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肺泡灌洗液中CA724和CA199诊断肺癌的价值研究 被引量:11
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作者 孙士芳 陈众博 +4 位作者 张筠 丁群力 宋丹军 陈志华 邓在春 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第6期653-657,共5页
背景肺癌是严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤,然而目前存在的最大问题是肺癌患者难以在早期得到诊断和有效治疗。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中CA724、CA199诊断肺癌的价值。方法选取2015-06-06至2016-08-19因肺部肿块于宁波大学医学院... 背景肺癌是严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤,然而目前存在的最大问题是肺癌患者难以在早期得到诊断和有效治疗。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中CA724、CA199诊断肺癌的价值。方法选取2015-06-06至2016-08-19因肺部肿块于宁波大学医学院附属医院住院的符合研究标准的疑似肺癌患者80例。以组织病理学检查为肺癌的诊断金标准,将患者按照组织病理学检查结果分为肺癌组和良性疾病组;肺癌组患者再按照组织学类型分为肺鳞癌亚组、肺腺癌亚组和小细胞肺癌亚组。比较两组患者基本资料及BALF中CA724、CA199水平;比较良性疾病组与肺癌各亚组患者BALF中CA724、CA199水平;分析BALF中CA724、CA199诊断肺癌的价值。结果 80例疑似肺癌患者中,肺癌组49例、良性疾病组31例;肺癌组患者中男性所占比例、吸烟率高于良性疾病组,年龄大于良性疾病组(P<0.05)。肺癌患者组织学类型:肺鳞癌25例、肺腺癌19例、小细胞肺癌5例。肺癌组与良性疾病组患者BALF中CA724、CA199水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺鳞癌亚组BALF中CA724、CA199水平较良性疾病组高(P<0.05);小细胞肺癌亚组患者BALF中CA199水平高于良性疾病组(P<0.05)。绘制BALF中CA724、CA199诊断肺鳞癌的受试者工作特征曲线(ROC曲线),结果显示,当BALF中CA724截断值为4.895 U/ml时,BALF中CA724诊断肺鳞癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.668[95%CI(0.526,0.811)],灵敏度为0.640,特异度为0.645;当BALF中CA199截断值为465.85 U/ml时,BALF中CA199诊断肺鳞癌的AUC为0.654[95%CI(0.506,0.801)],灵敏度为0.680,特异度为0.645。结论 BALF中CA724、CA199水平分别诊断肺鳞癌的价值较好,而二者联合诊断肺癌的价值是否更好有待进一步研究。 展开更多
关键词 肺肿瘤 支气管肺泡灌洗液 CA724 CA199 诊断
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超声支气管镜引导下针吸活检术对孤立性纵隔/肺门淋巴结肿大的诊断价值 被引量:6
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作者 丁群力 杨莉 +2 位作者 王海 陈众博 顾晔 《中华全科医学》 2022年第4期574-577,586,共5页
目的评估超声支气管镜引导下经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)对孤立性纵隔/肺门淋巴结肿大(IMHL)的诊断价值,分析IMHL的病因分布。方法收集上海市肺科医院和宁波大学医学院附属医院2018年8月—2019年1月胸部CT显示孤立性纵隔/肺门淋巴结... 目的评估超声支气管镜引导下经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)对孤立性纵隔/肺门淋巴结肿大(IMHL)的诊断价值,分析IMHL的病因分布。方法收集上海市肺科医院和宁波大学医学院附属医院2018年8月—2019年1月胸部CT显示孤立性纵隔/肺门淋巴结肿大并至少一次EBUS-TBNA检查的124例患者临床资料,回顾性分析EBUS-TBNA病理学、细胞学和微生物学检查结果,同期进行纵隔镜检查或随访,得到最终结果,分析IMHL的病因分布,并评估EBUS-TBNA的诊断价值。结果共穿刺208个淋巴结,平均每例1.68个,124例IMHL患者中118例获得病因诊断结果,诊断率为95.2%。其中结节病43例(占34.7%),淋巴结结核23例(占18.5%),肿瘤21例(占16.9%)。11例为肺恶性肿瘤术后复发,淋巴瘤3例(占2.4%),淋巴结反应性增生28例(占22.7%),6例诊断不明。EBUS-TBNA对肿瘤的诊断率最高,为95.2%,对结核的诊断率为82.6%,对结节病的诊断率为48.8%。EBUS-TBNA对IMHL的总体诊断率为72.6%,特异性为100.0%,阴性预测值为50.0%。结论孤立性纵隔/肺门淋巴结肿大的常见病因是结节病、淋巴结结核和肿瘤,EBUS-TBNA对孤立性纵隔肺门淋巴结肿大的病因诊断是一种敏感性高且安全的初步检查方法。 展开更多
关键词 腔内超声检查 活组织检查 淋巴结 针吸
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重症急性胰腺炎患者人类白细胞抗原DR位点表达与多药耐药菌感染间的关系分析 被引量:1
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作者 周芸 丁群力 +1 位作者 甘永雄 张筠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1981-1985,共5页
目的探究重症急性胰腺炎(SAP)患者人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)表达与多药耐药菌(MDR)感染间的关系。方法选择2016年1月-2019年3月于宁波大学医学院附属医院确诊的SAP患者96例作为研究对象,根据患者住院期间是否继发感染以及感染的病... 目的探究重症急性胰腺炎(SAP)患者人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)表达与多药耐药菌(MDR)感染间的关系。方法选择2016年1月-2019年3月于宁波大学医学院附属医院确诊的SAP患者96例作为研究对象,根据患者住院期间是否继发感染以及感染的病原菌耐药性将患者分为非感染组、非MDR感染组以及MDR感染组。比较三组患者入院后第1天、第7天、第14天以及第28天外周静脉血CD4+/CD8+细胞比、自然杀伤(NK)细胞百分比以及HLA-DR百分比间的差异。采用Logistic多元回归探究影响MDR感染的独立相关因素。结果MDR组患者外周血单核细胞HLA-DR的表达量在患者入院后的第1天、第7天、第14天以及第28天均低于非感染组以及非MDR感染组患者(P<0.05)。APACHEⅡ评分以及入院后第1天HLA-DR表达水平是影响MDR感染发生的独立相关因素。结论SAP患者外周血单核细胞HLA-DR表达水平降低与MDR感染间存在显著的相关性。 展开更多
关键词 胰腺炎 多药耐药菌 人类白细胞抗原DR位点 败血症
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Excision repair cross complementation group 1 polymorphisms and lung cancer risk: a meta-analysis 被引量:9
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作者 CAO Chao ZHANG Yan-mei +7 位作者 WANG Ran SUN Shi-fang CHEN Zhong-bo MA Hong-ying YU Yi-ming ding qun-li SHU Li-hua DENG Zai-chun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第14期2203-2208,共6页
Background Several studies have evaluated the association between polymorphisms of encoding excision repair cross complementation group 1 (ERCC1) enzyme and lung cancer risk in diverse populations but with conflicti... Background Several studies have evaluated the association between polymorphisms of encoding excision repair cross complementation group 1 (ERCC1) enzyme and lung cancer risk in diverse populations but with conflicting results.By pooling the relatively small samples in each study, it is possible to perform a meta-analysis of the evidence by rigorous methods.Methods Embase, Ovid, Medline and Chinese National Knowledge Infrastructure were searched. Additional studies were identified from references in original studies or review articles. Articles meeting the inclusion criteria were reviewed systematically, and the reported data were aggregated using the statistical techniques of meta-analysis.Results We found 3810 cases with lung cancer and 4332 controls from seven eligible studies. T19007C polymorphism showed no significant effect on lung cancer risk (C allele vs. T allele: odds ratio (OR)=0.91, 95% confidence interval (CI)=0.80-1.04; CC vs. TT: OR=0.76, 95% CI=0.56-1.02; CC vs. (CT+TT): OR=0.96, 95% CI=-0.84-1.10). Similarly,there was no significant main effects for T19007C polymorphism on lung cancer risk when stratified analyses by ethnicity (Chinese or Caucasian). No significant association was found between C8092A polymorphism (3060 patients and 2729 controls) and the risk of lung cancer (A allele vs. C allele: OR=1.03, 95% CI=0.95-1.11; AA vs. CC: OR=1.08, 95% CI=-0.88-1.33; AA vs. (AC+CC): OR=1.08, 95% CI=-0.88-1.31).Conclusion We found little evidence of an association between the T1900C or C8092A polymorphisms of ERCC 1 and the risk of lung cancer in Caucasian or Han Chinese people. 展开更多
关键词 excision repair cross complementation group 1 POLYMORPHISM lung cancer SUSCEPTIBILITY META-ANALYSIS
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