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心房颤动导管射频消融相关无症状脑梗死的危险因素和临床特征
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作者 施海峰 都明辉 +7 位作者 王东旭 陈浩 佟佳宾 邹彤 刘俊鹏 种甲 吕游 杨杰孚 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第9期645-649,共5页
目的探讨心房颤动(房颤)导管射频消融相关无症状脑梗死(SCI)发生的危险因素和临床特征。方法本研究纳入40例接受导管射频消融治疗的房颤患者,于术后24~72 h行头颅磁共振成像(MRI)检查,根据是否出现SCI分为SCI组和无SCI组,单因素分析比... 目的探讨心房颤动(房颤)导管射频消融相关无症状脑梗死(SCI)发生的危险因素和临床特征。方法本研究纳入40例接受导管射频消融治疗的房颤患者,于术后24~72 h行头颅磁共振成像(MRI)检查,根据是否出现SCI分为SCI组和无SCI组,单因素分析比较患者病史资料、检查指标及术中情况。结果术后7例患者出现SCI,发生率为17.5%。统计分析发现左房后壁BOX消融与房颤导管射频消融术后SCI显著相关(P<0.001)。结论左房后壁BOX消融显著增加房颤射频消融术后SCI风险,临床上应谨慎评估左房后壁BOX消融的应用指征,减少SCI发生。 展开更多
关键词 心房颤动 导管射频消融 无症状脑梗死
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少见细胞色素P4502C9等位基因对中国汉族心房颤动患者华法林稳态剂量的影响及预测模型的构建 被引量:3
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作者 王东旭 陈浩 +7 位作者 戴大鹏 巫华兰 种甲 吕游 尹若昀 赵鑫龙 赵桉煦 杨杰孚 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期960-966,共7页
目的:探究除细胞色素P450 2C9(CYP2C9)*2和CYP2C9*3以外的少见CYP2C9等位基因对中国汉族心房颤动患者华法林稳态剂量的影响,并构建新的预测模型。方法:选取2011年1月至2017年3月在我院接受华法林抗凝治疗的心房颤动患者681例,随机以2:1... 目的:探究除细胞色素P450 2C9(CYP2C9)*2和CYP2C9*3以外的少见CYP2C9等位基因对中国汉族心房颤动患者华法林稳态剂量的影响,并构建新的预测模型。方法:选取2011年1月至2017年3月在我院接受华法林抗凝治疗的心房颤动患者681例,随机以2:1的比例分为建模组(n=454)和验证组(n=227)。采用PCR直接测序分析CYP2C9和维生素K环氧化物还原酶复合体1 (VKORC1)基因型,通过单因素相关分析筛选与华法林稳态剂量相关的变量,采用多元线性回归分析建立华法林稳态剂量预测模型。结果:发现了三种少见CYP2C9等位基因(CYP2C9*13、*16、*60),均为杂合子。综合这三种少见基因型,建立变量CYP2C9(13/16/60),其华法林稳态剂量显著低于CYP2C9*1/*1(P<0.001)及CYP2C9*1/*3(P<0.05)。构建中国汉族人群特异的包含有其他少见CYP2C9基因突变变量的华法林稳态剂量预测方程,华法林日剂量=exp[0.524+0.344×体表面积-0.082×胺碘酮-0.393×CYP2C9*3-0.740×CYP2C9(13/16/60)+0.276×VKORC1-1639GA+0.593×VKORC1-1639GG] R^2=44.3%。其中CYP2C9(13/16/60)占总基因型频率的0.7%,但可以解释6.3%的华法林剂量个体差异。将研究模型应用于验证组,相关系数达0.567。结论:CYP2C9*13、*16、*60等位基因与更低的华法林稳态剂量相关,新构建的纳入有上述少见CYP2C9等位基因变量的预测方程可以更好地预测中国汉族人群华法林稳态剂量。 展开更多
关键词 华法林 CYP2C9 基因多态性 华法林剂量预测模型 心房颤动
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Bamboo Nail:A Novel Connector for Timber Assemblies
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作者 Yehan Xu Zhifu Dong +2 位作者 chong jia Zhiqiang Wang Xiaoning Lu 《Journal of Renewable Materials》 SCIE EI 2021年第9期1609-1620,共12页
Nail connection is widely used in engineering and construction fields.In this study,bamboo nail was proposed as a novel connector for timber assemblies.Penetration depth of bamboo nail into wood was predicted and test... Nail connection is widely used in engineering and construction fields.In this study,bamboo nail was proposed as a novel connector for timber assemblies.Penetration depth of bamboo nail into wood was predicted and tested.The influence of nail parameters(length,radius and ogive radius)on penetration depth were verified.For both tested and predicted results,the penetration depth of bamboo nail increased with the increasing length,radius or ogive radius.In addition,the effect of densification on penetration depth or mechanical properties was evaluated.1.12 g/cm^(3) was a critical density when densification was needed,and further increment of density would decrease the penetration depth of nail.The results of this study manifests that the proposed model is capable to predict the penetration depth of bamboo nail.These findings may provide new insight into efficiently utilization of bamboo resources. 展开更多
关键词 Nail connection bamboo nail penetration depth nail parameter DENSIFICATION
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Fe48Co52 Alloy Nanowire Arrays: Effects of Magnetic Field Annealing
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作者 Hai-lin Su Shao-long Tang +3 位作者 Rui-long Wang Yi-qing Chen chong jia You-wei Du 《Chinese Journal of Chemical Physics》 SCIE CAS CSCD 2009年第1期82-86,共5页
The effects of magnetic field annealing on the properties of Fe48Co52 alloy nanowire arrays with various interwire distances (Di=30-60 nm) and wire diameters (Dw=22-46 nm) were investigated in detail. It was found... The effects of magnetic field annealing on the properties of Fe48Co52 alloy nanowire arrays with various interwire distances (Di=30-60 nm) and wire diameters (Dw=22-46 nm) were investigated in detail. It was found that the array's best annealing temperature and crys- talline structure did not show any apparent dependence on the treatment of applying a 3 kOe magnetic field along the wire during the annealing process. For arrays with small Dw or with large Di, the treatment of magnetic field annealing also had no obvious influence on their magnetic performances. However, such a magnetic field annealing constrained the shift of the easy magnetization direction and improved the coercivity and the squareness obviously for arrays with large Dw or with small Di. The difference in the intensity of the effective anisotropic field within the arrays was believed to be responsible for this different variation of the array's magnetic properties after magnetic field annealing. 展开更多
关键词 FeCo alloy Nanowire array Magnetic field annealing Magnetic property Effective anisotropie field
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植入型心电监测仪对60岁以上不明原因晕厥患者的诊断和干预价值研究
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作者 王睿 张雁飞 +15 位作者 张宏超 王佳 申淑慧 佟佳宾 刘俊鹏 吕游 种甲 王志蕾 金鑫 孙琳 高旭 戴研 梁静 李海涛 邹彤 杨杰孚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期784-790,共7页
目的:探讨植入型心电监测仪在60岁以上不明原因晕厥患者中的诊疗价值。方法:该研究为多中心、前瞻性队列研究,纳入2018年6月至2021年4月于北京医院、阜外医院、北京安贞医院、普仁医院就诊的60岁以上不明原因晕厥患者。依据是否自愿接... 目的:探讨植入型心电监测仪在60岁以上不明原因晕厥患者中的诊疗价值。方法:该研究为多中心、前瞻性队列研究,纳入2018年6月至2021年4月于北京医院、阜外医院、北京安贞医院、普仁医院就诊的60岁以上不明原因晕厥患者。依据是否自愿接受植入型心电监测仪植入将入选患者分为植入组和传统随访组。终点事件为入组后再次发作晕厥,以及通过植入型心电监测仪记录的心律失常阳性事件判断或经传统随访检查后明确诊断心原性晕厥。使用Kaplan‐Meier生存分析比较两组间心原性晕厥累计诊断率差异。采用多因素Cox回归分析不明原因晕厥患者明确诊断心原性晕厥的独立预测因素。结果:共入选198例不明原因晕厥患者,年龄(72.9±8.25)岁,随访558.0(296.0,877.0)d,男性98例(49.5%)。植入组100例(50.5%),传统随访组98例(49.5%)。与传统随访组相比,植入组患者更高龄、更易发生合并症,基线心电图提示一度房室传导阻滞者占比更高,而体重指数更低( P均<0.05)。随访期间植入组共计58例(58.0%)患者的植入型心电监测仪记录到心律失常阳性事件。植入组心原性晕厥诊断率[42.0%(42/100)比4.1%(4/98), P<0.001]及治疗干预率[37.0%(37/100)比2.0%(2/98), P<0.001]均高于传统随访组。Kaplan‐Meier生存分析显示,与传统随访组相比较,植入组心原性晕厥累计诊断率更高,差异有统计学意义( HR=11.66,95% CI 6.49~20.98,log-rank P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,植入型心电监测仪植入、既往心房颤动、糖尿病或基线心电图提示一度房室传导阻滞是不明原因晕厥患者明确诊断心原性晕厥的独立预测因素( P均<0.05)。 结论:植入型心电监测仪提高了不明原因晕厥患者的诊断率和干预率,显著增加不明原因晕厥的诊断效率。 展开更多
关键词 晕厥 心原性晕厥 植入型心电监测仪 心电描记术 心律失常 病态窦房结综合征 房室传导阻滞 心房颤动
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肺静脉电隔离加左房后壁BOX消融对持续性心房颤动的疗效 被引量:2
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作者 种甲 陈浩 +4 位作者 刘俊鹏 吕游 林高峰 佟佳宾 施海峰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第2期129-133,共5页
目的 评估消融指数指导下扩大的左房后壁BOX消融在持续性心房颤动(简称房颤)中的效果和安全性。方法 连续性纳入北京医院自2016年7月至2020年1月因症状性持续性房颤接受左房后壁BOX消融且年龄≥18岁的患者46例,在消融指数指导下行双侧... 目的 评估消融指数指导下扩大的左房后壁BOX消融在持续性心房颤动(简称房颤)中的效果和安全性。方法 连续性纳入北京医院自2016年7月至2020年1月因症状性持续性房颤接受左房后壁BOX消融且年龄≥18岁的患者46例,在消融指数指导下行双侧肺静脉电隔离+扩大的左房后壁BOX消融,并进行长期随访。结果 46例全部实现双侧肺静脉电隔离。42例具有隔离验证结果的患者中有36例(85.7%)实现左房后壁电隔离。20例(43.5%)患者在(24.2±11.1)个月的随访过程中复发,第6、12、24个月的无房性心律失常率分别为80%、70.7%和52%,术中发生需要引流的心包积液1例;术后有2例需要干预的穿刺部位血肿,围术期无死亡、心房食管瘘、肺静脉狭窄及栓塞事件发生。长程持续性房颤是术后复发的独立危险因素(P=0.006),而β受体阻滞剂(P=0.023)和术中实现后壁电隔离(P=0.009)是复发的保护性因素。结论 消融指数指导下的肺静脉隔离联合扩大的左房后壁隔离术治疗持续性房颤的2年无房性心律失常生存率超过50%且安全性良好。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 射频消融 心房重构 后壁隔离
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200 J体外电复律在心房颤动导管消融术中的应用 被引量:1
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作者 刘俊鹏 杨杰孚 +8 位作者 佟佳宾 施海峰 邹彤 陈浩 吕游 种甲 林高峰 朱婉蓉 姚思敏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第1期38-41,共4页
目的评估在心房颤动(简称房颤)消融治疗中,采取200 J进行体外电复律治疗的有效性、安全性,以及影响复律成功率的相关因素。方法连续筛选2016年5月至2020年10月期间北京医院接受房颤导管消融术的患者,纳入术中接受固定高能量200 J双相波... 目的评估在心房颤动(简称房颤)消融治疗中,采取200 J进行体外电复律治疗的有效性、安全性,以及影响复律成功率的相关因素。方法连续筛选2016年5月至2020年10月期间北京医院接受房颤导管消融术的患者,纳入术中接受固定高能量200 J双相波直流电体外电复律治疗者206例,根据电复律结果分为电复律成功组200例和失败组6例,评估电复律治疗的有效性及安全性,分析影响复律成功率的相关因素。结果电复律成功率为97.1%,首次放电成功率为86.4%;27例发生了与复律相关的并发症,包括心动过缓8例,室性心律失常1例,低血压事件4例,心力衰竭11例,舌咬伤1例,血栓栓塞事件2例,电复律失败组的心力衰竭发生率明显高于电复律成功组(33.3%vs 4.5%,P<0.05)。多因素回归分析显示,长程持续房颤与电复律成功率呈负相关(OR 13.276,95%CI 1.76~100.126,P=0.012)。结论对于房颤消融治疗后仍持续发作房颤者,采取固定高能量方案进行体外电复律治疗是有效的,但有一定并发症发生;长程持续房颤是影响电复律成功率的独立预测因素。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 导管消融 体外电复律
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