上海地区建筑工人安全套使用的知信行及影响因素研究

目的了解上海地区建筑工人安全套使用的知识、态度及使用情况,以及相关的影响因素,为进一步推广使用安全套提供依据。方法随机选择上海三个区18个工地的1871名工人,进行面对面问卷调查,内容包括基本人口学特征、工作经历、生活情况、安全套使用的知识和态度以及相关行为等。结果上海地区的建筑工人以已婚男性为主,平均年龄(39±10.4)岁,初中及以下文化水平的占80.8%;安全套的知识和态度得分较低;与非固定性伴每次使用安全套的比例为53.3%,明显高于固定性伴的10.6%(P<0.001);年龄越大、同居、已婚/再婚、每日工作时间越长的工人,使用安全套的频率越低,OR值依次为0.57、0.22、0.46和0.71。结论建筑工人由于其流动性大、性行为活跃、安全套知识匮乏、安全套使用比例低等特点,将成为艾滋病/性病经性传播的重要桥梁人群,需在该人群中加大力度进行安全性行为的教育和推广使用安全套。

上海市城区男性建筑工人的性行为特征及安全套使用情况调查

目的了解上海市城区男性建筑工人的性行为特征、安全套使用情况及其影响因素,为大城市建筑工人的艾滋病性病防治策略提供依据。方法随机整群抽样选择上海两个城区12个工地的1 163名工人进行面对面问卷调查,内容包括人口学特征、工作和生活情况、艾滋病及安全套的知识和态度、性行为及安全套使用情况等。结果上海市城区男性建筑工人平均年龄(38.7±10.7)岁,小学及以下文化程度占22.0%,81.9%为已婚或同居;24.3%曾经有过多性伴,33.6%有过婚前性行为,10.5%有过婚外性行为,7.1%曾有商业性活动,而且73.7%很少或根本不使用安全套;年龄越大、每日工作时间越长的工人使用安全套的频率越低[比值比(Odds ratio,OR)分别为0.45和0.65]。安全套使用的促进因素为安全套能有效预防艾滋病的知识、性伴不愿使用安全套时能劝说其使用的技巧,以及知道从哪儿获得安全套,OR依次为1.96、3.94和3.33。结论男性建筑工人已成为大城市艾滋病/性病经性传播的重要桥梁人群,关注男性建筑工人并加大力度推广使用安全套已迫在眉睫。

不同健康教育模式对上海市中心城区建筑工人艾滋病知信行干预效果评价

目的探索不同的艾滋病健康教育干预模式的干预效果,为制定针对建筑工人的艾滋病防治措施提供依据。方法随机抽取上海市3个区,并采用整群随机抽样,对18个建筑工地共1 873名建筑工人进行问卷调查,并根据干预模式将其随机分为低、中、高三个等级的组别,实施不同模式的健康干预,在干预前和干预后3个月随访,进行问卷调查。结果艾滋病传播知识方面,干预后的平均得分显著高于干预前的平均得分(t=32.7,P≤0.001)。干预前对艾滋病传播知识有一定了解的建筑工人,中度和高度干预组干预后的得分与干预前比较差异有统计学意义(2个干预等级P均≤0.001);干预前对艾滋病传播知识了解较少的建筑工人,干预后的得分与干预前比较差异有统计学意义(3个干预等级P均≤0.001)。对艾滋病态度方面,干预后各组同情艾滋病病人的建筑工人均有增加,害怕、厌恶艾滋病病人的建筑工人有所减少,持"同情","害怕"两个观点的建筑工人数量在干预后于各个干预等级间差异有统计学意义("同情"χ2=7.8,P≤0.05,"害怕"χ2=6.3,P≤0.05),高度干预组有更多的建筑工人对艾滋病病人持同情态度,更少持害怕态度。行为方面,建筑工人安全套使用无明显改变。结论采取多种方式的健康干预措施,可有效提高建筑工人艾滋病传播知识的知晓率,减低对艾滋病病人的歧视,但行为无法在短期内改变,应尝试多次实施健康干预措施,促使其知信行一致。