脾血管浸润是胰体尾癌切除术后的不良预后因素

背景:由于较高的远处转移率,胰体尾癌是致死率最高的肿瘤之一。本研究旨在评估脾血管浸润对于胰体尾癌切除术患者的预后价值。方法:在这项回顾性研究中,我们收集了454例胰体尾癌患者的临床病理资料,通过单因素和多因素分析明确本组患者无进展生存(PFS)和总体生存(OS)的预后影响因素,重点关注脾动/静脉浸润的预后价值。结果:单因素分析结果显示,肿瘤较大、非导管内乳头状黏液瘤(non-IPMN)相关的腺癌、低分化、pT3期、淋巴结转移、脉管浸润、神经浸润、病理学脾静脉浸润、影像学脾静脉浸润者PFS和OS均显著缩短(均P<0.05)。多因素分析证实,non-IPMN相关腺瘤、pT3期、pN1-2期及术后辅助化疗是PFS和OS的独立危险因素;此外,肿瘤较大和影像学脾静脉浸润同时也是PFS的独立预后因素。结论:应当就如何检测和报告胰体尾癌手术标本的脾血管状态,形成一个统一的规范。