基于7.0T心血管磁共振探究苍艾挥发油对高原心功能损伤大鼠的治疗作用

目的 基于7.0T心血管磁共振(CMR)探索苍艾挥发油(CAVO)对青藏高原低压低氧环境下心功能损伤模型大鼠的心脏保护作用。材料与方法 将40只SD大鼠随机分为正常组、高原模型组、CAVO治疗组和红景天治疗组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠从平原(海拔500 m)转运至青藏高原(海拔4 250 m)饲养2个月后,使用相应药物灌胃给药14 d。使用7.0T高场强CMR测量左心室功能,并采用组织追踪技术分析心肌应变。使用HE染色观察心肌细胞形态,Masson染色观察心肌间质纤维化,小麦胚芽凝集素染色观察心肌细胞肥大情况,透射电镜观察各组线粒体形态学改变。检测血清中肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、心肌肌钙蛋白T、超氧化物歧化酶、丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶水平。使用流式细胞术检测细胞内活性氧水平。结果 CAVO治疗组大鼠左心室射血分数高于高原模型组[(66.61±1.38)%比(60.94±3.21)%;t=3.969,P=0.032)],左心室整体环向应变高于高原模型组(-25.68±1.30比-22.84±1.17;t=3.967,P=0.003);HE、Masson和小麦胚芽凝集素染色显示高原模型组心肌细胞出现肥大、坏死以及间质纤维化,超微结构破坏,CAVO治疗后有所改善。CAVO治疗组大鼠血清中心肌肌钙蛋白T水平比高原模型组明显下降[(314.03±20.05)pg/ml比(518.30±18.13)pg/ml;t=13.090,P=0.001]。结论 CAVO治疗可减轻高原低压缺氧引起的心脏损伤,其效果可通过7.0T高场强CMR动态、无创性检测。

基于全生命期的零碳公园设计策略研究——以葛沽镇双碳主题公园为例

城市公园作为城市的绿肺,在应对气候变化、支撑我国“双碳”目标顺利实施等方面发挥着重要作用。从公园碳源及碳汇要素分析入手,分析全生命期零碳建设理念,在此基础上,以葛沽镇双碳主题公园为例,围绕游客对“碳”的体验感、互动性、启发性,分别从动线布局及零碳体验等方面,构建公园全生命期零碳设计策略,形成“寻碳之旅”、“动态探索”及“碳惠未来”的设计路线,以期为相关零碳公园发展提供借鉴。

陈伯钧治疗急性冠脉综合征经验介绍

陈伯钧教授认为,心气亏虚是急性冠脉综合征(ACS)的始动因素,痰瘀互结是病理基础,毒损心络是关键因素。治疗上应补益心气,寓通于补;豁痰活血,和脉通络;清热解毒,祛除病因;活用祛风药。病证结合,动态治疗。

中西医结合治疗高血压性脑出血临床观察

目的:观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选取80例高血压性脑出血患者,分为对照组和治疗组各4 0例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中医综合疗法,2组均连续治疗14天。分析比较2组临床疗效,观察治疗前后血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果:治疗组总有效率85.00%,对照组总有效率6 5.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血肿体积均较治疗前缩小(P<0.05),治疗组血肿体积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NHISS评分较治疗前降低(P<0.05),GCS评分较治疗前升高(P<0.05);治疗组NHISS评分低于对照组(P<0.05),GCS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见不良反应。结论:中西医结合治疗高血压性脑出血,可抑制炎症反应,促进血肿吸收,改善神经功能。

血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效和安全性Meta分析

目的系统评价血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法计算机检索采用中国知网、万方、维普、读秀、中国生物医学文献数据库,以及Medline,Embase,The Cochrane Library数据库,筛选自建库至2020年1月血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤对比单用米非司酮治疗子宫肌瘤的随机对照试验,以Cochrane手册为偏倚风险评估标准,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献15篇,涉及子宫肌瘤患者1211例。Meta分析结果显示,与单用米非司酮相比,血府逐瘀汤联合米非司酮的临床有效率显著升高[RR=1.21,95%CI(1.15,1.27),P<0.00001],子宫体积显著缩小[MD=-58.12,95%CI(-64.75,-51.49),P<0.00001],子宫肌瘤瘤体显著缩小[MD=-17.94,95%CI(-21.70,-14.18),P<0.00001],血清孕酮水平显著降低[MD=-3.59,95%CI(-4.72,-2.46),P<0.00001],血清促黄体生成素水平显著降低[MD=-3.91,95%CI(-5.23,-2.58),P<0.00001],血清卵泡刺激素水平显著降低[MD=-3.95,95%CI(-5.56,-2.33),P<0.00001],血清雌二醇水平显著降低[MD=-37.37,95%CI(-54.01,-20.73),P<0.0001]。结论血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤较单用米非司酮效果更好,且不良反应更少,但样本质量参差不齐,需要来自不同中心的更多大样本随机对照试验进行验证。

芳香温通方药防治冠心病心绞痛的研究进展

冠心病心绞痛是冠心病的主要临床并发症,严重者可发展为急性心肌梗死。西医治疗往往局限于二级预防,对因药物治疗和冠脉血运重建等单因素疗法,而中医则将其归属于"胸痹"范畴进行辨证论治。其中,芳香温通法作为"寒邪内闭"所致胸痹的基本治法,对于冠心病心绞痛的防治有显著的临床疗效。旨在通过总结古今对芳香温通方药防治冠心病心绞痛的病机认识及一些具有代表性的中成药,以期能为该治法的进一步探究提供帮助。

磁共振功能成像在中医治疗缺血性中风病领域内的应用现状

中风作为一种全球高发性的急性脑血管疾病,给整个人类社会都造成了不小的负担,而现代医学对中风的治疗手段却非常有限。中医对中风的治疗却有自己独到的见解,配合辨证论治从而对症用药往往能起到不错的治疗效果,然而缺乏客观的量化评价指标也是中医不被很多人接受的原因之一。磁共振功能成像可以对机体的解剖结构和病理生理甚至可以从分子层面进行检测,尤其是在神经系统领域具有很大的优势。有了磁共振功能成像的结合,可以帮助中医用科学的语言从客观角度向世人诠释其治疗的机制和效果。就近年来功能磁共振功能成像技术在中医药干预缺血性中风领域内及其影像学证候分型特点的应用进展做一个概述。

针灸治疗缺血性中风后脑白质损伤的Meta分析

目的:基于影像学指标评价针灸治疗缺血性中风脑白质损伤的效果。方法:检索针灸治疗缺血性中风后脑白质损伤程度的临床随机对照实验(RCTs),分别选择研究、提取数据并对纳入的RCTs进行文献偏倚风险评估。结果:纳入9项研究,共258例患者。Meta结果分析显示:脑白质恢复程度敏感性指标:各向异性分数(FA)增加值〔MD=0.03,95%CI(0.00,0.05),P=0.04〕、表观弥散系数值(ADC)增加值〔MD=0.10,95%CI(0.05,0.14),P<0.00001〕、平均弥散率(MD)增加值〔MD=0.65,95%CI(0.15,1.14),P=0.01〕结果差异均有统计学意义,但相对表观弥散系数值(rADC)增加值〔MD=-0.22,95%CI(-0.66,0.21),P=0.32〕提示无差异统计学意义。结论:本次Meta分析显示,针灸治疗缺血性中风后脑白质纤维束的损伤优于普通西医常规治疗。但鉴于纳入研究数量以及其局限性,期待能有更多大样本、设计合理的随机双盲对照试验研究来验证。

柴白温胆汤对动脉粥样硬化大鼠氧化应激和炎症因子表达的影响

目的:探讨柴白温胆汤对动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)大鼠氧化应激和炎症因子表达的影响。方法:将45只大鼠分为对照组、模型组、他汀组和柴白温胆汤组,用维生素D3联合高脂饲料喂养8周建立AS模型,并给予相应的药物灌胃4周。第12周检测各组大鼠的体质量、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、核转录因子(Nuclear transcription factor-κB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6 (Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)及活性氧簇(Reactive oxygen species,ROS)水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠体质量、TC、TG、LDL-C、NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP、MDA、ROS水平明显升高(P <0.05),HDL-C、SOD、GSH-Px、CAT水平明显降低(P <0.05)。与模型组比较,柴白温胆汤组和他汀组大鼠体质量、TC、TG、LDL-C、NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-1β、hsCRP、MDA、ROS水平明显降低(P <0.05),HDL-C、SOD、GSH-Px、CAT水平明显升高(P <0.05)。与他汀组比较,柴白温胆汤组各检测指标差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:柴白温胆汤可能通过抑制NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP、MDA、ROS的表达,促进HDL-C、SOD、GSH-Px、CAT的表达来防治AS。

BOLD-fMRI技术在经穴脑效应研究中的应用价值

针灸学是中医学的重要部分。其中,经络学说被认为是针灸疗法的理论基础,在针刺实验研究及临床应用中具有重要指导意义。基于血氧合水平依赖的功能磁共振成像技术(BOLD-fMRI)可无创、动态和可视化针刺治疗过程中脑功能改变情况,近年来被广泛运用于针刺研究、经络研究等方面,提供重要参考信息。本研究基于fMRI-BOLD探究不同针刺模块、不同针刺穴位、不同针刺方法的疗效评估以及经络可视化等方面研究进行概述,为后续fMRI-BOLD探究针灸理论及临床应用提供参考信息,促进针刺研究的进一步发展。

脑心通胶囊对大鼠心梗后心室重构的影响研究

目的观察脑心通胶囊对大鼠心肌梗死后心室重构的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、脑心通组和他汀组,采用冠状动脉左前降支结扎法构建心肌梗死后心室重构大鼠模型(1周),模型构建成功后分别给予生理盐水、脑心通胶囊和阿托伐他汀钙片灌胃4周。在实验第5周采用Doppler超声检测大鼠心功能,HE染色和Masson染色观察心肌病理变化,QPCR检测心肌LXRα、NOX、ROS、COLΙ、COLⅢmRNA的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠正常心肌减少、心肌纤维化,左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)升高(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、短轴收缩率(FS)、每搏输出量(SV)、排血量(CO)降低(P<0.05),LXRαmRNA表达降低(P<0.05),NOX、COLⅠ、COLⅢ mRNA表达增加(P<0.05),ROS活性增加(P<0.05);与模型组比较,脑心通组大鼠正常心肌纤维化减轻,LVIDd、LVIDs降低(P<0.05),EF、FS、SV、CO升高(P<0.05),LXRαmRNA表达升高(P<0.05),NOX、COLΙ、COLⅢmRNA表达降低(P<0.05),ROS活性降低(P<0.05)。结论脑心通胶囊可能通过上调LXRαm RNA,抑制NOX、COLΙ、COLⅢmRNA的表达和ROS活性,从而延缓心肌梗死后心室重构。

基于内生宿邪论治心力衰竭

心力衰竭是各种心血管疾病的终末期,严重影响患者的生存质量和预后,因此加强对本病的认识有助于拓宽临床诊疗思维。本文基于内生宿邪角度论述心力衰竭的致病机理和治疗方法,内生宿邪是机体脏腑功能失调和阴阳、气血、津液紊乱而产生的病理产物,与心力衰竭的发生、发展关系密切。心、肺、脾、肾脏腑亏虚是内生宿邪的前提和基础,阳虚积重难返是心力衰竭反复发作、缠绵难愈的根本原因,瘀血、痰浊、水湿乃宿邪发病的病理产物,心脉乃宿邪伏匿场所,外邪引动宿邪是急性加重的诱因。心力衰竭治疗上以扶元固本为主,温补心、肺、脾、肾,兼攻逐宿邪,化痰、活血、利水,急性加重时重祛风利水。

益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的研究

目的:探讨益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的效果。方法:选取健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、缬沙坦组、中成药组、模型组,每组15只。建立气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠模型。术后第9周,气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠造模成功后,模型组、中成药组、缬沙坦组、假手术组,进行实验用药干预,模型组大鼠每天肌注生理盐水1mL,连续4周;中成药组大鼠每天肌注黄芪注射液、丹参注射液各0.5mL,连续4周;缬沙坦组按20mg/(kg·d)的剂量灌胃,连续4周;假手术组每天肌注生理盐水1mL。连续4周。比较各组大鼠心室肌细胞横截面积、心功能指标和心肌组织磷酸腺苷变化。结果:模型组、缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积大于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积小于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中成药组心室肌细胞横截面积小于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS低于假手术组,而LVESD和LVEDD高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS高于模型组,而LVESD和LVED低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中成药组LVEF和LVFS高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);而中成药组和缬沙坦组LVESD和LVED比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组、缬沙坦组和中成药组ATP和ADP低于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组和中成药组ATP和ADP高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中成药组ATP和ADP高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀法可明显改善心力衰竭大鼠心肌能量代谢,具有重要研究意义。

丹红注射液联合脑心通胶囊对不稳定型心绞痛临床疗效及内皮功能影响的随机对照研究

目的:采用随机对照盲法的研究设计方法,应用丹红注射液联合脑心通胶囊干预不稳定型心绞痛(UA)患者,观察其临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:治疗组和对照组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上,予静滴丹红注射液及口服脑心通胶囊;对照组在此基础上,予静滴葡萄糖注射液及口服安慰剂胶囊。结果:完成疗程后,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组更能改善血管内皮功能:治疗组NO水平上升较对照组更为明显(P<0.05),治疗组ET-1水平下降较对照组更为明显(P<0.05),治疗组vWF水平下降较对照组更为明显(P<0.05)。两组患者在治疗后均未发现不良反应。结论:通过本研究,发现丹红注射液联合脑心通胶囊可改善UA患者临床症状及内皮功能,无明显的不良反应,安全性较高,这为今后两药联合在临床应用的有效性与安全性提供更确切依据。

《金匮要略》还魂汤探赜

还魂汤出自张仲景《金匮要略》,主治“卒死,客忤死”。基于此方发微的三拗汤,是治疗外感风寒,开宣肺气的代表方剂。还魂汤调畅气机,开宣闭阻肺气的思路广受世人推崇,例如新型冠状病毒肺炎期间的1则验案正是运用了还魂汤此机制。本文通过“卒死”“客忤死”本意,还魂汤的作用及原理、方药组成以及现代药理研究等方面拆析、重识此方。并认为此方“还魂”的机制在于通阳逐邪,调畅气机。麻黄的特殊煎煮法以及麻黄“上沫”的运用是本方开宣闭阻肺气,调畅全身气机的关键。不拘泥于条文,灵活的理解与运用此方“通阳还魂”之机制才是探析本方与张仲景之学的关键价值。

疏肝温胆汤对动脉粥样硬化大鼠血脂和miR-613、LXRα mRNA表达的影响

目的 探讨疏肝温胆汤对免疫损伤合并高脂饲料诱导、束缚情志应激法诱导的动脉粥样硬化模型大鼠血脂和miR-613、LXRα m RNA的影响。方法 将60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,疏肝温胆汤组高、中、低剂量组和阿托伐他汀组,每组10只。除正常组外,其他各组大鼠采用免疫损伤合并高脂饲料诱导、束缚情志应激法建立动脉粥样硬化模型。于造模同时开始给药,疏肝温胆汤组高、中、低剂量组和阿托伐他汀组分别给予相应剂量药物灌胃8周,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。给药结束后,测量各组大鼠体质量、血压,HE染色观察大鼠主动脉病理变化,检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP),以RT-qPCR检测miR-613、LXRα mRNA表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠腹主动脉内膜病理镜下见内膜明显增厚,管腔明显狭窄;TC、TAG、LDL-C水平及AIP、miR-613 mRNA表达升高,HDL-C水平及LXRα mRNA表达降低(均P <0.05);与模型组比较,疏肝温胆汤高、中剂量组大鼠腹主动脉内膜病理镜下所见病变程度均减轻;中药高剂量组大鼠体质量、收缩压、TC、TAG、LDL-C水平及AIP、miR-613 m RNA表达降低,HDL-C水平及LXRα mRNA表达升高(均P <0.05)。结论 疏肝温胆汤可以延缓大鼠动脉粥样硬化进程,可能通过下调miR-613的表达、上调LXRα的表达进而影响血脂代谢。

苍艾挥发油对被动吸烟小鼠上呼吸道的保护作用

目的探讨苍艾挥发油(CAVO)吸入给药的安全性及其对被动吸烟小鼠上呼吸道保护作用的机制。方法共计60只SPF级昆明种小鼠,雌雄各半,取20只采用随机数字表法分为空白组及药物组(CAVO 2%),每组10只,进行CAVO安全性评价。另40只按照随机数字表法分为被动吸烟模型组(模型组),CAVO高(3%)、中(2%)、低(1%)剂量组,每组10只,进行CAVO上呼吸道保护作用研究。除空白组外,其余各组复制模型组小鼠。在自制烟熏室内点燃3支香烟,早晚各1次,共计20 d。CAVO高、中、低剂量组造模同时吸入给药20 d,早晚各1次,每次持续时间30 min。于造模给药第21天取小鼠唾液采用酶联免疫吸附试验测定小鼠唾液分泌型免疫球蛋白(SIgA)含量。摘眼球取血测小鼠的白细胞计数、中性粒细胞百分比。并取出咽后壁组织进行观察。结果药物组小鼠白细胞计数和中性粒细胞百分比、SIgA含量、眼部组织与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较,模型组小鼠SIgA含量明显降低,白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高(P<0.01),咽部组织病理切片病变程度积分升高(P<0.01)。与模型组比较,CAVO高、中、低剂量组,SIgA含量升高,白细胞计数和中性粒细胞百分比降低(P<0.01);CAVO中、高剂量组咽部组织病理切片病变程度积分降低(P<0.01)。结论CAVO吸入给药可降低被动吸烟对上呼吸道的损伤,修复上呼吸道的黏膜屏障,保护小鼠的上呼吸道黏膜免疫功能,并对小鼠上呼吸道无刺激。

心脏MRI评估阿霉素诱导卵巢切除大鼠模型心肌毒性

目的观察心脏MRI成像(CMRI)评估以阿霉素诱导卵巢切除大鼠模型心肌毒性的价值。方法将48只SD大鼠随机分为阿霉素高剂量治疗组(高剂量组)、阿霉素低剂量治疗组(低剂量组)、卵巢切除组及假手术组,每组12只。切除前3组大鼠双侧卵巢。对高剂量组和低剂量组分别以2.5 mg/kg和1.5 mg/kg体质量静脉注射阿霉素,每周1次,共6周,建立心肌毒性模型;对其余2组注射生理盐水。分别于造模前(第0周)、阿霉素注射后每周(第1~6周)及注药结束后间隔2周行CMRI至第12周,比较组间左心室射血分数(LVEF)、左心室整体径向应变(LVGRS)、左心室整体周向应变(LVGCS)、左心室整体纵向应变(LVGLS)及左心室标准化心肌T2信号强度比值(T2 SIr)的差异。结果相比卵巢切除组和假手术组,高剂量组及低剂量组LVEF分别于第8周及第12周开始下降,LVGRS、LVGCS及LVGLS绝对值分别于第6周及第8周开始降低,左心室T2 SIr分别于第6周及第8周达峰(P均<0.05)。相比高剂量组,低剂量组LVEF于第8周,LVGRS和LVGLS于第6周始上升,LVGCS仅于第8周升高,第6、8、10周左心室T2 SIr差异均有统计学意义(P均<0.05);卵巢切除组与假手术组间各时间点各参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论CMRI心肌应变和T2 mapping有助于早期评估卵巢切除后大鼠模型阿霉素诱导心肌毒性。

疏肝温胆汤联合常规西药治疗代谢综合征临床研究

目的:观察疏肝温胆汤联合常规西药治疗代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:选取94例MS患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各47例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用疏肝温胆汤治疗,2组疗程均为12周。比较2组治疗前后血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素6 (IL-6)的变化,观察2组临床疗效。结果:治疗后,2组FIN、FBG、HbA1c、HOMA-IR水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,试验组FIN、FBG、HOMA-IR、HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、IL-1及IL-6均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,试验组TNF-α、hs-CRP、IL-1及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效总有效率为87.23%,对照组总有效率为59.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝温胆汤联合常规西药治疗MS,可改善MS患者的糖代谢及临床症状,减轻机体的炎症反应,改善胰岛素抵抗,用药安全性较高。

基于“阳微阴弦”论治慢性心力衰竭急性加重探析

“阳微阴弦”是慢性心力衰竭的核心病机,“阳微”责之心、肺、脾、肾气虚,日久气虚及阳,阳气亏虚,最终阴阳两虚;“阴弦”责之痰浊、瘀血、水湿胶结,阻滞血脉。“三焦失于决渎,玄府闭塞”是慢性心力衰竭加重的重要原因。治疗上,以益气温阳为要,兼以利水活血化痰,通和血脉;开鬼门,启玄府;升降气机,以平为期。