在读医学硕博研究生颈椎失稳的相关表现及其生活习惯分析

目的分析以在读医学硕博研究生为代表的青少年群体颈椎失稳发生的相关表现及其生活习惯。方法以问卷形式收集91例在读医学硕博研究生的基本信息、SF-36评分、NDI评分和生活习惯信息。对所有受试者进行颈椎正侧位及功能位X线片拍摄,进行两相邻椎体间的角度位移、水平位移及颈椎曲度的数据测量,并根据测量结果将受试者分为正常组和失稳组进行比较。对受试者的生活习惯与其颈椎曲度、最大椎体角度位移的相关性进行分析。结果91例中,颈椎失稳50例,C_(3-4)失稳13例、C_(4-5)30例、C_(5-6)7例。失稳组的健康调查简表在生理功能、生理职能、机体疼痛、一般健康、情感职能等五个方面评分均显著低于正常组(P<0.05);失稳组NDI评分显著高于正常组(P<0.05);失稳组每天使用手机时长、单次低头持续时长和使用电脑屏幕高度等数据均显著高于正常组(P<0.05)。所有受试者的单次低头持续时长和使用电脑屏幕高度均与其颈椎曲度呈负相关(r<0),与其最大椎体角度位移呈正相关(r>0)。结论以在读医学硕博研究生为代表的青少年群体颈椎失稳所引起的颈椎功能障碍,严重影响了其生理健康乃至心理健康,生活质量明显下降。避免长时间、连续性的低头姿势和适当调高电脑屏幕高度,能够有效预防颈椎失稳的发生。

手法治疗青年颈椎失稳症临床疗效及复发危险因素分析

目的:明确不同手法治疗青年颈椎失稳症的临床疗效,分析青年颈椎失稳症复发的危险因素。方法:自2021年3月至2022年6月,回顾性分析收治的120例青年颈椎失稳症患者的临床资料,按照治疗方法不同分为旋提组(60例,脱落3例)和理筋组(60例,脱落5例)。旋提组男25例,女32例;年龄22~44岁,中位数28岁;病程0.17~120个月,中位数22个月;采用旋提手法进行治疗。理筋组男22例,女33例;年龄21~42岁,中位数27岁;病程0.23~180个月,中位数24个月;采用理筋手法进行治疗。两组患者均治疗2周,隔日1次,共7次。观察并比较治疗前后两组患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)。疗程结束后1年,对治疗有效的患者进行随访,统计复发情况,复发者纳入复发组,未复发者则纳入未复发组,统计可能影响症状复发的因素,进行单因素和多因素回归分析。结果:对经治疗无效的13例(旋提组4例,理筋组9例)不进行随访,99例经治疗有效的患者均获得随访,时间303~406 d,中位数359 d,所有患者无并发症发生。两组治疗后VAS、NDI与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS、NDI组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。获得随访的99例患者中,56例(56.57%)复发,43例(43.43%)未复发。单因素相关性分析显示,复发组和未复发组治疗前NDI、每天伏案时长、每天使用电子产品时长、治疗前前屈位角度位移组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,患者每天伏案时长[OR=2.447,95%CI(1.255,4.771)]、每天使用电子产品时长[OR=1.892,95%CI(1.066,3.358)]、治疗前前屈位角度位移[OR=1.246,95%CI(1.045,1.485)]是其复发的危险因素。结论:旋提手法和理筋手法均能够有效治疗青年颈椎失稳症,旋提手法在改善患者颈痛和颈椎功能障碍方面较理筋手法更有优势;每天伏案时长、每天使用电子产品时长、颈椎前屈位角度位移的增大会使患者的复发风险增高。

神经根型颈椎病的现代中医治疗研究进展

目的:文章在简要阐述现代中医对神经根型颈椎病病名、病因病机、中医分型的研究现状基础上,从现代中医治疗方面重点总结神经根型颈椎病的现代中医治疗研究进展。文章主要从以下几方面进行综述:现代中医内服外用药物治疗;中医毫针、电针、温灸针针刺治疗;中医推拿穴位治疗;艾灸、拔罐、刮痧等其他综合治疗;以及中医综合疗法。文章以期为神经根型颈椎病的现代中医治疗提供文献参考。

富血小板血浆治疗膝骨关节炎的系统评价和Meta分析

目的:系统评价富血小板血浆(PRP)对膝骨关节炎(KOA)患者的有效性和安全性。方法:计算机检索2005年~2020年5月之间公开发表在PUBMED、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆中的所有关于PRP治疗KOA的双盲随机对照研究。由两位研究员独立进行文献筛选、数据提取,按Cochrane协作网标准对纳入的随机对照试验逐个进行质量评价,对符合纳入标准的研究用RevMan5.3进行Meta统计分析。结果:(1)最终纳入7篇双盲随机对照试验,其中试验(PRP)组250例,对照(无PRP)组230例;(2)Meta分析结果显示:在6、12个月的随访中,PRP组与无PRP组的WOMAC评分(MD=9.63,95%CI:3.29~15.96,P=0.003)、(MD=3.85,95%CI:2.66~5.04,P<0.00001)差异有统计学意义(P<0.05);在随访6个月KOOS功能评分的比较中,PRP组改善膝关节功能评分超过无PRP组(MD=8.63,95%CI:0.85~16.42,P=0.03)(P<0.05)。在随访3、6个月的KOA患者中,注射PRP比未注射PRP组能更有效地减轻疼痛,VAS疼痛评分差异有统计学意义(SMD=0.88,95%CI:0.13~1.62,P=0.02);(SMD=0.85,95%CI:0.11~1.59,P=0.002)(P<0.05)。然而,两组不良事件(AEs)差异均无统计学意义(RR=0.96,95%CI:0.65~1.40,P=0.82)(P>0.05)。结论:在精心设计的双盲随机对照试验的长期随访中,在改善膝关节功能和减轻疼痛方面,PRP相比于其他非手术治疗有更显著的优势。由于质量和数据有限,后期仍需大量高质量的多中心随机对照研究提供更充足的证据。

青年颈椎失稳临床症状及影像学表现探讨

目的:探讨以在读医学硕博研究生为代表的青年人群颈椎失稳相关临床症状及X线影像学特征。方法:自2021年9月至12月对91例在读医学硕博研究生进行调查研究,其中男45例,女46例;年龄22~30(25.30±2.18)岁。收集受试者颈椎病相关不适症状,并由检查医师对其进行颈肩部压痛点检查和颈椎正侧位及功能位X线片拍摄,并根据X线检查结果将受试者分为颈椎非失稳组和失稳组进行比较。结果:91例受试者中,共有50例颈椎失稳者,占受试者总数的54.90%;颈椎曲度异常者78例,占受试者总数的85.70%。在50例颈椎失稳受试者中,共有50例以椎体角度位移≥11°为诊断依据而被诊断为颈椎失稳,其中,C_(3,4)失稳者13例,C_(4,5)失稳者30例,C_(5,6)失稳者7例;共有5例以椎体水平位移≥3.5 mm为诊断依据而被诊断为颈椎失稳,其中,C_(3,4)失稳者1例,C_(4,5)失稳者4例。两组比较,失稳组颈痛、头痛、肩痛不适症状阳性表现人数明显多于非失稳组(P<0.05);失稳组C_(4,5)棘突间隙、C_(5,6)棘突间隙、C_(2)-C_(5)棘突旁开2 cm和肩胛骨上角(肩胛提肌止点)位置压痛表现人数明显多于非失稳组(P<0.05);失稳组颈椎曲度明显小于非失稳组(P<0.05)。结论:以在读医学硕博研究生为代表的青年人群颈椎失稳发生率较高,失稳者以椎体角度位移≥11°为诊断依据而被诊断为颈椎失稳为主,其失稳节段集中在C_(3,4)、C_(4,5)、C_(5,6)3个节段,颈椎失稳的发生常伴随颈椎曲度的异常而出现,临床表现多见头颈部和肩部疼痛,尤其是失稳节段的颈部疼痛。

氢氧化细菌SDW-16的分离鉴定及促生特性

利用气体循环培养体系从沙打旺根际土壤分离得到1株氢氧化细菌SDW-16(GenBank登录号:KF835389),16S rDNA序列分析和生理生化特征鉴定其为荧光假单胞菌(Pseudomonas fluorescens)。菌株对植物促生机制的初步研究表明菌株SDW-16除具有铁载体分泌能力外,还具有产IAA和ACC脱氨酶活性,其中产IAA量为(21.62±0.30)μg/mL,ACC脱氨酶活力高达(8 372.17±805.43) nmol/(mg·h)。菌株SDW-16具有多项促生能力且均高于其他菌株,说明菌株SDW-16有较高的促生特性,同时也初步证明了氢氧化细菌的促生机制。

利培酮与舍曲林联合对精神分裂症阴性症状患者sTNFRs及神经电生理特征的影响

【目的】探讨利培酮联合舍曲林对精神分裂症阴性症状患者中的临床效果及对可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)、神经电生理特征的彬响。【方法】回顾性分析2016年5月至2017年11月本院收治的68例精神分裂症阴性症患者的临床资料,根据用药方法的不同将其分为对照组(利培酮)和观察组(利培酮联合舍曲林),各34例。治疗3个月后,比较两组阴性症状、sTNFRs及神经电生理特征。【结果】观察组治疗后3个月情感迟钝、社交障碍、性格孤僻、思维频发及交流障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1、2、3个月均低于治疗前,观察组治疗后1、2、3个月sTNFRs水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者P300、N250及错误相关负电位(ERN)均高于治疗前,LPP波幅低于治疗前;观察组P300、N250及ERN波幅均高于对照组,LPP波幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】利培酮联合舍曲林治疗阴性精神分裂症能改善患者症状,降低sTNFRs水平,改善神经电生理特征,值得推广应用。

脑电信号的自适应分段和分类存档

基于相关函数中的脑电信号基础,对其适应分段及分类存档的方法进行分析和探究,并依据相关理论内容,首次提出了有关最小差别判决法,通过相关实验,证明脑电信号的自适应分段及分类存档的方法符合设计的需要。本文以文献对比法和案例分析法,以多类运动脑信号的分析为例,对自适应分段的内容及分类存档的相关方法进行阐述。

刻槽填充弹性铺装路面破冰及抗滑性能评价

为了验证不同填筑高度和不同环境下的刻槽填充弹性铺装路面的破冰性能和抗滑性能,文章开展刻槽填充路面的室内破冰试验和摩擦系数测试。首先通过理论分析,明确了刻槽填充路面的破冰机理。然后通过室内破冰试验,研究填充材料在高于、平齐和低于沥青路面表面的三种填筑高度和不同冰层厚度下的刻槽填充路面破冰性能。最后通过摆式摩擦系数测试,验证刻槽填充路面在干燥、潮湿和结冰条件下的抗滑性能。结果表明:填充材料与沥青路面平齐的填筑高度具有最佳的破冰效果,当冰层厚度小于2mm时,刻槽填充路面均具有良好的破冰效果;在三种环境下的刻槽填充路面的抗滑性能较AC-13沥青路面分别提高了4.5%、10.8%和24.6%。

Advances in modern Chinese medicine treatment of cervical spondylotic radiculopathy

Objective: On the basis of a brief description of the current research status of modern Chinese medicine on the name, etiology, pathogenesis and classification of cervical spondylotic radiculopathy, this paper summarizes the research progress of modern Chinese medicine treatment of cervical spondylotic radiculopathy from the perspective of modern Chinese medicine treatment. This article mainly summarizes the following aspects: modern Chinese medicine for internal and external use;Chinese medicine acupuncture with filiform needle, electro-acupuncture and warm moxibustion;Chinese medicine massage and acupoint therapy;moxibustion, cupping, scraping and other comprehensive treatment;and Chinese medicine comprehensive therapy. The purpose of this article is to provide references for modern Chinese medicine treatment of cervical spondylotic radiculopathy.