越南城市地区年轻人患结核病的增加未影响人群结核感染危险率的降低

目的:评价越南年轻成年人的结核病登记率增加是否造成结核病在大众人群中传播的增加。方法:使用1996—2005年间县/区级结核病防治机构常规报告的数据计算出新涂阳结核登记率的趋势。对6～9岁儿童进行结核菌素调查,使用其结果计算结核年感染危险率的趋势。结果:自1996年至2006年间,15～24岁年龄组结核病登记率的年增长率为4.3%,且城市地区的年增长率(6.7%)比农村地区(1.7%)更高。城市地区的结核年感染危险率从1992年的2.4%下降到1998年的1.2%和2005年的0.9%;摘要农村地区的结核年感染危险率从1991年的0.7%上升到1997年的1.2%,之后下降到2006年的0.9%。结论:在胡志明省,年轻成年人结核病登记率升高,但同时儿童结核年感染危险率下降。这说明年轻成年人的结核病登记率变化趋势反映了在这一年龄段从结核菌感染发展成为结核病患者的比例升高了,以及/或在这一年龄段的结核病传播增加了,但不能说结核病在全人群中的传播增加了。

越南的家庭支出与结核病患病率:通过一套家庭指标进行预测

目的:使用9项家庭特征,在越南全国结核病患病率调查过程研究结核病与家庭支出之间的关系。方法:为评估越南的结核病患病情况,于2006—2007年开展了全国分层整群抽样调查。在第二次越南生活水平调查中采用的9项家庭特征均以户为单位给予了评分。在越南生活水平调查数据库中,我们对这9项特征按人均家庭支出进行了回归分析;在我们的调查中,以系数来预测家庭支出水平(5分位级别),并评估其与结核病患病率的关系。结果:15岁以上人群的细菌学确诊结核病患病率为307/10万(95%可信区间为249～366)。经过对干扰因素的调整,发现结核病患病率与家庭支出水平相关:五分位为最低家庭支出水平人群的患病率比五分位为最高家庭支出水平人群高2.5倍(95%可信区间为1.6～3.9)。结论:通过9项家庭特征,我们能够非常准确地预测家庭支出水平。结核病患病率与估算的家庭支出水平之间存在显著相关性,提示在越南结核病与贫困相关。