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DCLK1和ITGA5在非小细胞肺癌患者中的表达及其与临床病理特征及预后的关系研究
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作者 刘昊 靳二梅 +1 位作者 丁红娟 常彦祥 《临床肺科杂志》 2024年第4期572-576,共5页
目的 检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清双皮质素样激酶1(doublecortin-like kinase 1,DCLK1)和整合素α5(integrin alpha5,ITGA5)水平并讨论二者与临床病理特征及预后的关系。方法 选取2017年6月1日至2020年... 目的 检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清双皮质素样激酶1(doublecortin-like kinase 1,DCLK1)和整合素α5(integrin alpha5,ITGA5)水平并讨论二者与临床病理特征及预后的关系。方法 选取2017年6月1日至2020年7月1日在我院收治的116例NSCLC患者(NSCLC组)作为研究对象,收集同期100例健康受试者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测NSCLC组和对照组受试者血清中DCLK1和ITGA5的水平;根据预后情况将患者分为生存组和死亡组,ROC曲线分析血清DCLK1、ITGA5的水平对NSCLC患者3年发生死亡的预测价值,多因素Cox回归分析影响NSCLC患者发生死亡的因素。结果 NSCLC组患者血清DCLK1、ITGA5的水平高于对照组(P<0.05);不同吸烟史、TNM分期、分化程度、肿瘤直径以及淋巴结转移的NSCLC患者血清DCLK1、ITGA5的水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者血清DCLK1、ITGA5的水平均高于生存组(P<0.05);血清DCLK1、ITGA5单独及联合预测患者发生死亡的AUC分别为0.895(95%CI=0.824~0.944)、0.828(95%CI=0.747~0.892)、0.926(95%CI=0.862~0.966);DCLK1、ITGA5及淋巴结转移是影响NSCLC患者发生死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 NSCLC患者血清DCLK1、ITGA5的水平异常升高,二者的表达水平与NSCLC患者临床病理特征和不良预后有关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 临床病理特征 预后 双皮质素样激酶1 整合素Α5
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酉时补肾法、易筋经锻炼联合常规西药治疗骨质疏松症的效果分析
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作者 丁宏娟 薛薇 +1 位作者 左文英 浦斌红 《中国社区医师》 2024年第11期72-74,共3页
目的:分析酉时补肾法、易筋经锻炼联合常规西药治疗骨质疏松症的效果。方法:选取2018年4月-2020年6月上海市枫林街道社区卫生服务中心收治的骨质疏松症患者61例作为研究对象,随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30)。对照组实施常规西药治... 目的:分析酉时补肾法、易筋经锻炼联合常规西药治疗骨质疏松症的效果。方法:选取2018年4月-2020年6月上海市枫林街道社区卫生服务中心收治的骨质疏松症患者61例作为研究对象,随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30)。对照组实施常规西药治疗,治疗组在对照组基础上实施酉时补肾法、易筋经锻炼。比较两组骨密度、中医证候积分、生活质量。结果:治疗后,治疗组骨密度T值高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰背四肢酸痛、下肢肌肉痉挛评分及总分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛、日常活动、家务劳动、日常运动、休闲及社交活动、一般健康观念、精神状况评分及总分低于治疗前,且治疗组疼痛、家务劳动、日常运动、休闲及社交活动、精神状况评分及总分均低于对照组,一般健康观念高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酉时补肾法、易筋经锻炼联合常规西药治疗骨质疏松症的效果较好,可在一定程度上改善患者临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 酉时补肾法 易筋经 骨质疏松
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基于Markov链的上海市枫林社区骨质疏松全人群防治工作的成本效果分析 被引量:1
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作者 苏瑾 寿涓 +18 位作者 顾文钦 易春涛 徐莉苹 程莉莉 丁宏娟 周鹏 吴颖华 秦杰 薛斌 魏百川 王谦 彭燕 程毅敏 杨蓝 卫洋洋 王磊 祁瑨麟 邵迎 蔡立明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2789-2796,共8页
背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成... 背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成本效果,探究社区单病种全人群防治的初步成效及可能存在的问题。方法本研究以4293例枫林社区2016—2022年度接受骨质疏松防治的社区居民为研究对象进行成本-效果分析。根据骨密度值将研究对象划分为三种状态:健康、低骨量、骨质疏松,以此构建Markov模型,分析不同状态转移的影响因素,并依据Markov模型预测值结合质量调整生命年(QALY)计算QALY增量,统计2016—2022年防治工作投入的所有成本,以成本/QALY增量比来评价防治效果,通过文献检索确定的健康效用值和期望寿命计算求得QALY。结果枫林社区骨质疏松防治总成本为33814102.15元。第一次诊断时社区骨质疏松防治人群的总QALY为77098.2889,人均均值为17.959,标准差为9.34;第二次诊断时防治人群的总QALY为79616.9361,人均均值为18.546,标准差为9.342,两次诊断QALY的差值为2518.6472。增量成本效果比(ICER)为2132.9070元/QALY,ICER值小于1倍(66965.10元)人均GDP,表明干预方案完全具有成本效果。结论本研究结合Markov模型及QALY对枫林社区持续接受骨质疏松随访管理的人群的防治效果进行了初步评价,结果显示枫林社区的骨质疏松防治干预方案是值得投入的,为后续骨质疏松的精准防治决策提供了一定的依据。 展开更多
关键词 骨质疏松 社区单病种 防治 成本效果分析 马尔科夫模型
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健脾扶正方对轻中度贫血肿瘤患者癌因性疲乏的影响研究 被引量:3
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作者 左文英 丁宏娟 +1 位作者 浦斌红 洪庆祥 《上海医药》 CAS 2022年第6期30-33,共4页
目的 :分析探讨健脾扶正法治疗轻中度贫血肿瘤患者癌因性疲乏的临床效果。方法 :选取2017年至2020年的轻中度贫血肿瘤患者59例作为研究对象,对照组29例,治疗组30例。所有患者均给予营养支持、心理护理等基础治疗,在此基础上对照组给予... 目的 :分析探讨健脾扶正法治疗轻中度贫血肿瘤患者癌因性疲乏的临床效果。方法 :选取2017年至2020年的轻中度贫血肿瘤患者59例作为研究对象,对照组29例,治疗组30例。所有患者均给予营养支持、心理护理等基础治疗,在此基础上对照组给予归脾丸治疗,每次8粒,每日3次;治疗组则予中医健脾扶正方药加减治疗,两组均4周为1个疗程,共2个疗程。治疗前后采用Piper疲乏评估量表(Pipers’ fatigue scale,PFS)评价患者疲乏程度,评估中医症状积分并检测血清血红蛋白与白蛋白水平。结果 :治疗组治疗后PFS各维度评分均较治疗前降低(P <0.05),且治疗组疲乏量表情感、感知维度及总疲乏分均低于对照组(P <0.05)。两组治疗后各项中医症状积分低于同组治疗前(P <0.05),且治疗组乏力、纳差、腹胀评分低于对照组(P <0.05)。两组治疗前后血红蛋白及白蛋白水平无明显变化,两组间差异亦无统计学意义(P> 0.05)。结论 :健脾扶正方能有效改善轻中度贫血肿瘤患者的疲乏症状,降低疲乏对肿瘤患者日常活动的影响,改善患者情绪表现、感知及认知症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 癌因性疲乏 轻中度贫血 肿瘤 基层 名老中医 健脾扶正方
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社区卫生双向转诊在区域性医疗联合体建设中的实践与思考 被引量:34
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作者 苏瑾 徐莉苹 +3 位作者 易春涛 丁宏娟 左文英 郭菲娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第12期1541-1546,共6页
背景医疗联合体(以下简称医联体)建设是我国深化医药卫生体制改革的重要举措,对促进资源共享、患者双向转诊、构建有序就诊秩序具有重要作用。探索合理有效的双向转诊模式对分级诊疗实现有序就医、促进医疗卫生资源高效利用至关重要。... 背景医疗联合体(以下简称医联体)建设是我国深化医药卫生体制改革的重要举措,对促进资源共享、患者双向转诊、构建有序就诊秩序具有重要作用。探索合理有效的双向转诊模式对分级诊疗实现有序就医、促进医疗卫生资源高效利用至关重要。目的分析上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心(以下简称本中心)采用多种方式开展双向转诊的数据,探讨社区卫生双向转诊在区域性医联体建设中的作用。方法收集本中心2013—2018年通过社区门诊(包括综合管理平台电子转诊、手工签转诊单转诊、全专云平台转诊)和住院病房(主要定向转诊到上海交通大学附属第六人民医院骨外科等)进行转诊及2017—2018年通过门诊全专云平台进行转诊的转诊患者构成比,以及转诊至二、三级医院排名前三位的医院转诊患者的就诊流向及全专云平台转诊情况。结果2013—2018年本中心双向转诊患者共19493例次,其中社区门诊转出共13704例次(占70.3%)[综合管理平台电子转诊转出共1262例次(占9.2%),手工签转诊单转出共12386例次(占90.4%),全专云平台转出共56例次(占0.4%)],住院病房转出共573例次(占2.9%),住院病房转入5216例次(占26.8%)。2013—2018年本中心综合管理平台电子转诊转出率、手工签转诊单转出率、住院病房转出率、住院病房转入率比较,差异均有统计学意义(P<0.001);2017—2018年本中心全专云平台转出率比较,差异有统计学意义(P=0.001)。2013—2018年,本中心经手工签转诊单转诊至二、三级医院排名前三位医院的患者共8591例次,分别是复旦大学附属中山医院3330例次(占38.8%)、上海中医药大学附属龙华医院3544例次(占41.3%)和上海交通大学医学院附属精神卫生中心1216例次(占14.2%);转诊至二级医院中排名前三位的医院分别是复旦大学附属中山医院徐汇医院216例次(占2.5%)、上海市徐汇区牙病防治所186例次(占2.1%)和上海市第八人民医院99例次(占1.1%)。2013—2018年本中心住院病房转入转出共5789例次。患者住院病房转出至三级医院分别是上海交通大学附属第六人民医院共277例次、复旦大学附属中山医院138例次和上海中医药大学附属龙华医院70例次;转诊至二级医院复旦大学附属中山医院徐汇医院88例次。2017—2018年本中心通过全专云平台开展双向转诊共365例次,其中在线咨询患者共309例次(占84.9%)、预约检查共11例次(占2.7%)、预约专家看诊共40例次(占11.0%)、预约住院5例次(占1.4%)。结论利用医联体模式采取多种方式开展双向转诊,可以提高社区转诊实效性;就近建立区域医联体对双向转诊具有优势;特色全专云平台服务,可以开展各类咨询及相关会诊,减少患者往返,提高转诊有效率。医联体模式上转例次远超下转例次,上转患者有信息化记录,但下转患者信息化记录缺乏,使社区医疗机构的全科医生与二三级医院的专家团队对接还不够精准。因此进一步通过信息化手段,实现自动记录下转信息,加强与二三级医院对接,建立全科医生与专科医生之间点对点的社区转诊模式是未来双向转诊发展的重要举措。 展开更多
关键词 社区卫生中心 社区卫生服务 转诊和会诊 病人转诊 医联体 上海
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高血压病常见中医体质饮食习惯与情志变化调查研究 被引量:13
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作者 丁宏娟 左文英 +4 位作者 薛薇 张妤 杨芸峰 吴佳 浦斌红 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第4期153-155,共3页
目的:探讨高血压病常见中医体质患者的饮食习惯与情志变化。方法:采用自制的问卷调查表,对4组(气虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质)常见中医体质高血压病患者的饮食习惯及情志情况进行分析。结果:不同中医体质的高血压病患者目前饮食习惯... 目的:探讨高血压病常见中医体质患者的饮食习惯与情志变化。方法:采用自制的问卷调查表,对4组(气虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质)常见中医体质高血压病患者的饮食习惯及情志情况进行分析。结果:不同中医体质的高血压病患者目前饮食习惯都以清淡饮食为主,占总频次77.3%;高血压病患者的情志问题主要集中表现焦虑不安、精神抑郁、健忘、善恐易惊、精神不振、急躁易怒,其中以焦虑不安(24.3%)为最高,精神抑郁(20.1%)、健忘(19.6%)、善恐易惊(19.1%)次之;气虚质、阴虚质、痰湿质情志表现相对单一,气郁质情志表现则较为复杂,以多种情志交叉表现为主,其中3种及以上达到69.0%。结论:高血压病患者常见中医体质饮食习惯均有明显改善,而情志的影响日渐突出,从情志调节中医体质入手调整患者血压作为社区高血压防治的重点可能对社区高血压病健康管理有重要意义。 展开更多
关键词 高血压病 常见中医体质 饮食习惯 情志变化
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多肽PFCSH2对于人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用研究
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作者 黄家艳 杨淑芳 +3 位作者 仲红 缪嘉燕 丁虹娟 贾瑞喆 《徐州医科大学学报》 CAS 2021年第6期437-442,共6页
目的研究多肽PFCSH2对损伤性人脐静脉内皮细胞(HUVEC)迁移、侵袭的影响,探讨内源性多肽用于子痫前期治疗的可行性。方法利用40μmol/L肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激HUVEC,构建子痫前期血管内皮损伤模型。分别用不同浓度的多肽PFCSH2作用... 目的研究多肽PFCSH2对损伤性人脐静脉内皮细胞(HUVEC)迁移、侵袭的影响,探讨内源性多肽用于子痫前期治疗的可行性。方法利用40μmol/L肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激HUVEC,构建子痫前期血管内皮损伤模型。分别用不同浓度的多肽PFCSH2作用于各实验组后,通过CCK-8试剂盒检测多肽对细胞增殖的影响,采用逆转录实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测相关基因的表达量,细胞划痕愈合实验、Transwell小室侵袭实验、小管形成实验进一步分析多肽PFCSH2对HUVEC迁移、侵袭的影响。结果RT-qPCR结果表明多肽处理组内皮素1(ET-1)、可溶性内皮因子(sENG)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA-1)mRNA表达水平较TNF-α组明显下调,差异有统计学意义(P<0.05)。在多肽PFCSH2作用下,HUVEC的迁移和侵袭能力均较对照组增强,差异有统计学意义(P<0.05)。小管形成实验证实多肽处理组细胞的血管形成数量、长度、分支较损伤组增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多肽PFCSH2能够修复由TNF-α造成的HUVEC损伤,存在浓度梯度依赖性,在30μmol/L的浓度下作用最佳,并且能够促进HUVEC的迁移及侵袭。推测内源性多肽PFCSH2对于血管内皮损伤具有保护作用,可能是通过促进HUVEC的迁移和侵袭发挥作用。 展开更多
关键词 人脐静脉内皮细胞 子痫前期 多肽 肿瘤坏死因子-Α 血管内皮损伤
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情志疗法干预高血压病气郁质患者疗效的动态观察 被引量:8
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作者 丁宏娟 左文英 +4 位作者 薛薇 张妤 杨芸峰 吴佳 浦斌红 《国医论坛》 2019年第2期22-24,共3页
目的:探讨情志疗法干预高血压病气郁质患者的疗效。方法:按中医药管理局发布的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)标准评定纳入高血压病气郁质患者共216例,采用情志疗法进行干预1月、2月、3月,观察患者情志、血压动态变化情况及... 目的:探讨情志疗法干预高血压病气郁质患者的疗效。方法:按中医药管理局发布的《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)标准评定纳入高血压病气郁质患者共216例,采用情志疗法进行干预1月、2月、3月,观察患者情志、血压动态变化情况及总疗效。结果:随着干预时间的延长,情志症状改善率逐渐增加,总有效率干预3月为93.1%(201/216),明显高于干预2月的86.6%(187/216)、干预1月的79.6%(172/216);血压(收缩压、舒张压)呈逐渐下降趋势,与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001),干预2月、3月与干预1月比较,及干预3月与干预2月比较,均有明显差异(P<0.01);干预总有效率在干预3月后达80.1%。结论:情志疗法能有效调节高血压病气郁质患者的情志,进而从不同程度上改善患者的血压水平,达到防病治病及提高社区慢性病健康管理效率的目的。 展开更多
关键词 情志疗法 高血压病 气郁质 临床研究
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“以痛为输”针刺治疗对膝骨关节炎患者压痛阈值及功能的影响 被引量:4
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作者 邓佳南 徐华 +5 位作者 浦斌红 杨芸峰 张妤 丁宏娟 左文英 薛薇 《上海医药》 CAS 2019年第12期23-25,46,共4页
目的:观察"以痛为输"针刺治疗对早中期膝骨关节炎患者压痛阈值及功能的影响。方法:选择2015年4月-2017年7月收治的早中期膝骨关节炎患者47例(61个膝关节),采用"以痛为输"针刺治疗,每周3次,共4周。观察治疗前、治疗... 目的:观察"以痛为输"针刺治疗对早中期膝骨关节炎患者压痛阈值及功能的影响。方法:选择2015年4月-2017年7月收治的早中期膝骨关节炎患者47例(61个膝关节),采用"以痛为输"针刺治疗,每周3次,共4周。观察治疗前、治疗后1、2和4周时的膝关节压痛阈值、骨关节炎指数(WOMAC量表)分值和压痛阈值与WOMAC的相关性。结果:治疗前、治疗后1、2和4周时的压痛阈值分别为(4.26±0.81)kg、(4.31±0.72)、kg(4.54±0.84)和(5.20±1.04)kg,呈逐渐升高趋势。治疗前WOMAC总分为(73.89±3.91)分,治疗4周时总分下降为(42.85±2.70)分,差异有统计学意义(t=-5.518,P<0.01)。压痛阈值与WOMAC分值呈负相关,但相关性较弱(r=-0.280,P=0.029)。结论:"以痛为输"针刺治疗早中期膝骨关节炎能有效改善压痛阈值和WOMAC量表分值,但两者呈负相关,提示压痛阈值的改善并不能作为疗效评价的依据。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针灸 压痛阈值
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郑敏宇三桑汤加减治疗慢性阻塞性肺病稳定期经验
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作者 丁宏娟 郑敏宇 《中医临床研究》 2019年第23期27-29,共3页
慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)稳定期病因病机为本虚标实、虚实夹杂,尤以肾虚为著,痰浊、血瘀及气郁等病理改变;中医药在COPD稳定期的治疗中能缓解临床症状,减少急性发作次数,预防肺功能恶化,不断改善... 慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)稳定期病因病机为本虚标实、虚实夹杂,尤以肾虚为著,痰浊、血瘀及气郁等病理改变;中医药在COPD稳定期的治疗中能缓解临床症状,减少急性发作次数,预防肺功能恶化,不断改善甚至提高患者生活质量。本文主要总结郑敏宇教授运用三桑汤加减治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床经验。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 三桑汤加减 郑敏宇 名医经验 验案
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妊娠期糖尿病患者血清和尿液酮体水平与出生结局关系的研究
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作者 陈初珍 丁红娟 +2 位作者 朱春梅 黄瑞莲 郑雪村 《临床医学工程》 2022年第2期177-178,共2页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清酮体和尿酮体水平与新生儿出生结局的相关性。方法选取2020年1月至2020年12月我院收治的84例GDM患者,根据血清酮体水平分成A组(血清酮体阳性,51例)、B组(血清酮体阴性,33例),根据尿酮体水平分成C组(... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清酮体和尿酮体水平与新生儿出生结局的相关性。方法选取2020年1月至2020年12月我院收治的84例GDM患者,根据血清酮体水平分成A组(血清酮体阳性,51例)、B组(血清酮体阴性,33例),根据尿酮体水平分成C组(尿酮体阳性,46例)、D组(尿酮体阴性,38例),比较各组的新生儿出生结局。结果A组的早产、巨大儿、低出生体重、出生缺陷比例显著高于B组,新生儿Apgar评分显著低于B组(P<0.05)。C组的早产、巨大儿、低出生体重、出生缺陷比例显著高于D组,新生儿Apgar评分显著低于D组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清酮体、尿酮体水平与新生儿不良出生结局呈正相关(P<0.05)。结论GDM患者的血清及尿液酮体水平与出生结局关系密切,临床工作中应给予针对性的干预,以最大限度地保证母婴安全。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血清酮体 尿酮体 出生结局
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非小细胞肺癌患者血清HMGB2和HMGB3水平及临床意义
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作者 刘昊 靳二梅 +1 位作者 丁红娟 金磊 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2024年第7期448-452,共5页
目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血清高迁移率族蛋白(HMGB)2和HMGB3水平及临床意义。方法选取2020年1月—2022年1月西安医学院第一附属医院收治的137例NSCLC患者作为NSCLC组,另选取同期健康体检者90例作为健康组,比较两组血清HMGB2、... 目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血清高迁移率族蛋白(HMGB)2和HMGB3水平及临床意义。方法选取2020年1月—2022年1月西安医学院第一附属医院收治的137例NSCLC患者作为NSCLC组,另选取同期健康体检者90例作为健康组,比较两组血清HMGB2、HMGB3水平,分析血清HMGB2、HMGB3水平与NSCLC患者临床病理特征的关系;根据NSCLC患者预后情况分为预后良好组(n=86)和预后不良组(n=51),并比较两组的临床资料;采用多因素logistic回归分析NSCLC患者预后的影响因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清HMGB2、HMGB3对NSCLC患者预后的预测价值。结果NSCLC组的血清HMGB2[(6.35±1.66)ng/ml比(2.58±0.76)ng/ml,t=20.19,P<0.001]、HMGB3[(2.48±0.56)ng/ml比(1.09±0.13)ng/ml,t=23.13,P<0.001]水平均高于健康组。有吸烟史(t=2.80,P=0.006;t=5.04,P<0.001)、有淋巴结转移(t=3.53,P=0.001;t=4.02,P<0.001)、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期(t=2.58,P=0.011;t=3.82,P<0.001)的NSCLC患者血清HMGB2、HMGB3水平均显著高于无吸烟史、无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者。预后不良组患者的血清HMGB2[(7.80±1.83)ng/ml比(5.49±1.56)ng/ml,t=7.85,P<0.001]、HMGB3[(2.91±0.78)ng/ml比(2.23±0.43)ng/ml,t=6.58,P<0.001]水平均高于预后良好组,有淋巴结转移(χ^(2)=4.81,P=0.028)、有吸烟史(χ^(2)=11.67,P=0.001)、TNM分期的Ⅲ~Ⅳ期(χ^(2)=6.18,P=0.013)患者占比均显著高于预后良好组。多因素logistic回归分析结果显示,淋巴结转移(OR=1.96,95%CI为1.14~3.36,P=0.015)、吸烟史(OR=2.02,95%CI为1.33~3.06,P=0.001)、TNM分期(OR=2.28,95%CI为1.35~3.86,P=0.002)、HMGB2(OR=2.01,95%CI为1.40~2.91,P<0.001)、HMGB3(OR=1.99,95%CI为1.25~3.15,P=0.003)水平均为NSCLC患者预后的独立影响因素。ROC曲线分析显示,血清HMGB2、HMGB3单独和联合预测NSCLC患者预后情况的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.862、0.922,二者联合预测的AUC显著高于血清HMGB2(Z=2.44,P=0.015)、HMGB3(Z=2.54,P=0.011)单独预测。结论NSCLC患者血清HMGB2、HMGB3水平上调,且与不良预后密切相关,二者联合检测对NSCLC患者预后具有一定的预测效能。 展开更多
关键词 非小细胞肺 HMGB2蛋白质 HMGB3蛋白质
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影响胎盘植入程度的危险因素及其超声影像学表现分析 被引量:30
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作者 张慧婧 窦若冲 +22 位作者 林莉 王芊芸 黄贝尔 赵先兰 陈敦金 丁依玲 丁虹娟 崔世红 张卫社 辛虹 顾蔚蓉 胡娅莉 丁桂凤 漆洪波 范玲 马玉燕 路军丽 杨悦 蔺莉 骆秀翠 张晓红 樊尚荣 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期27-32,共6页
目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植... 目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植入性胎盘组(PI组)1 755例(79.1%,1 755/2 219)和穿透性胎盘组(PP组)464例(20.9%,464/2 219)。采用单因素分析及多因素logistic回归,分析胎盘植入的危险因素,及超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。结果影响胎盘植入程度的危险因素包括孕妇年龄、孕次、流产史、既往剖宫产术史、前置胎盘等(P均<0.05),其中,既往剖宫产术史(χ^2=157.961)和前置胎盘(χ^2=91.759)与胎盘植入程度的相关性最为明显(P均<0.05)。超声诊断胎盘植入的影像学指标可用于预测胎盘植入的程度,其中子宫浆膜与膀胱的界限、胎盘与子宫肌层界限、子宫肌层回声连续性以及胎盘后异常血流信号与胎盘植入程度的相关性显著(P均<0.01)。 结论既往剖宫产术史和前置胎盘是影响胎盘植入程度最主要的危险因素;超声检查是目前诊断胎盘植入的主要手段。 展开更多
关键词 侵入性胎盘 超声检查 危险因素
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肝素结合蛋白在产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎患者中的预测价值 被引量:1
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作者 赵亭亭 王一枭 +2 位作者 丁虹娟 贾瑞喆 王琪 《重庆医学》 CAS 2023年第1期26-30,共5页
目的探讨肝素结合蛋白(HBP)在产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎患者中的预测价值。方法选取2020年12月至2021年5月该院产时发热产妇130例,胎盘病理检查提示合并组织型急性绒毛膜羊膜炎110例为观察组,未合并急性绒毛膜羊膜炎20例为对照组。... 目的探讨肝素结合蛋白(HBP)在产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎患者中的预测价值。方法选取2020年12月至2021年5月该院产时发热产妇130例,胎盘病理检查提示合并组织型急性绒毛膜羊膜炎110例为观察组,未合并急性绒毛膜羊膜炎20例为对照组。所有受试者于产时发热时抽取静脉血,比较两组血浆HBP、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,分析单一指标和两两联合对产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎的预测价值。结果与对照组比较,观察组血浆HBP水平明显升高(P<0.01)。HBP、WBC、NEU、NEU%、CRP及PCT预测产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎的最佳截断值分别为21.14 ng/mL、15.69×10^(9)/L、12.98×10^(9)/L、91.25%、5.52 mg/L、0.043 ng/mL,对应的曲线下面积(AUC)分别为0.93、0.58、0.59、0.51、0.63、0.61,灵敏度分别为79.10%、43.60%、55.50%、15.50%、76.40%、60.00%,特异度分别为95.00%、80.00%、70.00%、95.00%、50.00%、55.00%,约登指数分别为0.74、0.24、0.11、0.26、0.26、0.25。各指标与HBP联合时,新指标的灵敏度均为79.10%,特异度均为95.00%,约登指数均为0.74,其余指标间两两联合诊断效能均较低。结论血浆HBP对产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎有一定的预测价值。 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 血液学指标 产时发热 急性绒毛膜羊膜炎
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正常妊娠妇女各孕期甲状腺激素水平比较及其参考值范围分析 被引量:5
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作者 杨雪 丁虹娟 田静 《江苏医药》 CAS 2018年第10期1118-1120,共3页
目的分析正常妊娠妇女各孕期甲状腺激素水平及其95%参考值范围。方法选取正常单胎妊娠的孕早期妇女1057例(孕3~12+6周,A组),孕中期妇女1125例(孕13~26+6周,B组),孕晚期妇女1149例(孕27~42周,C组),正常非妊娠妇女1036例(D组),分别检... 目的分析正常妊娠妇女各孕期甲状腺激素水平及其95%参考值范围。方法选取正常单胎妊娠的孕早期妇女1057例(孕3~12+6周,A组),孕中期妇女1125例(孕13~26+6周,B组),孕晚期妇女1149例(孕27~42周,C组),正常非妊娠妇女1036例(D组),分别检测并比较血清FT_3、FT_4、TSH水平,其95%参考值范围采用四分位数(P2.5~P97.5)表示。结果 TSH值的正常参考值范围:A组0.15~5.80mU/L、B组0.61~4.89mU/L、C组0.76~6.79mU/L、D组0.69~6.80mU/L。FT_3值的正常参考值范围:A组3.58~6.02pmol/L、B组3.26~4.96pmol/L、C组2.97~4.91pmol/L、D组3.78~5.93pmol/L。FT_4值的正常参考值范围:A组12.34~22.43pmol/L、B组9.29~15.62pmol/L、C组8.69~15.27pmol/L、D组12.39~22.08pmol/L。四组间两两比较FT_3、FT_4、TSH水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期TSH水平低于非孕期,随着孕周增加逐渐回升;孕早期FT_3水平低于非孕期,随着孕周增加逐渐下降;孕早期FT_4水平略高于非孕期,随着孕周增加逐渐下降。建立不同地区正常妊娠妇女各孕期甲状腺激素的参考值范围意义重大。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺激素
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难治性产后出血量估计误差的原因分析 被引量:1
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作者 俞兆儿 高明明 +3 位作者 姚丹 虞项 丁虹娟 贾瑞喆 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第6期443-446,共4页
目的:分析难治性产后出血的出血量估计误差的原因,为临床准确估计出血量提供依据。方法:分析2008年1月至2019年12月分娩的发生难治性产后出血的产妇228例。根据产后24 h出血量误差是否超过产妇血容量的20%分为2组:A组(出血量估计误差<... 目的:分析难治性产后出血的出血量估计误差的原因,为临床准确估计出血量提供依据。方法:分析2008年1月至2019年12月分娩的发生难治性产后出血的产妇228例。根据产后24 h出血量误差是否超过产妇血容量的20%分为2组:A组(出血量估计误差<产妇血容量的20%)133例,B组(出血量估计误差≥产妇血容量的20%)95例。对影响出血量估计误差的各种可疑因素进行单因素分析及二元logistic回归分析。结果:凝血功能障碍(是/否)、子宫切除/保守治疗这2类因素,A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于难治性产后出血的患者,当其出现凝血功能障碍、需切除子宫才能有效止血,特别是行剖宫产需同时切除子宫时,出血量的估计可能严重不足,临床上应对这部分患者更加重视,多方面综合评估其出血量。 展开更多
关键词 难治性产后出血 出血量估计误差 原因
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Two novel terpyridine-based chromophores with donor-acceptor structural model containing modified triphenylamine moiety: Synthesis, crystal structures and two-photon absorption properties 被引量:2
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作者 LIU Jie ZHANG Qiong +8 位作者 ding hongjuan ZHANG Jun TAN JingYun WANG ChuanKui WU JieYing LI ShengLi ZHOU HongPing YANG JiaXiang TIAN YuPeng 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS 2013年第9期1315-1324,共10页
Two novel terpyridine-based chromophores with D-A (D = donor, A = acceptor) structural model containing modified triphenylamine moiety (L1 and L2 ) have been conveniently synthesized via formylation and reduction in s... Two novel terpyridine-based chromophores with D-A (D = donor, A = acceptor) structural model containing modified triphenylamine moiety (L1 and L2 ) have been conveniently synthesized via formylation and reduction in satisfactory yields, and fully characterized. The single crystals of them were obtained and determined by X-ray diffraction analysis. The relationships between structure and photophysical properties of the two chromophores were investigated both experimentally and theoretically. The measured maximum TPA cross-sections per molecular weight (δmax /MW) of the chromophores are 0.63 GM/(g mol) (L1) and 0.72 GM/(g mol) (L2), respectively, in DMF as a high polar solvent. The results indicate that the value of δmax/MW could be well tuned by the intramolecular charge transfer (ICT), which could be realized by introducing additional elecron-donor/acceptor groups. 展开更多
关键词 terpyridine derivatives photophysical properties structure-property relationships TD-DFT calculation two-photon-excited fluorescence
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