对结核病治疗依从性不佳患者实行法律干预

背景:美国公共卫生结核病控制规划费城部针对依从性不佳的结核病患者实施逐步严格、有序的法律干预措施进行管理,最终可能对患者采取监禁措施。目的:回顾法律干预措施的执行情况并评价这些措施对依从性不佳的结核病患者治疗管理的影响。方法:回顾2001—2005年患者治疗记录,确定依从性不佳的患者并评价他们的治疗结果。结果:在这期间,我们对39例治疗依从性不佳的患者采取法律干预措施,其中1例死亡,9例丢失,29例患者在实施法律干预后依从性得以保证,最终治疗完成率达到76.3%。结论:我们采取的法律措施提高了治疗依从性不佳患者的治疗完成率。治疗完成率的提高降低了结核病的复发和传播风险,减少了耐药结核病的出现。