医疗物联网在认知症患者远程管理中的应用及挑战

认知症是由于多种原因引起的以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征。医疗物联网借助物联网设备和技术,在认知症患者远程管理中发挥了重要作用。文章综述了医疗物联网在有走失风险、跌倒风险、药物管理困难、功能状态不佳或生理参数不稳定、需要识别发病早期迹象及需要远程监测异常精神行为的认知症患者中的应用及其面临的挑战,为今后开发更适宜的物联网设备,发挥其在认知症患者远程管理中的作用提供参考。

基于重组核衣壳蛋白的猪德尔塔冠状病毒间接ELISA检测方法的建立

目的:建立一种关于猪德尔塔冠状病毒(Porcine Deltacoronavirus, PDCoV)抗体的检测方法。方法:对猪德尔塔冠状病毒的核衣壳蛋白(N)进行原核表达,通过Western Blot、SDS-PAGE等方法,对重组蛋白进行鉴定;在获得正确表达的重组蛋白后,以此为抗原,对ELISA反应条件进行优化,并对其特异性、敏感性、重复性进行测试,最终建立ELISA检测方法,并对临床样品进行检测。结果:优化后的抗原包被浓度为2μg/孔,37℃孵育1 h;1%BSA 37℃封闭1 h;一抗稀释最佳浓度为1∶1 600,孵育时间为1 h;酶标二抗最佳孵育时间为60 min。重组蛋白能与猪德尔塔冠状病毒血清发生特异性反应,所建立的检测方法具有优良的敏感性、特异性、重复性。结论:本研究建立了一种针对猪德尔塔冠状病毒的间接ELISA检测方法,为猪德尔塔冠状病毒的抗体水平检测及疾病的防控提供了一种有效的方法。

一种基于弱化算子改进的灰色模型故障预测方法

针对航空装备故障预测需求,在对灰色GM(1,1)基本模型分析研究的基础上,通过引入弱化算子对该故障预测模型进行改进,并以某直升机滑油温度控制盒峰值电压数据为对象进行应用分析,结果表明弱化算子改进模型可降低故障预测误差、提高预测精度;同时,将基于弱化算子改进模型的算法分别与序列平均变化率算子、新陈代谢模型两种算法进行组合,也验证了基于弱化算子改进模型可以提高预测精度,这对提高航空装备故障预判与维修保障能力具有重要参考借鉴价值。

双层板桁结合钢桁梁桥面结构体系受力性能研究

为研究双层板桁结合钢桁梁桥面结构体系的受力特性,以清水塘大桥主梁——双层板桁结合钢桁梁为背景,研究了恒载、车辆荷载作用下,其上、下层桥面结构系(纵横梁体系)各构件的受力情况,并分析了车辆荷载的纵向传力范围,以及大、小横梁和桥面板在传递桥面荷载时的分配关系。通过分析,验证了纵横梁桥面结构系受力的合理性,得出了恒载及车辆荷载下的主桁以节点受力为主的结论,符合桁架梁受力特点。此外,得出了桥面系各构件在传递桥面荷载时的分配关系,为相关工程的设计提供了参考和依据。

大口径法兰开裂原因

采用宏观观察、化学成分分析、硬度测试、金相检验、扫描电镜及能谱分析等方法分析某大口径法兰开裂原因。结果表明:法兰热影响区基体组织敏化,截面变化处与热影响区重合导致应力叠加;法兰基体组织的晶粒粗大,且含有大量条状夹杂;法兰长期在敏化温度范围内运行,最终导致其发生应力腐蚀开裂。最后针对具体开裂原因,提出了相应的改进措施。

妊娠期糖尿病新型候选生物标志物的筛选效果

目的分析新型候选生物标志物在妊娠期糖尿病(GDM)中的表达水平,并筛选生物标志物,以期为临床早期准确诊断GDM提供指导。方法将77例GDM孕妇归为GDM组,83例正常健康孕妇归为正常组,应用酶联免疫吸附法测定血清标志物蛋白表达水平,应用qRT-PCR法检测人绒毛膜滋养细胞(HTR-8/SVneo)表达水平,比较两组及GDM组不同妊娠时期的血清生物标志物及HTR-8/SVneo表达水平。结果GDM组RAB3B、HNRNPAB、CIRBP、EPPKI、PTEN、Hcy表达水平高于正常组,p-PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR表达水平低于正常组(P<0.05);随着妊娠周期不断延长,RAB3B、HNRNPAB、CIRBP、EPPKI、PTEN、Hcy表达水平呈升高趋势,p-PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR表达水平呈下降趋势(P<0.05)。结论RAB3B、HNRNPAB、CIRBP、EPPKI、PTEN及p-PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR、Hcy可作为GDM新型候选生物标志物,其应用价值有待临床深入研究。

基于SPD管理模式下三级库管理实践

本文针对SPD管理模式下的三级库管理问题进行研究。从SPD管理模式入手,指出低值耗材二级库管理流程及存在的问题,介绍了三级库管理流程及数据互通的实现方法,并对SPD模式下三级库管理的实践效果进行分析。研究结果表明:三级库管理能对低值耗材的使用进行全程追溯,提高可计费耗材成本核算的精准度,实现耗材管理的智能化,具有推广价值。

Sanger测序法在乙型肝炎患者耐药突变检测中的应用

目的分析Sanger测序在乙型肝炎病毒(HBV)耐药和基因型检测中的应用,并进一步探讨替比夫定(LdT)、阿德福韦(ADV)、拉米夫定(LAM)、恩曲他滨(FTC)、替诺福韦(TDF)以及恩替卡韦(ETV)6种核苷酸药物耐药发生的情况,为临床用药提供参考。方法收集中日友好医院215例HBV-DNA拷贝数大于103的乙型肝炎患者血清,提取血清中的HBV-DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)方法进行扩增,并对PCR产物进行Sanger测序,使用STANFORD软件分析比对测序结果。并采用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果本研究中,共有40例(18.6%,40/215)患者检测到发生耐药基因突变,其中具有对应参考价值的为21例(9.77%,21/215)。这215例患者中相关药物耐药突变发生率从高至低依次是LdT(9.77%,21/215)、FTC(7.44%,16/215),ETV(6.98%,15/215),LdT(6.05%,13/215),ADV(0.93%,2/215);未检出与TDF耐药相关突变。215例患者中C基因型发生率明显高于B基因型(P<0.01),C基因型与B基因型基因突变情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究提示Sanger测序可以较全面地分析乙型肝炎耐药基因突变情况;并且该研究也提示LAM药物作为慢性乙型肝炎(CHB)治疗首选药物的高耐药发生性。

基于“MOOC+SPOC+PyCharm”多平台师生学习共同体的构建研究——以“Python语言程序设计课程”为例

“互联网+”时代的来临,传统学习教学模式已无法适应教育信息化的要求,MOOC和SPOC的迅速发展在很大程度上促进了教育的公平化。文章将“MOOC+SPOC”结合翻转课堂教学模式应用于高校教育中,探讨构建适合大学生的线上学习共同体,以此促进以学生为中心的教与学,增加师生之间的交流互动,提高高等教育的课程教学质量。

小反刍兽疫研究进展

小反刍兽疫是由小反刍兽疫病毒引起的一种急性接触性传染病,又称羊瘟、伪牛瘟等。小反刍兽疫自发现起在非洲、中东以及亚洲大范围流行,为发展中国家的养羊业带来了巨大的灾难,也影响了这些国家的经济。FAO-OIE于2015年发布了《PPR全球控制和根除战略》,目标为到2030年在全世界范围内消除小反刍兽疫。文章就小反刍兽疫的发现与流行、诊断方法、疫苗的发展情况以及小反刍兽疫病毒的病原学特征进行了系统的概述,以期为小反刍兽疫进一步的根除提供参考。

羊口疮病毒主要基因组编码蛋白及其功能

羊口疮(Orf)是由羊口疮病毒(Orf virus, ORFV)引起的一种接触性传染病,绵羊与山羊是主要宿主。该病属于自限性疾病,当不发生继发性感染时,机体调节就可以控制疾病发展,逐渐恢复痊愈。该特性可能与病毒的基因组结构有关,因此,重点阐述了羊口疮病毒基因组编码的蛋白及其功能。此外,还对羊口疮病毒的流行病学、病原学、临床诊断与防控进行了概述,为羊口疮病毒的进一步研究提供了信息与参考。

工况参数对螺旋槽机械密封液膜空化特性的影响

为了合理选择各因素以实现对液膜空化的有效控制,以螺旋槽机械密封为研究对象,采用流线迎风有限元法求解满足质量守恒JFO边界条件的控制方程,分析工况参数对液膜空化特性的影响。结果表明:介质黏度、平衡半径和弹簧力减小时,迎流侧压力降低,背流侧压力提升,液膜空化率降低,空化临界转速与临界压力变化趋势相反;介质黏度和弹簧力越小,空化率随转速的变化曲线越平缓,随内径压力的变化速率越小;平衡半径越小,空化率随转速的变化曲线越平缓,随内径压力的变化速率越大。

少腹逐瘀汤对原发性痛经患者雌激素、前列腺素E_2及临床疗效的影响

目的:探讨少腹逐瘀汤对原发性痛经患者雌激素(E_2),前列腺素E_2(PGE_2)水平及临床疗效的影响。方法:选取原发性痛经患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予痛经宝颗粒,观察组患者给予少腹逐瘀胶囊,治疗结束后,对所有患者的E_2、孕激素(P)P、PGE_2、疼痛程度临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者E_2、疼痛程度积分均下降,P、PGE_2水平均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者E_2、疼痛程度积分较低,P、PGE_2水平较高(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率较高(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤能够降低原发性痛经患者E_2、疼痛程度积分,升高P、PGE_2水平,具有较好的临床效果。

基于序列平均变化率的灰色模型故障预测方法

针对电子设备故障预测的需求,在分析研究灰色GM(1,1)经典模型及其新陈代谢改进模型的基础上,根据原始数据的数据发展趋势,提出了一种基于序列平均变化率的灰色预测模型,经结合某电台调频(Frequency Modulation,FM)发射功率样本数据进行算例分析,验证了该方法可有效提高故障预测精度,对电子设备的预防性维修、故障状态监测等工作具有重要的参考借鉴价值。

基于CYCBD和麻雀搜索算法的滚动轴承故障特征提取方法

目的解决在较强的噪声环境下最大二阶循环平稳盲解卷积(MaximumSecond OrderCyclostationary Blind Deconvolution,CYCBD)算法在滚动轴承故障特征提取时效果欠佳的问题,为滚转尾翼导弹的尾翼滚动轴承故障诊断提供方法参考。方法提出一种利用麻雀搜索算法(SparrowSearchAlgorithm,SSA)优化CYCBD算法的方法,将CYCBD算法解卷积的包络谱熵作为SSA寻优的适应度函数,利用SSA高效地寻找出合适的循环频率以及滤波器长度,选择自适应参数后,再使用CYCBD算法有效解卷得到周期脉冲特征。结果同时对比SSA优化CYCBD前后进行故障特征提取的包络谱图,CYCBD的噪声幅值不超过0.13 m/s^(2),峰值不超过0.29 m/s^(2),用SSA优化CYCBD的噪声幅值不超过0.08 m/s^(2),峰值不超过0.32 m/s^(2),故障频率成分更加突显,无论是噪声幅度,还是峰值幅度特性,均较CYCBD有了较大改善。结论仿真实验验证了SSA优化CYCBD方法能够更加清晰地辨识到故障特征频率及其倍频成分,其具有良好的工程应用前景。

血必净联合胸腺法新对革兰阴性菌血流感染所致脓毒症患者免疫功能、心肾靶器官损害的影响

目的探讨血必净联合胸腺法新治疗革兰阴性菌血流感染所致脓毒症患者疗效及对免疫功能、心肾靶器官损害的影响。方法将内蒙古自治区人民医院2017年3月—2019年6月收治的92例革兰阴性菌血流感染所致脓毒症患者随机分为2组,对照组46例采用常规治疗+胸腺法新治疗,研究组46例在对照组治疗基础上采用血必净治疗,2组均治疗1周评价疗效,比较2组中医症状积分、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、免疫功能指标[免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、心肾靶器官损害发生率。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为89.1%(41/46),71.7%(33/46),研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组各项中医症状积分、APACHEⅡ评分及血清IL-6、CRP、PCT水平均显著降低(P均<0.05),而血清IgA、IgG、IgM水平均显著升高(P均<0.05),且治疗后研究组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后研究组ST-T段改变、恶性心律失常、E/A<1、LVEF<45%、左室肥厚、CK-MB>40 IU/L、UACR>30 mg/g、尿β2微球蛋白>0.50 mg/L、PSV<45 cm/s或>60 cm/s、RI<0.50或>0.70的异常检出率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论血必净联合胸腺法新治疗革兰阴性菌血流感染所致脓毒症疗效更为可靠,可明显减轻炎症反应,改善免疫功能,降低心肾靶器官损害发生率。

比索洛尔联合活血安神解郁方对冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者平板运动试验及不良情绪的影响

目的观察比索洛尔联合活血安神解郁方对冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者平板运动试验及不良情绪的影响。方法将2018年4月—2020年4月内蒙古自治区人民医院收治的90例冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予低盐低脂饮食、心理疏导、内科常规治疗和比索洛尔治疗,观察组在此基础上加用活血安神解郁方治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状评分、心电图平板运动试验(ST段压低总时间、ST段压低幅度、ST段恢复时间、运动中心律失常发生率)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者中医症状积分、ST段压低幅度、运动中心律失常发生率、SAS评分、SDS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者ST段压低总时间、ST段恢复时间均明显短于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组和对照组的总有效率分别为86.7%(39/45)和60.0%(27/45),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组患者均未出现严重不良反应。结论比索洛尔联合活血安神解郁方治疗冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者能明显减轻症状,改善心电图平板运动试验指标和不良情绪,临床疗效满意,且安全。

碳包覆LiNi1/3Co1/3Mn1/3O2正极材料的制备及其性能研究

因拥有较高的比能量,镍钴锰三元氧化物正极材料被认为是一种极具潜力的正极材料,分别用葡萄糖和石墨烯分散液作为碳源将碳层包覆在三元正极材料表面;采用扫描电子显微镜法(SEM)和X射线衍射光谱法(XRD)分别对产物的微观形貌和晶体结构进行了测试,并将材料制作成扣式电池进行电化学性能测试和阻抗测试。结果表明,使用石墨烯分散液作为碳源制备的样品具有更好的倍率性能,2C放电比容量提高了10.2mAh/g,其阻抗也小于未包覆的正极材料。

多层包扎氨合成塔的在线声发射检测

利用声发射(AE)检测技术进行现场多层包扎氨合成塔的在线检测及诊断工作。氨合成塔处于高温复杂的工作环境,采用有限元法进行模拟分析,利用波导杆对设备的声发射信号进行采集。根据采集的信号判断声发射信号源的位置并采用磁粉及超声检测法进行复验,分析了声发射源信号的特征,并对其产生的原因进行了推测。在线检测结果可辅助诊断设备的使用状态是否安全。

考虑表面粗糙度的液膜密封稳态特性分析

为了研究表面粗糙度对液膜密封性能的影响,考虑建立表面粗糙度的螺旋槽液膜密封数学模型,采用有限元法求解稳态Reynolds方程,进而分析了表面特性及综合粗糙度标准差对液膜密封开启力、刚度及泄漏量的影响。结果表明:表面特性小于1时,密封开启力、刚度小于密封面光滑时的值,泄漏量大于密封面光滑时的值,且综合粗糙度标准差越大,开启力、刚度越小,泄漏量越大;表面特性大于1时,密封开启力、刚度大于密封面光滑时的值,泄漏量小于密封面光滑时的值,且综合粗糙度标准差越大,开启力、刚度越大,泄漏量越小;随着表面特性的增加,密封开启力、刚度均逐渐增加,而泄漏量逐渐减小,因此表面特性大于1时,密封性能较优。