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超声造影及BRAF基因突变诊断甲状腺乳头状癌被膜外侵犯 被引量:15
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作者 陈蕾 陈路增 +2 位作者 刘晶华 梁振威 王彬 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期50-54,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)及BRAF基因突变在术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)被膜外侵犯中的价值。方法入组119例患者共129个PTC病灶,25个存在被膜外侵犯(A组),104个无被膜外侵犯(B组)。记录传统超声(US)及CEUS模式下PTC与被膜接触范围、是否... 目的探讨超声造影(CEUS)及BRAF基因突变在术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)被膜外侵犯中的价值。方法入组119例患者共129个PTC病灶,25个存在被膜外侵犯(A组),104个无被膜外侵犯(B组)。记录传统超声(US)及CEUS模式下PTC与被膜接触范围、是否出现被膜中断现象及患者BRAF基因突变检测结果,计算上述特征单独及联合诊断PTC被膜外侵犯的效能。结果A组BRAF基因突变阳性率、US及CEUS被膜接触范围及被膜中断率均高于B组(P均<0.05)。US及CEUS均以接触范围≥25%为界值诊断被膜外侵犯准确率最高。各超声特征单独及联合BRAF基因突变用于诊断时,CEUS准确率均高于US,CEUS联合BRAF准确率88.37%(114/129)。结论PTC被膜外侵犯特征包括BRAF基因突变阳性、US及CEUS显示结节与被膜接触≥25%及被膜中断。CEUS联合BRAF基因突变对于术前诊断PTC被膜外侵犯具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 超声检查 介入性 BRAF基因突变
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CEUS与平面波超敏感血流显像分析甲状腺乳头状癌 被引量:4
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作者 刘晶华 陈路增 +3 位作者 陈蕾 叶京明 王彬 张惠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期59-62,共4页
目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)CEUS和平面波超敏感血流显像(AngioPLUS)特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实83例PTC的CEUS表现及AngioPLUS表现,根据CEUS病灶内部强化程度将患者分为低增强组、等增强组及高增强组,比较3组间病灶峰值强... 目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)CEUS和平面波超敏感血流显像(AngioPLUS)特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实83例PTC的CEUS表现及AngioPLUS表现,根据CEUS病灶内部强化程度将患者分为低增强组、等增强组及高增强组,比较3组间病灶峰值强度(PI)、病灶与邻近甲状腺组织峰值强度差值(ΔPI)的差异,评价PI、ΔPI与CEUS显示病灶内部强化程度的相关性以及CEUS病灶内部强化程度、PI和ΔPI与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征的相关性。结果 3组间ΔPI差异有统计学意义(χ~2=52.35,P<0.001),其中低增强组ΔPI小于等增强组(Z=-6.45,P<0.001)和高增强组(Z=-3.99,P<0.001),等增强组ΔPI小于高增强组(Z=-3.73,P<0.001)。3组间PI差异有统计学意义(F=34.97,P<0.001),其中低增强组PI小于等增强组及高增强组(P均<0.001),而等增强组PI与高增强组间差异无统计学意义(P=0.322)。PI(r_s=0.650,P<0.001)、ΔPI(r_s=0.798,P<0.001)与CEUS显示病灶内部强化程度呈正相关。CEUS显示病灶内部强化程度(r_s=0.768,P<0.001)、PI(r_s=0.442,P<0.001)、ΔPI(r_s=0.647,P<0.001)与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征呈正相关。结论 PTC病灶内部CEUS强化程度与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征呈正相关,通过AngioPLUS显示的PTC病灶内部微细血流分布特征可间接评价其血流灌注。 展开更多
关键词 甲状腺 乳头状 超声检查 平面波超敏感血流显像
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肾脏淋巴瘤临床病理及超声表现 被引量:4
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作者 孔迅 陈路增 +2 位作者 刘毅 张秀梅 李葚煦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第3期434-437,共4页
目的观察肾脏淋巴瘤(RL)临床病理学及超声表现。方法回顾性分析31例经病理证实RL的临床、病理学及超声表现。结果31例RL中,2例为原发性、29例为继发性,临床主要症状为腰痛(22/31)。RL病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,其中25例为弥漫大B细胞... 目的观察肾脏淋巴瘤(RL)临床病理学及超声表现。方法回顾性分析31例经病理证实RL的临床、病理学及超声表现。结果31例RL中,2例为原发性、29例为继发性,临床主要症状为腰痛(22/31)。RL病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,其中25例为弥漫大B细胞淋巴瘤。RL超声表现包括肾内肿物型(13例)、肾弥漫浸润型(5例)、肾盂型(2例)、肾周型(2例)及腹膜后浸润型(9例),均呈低回声或极低回声;9例腹膜后浸润型RL中,7例可见“血管漂浮征”。结论RL超声表现多样;超声发现肾内较大占位病灶呈均匀低回声或极低回声、伴肾外病灶或腹膜后淋巴结肿大或出现“血管漂浮征”时,应考虑淋巴瘤可能。 展开更多
关键词 肾肿瘤 淋巴瘤 超声检查 病理学
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乳腺假血管瘤样间质增生的超声和X线表现 被引量:2
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作者 孙秀明 陈路增 +2 位作者 陈铭 石健 李静敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第7期1007-1010,共4页
目的观察乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)超声和乳房X线片表现。方法纳入51例经病理证实PASH患者,共54个结节,观察其超声及X线表现。采用Newcombe法评价超声及X线结节检出率的差异。结果54个乳腺PASH结节中,26个(26/54,48.15%)经超声评价... 目的观察乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)超声和乳房X线片表现。方法纳入51例经病理证实PASH患者,共54个结节,观察其超声及X线表现。采用Newcombe法评价超声及X线结节检出率的差异。结果54个乳腺PASH结节中,26个(26/54,48.15%)经超声评价为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类、28个51.85%(28/54)为BI-RADS 4类;其中41个(41/54,75.93%)表现为低回声;31个为椭圆形(31/54,57.41%);29个(29/54,53.70%)边缘不光整;52个(52/54,96.30%)结节内未见钙化;44个(44/54,81.48%)未见血流信号。30例接受X线检查,15例未见占位,其中3例仅显示腺体密度不对称;12例(12个结节)可见无钙化的高密度影;7个(7/12,58.33%)边缘清晰。超声及X线对乳腺PASH结节的检出率分别为100.00%(54/54)和40.00%(12/30),95%CI为(26.69%,63.86%)(P<0.05)。结论乳腺PASH超声及X线表现均缺乏特异性,但超声检出率显著高于X线。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 假血管瘤样间质增生 超声检查 乳房X线摄影术
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北京市住院医师规范化培训超声医学专业基地联合培训模式的初步探索 被引量:5
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作者 夏春霞 何文 +5 位作者 牛丽娟 陈路增 杨敏 华扬 郭瑞君 朱强 《中国毕业后医学教育》 2022年第1期47-50,共4页
目的通过北京市多家超声专业基地"强强联合",摸索、试行一种新的培训模式,为今后超声住院医师规范化培训(简称住培)的政策制定和质量改进提供基础。方法利用北京市各培训基地特色学科的优质教学资源,在现有住培体系内,采用自... 目的通过北京市多家超声专业基地"强强联合",摸索、试行一种新的培训模式,为今后超声住院医师规范化培训(简称住培)的政策制定和质量改进提供基础。方法利用北京市各培训基地特色学科的优质教学资源,在现有住培体系内,采用自愿参加原则,组成联合培训体,对入组住院医师和带教老师进行反馈调查,发现该模式在试运行中所遇到的问题,寻找可能的解决方案。结果联合培训模式能够相互补充各专业基地不足的病种及病例数,增加了住培知识体系的宽度和深度,有益于提升住培质量,但尚需进一步完善、优化培训模式。结论北京市超声专业基地试行联合培训,住院医师有机会在不同基地的特色亚专业学习,是对目前住培体系的有益补充,有望培养出全面型、高质量的青年超声医学人才。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 联合 超声
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2017版甲状腺影像报告和数据系统诊断甲状腺良恶性结节的价值 被引量:14
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作者 梁振威 陈路增 +4 位作者 王彬 张惠 邵玉红 孙秀明 陈铭 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第3期162-166,共5页
目的探讨2017版美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的价值。方法采用2017版TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析1 039例患者共1 109个甲状腺结节的声像图特征;以粗针穿刺活检或手术病理学结果为金标准... 目的探讨2017版美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的价值。方法采用2017版TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析1 039例患者共1 109个甲状腺结节的声像图特征;以粗针穿刺活检或手术病理学结果为金标准,评价2017版TI-RADS对不同类别结节的诊断效能。结果良性结节551个,恶性结节558个;良恶性结节的成分、回声类型、纵横比、边界、有无钙化差异均有统计学意义(P均<0.05)。TI-RADS 2~5类结节中,恶性率分别为0、5.45%(3/55)、22.29%(39/175)和58.84%(516/877),差异有统计学意义(P<0.001)。以TI-RADS分类≥4为标准,诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为99.46%(555/558)、9.80%(54/551)、54.91%(609/1 109)、52.76%(555/1 052)和94.74%(54/57)。结论根据2017版TI-RADS分类评估恶性甲状腺结节具有临床应用价值,但特异度较低,分类标准尚需进一步完善。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统
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西藏地区1172例包虫病患者临床流行病学分析 被引量:7
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作者 陈思霨 赵玉华 +6 位作者 费雯 刘媛 严静 陈路增 金海强 孙永安 魏智民 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第3期247-252,共6页
背景包虫病(Echinococcosis)是一种世界范围内流行的人畜共患疾病,我国西藏地区包虫病高发,但当地对该病的了解依然欠缺。目的分析近年来西藏地区包虫病住院患者的临床特点及影响其疾病转归的因素。方法回顾性分析2013年8月1日-2018年8... 背景包虫病(Echinococcosis)是一种世界范围内流行的人畜共患疾病,我国西藏地区包虫病高发,但当地对该病的了解依然欠缺。目的分析近年来西藏地区包虫病住院患者的临床特点及影响其疾病转归的因素。方法回顾性分析2013年8月1日-2018年8月1日在西藏自治区人民医院诊断为包虫病的1172例住院患者的病例资料,并对患者进行定期随访,分析其临床诊治特点及疾病转归。结果1172例患者中,男性484例,占41.3%,平均年龄(39.3±19.5)岁;女性688例,占58.7%,平均年龄为(41.3±17.7)岁。48.0%的患者来自那曲,职业分布中农牧民占71.5%。临床症状与包虫寄生部位相关,部分患者可无任何相关症状或体征。最常见的寄生部位为肝,亦发现一些罕见部位的包虫病,如纵隔、甲状腺、子宫、肌肉等,83.7%的患者仅有一个受累部位。除220例预后不详外,489例(41.7%)完全治愈,256例(21.8%)好转,205例(17.5%)未愈,2例死亡。年龄对于包虫病患者的预后存在影响(OR=0.992,95%CI:0.984~1.000),年龄越大,预后越差。与未治疗相比,手术联合药物治疗可显著改善患者预后(OR=216.618,95%CI:124.650~376.441)。结论针对西藏地区包虫病的科普教育及预防工作有待加强,年龄对于包虫病患者预后存在影响,手术联合药物治疗可显著改善患者预后。 展开更多
关键词 西藏地区 包虫病 临床特征 治疗 预后
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正中神经剪切波弹性成像的可重复性评价 被引量:7
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作者 黄点点 陈路增 +1 位作者 邢海英 黄一宁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期383-387,共5页
目的评价剪切波弹性成像(SWE)测量正常成人双侧正中神经弹性成像杨氏模量值的可重复性。资料与方法对31例正常成年人进行SWE扫描,由同一检查者于不同时间及不同检查者分别行双侧正中神经弹性成像,扫查时选取从手腕到上臂的4个不同位点,... 目的评价剪切波弹性成像(SWE)测量正常成人双侧正中神经弹性成像杨氏模量值的可重复性。资料与方法对31例正常成年人进行SWE扫描,由同一检查者于不同时间及不同检查者分别行双侧正中神经弹性成像,扫查时选取从手腕到上臂的4个不同位点,应用Q-box技术获取正常成人正中神经的杨氏模量值。评价组内及组间的重复性。结果相同检查者同一日正常成人的2次测值、间隔15 d的2次测值、不同检查者间2次测值差异均无统计学意义(P>0.05),正中神经杨氏模量值的组内及组间相关系数均>0.5,提示组内及组间重复性较好;Bland-Altman图提示SWE的测量值在组内及组间一致性良好。结论 SWE可用于外周神经弹性成像杨氏模量值的测量,组内及组间均具有良好的可重复性。 展开更多
关键词 正中神经 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术 成年人
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Chest radiographic characteristics of community-acquired Legionella pneumonia in the elderly 被引量:2
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作者 Zhang Zhigang Liu Xinmin +1 位作者 chen luzeng Qiu Jianxing 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第12期2270-2274,共5页
Background Legionella is an important community-acquired pneumonia pathogen.Although the elderly are especially susceptible to Legionella,few studies have looked at comparative radiographic features of Legionella pneu... Background Legionella is an important community-acquired pneumonia pathogen.Although the elderly are especially susceptible to Legionella,few studies have looked at comparative radiographic features of Legionella pneumonia in this population.The aim of this study was to explore the chest radiographic characteristics of community-acquired Legionella pneumonia in the elderly.Methods Serial chest radiographs obtained in 34 patients hospitalized with serologically proven Legionella pneumonia were retrospectively reviewed.Chest x-ray features of an aged group of ≥65 years were assessed and compared with a non-aged group of <65 years old with regard to initial patterns and distributions of pulmonary abnormalities,accompanying signs,and progression.Results The most common initial presentation was a patchy alveolar infiltrate involving a single lobe,most often the lower lobe.There was no middle or lingular lobe involvement in the aged group patients,but bilateral pleural effusion was significantly more common in this group.In the aged group patients,radiographic progression following adequate therapy,despite a clinical response,was more often noted and the radiographs were less likely to have returned to the premorbid state at discharge,but the differences were not significant between the two groups.Conclusion The discrepancy between imaging findings and clinical symptoms seems more prominent in community-acquired Legionella pneumonia in the elderly. 展开更多
关键词 Legionella pneumonia RADIOGRAPHY ELDERLY
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