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基于预设性能的导弹拦截鲁棒智能制导律
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作者 闫天 程昊宇 +2 位作者 高萌靖 郭雨岩 许斌 《宇航学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第5期753-761,共9页
针对具有模型不确定性的导弹拦截问题,研究了结合预设性能控制的复合学习方法。首先,建立了导弹拦截的制导控制一体化模型。为了保证对双方脱靶量的约束,基于预设性能函数来保证跟踪性能。考虑系统中的模型不确定性,为了提高系统在不确... 针对具有模型不确定性的导弹拦截问题,研究了结合预设性能控制的复合学习方法。首先,建立了导弹拦截的制导控制一体化模型。为了保证对双方脱靶量的约束,基于预设性能函数来保证跟踪性能。考虑系统中的模型不确定性,为了提高系统在不确定性下的精度,构造了一种复合学习律来在线估计系统的未知非线性函数。最后,通过Lyapunov分析,证明了系统的稳定性。经过仿真验证,所提出的算法可保证成功拦截目标,并能保证跟踪误差在规定的性能曲线之内,证明了该算法的有效性。 展开更多
关键词 预设性能控制 复合学习方法 导弹拦截 制导控制一体化 模型不确定性
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采用利希滕贝格图的高超声速飞行器轨迹优化
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作者 张笑妍 程昊宇 +1 位作者 韩博 闫杰 《宇航学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期181-191,共11页
针对复杂约束条件下高超声速飞行器再入轨迹优化问题,提出一种混合算法进行求解,以解决现有轨迹优化方法对初值的强依赖性以及易陷入局部最优等问题。将高超声速飞行器再入轨迹优化建模成一个非线性规划问题,并设计双层优化结构进行求... 针对复杂约束条件下高超声速飞行器再入轨迹优化问题,提出一种混合算法进行求解,以解决现有轨迹优化方法对初值的强依赖性以及易陷入局部最优等问题。将高超声速飞行器再入轨迹优化建模成一个非线性规划问题,并设计双层优化结构进行求解。上层中,提出一种基于利希滕贝格图的自适应分段利希滕贝格算法(Adaptive piecewise Lichtenberg algorithm,APLA),为高斯伪谱法提供良好的初值。APLA通过引入拉丁超立方体抽样提升算法初始触发点的效能,引入全局至局部搜索分段策略及自适应因子提高算法收敛速度和收敛精度,改善算法易陷入局部最优等情况。下层中,高斯伪谱法在最优解附近具有较好的收敛速度和较高收敛精度,因此使用高斯伪谱法以加快搜索过程,提升解的全局最优性。综上,提出再入轨迹优化混合算法(APLA_GPM),实现对高超声速飞行器再入轨迹优化问题快速、准确求解。仿真结果表明,APLA_GPM在高超声速飞行器再入轨迹优化方面具有更快的收敛速度、更高的精度以及更强的鲁棒性。 展开更多
关键词 高超声速飞行器 再入轨迹优化 利希滕贝格算法 高斯伪谱法
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无人飞行器自主决策与规划技术综述
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作者 程昊宇 张硕 +2 位作者 刘泰涞 徐胜利 黄汉桥 《空天防御》 2024年第1期6-15,80,共11页
面向未来高动态、强对抗、强拒止的作战环境,智能化水平成为制约无人飞行器执行任务能力、环境适应能力和作战效能提升的主要因素。围绕无人飞行器自主决策与规划技术这一难度高、发展快、前景广的研究方向,综述了自主决策与规划技术的... 面向未来高动态、强对抗、强拒止的作战环境,智能化水平成为制约无人飞行器执行任务能力、环境适应能力和作战效能提升的主要因素。围绕无人飞行器自主决策与规划技术这一难度高、发展快、前景广的研究方向,综述了自主决策与规划技术的主要研究成果以及未来发展方向:首先,结合无人飞行器的发展研究历程与现状,指出了开展自主决策与规划技术研究的必要性;其次,对当前自主决策与规划技术的研究成果进行了总结与分析;最后,对无人飞行器自主决策与规划技术的发展方向进行了展望。 展开更多
关键词 无人飞行器 自主决策 航迹规划 弹道规划
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含去甲氧柔红霉素的预处理方案在异基因造血干细胞移植治疗高危难治性白血病中的疗效分析 被引量:3
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作者 程昊钰 杨怡欣 +7 位作者 杨帆 张维婕 费新红 殷宇明 顾江英 满其航 赵杰 王静波 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期240-246,共7页
目的探讨含去甲氧柔红霉素(IDA)的预处理方案在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗高危难治性白血病中的临床疗效。方法对116例接受了allo-HSCT的高危难治性白血病患者,采用7种含IDA的预处理方案。总结116例受者的植入情况。采用Kapla... 目的探讨含去甲氧柔红霉素(IDA)的预处理方案在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗高危难治性白血病中的临床疗效。方法对116例接受了allo-HSCT的高危难治性白血病患者,采用7种含IDA的预处理方案。总结116例受者的植入情况。采用Kaplan-Meier曲线对2年总生存率(OS)、2年无病生存率(DFS)、累积复发率、复发病死率、移植相关病死率(TRM)、急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)及慢性移植物抗宿主疾病(cGVHD)的累积发生率进行统计学分析。结果116例受者均成功植入。中位随访时间为28(7~70)个月,64例受者存活,2年OS为55.2%,2年DFS为51.7%,2年复发病死率23.3%,2年TRM为18.1%。116例受者中有72例发生aGVHD,aGVHD 2年累积发生率为62.1%,其中Ⅲ~Ⅳ度aGVHD 20例,2年累积发生率为17.2%。59例发生cGVHD,2年累积发生率为55.4%,其中广泛型cGVHD 2年累积发生率为14.7%。116例受者中有30例复发,2年累积复发率为25.9%。结论含IDA的预处理方案安全性和有效性均较高,可以作为高危难治性白血病患者移植预处理的有效方案。 展开更多
关键词 去甲氧柔红霉素 高危难治性白血病 急性髓系白血病 急性淋巴细胞白血病 预处理 异基因造血干细胞移植 复发 总生存率 无病生存率 累积复发率
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多源化巨细胞病毒DNA定量检测在异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒肺炎诊断中的应用 被引量:2
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作者 程昊钰 杨帆 +7 位作者 杨怡欣 张书芹 张永平 张维婕 费新红 殷宇明 顾江英 王静波 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期96-102,共7页
目的研究不同来源[血浆、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)]标本的巨细胞病毒(CMV)DNA定量检测对异基因造血干细胞移植后CMV肺炎的诊断价值。方法回顾性分析接受异基因造血干细胞移植的405例受者的临床资料,其中诊断为CMV肺炎的19例受者设... 目的研究不同来源[血浆、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)]标本的巨细胞病毒(CMV)DNA定量检测对异基因造血干细胞移植后CMV肺炎的诊断价值。方法回顾性分析接受异基因造血干细胞移植的405例受者的临床资料,其中诊断为CMV肺炎的19例受者设为CMV肺炎组,选择同期仅发生CMV血症的229例受者、接受纤维支气管镜镜检的11例非CMV肺炎受者及根据病原学证据确诊细菌或真菌性肺炎进行痰培养的16例受者,分别设为对照A、B、C组。总结CMV肺炎的发生情况;分析CMV肺炎受者不同来源(血浆、痰液、BALF)标本的CMV DNA载量;总结CMV肺炎受者的预后情况。结果405例异基因造血干细胞移植受者中有19例发生了CMV肺炎,CMV肺炎总体发生率为4.7%(19/405)。CMV肺炎受者的血浆、痰液、BALF的CMV DNA载量均分别高于对照A、B、C组(均为P<0.05)。19例受者中,有12例经抗病毒治疗后治愈,7例治疗失败死亡(其中3例放弃治疗),病死率为37%(7/19)。结论血浆、痰液、BALF的CMV DNA定量检测可提高CMV肺炎的诊断率,从而改善异基因造血干细胞移植受者的预后。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒(CMV) 肺炎 支气管肺泡灌洗液(BALF) DNA定量检测 移植物抗宿主病 更昔洛韦 膦甲酸钠 CMV特异性静脉注射用免疫球蛋白(CMV-IVIG) CMV特异性细胞毒T淋巴细胞(CMV-CTL)
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造血干细胞移植治疗恶性血液病合并播散性镰刀菌病4例临床分析并文献复习
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作者 程昊钰 李婷婷 +7 位作者 张书芹 顾江英 薛松 张维婕 汪文静 费新红 殷宇明 王静波 《中国真菌学杂志》 CSCD 2021年第3期150-154,共5页
目的提高对造血干细胞移植患者合并镰刀菌感染,尤其是播散性镰刀菌病的认识,以做到早期诊断、及时治疗,从而改善其预后。方法对本院从2015年4月至2020年9月诊治的4例造血干细胞移植患者合并播散性镰刀菌病的诊断、治疗及预后进行回顾性... 目的提高对造血干细胞移植患者合并镰刀菌感染,尤其是播散性镰刀菌病的认识,以做到早期诊断、及时治疗,从而改善其预后。方法对本院从2015年4月至2020年9月诊治的4例造血干细胞移植患者合并播散性镰刀菌病的诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果4例患者均为确诊病例,均发生于造血干细胞植活前或粒缺期,给予两性霉素B脂质体/两性霉素B联合伏立康唑抗真菌治疗。3例患者的播散性镰刀菌病得到控制(其中1例死于铜绿假单胞菌败血症),1例抗真菌治疗后无效死亡。结论造血干细胞移植后播散性镰刀菌病预后差,死亡率高,早期给予有效抗真菌治疗及快速免疫重建是改善其生存率的有效手段。 展开更多
关键词 播散性感染 镰刀菌 造血干细胞移植
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网络化制导技术研究现状及发展趋势 被引量:8
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作者 方洋旺 程昊宇 仝希 《航空兵器》 北大核心 2018年第5期3-20,共18页
网络化制导在协同作战方面显示了其潜力和优势。网络化制导技术主要包括基于多平台传感器网络信息的导弹制导技术和基于多导弹编队的网络化协同制导技术。本文重点论述了这两方面技术的发展现状,分析了单导弹的时空配准方法以及制导权... 网络化制导在协同作战方面显示了其潜力和优势。网络化制导技术主要包括基于多平台传感器网络信息的导弹制导技术和基于多导弹编队的网络化协同制导技术。本文重点论述了这两方面技术的发展现状,分析了单导弹的时空配准方法以及制导权移交策略和制导律切换方法等;对面向多导弹编队的网络化制导方法进行了描述,讨论了面向多飞行器网络化协同的时间一致性方法、空间一致性方法以及编队策略。分析了基于多飞机平台协同的单导弹以及多导弹编队的半主动制导和主动制导方法中存在的问题。最后,对未来网络化制导技术以及人工智能在网络化制导中的应用进行了展望。 展开更多
关键词 网络化制导 制导律切换 多导弹编队 协同制导 人工智能
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基于因子分析法的玉北区块钻头优选及应用 被引量:4
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作者 程昊禹 张艳 +2 位作者 楼一珊 谢静 刘哲 《石油机械》 北大核心 2021年第3期45-50,共6页
现场使用的钻头与所钻地层的匹配程度较差,导致钻井速度缓慢,需在常规优选钻头的基础上对因子选取进行补充,考虑水力参数对钻头选型的影响。鉴于此,采用因子分析方法对吐哈盆地玉北区块实钻钻头进行了选型,选型中增添了水力参数(排量、... 现场使用的钻头与所钻地层的匹配程度较差,导致钻井速度缓慢,需在常规优选钻头的基础上对因子选取进行补充,考虑水力参数对钻头选型的影响。鉴于此,采用因子分析方法对吐哈盆地玉北区块实钻钻头进行了选型,选型中增添了水力参数(排量、立管压力、喷射速度和钻头水功率)作为影响因子,并与仅考虑破岩参数作为优选钻头结果进行对比,分析了增添水力参数后对钻头选型产生的影响。分析结果表明:机械钻速与立管压力呈线性关系,与排量呈二次多项式关系,与钻头水功率呈对数关系,与喷射速度呈指数关系;应用给定的钻井水力参数钻进,YB-1井克拉玛依组、梧桐沟组和桃东沟组平均机械钻速分别达到7.12、6.62和4.51 m/h,与邻井同一地层相比分别提高25.35%、26.58%和22.61%。所得结论可为吐哈盆地玉北区块的钻头优选提供参考。 展开更多
关键词 因子分析法 钻头优选 机械钻速 水力参数 玉北区块
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多约束条件下的阵列天线方向图可重构设计 被引量:2
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作者 丛友记 李庭浩 +2 位作者 袁洪 承浩宇 陈文俊 《现代雷达》 CSCD 北大核心 2019年第11期39-41,56,共4页
介绍了一种多个约束条件下的阵列天线方向图可重构设计方法。在阵列激励功率种类与仅相位加权等条件的限制下,优化后的阵列天线多种方向图均满足了预设目标。首先,建立了多目标优化求解模型;然后,针对不同的问题采用了不同的优化方法进... 介绍了一种多个约束条件下的阵列天线方向图可重构设计方法。在阵列激励功率种类与仅相位加权等条件的限制下,优化后的阵列天线多种方向图均满足了预设目标。首先,建立了多目标优化求解模型;然后,针对不同的问题采用了不同的优化方法进行求解。优化后的阵列采用了三种不同的功率组件,并在同一功率激励情况下采用不同的相位分布分别实现了低副瓣笔形波束、45°余割平方与22°扇形方向图的可重构设计,而且优化后的总输入功率较相同副瓣电平下的泰勒加权的总功率增加了约13%。 展开更多
关键词 条件约束 多目标优化 阵列天线 阵列综合
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中国传统“坡地合院式建筑”形态的地形适应性表达 被引量:1
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作者 程昊瑜 《华中建筑》 2018年第11期134-138,共5页
合院式建筑在我国建筑史上占据十分重要的地位,大量实例表明其在面对我国幅员辽阔、地形复杂的地理环境时,能够表现出极强的适应能力。该文首先对传统"坡地合院式建筑"产生的必然性进行了讨论和思考,然后阐释了坡地地形的相... 合院式建筑在我国建筑史上占据十分重要的地位,大量实例表明其在面对我国幅员辽阔、地形复杂的地理环境时,能够表现出极强的适应能力。该文首先对传统"坡地合院式建筑"产生的必然性进行了讨论和思考,然后阐释了坡地地形的相关概念,进而探究其与地形的适应性关系,最后通过对实例进行剖析,总结性地论述了我国传统"坡地合院式建筑"关于其适应地形的形态表达类型,以期为当代"坡地合院式建筑"设计提供参考借鉴。 展开更多
关键词 坡地 地形 地形适应性 传统“坡地合院式建筑” 建筑形态
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高应力硐室围岩三轴蠕变及声发射特征研究 被引量:4
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作者 贺安 王璐 +1 位作者 成昊宇 杨姝瑜 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第S01期3367-3376,共10页
针对高应力岩体工程开挖后硐壁附近围岩长期变形问题,利用MTS815 Flex Text GT岩石力学试验系统和PCI-Ⅱ声发射三维监测系统,针对高应力硐室围岩,开展大理岩试件三轴蠕变试验及声发射实时监测,探讨硐室开挖后围岩在较小侧向压力下的蠕... 针对高应力岩体工程开挖后硐壁附近围岩长期变形问题,利用MTS815 Flex Text GT岩石力学试验系统和PCI-Ⅱ声发射三维监测系统,针对高应力硐室围岩,开展大理岩试件三轴蠕变试验及声发射实时监测,探讨硐室开挖后围岩在较小侧向压力下的蠕变力学特性和声发射特征。结果表明:大理岩的多级蠕变全过程应力-应变曲线具有5个阶段,岩样具有脆性破坏特征,横向变形较轴向变形具有更显著的蠕变特征;声发射特征表现出明显的应力响应和时效特征,且与典型蠕变3个阶段相匹配,在减速和稳态蠕变阶段,声发射振铃计数率和能量率呈线性增长趋势,加速阶段声发射振铃计数率和能量率呈现指数型增长,且声发射变化对应的时间点提前于应变加速点,可作为大理岩蠕变破坏的前兆特征;基于AF和RA值表征的大理岩内部微裂纹发展特征,大理岩蠕变破坏是张拉破坏和剪切破坏共同作用的结果。 展开更多
关键词 岩石力学 大理岩 三轴蠕变 横向蠕变 声发射 破坏模式
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Cooperative guidance law based on super-twisting observer for target maneuvering
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作者 GAO Mengjing YAN Tian +3 位作者 HAN Bingjie cheng haoyu FU Wenxing HAN Bo 《Journal of Systems Engineering and Electronics》 SCIE 2024年第5期1304-1314,共11页
To solve the problem that multiple missiles should simultaneously attack unmeasurable maneuvering targets,a guidance law with temporal consistency constraint based on the super-twisting observer is proposed.Firstly,th... To solve the problem that multiple missiles should simultaneously attack unmeasurable maneuvering targets,a guidance law with temporal consistency constraint based on the super-twisting observer is proposed.Firstly,the relative motion equations between multiple missiles and targets are established,and the topological model among multiple agents is considered.Secondly,based on the temporal consistency constraint,a cooperative guidance law for simultaneous arrival with finite-time convergence is derived.Finally,the unknown target maneuver-ing is regarded as bounded interference.Based on the second-order sliding mode theory,a super-twisting sliding mode observer is devised to observe and track the bounded interfer-ence,and the stability of the observer is proved.Compared with the existing research,this approach only needs to obtain the sliding mode variable which simplifies the design process.The simulation results show that the designed cooperative guidance law for maneuvering targets achieves the expected effect.It ensures successful cooperative attacks,even when confronted with strong maneuvering targets. 展开更多
关键词 cooperative guidance super-twisting target maneuver finite time convergence.
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异基因造血干细胞移植治疗合并中枢神经系统白血病48例疗效分析 被引量:4
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作者 费新红 顾江英 +5 位作者 殷宇明 程昊钰 张维婕 张书芹 赵杰 王静波 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期578-583,共6页
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗合并中枢神经系统白血病(CNSL)患者的疗效.方法对2012年5月至2017年12月收治的48例合并CNSL患者进行回顾性分析.结果①全部48例患者中,男38例,女10例,中位年龄20(6~48)岁;急性淋巴细胞白血... 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗合并中枢神经系统白血病(CNSL)患者的疗效.方法对2012年5月至2017年12月收治的48例合并CNSL患者进行回顾性分析.结果①全部48例患者中,男38例,女10例,中位年龄20(6~48)岁;急性淋巴细胞白血病(ALL)22例,急性髓系白血病(AML)21例,慢性髓性白血病(CML)5例.移植前骨髓完全缓解(CR)19例(CR组),未缓解(NR)29例(NR组).②预处理方案:成人采用以全身照射(TBI)为主方案,其中6例患者联合全脑全脊髓放疗,2例患者联合射波刀治疗;儿童患者采用改良伊达比星(IDA)联合Bu-Cy(白消安+环磷酰胺)方案.③48例患者均顺利植活,粒细胞植活中位时间为14(10~23)d,血小板植活的中位时间为16(6~78)d.④移植后28天评估骨髓,48例患者均达CR,经DNA检测证实均为完全供者嵌合状态.⑤中位随访时间为14(2~69)个月,28例患者存活,10例复发,其中CNSL复发3例.移植前CR组、NR组allo-HSCT后1年总生存(OS)率分别为(77.3±10.0)%、(57.6±9.3)%(P=0.409),无病生存率(DFS)分别为(71.2±11.0)%、(53.9±9.5)%(P=0.386).ALL、AML组移植后1年OS率分别为(54.2±10.7)%、(80.1±8.9)%(P=0.200),DFS率分别为(49.2±10.8)%、(75.0±9.7)%(P=0.190).结论 allo-HSCT治疗CNSL是安全、有效的. 展开更多
关键词 白血病 中枢神经系统 全身照射 造血干细胞移植
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治疗相关性白血病异基因造血干细胞移植疗效分析 被引量:1
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作者 张书芹 费新红 +4 位作者 温红霞 刘圆圆 程昊钰 张维婕 王静波 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2021年第5期277-281,共5页
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo⁃HSCT)对治疗相关性白血病(TRL)的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2020年2月于航天中心医院接受allo⁃HSCT的14例TRL患者的临床资料,分析其疗效及生存情况。结果14例患者中,男性5例,女性9例;中位... 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo⁃HSCT)对治疗相关性白血病(TRL)的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2020年2月于航天中心医院接受allo⁃HSCT的14例TRL患者的临床资料,分析其疗效及生存情况。结果14例患者中,男性5例,女性9例;中位年龄35岁(12~59岁);急性髓系白血病12例,慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤1例,急性淋巴细胞白血病1例。移植时4例骨髓完全缓解,3例骨髓部分缓解,其余7例均未缓解。亲缘全相合移植5例,单倍型移植9例,均采用清髓性预处理方案。14例患者均顺利植活,中位粒细胞植活时间为16 d(10~24 d),中位血小板植活时间为13 d(10~34 d)。7例发生Ⅰ~Ⅱ级急性移植物抗宿主病(GVHD),6例发生慢性GVHD,2例发生Ⅲ级肠道GVHD。中位随访时间32个月(4~97个月),14例患者中5例死亡。结论allo⁃HSCT可以改善TRL患者的预后,提高长期生存率。 展开更多
关键词 白血病 肿瘤 继发原发性 造血干细胞移植 治疗结果
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伴MLL基因重排的急性髓性白血病allo-HSCT治疗50例疗效分析 被引量:1
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作者 费新红 张书芹 +4 位作者 杨帆 张维婕 程昊钰 殷宇明 王静波 《中华器官移植杂志》 CAS 2021年第8期464-467,共4页
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗11q23/MLL阳性急性髓性白血病的疗效。方法回顾分析2012年9月至2019年12月期间在航天中心医院接受allo-HSCT的50例伴11q23/MLL阳性急性髓性白血病受者,通过分析植入成功率,移植物抗宿主病... 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗11q23/MLL阳性急性髓性白血病的疗效。方法回顾分析2012年9月至2019年12月期间在航天中心医院接受allo-HSCT的50例伴11q23/MLL阳性急性髓性白血病受者,通过分析植入成功率,移植物抗宿主病的发生率、感染发生率及移植相关病死(TRM)率、累积复发率、无病存活(DFS)率、总存活(OS)率进行疗效评估。结果50例受者中除1例受者因合并器官功能衰竭,回输细胞后未植活外,其余49例受者顺利植活出仓,白细胞植活的中位时间是15 d(9~18 d),血小板植活的中位时间是13 d(8~33 d)。移植后28 d评估骨髓,49例受者均处于完全缓解(CR)状态。中位随访时间38个月(3~79)个月。移植前缓解组和未缓解组在移植后3年的OS率分别为(83.3±10.8)%、(30.9±8.2)%(P=0.002),DFS率分别为(83.3±10.8)%、(28.4±8.0)%(P=0.003)。结论异基因造血干细胞移植是治疗11q23/MLL重排AML的有效方法,移植前缓解的受者有更高的存活率,移植后复发仍是目前面临的首要问题。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 混合谱系白血病 基因重排
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旁系造血干细胞移植治疗急性白血病的临床分析 被引量:1
16
作者 张维婕 张书芹 +3 位作者 费新红 程昊钰 殷宇明 王静波 《临床血液学杂志》 CAS 2020年第6期749-752,758,共5页
目的:评估旁系异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗急性白血病的疗效。方法:回顾性分析2012-07-01—2019-12-31接受旁系allo-HSCT的28例急性白血病患者的临床资料,其中男女各14例,中位年龄30(12~47)岁;急性髓系白血病19例,急性淋巴细... 目的:评估旁系异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗急性白血病的疗效。方法:回顾性分析2012-07-01—2019-12-31接受旁系allo-HSCT的28例急性白血病患者的临床资料,其中男女各14例,中位年龄30(12~47)岁;急性髓系白血病19例,急性淋巴细胞白血病4例,急性混合细胞白血病2例,慢性髓系白血病急变期3例;表亲供者20例,堂亲供者8例;采用TBI联合CLAG预处理方案13例,采用CLAG联合改良BUCY预处理方案15例。结果:1例患者因感染性休克死于细胞未植活期,其余27例患者中性粒细胞、血小板中位植活时间分别为16(10~28)d、18(11~80)d。急性移植物抗宿主病累计发生率为(42.9±2.5)%,慢性移植物抗宿主病累计发生率为(21.3±10.5)%。其中17例发生CMV血症,4例发生EBV血症,8例发生出血性膀胱炎。中位随访时间11.5(1~95)个月,存活11例,移植后2年总生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率分别为(37.8±9.5)%、(68.6±11.1)%,其中表亲为供者移植后2年OS率及LFS率分别为(28.6±10.6)%、(59.5±14.8)%,堂亲为供者移植后2年OS率及LFS率分别为(60.0±18.2)%、(85.7±13.2)%。2组生存分析采用Log-rank检验发现,OS率及LFS率比较差异均无统计学意义(P=0.150、0.403)。Cox多因素分析提示,移植前疾病状态、HLA相合程度为影响患者OS[HR=6.268(95%CI 4.636~11.346),P=0.012;HR=5.668(95%CI 1.410~22.776),P=0.015]及LFS[HR=8.054(95%CI 0.987~65.688),P=0.051;HR=4.340(95%CI 1.183~15.926),P=0.027]的独立预后不良因素。结论:旁系供者可以作为急性白血病allo-HSCT供者,移植前疾病状态及HLA相合程度是旁系移植的独立预后不良因素。 展开更多
关键词 旁系供者 异基因造血干细胞移植 急性白血病
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