嵌入科研过程的学科服务实践研究

以嵌入"白泥资源化利用"科研课题服务为例,借助文献计量学手段、可视化软件、RSS订阅功能、QQ交流平台,探索科研不同阶段(项目立项、实施、结题)的文献信息服务方式,构建嵌入科研过程的学科服务模式,为今后深化学科服务研究提供借鉴。

小脑在肌张力障碍治疗中的作用及小脑经颅磁刺激调控的应用

肌张力障碍是一种特定类型的异常运动,其特征是由于持续或间歇的肌肉收缩而导致不自主运动、姿势异常,或两者兼具,目前主要采用对症治疗,包括心理和康复治疗、口服药物、肉毒毒素注射和脑深部刺激手术等综合措施。已有的动物实验数据显示小脑至少通过3个机制影响肌张力障碍的发病:(1)小脑传出信号模式异常;(2)小脑和基底节核团之间的联系出现异常;(3)小脑细胞形态或结构出现异常。人类研究主要从临床及病理、神经电生理学、神经影像学3个方面探索小脑在肌张力障碍发病中的具体作用。以往观点认为小脑主要功能是维持躯体平衡及协调运动,而肌张力障碍主要是基底神经节区的一种功能紊乱。近年来随着“小脑-丘脑-大脑皮质”环路的提出,小脑被认为是与肌张力障碍有关的一个新的节点。随着小脑在肌张力障碍中的作用越来越受重视,以及非侵入性脑刺激技术发展,针对小脑的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗也逐渐展开。经颅磁刺激(TMS)是人类研究中应用最广泛的神经生理学技术之一。利用强度不断变化的磁场作用于中枢神经,从而脑皮质层产生局部电流。rTMS是TMS的传统刺激模式。低频磁刺激(≤1 Hz)抑制刺激区大脑皮质兴奋性,高频刺激(>1 Hz)提高刺激区大脑皮质兴奋性。θ节律爆发刺激(TBS)是一种新型的rTMS方式。间歇性TBS(iTBS)提高刺激区大脑皮质兴奋性,连续性TBS(cTBS)抑制刺激区大脑皮质兴奋性。基于“小脑-大脑抑制”理论发现,TMS可以通过调节“小脑-大脑抑制”改善症状。iTBS对小脑皮层的兴奋抑制了运动皮层随后的联合可塑性的发展,而cTBS对小脑皮层的抑制则增强了运动皮层随后的可塑性。因此小脑已逐渐成为一个新的高级脑功能刺激调控靶点。

心肺运动试验指导下的心脏康复对冠心病PCI术后患者运动耐量及生活质量的临床研究

目的:探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者在心肺运动试验(CPET)指导下的心脏康复对其运动耐量及生活质量的影响。方法:将60例冠心病PCI术后患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组在CPET评估下制定运动方案,对照组自行身体锻炼。治疗前后,用心肺运动试验评定患者最大摄氧量(VO 2 Max)、无氧阈值(AT)、最大代谢当量、无氧阈时代谢当量、最大功率;等速肌力测试计算患者优势侧屈膝及伸膝的疲劳系数;简明健康调查量表(SF-36)和抑郁自评量表(SDS)评估患者生活质量。结果:治疗12周后,观察组VO 2 Max、AT、最大代谢当量、无氧阈时代谢当量、最大功率较治疗前及对照组均明显提高(均P<0.05);2组屈、伸膝疲劳系数均明显低于治疗前(均P<0.05),且观察组屈、伸膝疲劳系数均低于对照组(均P<0.05);观察组SF-36各项评分均高于治疗前(均P<0.05),对照组总体健康(GH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)四个维度评分均比治疗前提高(均P<0.05),观察组躯体疼痛(BP)、GH、活力(VT)、SF、MH五个维度评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组SDS评分明显低于治疗前及对照组(均P<0.05)。结论:CPET指导下的心脏康复能改善冠心病PCI术后患者的运动耐量及生活质量,值得临床推广。

以心肺运动试验为指导的有氧运动对冠心病患者术后的影响

目的研究探讨对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者实施心肺运动试验指导下的有氧运动干预的临床效果。方法随机抽取2017年10月-2018年11月入住我院的冠心病患者73例为研究对象,所有患者均给予PCI治疗;而后根据模式不同分为对照组(常规干预)和观察组(心肺运动试验指导下的有氧运动);对比分析干预前后患者心肺功能和生活质量改善情况。结果观察组心肺功能各指标较对照组好,除疼痛指标外,其余生活质量各指标评分较对照组高,P<0.05。结论对冠心病PCI术后患者实施心肺运动试验指导下的有氧运动干预效果显著。

高校图书馆嵌入院系的学科服务模式研究——以中国地质大学(武汉)地球科学学院为例

嵌入式文献信息服务是图书馆深化学科服务的有效举措,而嵌入院系是高校图书馆开展嵌入式文献信息服务的主要途径。文章以学科馆员角色定位视角,从中国地质大学(武汉)地球科学学院教学、科研、学科发展规划等工作的文献信息服务需求出发,构建高校图书馆嵌入院系的学科服务模式,为今后深化学科服务提供参考。

体外膈肌起搏联合呼吸训练在脑卒中后疲劳患者肺康复中的临床疗效观察

目的研究体外膈肌起搏联合呼吸训练在脑卒中后疲劳患者肺康复的临床疗效。方法选取2017年12月—2019年1月在江苏省昆山市康复医院康复科住院治疗的85例脑卒中后疲劳患者为研究对象,按照随机数表法将所选对象分为呼吸训练组(43例)和联合治疗组(42例)。呼吸训练组给予常规治疗+呼吸训练,联合治疗组给予常规治疗+呼吸训练+体外膈肌起搏治疗,分别评估两组患者治疗前,以及治疗2个月后的疲劳严重程度、日常生活能力以及呼吸功能各项指标,并进行对比分析。结果治疗前两组患者的FSS评分、MBI评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组患者FSS评分均有明显下降(P<0.05),MBI评分有明显上升(P<0.05),且联合治疗组FSS评分、MBI评分改善程度明显优于呼吸训练组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者肺功能、Borg呼吸困难评分组间差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前相比,治疗后两组患者VC、FVC、MVV、FEV1显著升高,且联合治疗组均显著高于呼吸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者呼吸困难评分均降低(P<0.05),但两组患者间治疗后Borg评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外膈肌起搏联合呼吸训练在改善脑卒中后疲劳患者的疲劳严重程度和提高患者的日常活动能力方面具有非常显著的效果和可行性,且相较单一呼吸训练能够更大程度的提高患者呼吸肌活动肌力,改善患者呼吸功能,促进患者肺功能恢复,值得临床运用推广。

Metamorphic peridotite and rock series of ophiolite belt in Mt. Ailao, Yunnan Province

The metamophic peridotite of ophiolite belt in Mt. Ailao is composed of lherzolite and harzburgite. The former shows the charateristics of primary pyrolite and the latter shows those of deleted (relict)pyrolite. By partial melting of lherzolite, two primary magmas: tholeiitic magma and picrite-basalt magma are formed. The former evoluted into gabbro-diabase-pyroxenic basalt rock series and show the characteristics of MORB; while the latter evoluted into gabbro-diorite-albite basalt-picrite basalt one, and show the characteristics of para-MORB.