萎缩上颌无牙殆的处理：短种植体与骨增量后植入长种植体的比较，一项前瞻性随机临床试验在负载5个月后的试验结果

评价在萎缩的上颔骨．相比较于应用自体骨增量后植入长种植体（〉115mm）以支持修复体，短种植体（5～85mm）能否成为一个合适的选择。材料和方法：28位颌骨萎缩的上颌无牙耠患者，在计算机体层扫描片上测量剩余牙槽骨高度为5～9mm,至少5mm,随机分为两组，一组15位患者植入4～8枚短种植体（5～85mm）．另一组13位患者从髂嵴取自体骨以植入至少11．5mm的长种植体。骨块及上颌窦开窗处用可吸收的坚固屏障膜覆盖。移植物在植入种植体前潜入式愈合4个月。4个月后．戴入临时的强化树脂修复体或杆卡固位式覆盖义齿。再经过4个月后，去除临时修复体．戴入最终的螺丝固位的金属一树脂固定修复体。疗效评价包括：修复体及种植体的失败．任何并发症（包括手术后疼痛）及患者的满意度。所有的患者在种植体负重后随访5个月。结果：所有的患者都进行了种植体支持的修复重建．没有患者失访。1例双侧上颌窦提升手术因为感染失败，但是能植入短种植体。在骨增量组有1例患者失败，短种植体组有2位患者共失败2颗种植体。所有的失败发生于负重之前。骨增量组的并发症明显较多：5位骨增量患者发生了8例并发症（均主诉为髂嵴取骨后1个月疼痛）。短种植体组无并发症。所有的患者对手术满意并愿意再次接受手术。结论：本前瞻性研究提示，对于上颌骨萎缩的无牙骀患者，相比较干取自体骨进行骨增量后以植入长种植体，短种植体是合适的、费用较低且操作较快的一种选择。然而,这些初步的结果还需要大样本的临床研究且至少随访5年以上以进一步证实。

口腔种植体的锐钛涂层表面抑制细菌定植的有效性:一项导向性体内实验

目的:种植体周围炎的一级预防是种植体远期成功的关键因素.因此评估不同种植体表面的抗菌效能是至关重要的。本实验旨在探究相比于无涂层.种植体的锐钛涂层表面是否能减少细菌定植,并研究种植体细菌定植情况随时间变化的规律。材料与方法:选择18名应用种植修复的患者.于每名受试者两个相邻牙位分别植入有锐钛涂层及无涂层的种植体。在此后的4个时间点于每个种植体的4个位点取生物膜样本.并以多聚酶链式反应(PCR)检测伴放线放线杆菌.牙龈卟啉单胞菌.齿垢密螺旋体.福塞斯坦纳菌及中间普氏菌5种细菌的定植率。结果:因1名受试者中途退出及2个种植体未能形成骨结合.12个月的随访中我们取得植入的36个种植体中的32例.并于每个时间点收集到128个样本:总共512个生物膜样本参与分析。对比锐钛涂层与无涂层种植体.细菌种类及定植率无显著差别。但是.锐钛涂层组未见福塞斯坦纳菌生长。在第12月观察时间点可见锐钛涂层组种植体周骨水平更高,且差异有统计学意义。此外未见其他临床或影像学数据出现显著差异。结论:本实验中.相比无涂层种植体.锐钛涂层种植体的细菌定植情况似乎无显著差异。但是.本实验发现锐钛涂层组未见福塞斯坦纳菌生长,及在第12月观察时间点种植体周骨水平显著更高.这两点有必要进一步实验.以获得更有意义的结论。