CHS-DRG付费制度下药物治疗路径化管理在骨科围手术期合理预防性使用重组人促红细胞生成素的应用效果研究

目的:探讨基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费方式改革下,围手术期重组人促红细胞生成素(rhEPO)路径化管理在骨科的应用效果。方法:采用德尔菲法,经过2轮计划-执行-检查-行动(PDCA)循环优化,制定了rhEPO药物治疗路径。以2022年3—7月该院骨科住院患者为管理前组,2023年3—7月的患者为管理后组。选取rhEPO使用率最高的8个DRG病种,比较管理前后的效益指标(次均住院费用、次均药品费用、平均住院时间、rhEPO使用合理率、输血率)改善程度。结果:与路径化管理前比较,路径化管理后骨科住院患者的次均住院费用由58 829.79元降至48 259.29元(P<0.05),次均药品费用由3 311.23元降至2 987.52元(P<0.05),平均住院时间由10.1 d缩短至8.05 d(P<0.01),差异均有统计学意义;rhEPO使用合理率由26.27%(62/236)提高至91.54%(238/260),输血率由34.66%(165/476)降至25.57%(169/661)。结论:通过路径化管理模式制定药物标准化方案,可优化资源配置,提高医疗质量,有效改善DRG病种效益指标。

法治化视阈下新乡贤参与乡村治理的困境与出路

农村治理离不开新农村人才的参与。新乡贤作为乡村社会的新生力量,在推进乡村治理体系现代化与法治乡村建设方面发挥着不可或缺的作用。但同时,当前各地农村社会乡贤治理的实践也存在着法律缺位、治理角色定位不明、监督机制缺失等问题,影响新乡贤治理效能的充分实现。因此,应当在法治化视阈下对现行乡村发展布局与思路进行反思,重点解决将新乡贤参与乡村治理纳入法治轨道的路径问题,通过优化赋权机制、完善监督机制、构建身份认同机制、完善长期培养机制、建立权利救济机制等方式推动新乡贤依法参与乡村治理。

祛瘀生新方对轻中度溃疡性结肠炎小鼠胆汁酸代谢的影响

目的观察祛瘀生新方对轻中度溃疡性结肠炎小鼠粪便中胆汁酸谱的影响,探讨其治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法取22只C57BL/6J小鼠,随机选择5只作为空白组,其余小鼠采用自由饮用4%葡聚糖硫酸钠溶液方法建立轻中度溃疡性结肠炎模型。将造模成功小鼠随机分为模型组、祛瘀生新方组与美沙拉秦组,每组5只,祛瘀生新方组与美沙拉秦组分别予相应药物灌胃,空白组和模型组给予蒸馏水灌胃,均1次/d,连续14 d。观察各组小鼠活动、饮食、排便等情况;末次灌胃结束后采用靶向代谢组学技术分析小鼠粪便胆汁酸代谢情况,HE染色观察结肠组织病理形态。结果模型组小鼠精神萎靡,体重减轻,毛发减少,便血,解稀便;结肠组织中有大量炎性细胞及中性粒细胞浸润。祛瘀生新方组及美沙拉嗪组小鼠灌胃结束时活动灵敏,毛发、饮食及排便无明显异常;结肠组织中有少许炎性细胞及中性粒细胞浸润。与空白组比较,模型组中熊脱氧胆酸(UDCA)、石胆酸(LCA)、牛磺-α-鼠胆酸(T-α-MCA)、牛磺猪胆酸(THCA)、甘氨猪胆酸(GHCA)、熊果胆酸(UCA)、猪胆酸(HCA)、脱氧胆酸(DCA)、α-鼠胆酸(α-MCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)、牛磺脱氧胆酸(TDCA)、甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)、猪去氧胆酸(HDCA)、甘氨石胆酸(GLCA)、牛磺胆酸(TCA)、胆酸(CA)含量均明显降低(P均<0.05),鹅脱氧胆酸(CDCA)、β-鼠胆酸(β-MCA)、甘氨胆酸(GCA)、脱氢胆酸(dehydro-CA)含量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,祛瘀生新方组和美沙拉嗪组UDCA、LCA、T-α-MCA、THCA、GHCA、UCA、α-MCA、HCA、DCA、TCDCA、TDCA、GHDCA、HDCA、GLCA、TCA、CA含量均明显升高(P均<0.05),CDCA、β-MCA、GCA、dehydeo-CA含量均明显降低(P均<0.05)。结论轻中度溃疡性结肠炎小鼠粪便中胆汁酸谱发生明显改变,祛瘀生新方可通过调节粪便中胆汁酸谱而减轻肠道炎症及症状。

血清谷氨酰胺转移酶和甘胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积的诊断价值

目的探讨血清谷氨酰胺转移酶(GGT)和甘胆酸(CG)对妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的诊断价值。方法回顾性选择2017年1月—2022年6月于徐州市中心医院妇产科和消化内科初次就诊的157例ICP患者为研究对象(ICP组),另选择同期在徐州市中心医院就诊的正常孕妇119例作为对照。收集并比较2组患者的一般临床资料及实验室指标,logistic回归分析ICP发生的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GGT和CG对ICP的诊断价值。结果(1)ICP组与对照组孕妇年龄、孕周、总胆红素(TBil)、国际标准化比值(INR)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、GGT、总胆汁酸(TBA)、CG等指标差异有统计学意义(P<0.05);(2)logistic回归分析显示:GGT[Exp(B)=1.006,95%CI=1.002,1.010,P=0.004]和CG[Exp(B)=1.046,95%CI=1.032,1.061,P<0.001]与ICP的发生显著相关;(3)ROC曲线分析表明:GGT诊断ICP的曲线下面积(AUC)为0.85(95%CI=0.801,0.901,P<0.001),敏感度及特异度分别为:82.17%和91.60%,约登指数为73.77;CG诊断ICP的AUC为0.95(95%CI=0.932,0.975,P<0.001),敏感度及特异度分别为:90.45%和87.39%,约登指数为77.84。二者联合诊断时的AUC为0.98(95%CI=0.966,0.992,P<0.001),敏感度和特异度分别为93.28%(95%CI=87.180,97.050)和94.74%(95%CI=89.890,97.700),约登指数为88.02。结论ICP患者血清GGT和CG水平明显增高,且与ICP的发生相关,二者联合检测可提高对ICP的诊断效能。

三峡库区典型农业小流域溶解态养分输移对“源—汇”景观格局的响应

“源—汇”景观格局反映了流域土地利用配置与空间要素分布,导控流域能源流动与水沙过程,是影响小流域养分流失的重要因素。为探明景观格局对不同降雨类型下,农业小流域溶解态养分输移的影响,以三峡库区石盘丘小流域的传统农业型集水区与农林复合型集水区为研究对象,监测不同强度侵蚀性次降雨事件中,两个集水区出口断面处径流溶解态氮、磷浓度,利用航测数据结合最小累计阻力模型识别“源-汇”景观空间格局,引用景观空间负荷对比指数(Location-Weighted Landscape Index,LWLI)进一步分析小流域溶解态养分输移对“源—汇”景观格局的响应机制。结果表明:(1)传统农业型集水区内,“源”“汇”景观面积比为1.8︰1,以“源”景观为主,景观垂直分异性明显;农林复合型集水区内“源”“汇”景观比例约1︰1,且均衡分布,但高陡坡区域占比高、平均坡度大。(2)两种类型集水区内,溶解态氮、磷流失负荷均表现为暴雨>中雨>大雨,而不同降雨事件中,传统农业型集水区养分输出负荷及其变异系数均高于农林复合型集水区,养分输移波动性强,更易受到降雨强度变化的影响。(3)农业用地在两种集水区内均是主要的养分流失来源,但受坡度限制,其他林地可能是农林复合集水区中重要的养分迁出区域;传统农业型集水区的LWLI高达0.75,表征了该集水区的高氮、磷流失风险;农林复合型集水区LWLI为0.28,养分输出量低,这是合理的景观空间格局与农林复合经营模式共同作用的结果。“源—汇”景观格局对小流域养分流失影响显著,可通过“源—汇”景观空间负荷对比指数对小流域养分流失风险进行判别,并为“源—汇”景观格局优化及小流域面源污染防控提供依据。

应对高阶不确定性的输配电协同优化调度

为应对风力发电与负荷侧的不确定性,提高电力系统对可再生能源的消纳能力,实现输电网和配电网间的优化调度,该文提出应对高阶不确定性的输配电协同优化调度模型.该文模型考虑风力发电及负荷侧的不确定性,在输配电互联的基础上引入电气热综合能源系统.研究结果表明:该文模型能提高系统的风电并网能力,增强系统适应电负荷波动的性能,降低系统的碳排放,提升系统的经济性.该文研究结果可为电力系统应对高阶不确定性制定输配电调度策略时,提供依据和支撑.

交泰丸通过激活PI3K/AKT信号通路改善阿尔茨海默病模型小鼠大脑的葡萄糖代谢

目的探讨交泰丸对阿尔茨海默病模型小鼠大脑胰岛素PI3K/AKT通路的影响。方法50只3月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠随机分为5组:模型组、交泰丸低剂量组(2.1 g/kg)、交泰丸中剂量组(4.2 g/kg)、交泰丸高剂量组(8.4 g/kg)、多奈哌齐组(3 mg/kg),C57BL/6J雄性小鼠为正常组,10只/组。给药4周后,采用水迷宫和旷场实验评估各组小鼠学习记忆能力,采用HE染色、尼氏染色观察小鼠脑组织神经元病理改变,免疫组化法观察小鼠脑组织Aβ淀粉样斑块沉积情况,ELISA试剂盒测定小鼠空腹血清胰岛素水平,采用Western blot和RT-qPCR检测小鼠脑组织中Aβ42、胰岛素PI3K/AKT通路以及下游GLUTs等相关指标蛋白和mRNA表达水平。结果与正常组小鼠比较,模型组小鼠学习记忆能力受损,小鼠海马神经元细胞数量减少,排列稀疏,小鼠脑组织Aβ淀粉样斑块沉积显著增多(P<0.001),Aβ42蛋白表达水平升高(P<0.05),胰岛素抵抗指数升高(P<0.001),小鼠海马PI3K蛋白以及mRNA表达均降低(P<0.01),海马与皮质AKT蛋白表达(P<0.05)、AKT mRNA表达(P<0.001)、InR蛋白表达(P<0.05),GLUT1、GLUT3、GLUT4蛋白表达(P<0.05)及mRNA表达(P<0.001)均降低,GSK3β蛋白表达(P<0.01)及GSK3βmRNA表达(P<0.001)显著升高。与模型组比较,交泰丸各组和多奈哌齐组小鼠记忆能力明显改善,尤其是交泰丸中剂量组,小鼠海马神经元细胞数量增多,小鼠海马、皮质Aβ淀粉样斑块沉积减少(P<0.01),Aβ42蛋白表达下调(P<0.001),胰岛素抵抗指数降低(P<0.001),小鼠海马、皮质PI3K、AKT、InR、GLUT1、GLUT3、GLUT4蛋白(P<0.05)及mRNA(P<0.01)表达不同程度升高,GSK3β蛋白及mRNA表达降低。结论交泰丸可通过激活APP/PS1双转基因小鼠大脑胰岛素PI3K/AKT通路,调控其下游GLUTs表达水平,提高大脑葡萄糖代谢能力,改善小鼠学习记忆能力,延缓阿尔茨海默病发展进程。

生态环境在中华民族多元一体格局演进中的作用

生态环境不仅是人类赖以生存的基础,也是民族以及民族文化产生和发展的条件。中国地域辽阔、生态环境复杂多样,在中华民族多元一体格局的历史进程中发挥着重要作用。中华民族的发展兴盛得益于中国多样化的生态环境和从更新世早期开始的温暖气候,其发展则与更新世中期的“气候适宜期”密切相关:中国北方的旱作农业和南方稻作农业均起源于距今10 000年前后的全球气候变暖期,鼎盛于“气候适宜期”(如仰韶文化中期的庙底沟时期和良渚文化时期等),形成了“满天星斗”的格局;距今4000年左右的全球降温事件,不仅促进了夏王朝的建立,开启了中华民族多元一体化的历史进程,也使得游牧业从种植养殖业中分裂出来;随后的四次寒冷期(西周寒冷期、东汉魏晋南北朝寒冷期、两宋寒冷期及明清寒冷期),大量人口向南向东迁徙,加速了不同地域不同文化不同民族之间的融合,尤其是极端的寒冷期使得北方游牧民族大举南下并建立新的王朝,这在客观上加速了中华民族一体化格局的进程。寒冷期过后的温暖期改善了西北地区的生态环境,使得人口向西转移,这也促进了中华民族东西部的一体化格局;作为自然地理的“走廊”,不仅是众多民族人口迁徙的历史地理通道,也是连接中华民族多元区域之间的纽带,在中华民族多元一体格局中发挥着不可替代的作用。另外,文化因素,特别是“大一统”思想在中华民族多元一体格局的延续中发挥着至关重要的作用。因此,中华民族多元一体格局形成与发展离不开生态环境因素与文化因素的综合作用。

基于循环神经网络的异常用电数据检测方法

针对用电数据检测时受电量敏感度的影响,导致异常数据检测时电能消耗过量的问题,提出了基于循环神经网络的异常用电数据检测方法。在循环神经网络体系中,根据窃电系数指标求解结果,计算电量压差的实际数值,实现对异常用电数据特征的提取。构建异常数据样本集合,通过填充缺失数据的处理方式,推断检测评价指标所属区间范围,完成基于循环神经网络的异常用电数据检测方法的设计。对比实验结果:循环神经网络作用下,由异常用电数据造成的电能消耗量最高为3.2×10^(8)kW·h,不会引发明显的电能过量消耗问题,符合维护电网运行稳定性的实际应用需求。

新高考背景下物理学习动机调查与统计

以河南省9所县级中学2022年秋季入学的高中一年级学生为研究对象,通过问卷调查和统计分析,探析新高考背景下高中学生物理学习动机的现状,提出激发学生物理学习动机的对策和建议.

新媒体背景下劳动教育融入高职院校网络思政路径探析——以湖南科技职业学院为例

自习近平总书记在2018年全国教育大会上提出“培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人”以来,我国已将“劳动教育”作为落实高等教育“五育并举”的重要举措。2020年,中共中央、国务院印发了《关于全面加强新时代大中小学劳动教育的意见》,进一步强调了劳动教育的重要性。在新媒体时代,运用网络手段树立大学生劳动观念、形成劳动意识已经成为一个重要趋势,但对于两者结合的研究还有空间。新媒体为劳动教育提供了新的平台和渠道,可以拓展高职院校思政教育的方式和内容,为劳动教育注入新鲜活力。在新媒体时代,将劳动教育融入高职院校网络思政具有重要意义。

正交试验优化菊芋营养粉的配方研究

菊芋营养粉是一种新型的健康食品,富含丰富的营养成分,可以为人体提供必需的营养素。本研究以感官评价、冲调性为评价指标,旨在找到菊芋营养粉的最佳配方。在单因素分析试验中,选择了菊芋添加量、山药添加量、山楂添加量和小米添加量这四个因素进行感官评价。通过正交试验确定了最佳添加量。研究结果表明,菊芋20%、山药7%、山楂3%和小米5%的配比所得到的营养粉具有最佳的饮用效果。这些研究结果对于进一步推广菊芋营养粉具有重要意义。

REO-LM-S复配再生沥青组成设计与再生机理分子动力学模拟

针对再生沥青混合料中RAP的利用率较低,废弃机油(REO)对老化沥青弹性恢复效果欠佳及抗车辙性能较差的情况,选用高分子聚合物改性剂(LM-S)对REO再生沥青进行改性。利用响应面设计法确定两种再生剂最佳掺量,并借助傅里叶红外变换光谱(FTIR)分析再生沥青化学官能团和分子动力模拟分析揭示复配再生剂再生机理。最后,通过沥青胶浆拉拔试验验证REO-LM-S复配再生沥青性能。结果表明:再生沥青中再生剂最佳掺量为9.53%,再生剂中LM-S最佳掺量为30%,再生沥青25℃针入度、延度、软化点均满足规范要求。REO-LM-S复配再生剂通过提高再生沥青中轻质组分的含量改善老化沥青的性能,相较于REO再生剂,REO-LM-S复配再生剂对于老化沥青各组分扩散融合效果更好。REO-LM-S复配再生剂共混界面的最大平均拉应力较未添加再生剂共混界面提高29%,较REO再生剂界面提高7.8%。

文化自信与图书馆理论研究的守正创新

图书馆作为文化传承和保护的载体,在文化自信视域下扮演着重要的角色。文章立足于文化自信与图书馆的理论研究,从多个方面探讨图书馆的创新发展路径,做好文化传承,积极推动图书馆发展。通过加强传统文化的挖掘和传承、引入新兴文化元素、推广创新服务模式、加强文化交流与合作、促进人才培养等多个方面来实现图书馆的创新发展。从而提高馆员人文素养、增强读者兴趣、提高服务的效率和质量、增强读者认同感与文化自信。文章旨在图书馆理论研究中,不断守正创新,为新时代图书馆事业的持续发展提供理论支撑和实践参考。

大叶梅属地衣内生真菌的多样性及抗菌活性研究

运用组织分离法对采自江西井冈山及福建武夷山自然保护区的大叶梅属(Parmotrema)地衣进行内生真菌的分离、培养及纯化。利用形态学及分子生物学特征对其进行分类鉴定;用乙酸乙酯萃取菌株液体发酵物,旋蒸获得粗提物,并通过打孔法检测地衣内生真菌提取物对以下菌株——变形杆菌Proteus sp.MC110、表皮葡萄球菌Staphylococcus epidermidis TC149、大肠杆菌Escherichia coli ATCC25922、枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis CS136和白色念珠菌Candida albicans TC152的抑菌活性。结果显示,从4种大叶梅属地衣中分离获得75株内生真菌,ITS测序确定了29个种级分类单元,隶属于2门,4纲,7目,10科,14属。其中,橘色黒孢霉Nigrosporaaurantiaca抑菌效果良好,可作为药物研发的良好生物资源,具有潜在的开发价值。

基于改进默克尔树与区块链的电网调度自动控制软件版本一致性管控方法

调度自动控制软件是调度自动化系统的核心。近年来,发生了一些运维人员在工程现场随意变更调度自动控制软件版本,导致现场运行版本与测试通过版本不一致,进而造成软件运行异常的不良后果,严重影响了系统安全稳定运行。针对软件版本一致性问题,提出了一种基于改进默克尔树与区块链的电网调度自动控制软件版本一致性管控方法。设计了基于区块链的调度自动控制软件版本管控流程,结合调度自动控制软件特点,提出改进默克尔树对软件版本标注算法,提高了软件版本标识的安全可靠性;运用区块链技术进行软件版本信息上链存储,确保版本信息可核查、可追溯;设计了软件版本切片一致性校验方法,解决了调度自动控制软件测试和现场运行环境不一致导致无法校验的问题。最后,以自动电压控制软件为例,验证了所提出的软件版本一致性管控方法的有效性。

黏土中的孔压测试试验及其传递滞后机理

饱和黏土中的孔压传递过程是进行岩土工程问题机理分析的基础,其在传递过程中是否有滞后及所涉影响因素一直备受关注。对此,设计了一套测试装置,对经固结的饱和黏土施加水压进行孔压传递测试,并在此基础上开展数值仿真分析。试验发现饱和黏土中的孔压传递存在明显滞后现象,且固结压力越大,滞后时间越长;建立的数值仿真模型模拟了孔压传递过程,分析发现孔隙水压缩系数和土体渗透系数是孔压传递滞后的主要影响因素。进一步运用数值仿真手段对这2种影响因素进行参数分析,结果表明:孔压传递滞后时长总体随孔隙水压缩系数的增大或土体渗透系数的减小而增长,尤其在孔隙水压缩系数>10^(-5) kPa^(-1)、土体渗透系数<10^(-8) m/s的情况下,滞后时长的变幅剧烈。

在罕见病药物临床研发中应用去中心化临床试验的考虑

罕见病药物临床试验面临患者人数少、招募困难、试验周期长、试验期间访视频次多等特殊挑战。在罕见病药物临床研发中,实施“以患者为中心”为研发理念的去中心化临床试验(DCT)模式,借助去中心化元素和数字健康技术,可打破地域限制,受试者可不局限于传统临床试验实施现场(医院/研究中心),能够显著减轻受试者负担、增加受试者的代表性、获得更加广泛科学的研究数据。为指导行业在罕见病药物研发中科学规范的应用DCT,国家药品监督管理局药品审评中心组织起草了《在罕见疾病药物研发中应用去中心化临床试验的技术指导原则》。指导原则为罕见病药物研发实施DCT提供了科学建议,旨在解决罕见病药物研发难点痛点、提高研发效率、优化患者体验。本文将结合该指导原则中的研发理念,阐述当前在罕见病药物研发中应用DCT的研发思考,以期为业界提供参考。

硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果

目的探讨硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年8月成都市金牛区妇幼保健院收治的130例经阴道分娩的初产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组单用硬膜外分娩镇痛,观察组采用硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激。比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛评分、产程、新生儿Apgar评分、不良反应总发生率、血清皮质醇(Cor)及5-羟色胺(5-HT)水平。结果组内比较:观察组宫口开3 cm(T1)与镇痛前(T0)的MAP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组T1与T0、宫口开全(T2)与T1的HR及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组T1与T0、T2与T1的MAP、HR及VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:观察组T2、胎儿娩出时(T3)的MAP、HR及VAS评分低于对照组(P<0.01)。两组产程,新生儿1、5 min Apgar评分及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组血清Cor水平在分娩后30 min(T4)降低,5-HT水平在产后第3天(T5)升高(P<0.01)。观察组血清Cor水平在T4低于对照组,5-HT水平在T5高于对照组(P<0.01)。结论硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果较好,可减轻分娩疼痛,降低血清Cor水平,升高5-HT水平,且具有安全性。

0.01%阿托品滴眼液对青少年近视患者眼部生物学参数的影响

目的观察质量分数0.01%阿托品滴眼液对青少年近视患者眼部生物学参数的影响。方法采用前瞻性队列研究,收集2016年6月至2017年6月就诊于郑州大学第一附属医院并按时完成1年随访的青少年近视患者219例,按照受试者及监护人意愿分为2个组,其中0.01%阿托品+框架眼镜组119例均配戴全矫单焦框架眼镜,且每晚睡前双眼点用0.01%阿托品滴眼液;单纯框架眼镜组100例仅配戴全矫单焦框架眼镜。采用IOL Master测量眼轴长度(AL)、角膜屈光力和前房深度;依据Bennett-Rabbetts公式计算晶状体屈光力;采用非接触式眼压计测量眼压;睫状肌麻痹验光获得近视等效球镜度(SE);总散光和角膜散光由矢量分解计算获得。均选取右眼数据进行分析,比较2个组眼部生物学参数的变化规律,采用多重线性回归分析评估近视患者SE变化量的影响因素。结果治疗后12个月,0.01%阿托品+框架眼镜组SE变化量和AL增加量分别为(-0.47±0.45)D和(0.37±0.22)mm,小于单纯框架眼镜组的(-0.70±0.60)D和(0.46±0.35)mm,差异均有统计学意义(t=5.523、9.651,均P<0.001)。2个组治疗前后不同时间点SE和AL总体比较,差异均有统计学意义(SE:F组别=1.556,P=0.015;F时间=12.538,P=0.002;AL:F组别=3.425,P=0.021;F时间=18.235,P=0.008),其中治疗后4、8和12个月,2个组SE和AL均较各自治疗前增加,差异均有统计学意义(均P<0.001)。治疗后8个月和12个月,0.01%阿托品+框架眼镜组SE和AL均小于单纯框架眼镜组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。治疗后8个月和12个月,2个组总散光和前房深度均较治疗前增加,晶状体屈光力均较治疗前减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组治疗前后不同时间点角膜散光、角膜屈光力、眼压总体比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多重线性回归模型中,Δ近视SE=-0.012-2.685×ΔAL-1.002×Δ角膜屈光力-0.656×Δ晶状体屈光力+0.477×Δ总散光+0.363×Δ前房深度-0.060×年龄+0.011×性别,近视SE变化量主要由AL变化量引起(β=-2.685),其次是角膜屈光力、晶状体屈光力、总散光和前房深度变化量。结论0.01%阿托品滴眼液可有效控制青少年近视患者度数进展和眼轴增长,对散光、角膜屈光力、晶状体屈光力、前房深度和眼压均无明显影响,其主要是通过延缓眼轴增长来控制近视度数的进展。