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自体血清点眼对神经营养性角膜病变持续角膜上皮缺损的疗效评估
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作者 王文莹 冯珺 +3 位作者 邓世靖 李上 张阳 接英 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期143-151,共9页
目的评估自制自体血清滴眼液对神经营养性角膜病变(NK)持续角膜上皮缺损的治疗效果。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2020年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京同仁医院诊断为NK导致的持续性角膜上皮缺损患者20例20眼,按照病变严... 目的评估自制自体血清滴眼液对神经营养性角膜病变(NK)持续角膜上皮缺损的治疗效果。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2020年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京同仁医院诊断为NK导致的持续性角膜上皮缺损患者20例20眼,按照病变严重程度将患眼分级,采用自制自体血清滴眼液为主的综合治疗,记录角膜上皮愈合时间。采用角膜荧光素染色法标记缺损的直径和面积,10倍裂隙灯显微镜下测量治疗前及治疗后1、2、3、4、8周角膜缺损直径和面积变化;采用标准对数视力表测定患眼治疗前及治疗后1、2、4、12和24周LogMAR视力改变;采用激光扫描共聚焦显微镜和Cochet-Bonnet角膜知觉计分别检查患眼治疗前及治疗后4、12、24周角膜神经纤维分布变化及角膜知觉丝线长度。采用多重线性回归分析评估基线角膜缺损特征对上皮愈合时间的影响。结果治疗前角膜缺损范围直径为5.00(4.00,5.75)mm,缺损面积为15.50(12.00,20.00)mm2。伴角膜基质水肿者占45%(9/20),伴内皮皱褶者占35%(7/20)。除1例糖尿病伴葡萄膜炎患者治疗前角膜溃疡面积较大(8 mm×6 mm),自体血清滴眼液治疗2周效果不明显,联合角膜清创+羊膜移植手术覆盖缺损之后继续用自体血清滴眼液治疗外,其余19例均以自体血清滴眼液治疗为主,20例患者全部治愈。自体血清滴眼液治疗前时程为2周~3个月,平均(39.55±25.34)d。角膜上皮修复时间为12~42 d,平均(19.68±9.25)d。自体血清滴眼液使用前后各时间点角膜缺损面积和直径总体比较差异均有统计学意义(χ2=43.130、28.265,均P<0.001),其中治疗后不同时间点角膜上皮缺损面积和直径均小于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。自体血清点眼前后不同时间点LogMAR视力总体比较差异有统计学意义(χ2=84.229,P<0.001),其中自体血清点眼1、2、4、12和24周患眼LogMAR视力均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。自体血清滴眼液使用前后各时间点角膜知觉丝线长度总体比较差异有统计学意义(χ2=55.295,P<0.001),其中自体血清点眼4、12和24周角膜知觉丝线长度均长于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前角膜缺损严重程度分级对愈合时间的影响有统计学意义(β=10.55,P=0.032),角膜缺损直径和角膜缺损面积对愈合时间的影响均无统计学意义(β=-2.02,P=0.501;β=0.49,P=0.199)。结论以自体血清滴眼液为主的治疗对NK导致的顽固角膜缺损安全有效。停止血清治疗后个别患者角膜缺损复发,再次使用后仍有效。疑难病例可联合手术治疗。 展开更多
关键词 神经营养性角膜病变 持续性角膜上皮缺损 自体血清 角膜知觉
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基于过程优化探索蛋白印迹技术的实验教学设计
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作者 葛家祥 尚佳琪 +3 位作者 刘江 邓仕婧 林牒 杨琳 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2023年第1期223-228,共6页
为了提高蛋白印迹实验的成功率及缩短蛋白印迹实验的周期,探索符合实验教学的过程方案,以蛋白印迹法实验操作为模板,以β-actin(48 kDa)为目的蛋白,以GAPDH(36 kDa)为标准蛋白,通过改变实验条件,计算β-actin与GAPDH显影后灰度值的比值... 为了提高蛋白印迹实验的成功率及缩短蛋白印迹实验的周期,探索符合实验教学的过程方案,以蛋白印迹法实验操作为模板,以β-actin(48 kDa)为目的蛋白,以GAPDH(36 kDa)为标准蛋白,通过改变实验条件,计算β-actin与GAPDH显影后灰度值的比值,进行实验过程的优化。并对优化前后实验过程中在制胶、加样、电泳、转膜、封闭以及孵育等环节的成功率、离散度、所用时间等方面进行比较。结果表明,优化后的免疫印迹法能有效地提高成功率、降低离散度、缩短实验时间,β-actin与GAPDH显影后灰度值比值更接近1,达到实验教学的要求。 展开更多
关键词 蛋白印迹 过程优化 方法改进 实验教学
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基于感知和行为视角的校园滨水景观偏好研究——以福建农林大学观音湖为例 被引量:3
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作者 高雅玲 张铭桓 +3 位作者 陈凯旋 叶沐涵 邓诗靖 黄河 《林业调查规划》 2020年第1期190-196,共7页
基于人群感知和行为视角,以福建农林大学观音湖为研究对象,通过拍照试验、访谈问卷、扫描观察收集数据,采用词频分析、照片分析、GIS技术分析,分析景观元素、景观感知以及驻留点、观景点、景点、视线廊道的空间特征,以获得游览者对滨水... 基于人群感知和行为视角,以福建农林大学观音湖为研究对象,通过拍照试验、访谈问卷、扫描观察收集数据,采用词频分析、照片分析、GIS技术分析,分析景观元素、景观感知以及驻留点、观景点、景点、视线廊道的空间特征,以获得游览者对滨水景观偏好特征,采用核密度分析,得到游客景观点的热点分布。结果表明,词频分析预测出游客关注湖区丰富的景观元素,以静态观赏和行进式观赏方式游览观音湖,舒适的湖区环境让游客感到心情愉悦、平静;空间角度,游览者的驻留点分布与观景点分布具有显著的一致性,表明优美的空间环境和良好的观景位置有利于游客驻留行为的产生;游览者对滨水景观的偏好是由“丰富性—功能性—特色性”三大属性特征相互协调、影响而形成的三维耦合结构模型。 展开更多
关键词 滨水景观 景观偏好 驻留空间 词频分析 核密度分析 三维耦合结构模型 观音湖
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基于GIS的传统村落空间结构识别及影响因素——以闽东地区为例 被引量:5
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作者 杨钧宁 王梓凌 +4 位作者 邹诚 林润泽 邓诗靖 曾真 李霄鹤 《中国城市林业》 2022年第3期121-126,共6页
文章以闽东地区231个传统村落为研究对象,运用空间分析法,探究闽东地区传统村落空间分布特征及其影响因素。结果表明:1)闽东地区传统村落空间分布为集聚型,整体的空间分布格局呈现出“大分散、小聚集,边缘少、核心多”的特征。2)传统村... 文章以闽东地区231个传统村落为研究对象,运用空间分析法,探究闽东地区传统村落空间分布特征及其影响因素。结果表明:1)闽东地区传统村落空间分布为集聚型,整体的空间分布格局呈现出“大分散、小聚集,边缘少、核心多”的特征。2)传统村落主要分布在海拔较低,四周高中间低的地带;受暴雨洪水的影响,村落分布远离主要河道。3)交通便捷、距离中心城镇较近的传统村落分布较为密集,且布局深受民族文化和当地风俗影响。4)经济发展水平发达和落后的地区村落分布较多,中间的地区村落分布较少,村落分布呈现出两极化现象。研究结果可为闽东地区传统村落的保护、发展,以及打造以民族特色为底蕴的传统村落旅游文化圈提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 传统村落 空间分布 影响因素 闽东地区
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基于IPA方法的国家森林公园游客满意度研究——以福建省武夷山国家公园为例 被引量:2
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作者 邓诗靖 黄莉 +2 位作者 曾婕 杨钧宁 李霄鹤 《江苏林业科技》 2021年第4期39-44,共6页
通过风景区游客满意度评价,分析游客行前期望与实际感知的关系,有效改进景区建设,提升游客对旅游景区的满意度。该文以福建省武夷山国家公园为例,运用SPSS统计软件,构建IPA(Importance-Performance Analysis)分析模型,将游客的行前期望... 通过风景区游客满意度评价,分析游客行前期望与实际感知的关系,有效改进景区建设,提升游客对旅游景区的满意度。该文以福建省武夷山国家公园为例,运用SPSS统计软件,构建IPA(Importance-Performance Analysis)分析模型,将游客的行前期望值与满意度进行分析比对。研究结果表明:游客对武夷山国家公园的满意程度较好。武夷山国家公园道路系统因子、景区自然系统因子为优势因子,景区服务质量因子为劣势因子。并基于研究结果,提出了武夷山国家公园景区的优化提升建议。 展开更多
关键词 期望值 满意度 IPA模型 国家森林公园 武夷山国家公园
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基于行为观察法的游客游憩行为与环境偏好研究——以三明市如意湖湿地公园为例 被引量:4
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作者 王梓凌 杨钧宁 +3 位作者 邹诚 邓诗靖 林润泽 李霄鹤 《湖北林业科技》 2022年第1期44-51,共8页
以三明市如意湖湿地公园为研究对象,采用游憩行为观察法、核密度估算法、问卷调查法,分析游客的游憩行为与环境偏好及其影响因素,探究游客在三明市如意湖湿地公园中游憩的时空分布规律。结果表明:老年游客偏好在林下空间及主要景观节点... 以三明市如意湖湿地公园为研究对象,采用游憩行为观察法、核密度估算法、问卷调查法,分析游客的游憩行为与环境偏好及其影响因素,探究游客在三明市如意湖湿地公园中游憩的时空分布规律。结果表明:老年游客偏好在林下空间及主要景观节点处,以舒缓的游憩方式进行游憩;中青年游客的游憩目的以游览观光为主,偏好在滨水空间及景观视线良好处进行游憩;青少年游客喜欢挑战性活动,偏好在娱乐空间进行游憩。基于此,提出以不同游憩群体的行为特征与环境偏好相结合为导向的我国城市湿地公园管理发展规划和游憩环境改善的对策与建议。 展开更多
关键词 风景园林 游憩行为 环境特征 三明市如意湖湿地公园
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基于UGC数据的南靖塔下村游客偏好及满意度研究 被引量:3
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作者 肖楚晗 袁莹 +2 位作者 邓诗靖 谢宇为 李霄鹤 《山东林业科技》 2021年第6期61-68,共8页
在大数据背景下,越来越多游客利用网络资源平台获取旅游目的地相关信息,随着数字足迹的不断兴起,UGC数据逐渐成为学者用于研究村落景观的数据来源。本文基于UGC数据,通过时间统计分析和核密度分析对南靖塔下村的游客旅游偏好时空特征进... 在大数据背景下,越来越多游客利用网络资源平台获取旅游目的地相关信息,随着数字足迹的不断兴起,UGC数据逐渐成为学者用于研究村落景观的数据来源。本文基于UGC数据,通过时间统计分析和核密度分析对南靖塔下村的游客旅游偏好时空特征进行研究,并利用IPA分析法对游客满意度展开分析,得出其中的影响因素,研究表明:塔下村主要以两大核心区域串联次要节点,沿带状河域形成具单一性和趋向性的南北向路线,其中游客偏好的景观类型及其时空变化特征主要受气候变化、旅游淡旺季、交通、体验丰富度等因素的影响。文章研究旨在为塔下村落的旅游发展建设提出改善与提升的方向与建议。 展开更多
关键词 UGC数据 南靖塔下村 时空特征 游客满意度 影响因素
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城市更新环境下中西方乡村阶层变迁比较研究 被引量:2
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作者 邓诗靖 杨钧宁 +1 位作者 王梓凌 李霄鹤 《湖北林业科技》 2021年第6期35-40,共6页
习近平总书记在十九大报告中提出乡村振兴战略,建设美丽乡村的美好愿景已经成为社会上下的共识。近年来,在城市更新的进程中,中国乡村由于具有不同地域的差异性和多元性,其在城市更新的进程中表现出不同经济结构模式和阶级人口更新等一... 习近平总书记在十九大报告中提出乡村振兴战略,建设美丽乡村的美好愿景已经成为社会上下的共识。近年来,在城市更新的进程中,中国乡村由于具有不同地域的差异性和多元性,其在城市更新的进程中表现出不同经济结构模式和阶级人口更新等一系列的“乡村绅士化”现象。伴随中国乡村绅士化的发展与推进,引发了乡村绅士化进程中人口迁移或置换、乡村景观空间的更新与重塑、乡村经济结构模式的建设与重构等一系列问题。本研究从中国乡村绅士化的角度出发,辨析中西方绅士化的差异,解释中国语境下乡村绅士化发展的背景与形成条件、发展过程以及影响机制,提出相应的建议与对策,以期为城市更新环境下中国乡村的转型、更新与发展提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 绅士化 乡村绅士化 城市更新 阶层结构 经济结构 景观结构
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游客视角下霍童古镇游憩行为及体验满意度研究 被引量:1
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作者 陈凝萍 邹诚 +1 位作者 邓诗靖 李霄鹤 《湖北林业科技》 2022年第4期43-49,共7页
在旅游业高速发展的背景下,古镇旅游被认为是一种新兴的旅游产业,全面认识游客在古镇的游憩体验和体验满意度是推进古镇旅游高质量发展的重要途径。以宁德市霍童古镇为研究对象,采用问卷调查、核密度估算法(KDE)、IPA分析法等方法,分析... 在旅游业高速发展的背景下,古镇旅游被认为是一种新兴的旅游产业,全面认识游客在古镇的游憩体验和体验满意度是推进古镇旅游高质量发展的重要途径。以宁德市霍童古镇为研究对象,采用问卷调查、核密度估算法(KDE)、IPA分析法等方法,分析游客对霍童古镇游憩体验及满意度感知。研究表明,游客在古镇下街形成高重要性、高满意度、高密度分布的集聚性体验区域。同时,游客总体期望与实际体验满意度存在一定差异,游憩体验分布不均匀,一方面是古镇基础设施和服务不完善,另一方面是古镇蕴含的历史文化价值未能全面有效地传播、资源未能充分利用。针对古镇现有问题,综合考察霍童古镇的发展现状,为推进古镇旅游发展提供具体策略。 展开更多
关键词 霍童古镇 游憩感知 游憩满意度 空间分布
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福州市上下杭历史文化街区景观空间探析
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作者 邓诗靖 何剑萍 +3 位作者 陈赛恭 许琰 游颖 高雅玲 《林业调查规划》 2021年第1期190-194,共5页
以福州市上下杭历史文化街区为研究对象,分析其总体格局和街巷空间布局特征,街道空间独特空间感受,以及空间序列、视觉空间在街道景观中的应用,认为上下杭街区空间具有综合性,开敞空间、轴线空间、点状空间相互穿插复合,能给予游人独特... 以福州市上下杭历史文化街区为研究对象,分析其总体格局和街巷空间布局特征,街道空间独特空间感受,以及空间序列、视觉空间在街道景观中的应用,认为上下杭街区空间具有综合性,开敞空间、轴线空间、点状空间相互穿插复合,能给予游人独特的空间体验。 展开更多
关键词 上下杭历史文化街区 历史风貌 建筑特征 景观空间 视觉特征 福州市
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国产LY-121泪膜干涉成像仪泪膜分级诊断研究
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作者 陈长喜 张阳 +5 位作者 张景尚 安莹 邓世靖 万修华 曹凯 王进达 《中国医药导报》 2021年第24期60-63,共4页
目的探讨国产LY-121泪膜干涉成像仪对泪膜分级诊断的可靠性、可重复性。方法收集2018年3月至9月首都医科大学附属北京同仁医院眼科门诊有干眼症状的22例(43眼)患者,应用国产LY-121泪膜干涉成像仪拍摄泪膜图像,参考日本DR-I泪膜分级标准... 目的探讨国产LY-121泪膜干涉成像仪对泪膜分级诊断的可靠性、可重复性。方法收集2018年3月至9月首都医科大学附属北京同仁医院眼科门诊有干眼症状的22例(43眼)患者,应用国产LY-121泪膜干涉成像仪拍摄泪膜图像,参考日本DR-I泪膜分级标准进行诊断分级;由一名眼科医师在不同时段对同一批图像进行分级诊断,并由另一名眼科医师对同一批图像进行分级诊断,采用加权Kappa系数评价医师内部和医师之间的一致性,以及国产LY-121泪膜干涉成像仪和国外设备的一致性。结果LY-121泪膜干涉成像仪泪膜成像清晰,同一名医师两次的1~4级诊断眼数分别为:6、17、12、8和6、18、14、5,两者的一致比例达88.4%,差异无统计学意义(P>0.05),Kappa值为0.818(95%CI:0.707,0.929)。两名医师的1~4级诊断结果比较:医生1的分级结果为6、17、12和8眼,医生2则分为7、21、10和5眼,两者一致的比例为76.8%,差异无统计学意义(P>0.05),Kappa值为0.781(95%CI:0.775,0.787)。两种仪器比较:国产LY-121泪膜干涉成像仪的诊断结果分别为6、17、12和8眼,OCULUS眼表综合分析仪的诊断结果分别为6、15、12和8眼,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05),Kappa值为0.862(95%CI:0.803,0.921)。结论国产LY-121泪膜干涉成像仪诊断干眼症的一致性和重复性较好,性能不劣于进口成熟设备。 展开更多
关键词 干眼症 诊断 泪膜干涉成像仪 一致性 可重复性
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念珠菌性角膜炎的临床特征及病原学分析
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作者 王智群 邓世靖 +3 位作者 张阳 梁庆丰 陈可心 孙旭光 《眼科》 CAS 2023年第5期416-420,共5页
目的分析念珠菌性角膜炎的临床特征及病原学特点。设计回顾性病例系列。研究对象2016年1月至2018年12月北京同仁医院念珠菌性角膜炎患者18例(18眼)。方法回顾患者的病历资料。均采集病史,根据严重程度分期观察其临床特征,并行角膜刮片... 目的分析念珠菌性角膜炎的临床特征及病原学特点。设计回顾性病例系列。研究对象2016年1月至2018年12月北京同仁医院念珠菌性角膜炎患者18例(18眼)。方法回顾患者的病历资料。均采集病史,根据严重程度分期观察其临床特征,并行角膜刮片、真菌培养或激光共聚焦显微镜检查。主要指标临床分期和特征,角膜刮片、真菌培养分离菌株鉴定及药敏试验结果、激光共聚焦显微镜检查。结果18例患者中11例(61.11%)有病毒性角膜炎病史并长期使用抗病毒药物治疗,其中8/11例同时使用糖皮质激素治疗;3例患者伴有糖尿病史。18例中早期7例(38.89%),表现为角膜上皮缺损、浅层角膜基质多发点状浸润灶。进展期5例(27.78%),表现为点状浸润灶融合,溃疡形成,部分伴有前房积脓。晚期6例(33.33%)表现为角膜溃疡扩大,溃疡边缘沟状融解,常伴有前房积脓。13/14例角膜共聚焦显微镜检查可见真菌孢子,6/14例发现假菌丝样结构。11例(61.11%)患者角膜刮片可见酵母样真菌芽生孢子和/或假菌丝。17例行真菌培养,10例(58.82%)为白色念珠菌,3例(17.64%)为光滑念珠菌。分离的菌株对检测的眼部抗真菌药物敏感率均大于88.24%,其中伏立康唑和两性霉素B敏感率100%。结论念珠菌角膜炎多见于长期不愈、反复发作的病毒性角膜炎患者,表现为进行性加重的菌落样浸润灶,严重者可形成溃疡伴有前房积脓。角膜刮片、真菌培养和激光共聚焦显微镜联合检查可提高诊断阳性率,主要病原菌为白色念珠菌,对伏立康唑和两性霉素B敏感率高。 展开更多
关键词 念珠菌 角膜炎 真菌感染
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Dry eye disease due to meibomian gland dysfunction treated with Pinggan Yuyin Qingre formula(平肝育阴清热方):a stratified randomized controlled trial 被引量:1
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作者 GAO Yinli LIAN Haihong +4 位作者 deng shijing DUAN Ying ZHANG Peng WANG Zhiqun ZHANG Yang 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2023年第4期770-779,共10页
OBJECTIVE:To observe the clinical efficacy on improving the quality of meibum in patients suffer from dry eye disease(DED)due to meibomian gland dysfunction(MGD)with hyperactivity of Yang due to Yin deficiency pattern... OBJECTIVE:To observe the clinical efficacy on improving the quality of meibum in patients suffer from dry eye disease(DED)due to meibomian gland dysfunction(MGD)with hyperactivity of Yang due to Yin deficiency pattern after being treated with Pinggan Yuyin Qingre formula(平肝育阴清热方,PGYYQR).METHODS:Totally 120 patients who met the inclusion criteria were included and stratified into three levels according to the level of MGD(1-3),and patients in each level was randomly allocated into the treatment group and control group according to a 1∶1 ratio.Both groups were treated with sodium hyaluronate eye drops,and the treatment group was also given PGYYQR granules.Both groups were treated continuously for eight weeks.The score of the properties of meibomian gland(MG)secretion,the score of the palpebral margins,the average noninvasive tear breakup time(NITBUTav),lipid layer thickness(LLT),and Traditional Chinese Medicine(TCM)syndrome efficacy were compared between the two groups after treatment.RESULTS:A total of 116 cases were included in the statistical analysis.The differences were statistically significant in the score of the properties of MG secretion,the score of the palpebral margins,and NITBUTav between the two groups after treatment,the treatment group was superior to the control group;there was no evidence of a difference in LLT.In terms of TCM syndrome efficacy,the total effective rate was 84.7%in the treatment group and 50.9%in the control group,with the statistically significant difference.None of the included cases had adverse reactions.CONCLUSIONS:PGYYQR is effective in improving the quality of meibum,and the tear film stability which thereby relieving the ocular symptoms in MGD-related DED patients with hyperactivity of Yang due to Yin deficiency pattern. 展开更多
关键词 Meibomian gland dysfunction dry eye syndromes Yin deficiency Yang hyperactivity Pinggan Yuyin Qingre formula
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角膜层间感染的临床分析
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作者 张阳 王智群 +2 位作者 邓世靖 陈可心 孙旭光 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期657-663,共7页
目的探讨角膜层间感染的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2018年1至12月因角膜移植手术或角膜屈光手术后角膜层间感染就诊于北京同仁眼科中心的8例患者(8只眼)资料,其中男性2例,女性6例,年龄18~55岁(中位数27岁)。记录患者的一... 目的探讨角膜层间感染的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2018年1至12月因角膜移植手术或角膜屈光手术后角膜层间感染就诊于北京同仁眼科中心的8例患者(8只眼)资料,其中男性2例,女性6例,年龄18~55岁(中位数27岁)。记录患者的一般资料及其手术类型、发病时间、临床表现;采用活体角膜激光共聚焦显微镜(IVCM)等对病灶进行检查,并进行微生物培养及药物敏感性试验。结果8例患者中飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后4例,板层角膜移植术后2例,角膜内皮移植术后2例。术后发病时间为2~30 d,平均为9.8 d。3例SMILE术后患者的治疗转归为角膜斑翳或白斑,其余5例层间感染均需要行角膜移植手术。4例角膜移植术后层间感染的病原菌均为念珠菌属。IVCM镜下可见角膜层间细菌感染患者的角膜基质层内大量无正常组织结构的坏死组织,其间可见炎症细胞浸润,局部炎症细胞聚集,未见典型的病原体;真菌感染患者可见角膜帽下真菌菌丝(丝状真菌感染)或角膜层间密集的点状高反光结构(酵母样真菌感染)。结论角膜层间感染不易被早期诊断,预后较差,IVCM可辅助其早期诊断;角膜层间感染的病原谱与角膜外伤所致的角膜感染可能存在差异。 展开更多
关键词 角膜炎 眼感染 真菌性 念珠菌病 显微镜检查 共焦 外科伤口感染
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涂片真菌荧光染色法对真菌性角膜炎诊断价值的研究 被引量:27
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作者 张阳 王智群 +2 位作者 邓世靖 田磊 梁庆丰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期601-608,共8页
目的分析真菌荧光染色技术在真菌性角膜炎诊断中的敏感性及特异性,探讨其临床应用价值。方法前瞻性病例对照研究。连续收集2017年8月至2018年4月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院确诊为感染性角膜炎的患者105例(105只眼),其中男性69... 目的分析真菌荧光染色技术在真菌性角膜炎诊断中的敏感性及特异性,探讨其临床应用价值。方法前瞻性病例对照研究。连续收集2017年8月至2018年4月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院确诊为感染性角膜炎的患者105例(105只眼),其中男性69例,女性36例,年龄(45.1±20.1)岁。根据裂隙灯显微镜、角膜激光共聚焦显微镜(IVCM)检查,以及病灶处角膜刮片吉姆萨染色、荧光染色和病原学培养的结果,将感染性角膜炎患者分为真菌性角膜炎(FK)组以及非真菌性角膜炎(NFK)组,分析上述检查方法对真菌性角膜炎诊断的敏感性和特异性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),明确真菌荧光染色方法对真菌性角膜炎的诊断价值。结果105例感染性角膜炎患者中,真菌性角膜炎66例,非真菌性角膜炎39例(其中细菌性角膜炎29例,阿米巴角膜炎10例)。FK组真菌培养阳性者46例(69.7%),其中以镰刀菌感染为主(20/46,43.5%),其次为链隔孢属(10/46,21.7%)以及曲霉属(9/46,19.6%)等。真菌涂片荧光染色后,组织背景呈均质的黑色或弱蓝色荧光,真菌细胞壁成分呈亮蓝紫色或蓝色的明亮荧光,形态、结构、菌丝密度等均容易识别。不同检查方法对角膜真菌感染诊断的敏感性分别为涂片荧光染色(97.0%)、IVCM(87.9%)、吉姆萨染色(86.7%)、真菌培养(69.7%);特异性方面,真菌培养最高(100.0%),其次为IVCM和吉姆萨染色(94.9%)和荧光染色(87.2%)。AUC值由低至高依次为真菌培养(0.848),涂片吉姆萨染色(0.906),IVCM(0.914)和涂片荧光染色(0.921)。结论真菌荧光染色是一种快速、敏感的真菌镜检筛查手段,对真菌性角膜炎辅助诊断的敏感性及特异性较高,尤其适用于菌量少及抗真菌治疗后患者的诊断。 展开更多
关键词 角膜炎 眼感染 真菌性 显微镜检查 荧光 染色与标记
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单纯疱疹病毒性角膜炎1015例的临床表现特征分析 被引量:1
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作者 郭莉莉 张阳 +4 位作者 李纳 王智群 田磊 邓世靖 孙旭光 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期778-783,共6页
目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的人口学分布特征、临床体征及临床类型特点。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心诊断为HSK的患者资料1015例(1054只眼),其中男性613... 目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的人口学分布特征、临床体征及临床类型特点。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心诊断为HSK的患者资料1015例(1054只眼),其中男性613例,女性402例,年龄为(47.43±16.79)岁。收集患者年龄、性别、发病季节、发病眼别、临床体征等一般资料,并通过裂隙灯显微镜及角膜荧光素染色结果定位病变所在解剖学位置,将HSK分型为上皮型、神经型、基质型、内皮型及混合型。对分布数据的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切检验。结果1015例HSK患者中儿童41例(4.04%),青年(15~44岁)338例(33.30%),中年(45~59岁)374例(36.85%),老年(≥60岁)262例(25.81%)。临床分型:上皮型246例,占24.24%;神经型27例,占2.66%;基质型372例,占36.65%;内皮型274例,占26.99%;混合型96例,占9.46%;基质型占比最高。不同年龄段的患者临床分型分布的差异有统计学意义(χ^(2)=30.197,P=0.003)。上皮型246例患者中男性141例(57.32%),女性105例(42.68%);神经型27例中男性16例(59.26%),女性11例(40.74%);基质型372例中男性226例(60.75%),女性146例(39.25%);内皮型274例中男性171例(62.41%),女性103例(37.59%);混合型96例中男性59例(61.46%),女性37例(38.54%);不同性别患者的临床分型分布差异无统计学意义(χ^(2)=1.519,P=0.823)。混合型HSK中,上皮-基质型21例,占21.88%;上皮-内皮型30例,占31.25%;基质-内皮型37例,占38.54%;上皮-神经型1例,占1.04%;神经-基质型7例,占7.29%。结论HSK主要发生于青中年,较少发于儿童;男性患者多于女性;表现为角膜基质炎的HSK占比最高;9.46%的HSK患者同时存在2种临床类型。 展开更多
关键词 角膜炎 疱疹性 疾病特征 上皮 角膜 内皮 角膜 角膜基质 年龄因素 性别因素
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