肺部结节及肺癌患者新型冠状病毒感染后肺部手术时机的初步建议

近年来,新型冠状病毒感染疫情给全球医疗、政治、经济领域带来了巨大的影响。自新型冠状病毒感染疫情流行开始以来,我们对新型冠状病毒感染影响的了解有了几何数级的增长,近期国内新型冠状病毒感染疫情变化迅速,对于肺部发现肿瘤性病变患者的外科手术如何开展也因近期疫情的变化而出现了争议。一些研究表明,接受肺癌手术的患者感染新型冠状病毒后较普通患者更易发生呼吸衰竭和围术期死亡事件,然而,癌症治疗的推迟也与患者死亡率的上升有关。特别是新型冠状病毒奥密克戎变异株具有更高的传播性,并有可能逃避通过以前的新型冠状病毒感染、疫苗接种获得的免疫力,为了将手术患者发生新型冠状病毒感染的风险降至最低,有必要制定新的治疗指南、专家共识和预防措施,但目前疫情的快速变化导致我们没有充足的时间和证据来制定指南和共识。胸外科医生急需在术前评估发生严重并发症风险较高的特定患者人群的标准,权衡外科治疗的获益与新型冠状病毒感染的风险孰轻孰重。因此,我们尝试结合在新型冠状病毒感染流行情况下不同地区肿瘤学及胸外科学组织对于肺癌手术的指南及共识,给出一些目前国内疫情期间肺部结节及肺癌患者新型冠状病毒感染后肺部手术时机的初步建议,并希望能引发更深入的讨论和建议。

非小细胞肺癌新辅助靶向及免疫治疗研究进展和展望

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来,随着新型药物的出现和治疗模式的优化,肺癌患者的预后已有一定改善。新辅助治疗是指对潜在可接受手术切除的患者,先给予术前抗肿瘤治疗后再行手术治疗。新辅助治疗通过术前治疗可以缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期;并且可以杀灭患者机体中循环肿瘤细胞及微转移病灶,令患者远期生存获益。靶向治疗及免疫治疗已被应用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线治疗。因此,有临床试验尝试将以上两种治疗手段应用于早期可切除NSCLC患者的新辅助治疗。本文针对新辅助靶向及免疫治疗对早期可切除NSCLC患者的疗效、治疗中的潜在风险予以综述,并探讨新辅助治疗的未来发展方向。

投机和货币经营被限制的必然性

随着纸币代替黄金货币的出现，形成了一种规模愈来愈大和范围愈来愈广，以炒卖货币、有价证券、高利润商品和项目等方面为主的投机和货币经营方式，这种方式不仅大量掠夺他人的货币财富，还千方百计破坏经济秩序，制造动荡和价格差，从中获取高额收入，使许多国家都陷入市场动荡、资产泡沫化、债务高巨、房地产高泡沫、金融高杠杆，甚至爆发危机的陷阱。金融危机的爆发，不仅暴露了这种方式的欺骗性和掠夺性，对经济稳定发展的破坏性和阻碍性，还暴露了其对社会、文化、政治和思想意识形态方面的腐蚀性，被限制与抛弃的必然性。

资本受限制时代的来临——从生产方式和国家制度的历史演变过程探索社会发展的趋势

美国金融危机的爆发,世界经济陷入艰难和低迷的发展中,市场出现了前所未有的动荡,有形成一种危机、复苏,再危机、复苏的恶性循环趋势,美元和现有货币体系已经走到了崩溃边缘。在这迷茫的发展中,反思历史的发展过程,梳理社会发展的脉络,从历史的发展规律中,探索当前的社会发展趋势,对人们解放思想、开拓视野、解决当前世界面临的经济发展难题和社会冲突,会有一定的启示。

经济供需比例变化的运行状况

本文依据经济运行中的供给与需求的一般比例关系,建立起供给与需求比例的数学计算方式,用例式方式分析比例变化和因素的量变关系和运行状况,说明经济运行的一般性规律。用实际统计数据,计算经济运行的供需比例,根据比例变化状况,分析经济的运行状况和反映的问题,提出解决问题的方向和方式。对人们掌握经济运行规律,实现经济持续稳定地增长和发展,有积极的作用。

肺原发性韦格纳肉芽肿1例:附文献综述

韦格纳肉芽肿(Wegener’granulomatosis,WG)是一种病情发展迅速的自身免疫性疾病,可累及肺、肾脏等全身各个器官,未得到早期诊疗的患者死亡率较高。由于WG发病率极低且缺乏特异性影像学特征,常导致临床漏诊、误诊和治疗延误。本文报道1例55岁女性患者,因肺部结节经皮肺穿刺活检确诊为肺原发性WG的诊疗经过,并对相关文献进行了综述。