左右心室长轴收缩速度与最大耗氧量判断扩张型心肌病患者预后价值的比较

目的比较左右心室长轴方向收缩速度和最大耗氧量在判断扩张型心肌病(DCM)患者预后方面的价值。方法对42例 DCM 患者长期进行常规超声、组织多普勒检查、心肺功能测定和临床随访。根据预后将患者分为两组:A 组为病情加重组18例,B 组为病情稳定组24例。应用运动试验测定两组患者最大耗氧量(VO_(2max))。应用组织多普勒显像方式于心尖四腔观分别检测左右心室侧壁和室间隔的瓣环处、乳头肌水平及二者中点的等容收缩期和射血期速度,进行组间比较,分析其判断患者预后的价值,并与 VO_(2max)进行比较。结果病情加重组的多个心室收缩速度均低于病情稳定组(P<0.05),并且对判断 DCM 预后有较高的敏感性和特异性,存在不依赖于 VO_(2max)的独立预测价值。结论组织多普勒显像检测左右心室收缩速度是判断 DCM 预后的独立预测因子。