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新型羊水细胞原位培养技术在产前诊断中的应用 被引量:4
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作者 郝娜 田晓彤 +6 位作者 李萌萌 常家祯 周京 戚庆炜 蒋宇林 周希亚 刘俊涛 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第6期793-797,共5页
目的比较新型(卡扣式)载玻片培养盒原位收获法及常规塑料培养瓶消化收获法在羊水细胞染色体核型分析中的应用。方法收集2019年1~12月于我院产科进行羊膜腔穿刺的1568例孕妇的羊水样本,分别采用新型(卡扣式)载玻片培养盒以及常规塑料培... 目的比较新型(卡扣式)载玻片培养盒原位收获法及常规塑料培养瓶消化收获法在羊水细胞染色体核型分析中的应用。方法收集2019年1~12月于我院产科进行羊膜腔穿刺的1568例孕妇的羊水样本,分别采用新型(卡扣式)载玻片培养盒以及常规塑料培养瓶进行羊水细胞培养,细胞收获后按照标准流程进行分带染色及阅片。比较两种羊水细胞培养方法在不同孕周的培养成功率,并对所获得的染色体核型进行计数及分析。结果1568例羊水样本双线培养及制片,其中常规塑料培养瓶法在孕16~17^(+6)周组和孕18~20^(+6)周组各有1例细菌污染,成功率为99.87%(1566/1568)。新型(卡扣式)载玻片培养盒法在孕18~20^(+6)周组有3例细菌污染,有2例因卡扣式培养盒密封处理不合格导致漏液,培养成功率为99.68%(1563/1568)。在不同孕周组,两种方法的培养成功率无显著差异(P>0.05)。新型(卡扣式)载玻片盒培养法和常规塑料培养瓶法所需细胞量分别为6~10 ml和9~12 ml羊水;培养基用量分别为7 ml和9 ml;收获步骤所需时间分别为(105±6)min和(120±10)min。两种培养方法收获制片处理后所获得的平均有效核型数目分别为11个和31个核型。核型分析共发现异常核型98例,包括30例结构异常和68例数目异常,其中染色体嵌合8例。结论两种方法培养制片均可用于羊水细胞培养及核型分析。新型(卡扣式)培养盒原位培养法所需细胞量及培养基用量均少于常规塑料培养瓶法,与之有相同的培养效果。同时使用两种方法可提高异常核型检出率,并可有效解决染色体核型分析中的嵌合问题。 展开更多
关键词 染色体 羊水细胞 原位培养 产前诊断 核型分析
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10577例基于二代测序的胎儿非整倍体异常无创产前筛查临床应用效力评估 被引量:12
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作者 常家祯 戚庆炜 +11 位作者 周希亚 蒋宇林 郝娜 周京 刘善英 高劲松 马良坤 宋亦军 宋英娜 杨剑秋 边旭明 刘俊涛 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第12期1165-1169,共5页
目的对无创DNA产前筛查(NIPT)在胎儿21、18、13三体筛查中的应用效果进行评估,从产前咨询的角度评价NIPT产前筛查的应用效力。方法对10 577例在北京协和医院产检、符合NIPT适用及慎用条件的孕妇,提供检测前咨询后进行NIPT检测,记录其临... 目的对无创DNA产前筛查(NIPT)在胎儿21、18、13三体筛查中的应用效果进行评估,从产前咨询的角度评价NIPT产前筛查的应用效力。方法对10 577例在北京协和医院产检、符合NIPT适用及慎用条件的孕妇,提供检测前咨询后进行NIPT检测,记录其临床资料、检测结果及妊娠结局,对特殊病例进行进一步分析,对所有病例进行汇总分析,探讨NIPT的实际临床检测效力。结果自2016年4月1日至2017年8月31日共10 577例单胎孕妇被纳入研究,结果提示高风险102例(0.96%),其中,21三体高风险28例(0.26%),18三体高风险12例(0.11%),13三体高风险5例(0.05%),性染色体异常(SCA)高风险43例(0.41%),其他类型染色体异常高风险14例(0.13%)。低风险10 433例(98.64%),检测失败42例(0.40%)。在102例高风险病例中,9例拒绝接受产前诊断,93例经后续产前诊断,确诊21三体26例,18三体6例,13三体1例,SCA 15例,其他异常6例。去除拒绝诊断病例后,计算其阳性预测值(PPV)分别为92.86%、54.55%、25.00%、39.47%及50.00%。在10 433例阴性结果中,发现1例18三体假阴性病例,假阴性率为1.82%,计算阴性预测值为99.99%。结论 NIPT检出率高、假阳性率低,但依然存在假阳性及假阴性结果,其作为一种产前筛查方法,不可替代介入性产前诊断,临床应用时应向孕妇充分进行检测前、后咨询,说明其优势和局限性,帮助孕妇选择合适的筛查及诊断手段。 展开更多
关键词 无创DNA产前筛查 遗传咨询 21三体综合征 18三体综合征 13三体综合征
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Noninvasive Prenatal Testing for Fetal XXY Aneuploidies Among Pregnancies in Beijing of China 被引量:1
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作者 chang jia-zhen Qi Qing-Wei +3 位作者 Zhou Xi-Ya Jiang Yu-Lin Hao Na Liu Jun-Tao 《Maternal-Fetal Medicine》 2020年第4期199-206,共8页
Objective:To evaluate the screening performance of noninvasive prenatal testing(NIPT)based on high-throughput massively parallel sequencing technology for the fetal XXY aneuploidies among pregnancies in Beijing of Chi... Objective:To evaluate the screening performance of noninvasive prenatal testing(NIPT)based on high-throughput massively parallel sequencing technology for the fetal XXY aneuploidies among pregnancies in Beijing of China.Methods:The study enrolled 26913 consecutive pregnancies,20-50 years old,who attended the Peking Union Medical College Hospital,Beijing,China,for prenatal screening from January 1,2016 to December 31,2019.Cell-free DNA was extracted from maternal peripheral blood to have a high-throughput massively parallel sequencing procedure.Cases with high-risk of fetal XXY were suggested to take invasive prenatal diagnosis(IPD)for confirmation.Maternal DNA sequencing was performed,if necessary,to find other potential factors that may lead to high-risk results of XXY by NIPT.Results:Among a cohort of 26913 pregnant women,34 were high-risk for fetal XXY,among which 30 accepted IPD while 4 declined.In those who accepted IPD,19 cases were confirmed fetal XXY by chromosome karyotyping analysis while 11 were verified as false positive.Among the 19 confirmed fetal XXY cases,14 elected pregnancy termination.For all the 34 high-risk cases,two were verified maternal sex chromosome aneuploidy.The calculated detection rate,positive predictive value,and false-positive rate of NIPT for fetal XXY in this cohort was 100.00%(19/19),63.33%(19/30),and 0.04%(11/26890),respectively.And the percentage of pregnancy termination was 73.68%(14/19).Conclusion:NIPT could be used as a potential method for fetal XXY screening,although the accuracy needs to be improved.As NIPT is not diagnostic,IPD is strongly recommended for those with high-risk results.For cases with discordance between NIPT and fetal karyotyping,maternal DNA sequencing would help to identify the cause of false-positive/false-negative results. 展开更多
关键词 Noninvasive prenatal testing Sex chromosome aneuploidies SCREENING XXY
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