从“天人合一”论脑卒中患者康复环境改造

随着医学模式整合生物、心理、社会、环境因素,现代医学更加重视整体生活质量方面改善。环境因素是构成人们生活和指导的物理、社会和态度环境,《国际功能、残疾和健康分类》表明在环境因素和个人因素共同作用下,人体功能和结构、活动及参与均受到影响。文章分析环境问题并探究周围环境对脑卒中患者的影响,为后续患者的居家康复从消极状态向积极转态,从而达到天人合一提供参考和建议。

高级别浆液性卵巢癌类器官模型的建立及鉴定

目的 建立并鉴定高级别浆液性卵巢癌类器官模型。方法 选取行卵巢癌细胞减灭术的10例高级别浆液性卵巢癌患者的卵巢癌组织,将卵巢癌组织消化成单细胞,在基质胶中培养7天,构建高级别浆液性卵巢癌类器官模型。比较类器官与原发肿瘤的形态学特征、免疫组化特征和苏木精-伊红(HE)染色结果。结果 10例患者的高级别浆液性卵巢癌类器官模型均成功构建。光学显微镜显示类器官数量可观,形态呈类圆形3D立体结构。HE染色显示,在高倍镜下,类器官细胞核异型性明显,局部区域形成微乳头状结构。免疫组化显示黏蛋白16(MUC16)强阳性,p53弥漫性强阳性,类器官与原发肿瘤的免疫组化染色情况一致。结论 体外成功构建的高级别浆液性卵巢癌类器官模型具有明显的上皮性特征,与原发肿瘤高度相似,可用于卵巢癌的药物筛选和基础研究建模。

改进多方向Sobel算子的剩余油边缘检测方法

为进一步提高剩余油边缘检测的质量和精度,提出一种改进多方向Sobel算子的剩余油边缘检测方法。该方法通过改进双边滤波方法去除微观剩余油分布图像噪声,实现保边去噪的目的;结合Otsu算法使其能自适应获得微观剩余油图像的最佳阈值;在改进的4个方向上依次使用幅度为3×3的Sobel算子计算剩余油图像梯度的幅值和方向;最后利用非极大值抑制算法过滤伪边缘像素点,从而得到最终的剩余油边缘检测图像。实验结果表明,该方法能在去除微观剩余油图像噪声的同时,精确检测出微观剩余油分布图像中的剩余油边缘信息。

基于经筋理论探讨膝骨关节炎的分期治疗策略

膝骨关节炎是临床上常见的退行性骨关节疾病,其病位主要以其所属骨骼、筋肉、筋膜为主,关节软骨退变是其主要病理变化。膝为筋之府,筋骨相连,骨痹则筋伤,筋伤则束骨无力。现基于经筋的生理功能、病理特点,探讨膝骨关节炎的发病机制以及针灸在膝骨关节炎的病程进展中的分期论治应用:瘀沫期活血通脉,消沫利水;筋膜拘挛期松解粘连,提高关节稳定性;筋结病灶期温通散结,骨正筋顺。

不同特定运动治疗青少年特发性脊柱侧弯有效性的网状Meta分析

目的:目前,运用特定运动疗法治疗脊柱侧弯有多种干预方案,尚缺乏不同特定运动疗法之间的疗效对比。该文通过网状Meta分析对比不同特定运动疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯的有效性。方法:系统搜索国内外电子数据库,检索特定运动疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯的随机对照试验,检索时限为2000年1月至2023年7月。由2位研究者独立使用RevMan5.4及Stata16.0软件对筛选文献中提取的数据进行纳入研究偏倚风险评价及数据分析。结果:①共纳入20项随机对照试验,包括1377例患者,其中12项研究涉及Schroth疗法,2项研究涉及BSPTS疗法,6项研究涉及SEAS疗法;②网状Meta分析结果表明,相比于常规对照组,BSPTS疗法组及Schroth疗法组在改善脊柱侧弯患者Cobb角、降低躯干旋转角方面效果更优[WMD=-4.60,95%CI(-8.37,-0.82),P<0.05;WMD=-3.37,95%CI(-4.98,-1.75),P<0.05;WMD=--3.20,95%CI(-5.50,-0.90),P<0.05;WMD=-2.13,95%CI(-3.16,-1.09),P<0.05];与常规对照组相比,Schroth疗法组在提高生活质量国际脊柱侧弯研究学会22项问卷量表(SRS-22)评分方面效果更优[WMD=1.41,95%CI(0.07,2.75),P<0.05]。结论:基于当前证据,与常规疗法相比,BSPTS疗法与Schroth疗法在改善青少年特发性脊柱侧弯Cobb角及躯干旋转角方面效果更好;在不同特定运动疗法的对比中,可首选BSPTS疗法来改善青少年特发性脊柱侧弯患者的Cobb角、降低躯干旋转角。此外,Schroth疗法可能是提高青少年特发性脊柱侧弯患者生活质量的最佳治疗方法。由于所纳入研究的数量及质量有限,上述结论应谨慎解释与采用,未来还需要引入更多高质量的相关研究予以进一步验证。

神经肌肉训练对膝骨关节炎患者疼痛和功能影响的Meta分析

目的:神经肌肉训练是近年来较新的一种综合康复治疗方法,对膝骨关节炎的疗效尚存在争议。此次研究通过系统Meta分析评价神经肌肉训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:全面检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO和Embase文献数据库中有关神经肌肉训练治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验,时间从各数据库建库至2023年10月,神经肌肉训练组(试验组)使用神经肌肉训练或以神经肌肉训练为主要干预方式;对照组为空白组或采用常规康复治疗。结局指标包括西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、行走计时、膝关节稳定性、30 s内膝关节最大弯曲次数。采用Cochrane偏倚风险评估工具和物理治疗证据数据库量表确定纳入文献质量,使用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入11项临床随机对照试验,纳入样本量628例。Meta分析结果显示:①WOMAC疼痛评分试验组优于对照组(SMD=0.38,95%CI:0.08-0.69,P=0.01);②膝关节稳定性和30s内膝关节最大弯曲次数试验组均优于对照组(膝关节稳定性:SMD=0.57,95%CI:0.23-0.92,P=0.001;30 s内膝关节最大弯曲次数:SMD=0.35,95%CI:0.05-0.65,P=0.02);两组均可提高膝骨关节炎患者行走速度,改善行走能力,但差异无显著性意义(行走计时:SMD=-0.22,95%CI:-0.48-0.03,P=0.09);③WOMAC身体功能评分试验组优于对照组(SMD=-0.79,95%CI:-1.30至-0.28,P=0.002)。结论:神经肌肉训练可以有效改善膝骨关节炎患者的疼痛,增强膝关节稳定性,促进功能恢复,但仍需要更多高质量随机对照试验进一步研究证实。

思维导图结合ICF理论在物理治疗学教学中的应用探究

目的:探讨思维导图结合国际功能、残疾和健康分类(ICF)架构的教学模式在康复治疗学专业物理治疗学课程教学中的效果。方法:选取安徽中医药大学康复治疗学专业学生78名,依据随机数字表法分为两组,观察组采用思维导图结合ICF教学模式开展教学活动,对照组采用思维导图结合常规实训教学方法开展教学活动。对比两组理论成绩、实训操作成绩、评判性思维能力评分及教学效果评价。结果:比较两组教学效果,观察组的理论成绩和实训成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);评判性思维能力各维度评分结果显示观察组高于对照组(P<0.05);课程结束后,观察组学生自评、团队互评、教师评价评分均高于对照组(P<0.05)。结论:思维导图结合ICF教学模式可提高学生的综合学习能力和评判性思维能力,有助于以岗位胜任力为导向培养适合健康中国时代需求的应用型康复治疗专业人才。

针灸治疗膝骨关节炎的作用机制研究

针灸治疗膝骨性关节炎虽可抑制炎症反应和延缓关节软骨退变,但其作用机制仍在探究中。现以肠道微生物介导的肠-关节轴为切入点,从经络脏腑理论分析,针灸可通过以下途径发挥治疗膝骨性关节炎的作用:调理气机升降;调节胃肠道动力,促进机体调节;调控肠道菌群平衡,使其恢复稳态;稳固肠黏膜机械屏障,维持肠道通透性。本文基于肠-关节轴理论,阐明针灸-肠道菌群-炎症反应之间具体作用机制,针灸可通过多通路、多靶点、双向性治疗膝骨关节炎,以期为针灸治疗膝骨性关节炎提供理论依据,为后期临床推广应用。

柔性AZO/Cu/AZO/CTO薄膜的太阳阻隔及红外隐身性能的研究

采用磁控溅射的方法在PET衬底上制备了AZO/Cu/AZO/CTO薄膜,系统研究了CTO(CeO_(2)-TiO_(2))层厚度对AZO/Cu/AZO/CTO薄膜的微观结构、光学性能、红外发射率和导电性的影响。结果表明,随着CTO层厚度的增加,多层膜的带隙变窄,紫外阻隔率和近红外阻隔率提高,可见光透过率降低。同时,CTO层有利于降低多层膜的表面电阻和红外发射率。当CTO层厚度为34.2 nm时,多层膜的紫外阻隔率为92.0%,近红外阻隔率为46.5%,可见光透过率为62.5%,8~14μm红外发射率为0.163,因此AZO/Cu/AZO/CTO薄膜具有光谱选择性和低的红外发射率,是一种有潜力的太阳阻隔膜和红外隐身材料。

基于数据挖掘分析针刺治疗腰背肌筋膜疼痛综合征选穴规律

目的通过数据挖掘分析针刺治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的选穴规律,为该病的临床方案应用提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2022年8月31日有关针刺治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床类文献,建立腧穴处方数据库进行描述性分析、关联性分析、聚类分析,进而挖掘选穴规律。结果共纳入文献128篇,得到132首腧穴处方,共使用85个腧穴,总频次为954;其中肾俞、阿是穴、委中、大肠俞、腰阳关是最常用的5个腧穴;选穴部位多取背部和下肢部;所属经脉多为足太阳膀胱经和督脉;特定穴中背俞穴、五输穴应用频率较高;关联性分析得出临床多以肾俞配伍委中、大肠俞、腰阳关、阿是穴治疗该病。常用腧穴聚类分析共得到4大类。结论针刺治疗腰背肌筋膜疼痛综合征使用肾俞最多,且重视阿是穴的应用。肾俞、阿是穴、委中、大肠俞、腰阳关为核心处方。选穴多遵循局部取穴、阳脉取穴、本经配穴的规律,彰显针刺特色,可为临床治疗提供参考。

基于实际工程及虚拟装置的直流输电控制保护模型设计方法

交直流大电网的仿真,要求高压/特高压直流输电控制保护模型功能完备、特性准确,同时期望模型有良好的仿真速度,为此提出了基于实际工程及虚拟装置的控制保护模型设计方法。首先,提出了控制保护模型逻辑结构的构成方法,说明了各层级虚拟装置的功能;然后说明了在电磁暂态仿真软件中实现虚拟装置的原理。以灵绍特高压直流工程为例,在多种电磁暂态仿真软件中分别构建了控制保护模型,并仿真验证了模型的精确性及并行计算能力。

缓释碳源净水基质吸附-生物协同脱氮的机理研究

以聚乙烯醇(PVA)、海藻酸钠(SA)、玉米芯(Y)为原料制备了PVA-SA(基质Ⅰ)和PVA-SA-Y(基质Ⅱ),研究了缓释碳源净水基质的释碳性能、吸附性能、脱氮性能及机理。结果表明,基质Ⅰ、基质Ⅱ的释碳量分别为0.30~1.00、0.30~1.60 mg/g,平衡吸附量分别为0.317 8、0.9079 mg/g ,总氮平均去除率分别为10.90%、 32.40%,Y疏松多孔的结构特征是提高基质Ⅱ吸附、脱氮性能的关键,高通量测序结果表明基质Ⅱ中脱氮单胞菌属( Denitratisoma )、食酸菌属( Acidovorax )等与反硝化顺利进行相关的菌种比例较高。基于脱氮过程中COD、氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮浓度的变化情况,提出了缺氧条件下基质的脱氮模型。根据模型计算,基质Ⅱ通过同化和反硝化削减的COD量与基质Ⅰ相似,通过吸附途径削减的氨氮比基质Ⅰ高11.2百分点,通过反硝化作用去除的硝酸盐氮比基质Ⅰ高43.0百分点。

针灸治疗膝骨性关节炎作用机制研究概况

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是在正常关节软骨退变的基础上,经局部负荷不均、不良的生物力学结构改变加重关节软骨磨损,继而出现关节软骨变形、骨质增生及坏死,继发的炎症刺激,免疫学因素又导致关节功能障碍加重的慢性关节疾病。针灸治疗KOA疗效确切,但其治疗机制尚不明确。现总结相关文献研究,发现主要作用机制与抑制软骨细胞凋亡、调节分子生物学反应、调整生物力学、改善局部微循环、抗炎镇痛有关,旨在为临床诊疗提供思路,为进一步发展和推广针灸治疗KOA。

融入智能可穿戴技术的宠物服饰设计

以融入可穿戴技术的宠物服饰为研究对象,通过实验的方法将声控柔性电路与LED融入到针织制品中,提出了智能可穿戴技术在宠物服饰中的应用方式。结果表明,针织制品更适用于宠物服饰,融入电子设备的宠物服饰,产品具有趣味性与实用性,既满足了消费者的个性需求,也打破了传统设计思维,为宠物服饰设计注入新的思考。

大鼠创伤性颅脑损伤后不同时间点施加高压氧治疗的影响

目的:观察不同时间点高压氧治疗对大鼠创伤性颅脑损伤的影响。方法:将18只SD大鼠编为空白对照组,72只达到重度损伤的大鼠随机分为创伤组(n=18)、高压氧早期组(n=18,脑外伤后6 h开始高压氧治疗,每天1次,每次90 min,连续15 d),高压氧晚期组(n=18,脑外伤后60 d开始高压氧治疗,每天1次,每次90min,连续15 d)和高压氧早期晚期联合组(n=18,脑外伤后6 h开始高压氧治疗,每天1次,每次90 min,连续15d。然后在脑外伤后60 d再次给予高压氧治疗,每天1次,每次90 min,连续15 d),分别在脑外伤后4 h、15 d及75 d进行检测。通过水迷宫实验检测高压氧治疗对大鼠学习和记忆能力的影响,TUNEL染色检测高压氧治疗对细胞凋亡的影响,免疫组化染色分析观察高压氧治疗对大鼠海马部位HIF-1α表达的影响,脑水含量测试高压氧治疗对大鼠脑水肿的影响,伊文氏蓝含量测试高压氧治疗对大鼠血脑屏障的影响。结果:高压氧治疗明显改善了大鼠的学习与记忆能力,减少了海马部位的细胞凋亡和HIF-1α表达,减轻了局部脑水肿,促进了血脑屏障的恢复。结论:在脑外伤后早期行高压氧治疗的效果好于晚期行高压氧治疗,早期晚期联合行高压氧治疗的效果最好。本研究结果为临床治疗脑外伤提供了新的理想的治疗思路。

交直流碰线故障对变压器差动保护影响的实证分析

在实际工程中,目前较为常见的是交流、直流线路交叉跨越的情况,特别在南方地区交流线路错综复杂,南方电网作为多个直流工程的落点,交直流交叉跨越现象更加明显。文中以金中换流站实用的PSCAD仿真模型为基础,搭建了交直流系统共存的仿真模型,并选取220 k V,500 k V交流系统作为典型场景进行分析,仿真交流变压器区外发生金属性的交直流碰线故障。根据仿真波形的分析结果,给出了交直流碰线故障时变压器差动保护的特性分析结果。

西藏大花红景天cyp450基因的分离与表达分析

以西藏大花红景天为研究材料,采用生物信息学和实时荧光定量PCR技术研究了细胞色素p450(cyp450)家族中16个基因成员的序列特征、蛋白质特性和表达模式,以期获得对Rccyp450基因家族的初步认识,填补该基因家族的研究空白。结果表明:16个Rccyp450基因开放阅读框大小均为1 374 bp以上,所编码的氨基酸序列长度为480~530个。序列比对结果显示Rccyp450共属于10个亚家族其中4个基因为A-type,12个基因为non-A type。蛋白激酶磷酸化位点预测结果显示Rccyp450基因均含有33个以上可磷酸化位点。实时定量PCR结果显示上述基因在根、茎、叶3个器官中的表达模式不同。且能够受到低温/紫外和多种植物激素(脱落酸、生长素、茉莉酸甲酯)的诱导表达。

基于DPM技术的二维条码在医疗器械上的应用与探讨

医疗器械唯一标识(unique device identifier,UDI)是医疗器械唯一的识别码,是准确采集医疗器械全生命周期数据的基础,也是目前医疗器械监管领域的热点。零部件直接标记(direct part mark,DPM)是一种永久性条码标记技术,与其他常见的条码符号标签相比,DPM具有适应恶劣环境、抗磨损、抗污染、寿命长等特点,能够满足医疗器械全生命周期的数据采集、质量监管和追溯管理需求。该项技术是实现UDI永久性标记的重要手段,是医疗器械条码标识的发展趋势。本研究拟结合我国实施UDI的推进情况,系统分析DPM二维条码标记在医疗器械上应用时数据载体、标记方式等的选择,总结经验并提出医疗器械直接标记的改进建议,以期为与DPM技术融合的二维条码标准化提升提供前期研究基础,为我国精准开展和推进实施UDI工作提供技术支撑与参考。

语用学视域中立体化双语课程教学创新模式研究——以“生物制药工艺学”双语课程教学为例

文章选取高校“生物制药工艺学”双语课程,结合当前双语教学形式,阐释双语教学的内涵。针对我国双语教学存在的诸多问题,从语用学视角聚焦语言语境、语言交际、语用策略等方面,从教学方法、教材选择、学习方法、师资层次、测试内容层面探索立体化双语课程教学创新模式。

奶牛乳腺炎源金黄色葡萄球菌噬菌体P82的分离及特性研究

【目的】为开发噬菌体“鸡尾酒”制剂防治奶牛乳腺炎提供生物学材料。【方法】以实验室分离的奶牛乳腺炎源金黄色葡萄球菌82为宿主菌,通过点滴法和双层平板法在奶牛场的污水、弃奶和粪便混合物中分离并纯化其噬菌体,通过噬菌斑及透射电子显微镜对该株噬菌体的形态特征进行观察。利用核酸酶处理分析该噬菌体核酸类型,并对其裂解谱、最佳感染复数、一步生长曲线、热稳定性、pH稳定性进行研究。【结果】分离筛选出金黄色葡萄球菌82的裂解性噬菌体P82,电镜下观察其头部为二十面体,大小约为120 nm×83 nm,有一条带可伸缩尾鞘的长尾,长约126 nm,属于有尾噬菌体目,肌尾噬菌体科。通过琼脂糖凝胶电泳鉴定其核酸类型为双链DNA(dsDNA)。噬菌体P82的最佳感染复数为0.001,对奶牛乳腺炎源金黄色葡萄球菌裂解率为36.51%(23/63),宿主谱较广;其生长潜伏期约为25 min,爆发期约为45 min,裂解量约为74 PFU/cell;在pH 4.0~12.0时活性稳定,在pH 2.0和13.0时则完全失去活性。噬菌体P82热稳定性较高,在70℃作用60 min后仍有裂解能力,在80℃作用40 min时则失去裂解能力。【结论】本研究分离的噬菌体P82效价较高、裂解能力强、增殖速度快、噬菌谱广,对不同温度和pH均有较好的耐受度,能作为专一性裂解奶牛乳腺炎源金黄色葡萄球菌的噬菌体候选株,可与其他噬菌体混合制成噬菌体“鸡尾酒”制剂用于防治奶牛乳腺炎,为奶牛乳腺炎的噬菌体疗法提供材料。