基于遗传算法优化下棉花的产量预测模型研究

棉花是我国重要的经济作物与棉纺织业发展的主要原材料之一,是我国经济发展的支柱产业。在棉花种植过程中,农田措施、气象环境等都会对棉花生产产生影响。对棉花生长因子进行分析,建立棉花预测模型,预测我国棉花产量,对于指导棉花生产和促进我国经济发展具有重要意义。为此,针对传统BP神经网络在预测中存在测试精度低、鲁棒性差等问题,利用遗传算法(Genetic Algorithm, GA)对BP神经网络模型进行优化,构建GA-BP神经网络模型;同时,基于湖北省2011-2021年棉花播种面积、气象因子、自然灾害和棉花产量,构建BP神经网络、GA-BP神经网络模型,对湖北地区棉花产量进行预测。研究结果表明:GA-BP神经网络模型精度明显高于BP神经网络模型,R2达到0.991。因此,通过GA-BP预测能够更加科学、合理地进行棉花产量预测,对棉花生产及管理措施的调整具有重要的指导意义。

鲁西南地区静稳天气特征及其与大气污染物的关系

【目的】研究鲁西南地区静稳天气特征及其与主要污染物的关系。【方法】通过构建静稳天气综合指数,利用2014—2018年济宁、菏泽、枣庄三市的大气监测和气象资料,构建了鲁西南地区静稳天气指数(SWI),分析了SWI与空气质量指数(AQI)及PM_(2.5)浓度的关系,能较好地表征鲁西南地区大气对污染物的水平与垂直扩散及运输能力。【结果】济宁SWI与AQI相关系数为0.79,与PM_(2.5)浓度的相关系数为0.78;菏泽SWI与AQI相关系数为0.62,与PM_(2.5)浓度的相关系数为0.61;枣庄SWI与AQI相关系数为0.77,与PM_(2.5)浓度的相关系数为0.78。当SWI增大时,PM_(2.5)浓度与AQI值均增大;当SWI值减小时,PM_(2.5)浓度与AQI值均下降,其具备较好的对应关系。【结论】静稳天气指数的时间提前特征,说明静稳天气指数对下一日的空气质量具有一定的影响;静稳天气指数在空气质量发生转折时有较好的指示作用;静稳天气指数在一定程度上与大气污染程度的变化一致,且在一定范围内对分级空气质量有较好的指示意义。

基于无人机图像纹理和表型参数的夏玉米水分胁迫诊断

农田水分胁迫是影响作物生长发育和产量品质的重要原因。及时准确地诊断作物水分胁迫状况,对于实现精准灌溉、提高作物抗逆性和产量等具有重要意义。为优化夏玉米水分胁迫诊断方法和提高诊断精度,该研究以夏玉米为对象,利用无人机搭载六通道多光谱传感器获取2022年夏玉米拔节期和抽雄期的遥感影像数据,且同步采集夏玉米气孔导度和表型参数数据,监督分类剔除冗余背景后使用灰度共生矩阵计算得到冠层植被指数和图像纹理信息,通过贝叶斯信息准则和全子集筛选法筛选出敏感的植被指数、图像纹理和表型参数及其组合,结合极限学习机、随机森林和反向传播神经网络3种机器学习方法构建夏玉米气孔导度预估模型,并基于最优气孔导度预估模型绘制夏玉米水分胁迫状况反演图。结果表明,多光谱图像的夏玉米冠层反射率与气孔导度呈弱负相关,植被指数和表型参数与气孔导度呈显著正相关,不同波段的图像纹理均与气孔导度有较高的相关性。植被指数用于评估植被整体健康和水分状况,图像纹理用于捕捉作物空间分布、纹理和结构特征,表型参数用于立体反映作物生理和形态信息,它们在诊断作物水分胁迫的机理上具有互补性。基于植被指数、图像纹理和表型参数构建的反向传播神经网络模型是夏玉米水分胁迫诊断的最佳模型(决定系数为0.841,均方根误差为0.043 mol/(m^(2)·s),平均绝对误差为0.034 mol/(m^(2)·s)),并显著改善了对气孔导度较低值的低估情况。绘制的夏玉米水分胁迫状况反演图呈现出广泛的应用潜力,能够便捷准确地诊断作物水分胁迫状况,以优化灌溉策略,调整资源分配。研究结果可为夏玉米的水分胁迫诊断提供一种可行而准确的方法。

碳化硅表面氢气吸附机理研究

在CVD沉积SiC过程中,载气体H_(2)与沉积SiC基体表面的反应影响沉积速率和沉积产物品质,因此研究这些微观反应机理具有十分重要的科学意义和工程价值.本文基于第一性原理研究了H_(2)在3C-SiC(111)(硅原子暴露面)和3C-SiC■(碳原子暴露面)面的吸附位置、吸附能、电子结构和覆盖率等吸附情况.发现H_(2)倾向于吸附在3C-SiC(111)面,H原子的最稳定吸附位为OT位(顶位)且属于化学吸附.H_(2)在吸附时会自发解离为两个H原子,以双顶位形式吸附在两个相邻的Si原子上.该过程中基体表面Si原子的电子向H偏移,此时两者的主要相互作用源于Si原子的p轨道和H的s轨道的重叠杂化.通过计算氢气在表面的覆盖率,发现吸附能随着覆盖率的增大而增大,在低H覆盖率(θ_(H)≤4/9 ML)下,H原子之间存在着较强的吸引力,随着H覆盖率的增加(θ_(H)>4/9 ML),H原子之间排斥力逐渐增大,吸附能增加趋缓,整体结构更加稳定.

气相色谱-质谱法测定饲料中的二氢吡啶

本文建立一种气相色谱-质谱法(GC-MS)测定饲料产品中二氢砒啶含量的方法。采用避光的环境,在饲料样品中添加保护剂降低二氢砒啶的光化学反应,采用乙腈提取待测物,经浓缩和固相微萃取净化,采用BSTFA进行衍生,衍生物通过GCMS气化分离以及选择离子监测(SIM)模式进行检测。对二氢吡啶衍生物的电子轰击(EI)质谱碎片进行解析,特征碎片离子(m/z)206、178、251、151、150、195为定性离子,206为定量离子。该分析方法中二氢吡啶在3~150 mg/kg范围内呈良好线性关系,样品分析精密度RSD<3%,样品中二氢吡啶的检出限0.3 mg/kg。结果表明,这项方法灵敏、稳定、可靠,有效避免了饲料中二氢吡啶在处理过程中的降解,并有效排除了主要杂质的干扰,适用于饲料产品中二氢吡啶的定量分析与确证。

2016-2020年河北省75家医院门诊、急诊及住院患者血标本分离细菌及耐药状况分析

目的分析河北省细菌耐药监测网75家医院2016—2020年门诊、急诊及住院患者的血标本分离细菌分布和耐药性。方法收集2016年1月—2020年12月我省细菌耐药监测网单位血标本分离细菌数据,应用WHONET和SPSS软件分析河北省5年间血标本分离细菌分布及耐药性,并按菌株来源及患者不同年龄分组进行分类比较。结果河北省2016—2020年血标本共分离54959株细菌,其中门诊血标本分离菌占0.70%(387/54959)、急诊占5.12%(2815/54959),住院占94.17%(51757/54959)。门诊、急诊及住院患者血标本分离率前3位的细菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。新生儿及儿童(≤14岁)血标本分离细菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌;成人及老年人(>14岁)常见大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。河北省血标本分离细菌多重耐药率较高,门诊、急诊及住院患者耐药菌检出率存在差异,泛耐药鲍曼不动杆菌在急诊血标本中更常见。所有葡萄球菌均对万古霉素、替加环素敏感,但已出现对利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌(0.1%)和凝固酶阴性葡萄球菌(0.3%)。结论河北省门诊、急诊和住院患者血标本分离细菌均以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主;不同分离细菌的耐药率在门诊、急诊与住院患者中存在不同差异。此外,不同年龄段患者的血标本分离细菌不同。

考虑裂纹与磨损故障的齿轮传动系统动态特性分析

针对齿轮系统中同时出现裂纹与磨损故障时实现复合故障诊断较为困难的问题,提出了考虑齿廓磨损和齿根裂纹故障的齿轮传动系统动态特性分析模型。首先,基于Archard公式,建立齿轮传动系统磨损数值仿真模型,求解不同磨损周期下的齿廓磨损量;然后,通过势能法建立裂纹及磨损作用下的单齿啮合刚度计算模型,在双齿接触区考虑啮合齿对磨损量间的关系,结合变形协调,建立双齿啮合刚度计算模型;最后,采用集中质量法建立齿轮系统4自由度动力学模型,以含故障的时变啮合刚度为输入,使用Newmark-β法对动态响应进行求解,获得不同程度裂纹与磨损作用下的齿轮动态特性。实验结果表明:该模型能够较好反应复合故障中磨损与裂纹特征;与未考虑磨损后双齿区实际变形的裂纹与磨损复合故障模型相比,该复合故障模型双齿区刚度计算准确性提高了约22%,所提模型可为含磨损与裂纹的齿轮传动系统故障诊断提供有效的动力学补充。

脓毒症小鼠脾脏树突状细胞焦亡及其对炎症反应和免疫功能的影响

目的 初步观察脓毒症小鼠脾脏树突状细胞(DC)焦亡情况及其与炎性因子水平、DC免疫功能的相关性。方法 70只BALB/c小鼠随机分为假手术组(n=20)、脓毒症模型组(CLP组,n=30)与胱天蛋白酶(CASP)-1抑制剂干预组(CLP+YVAD组,n=20),CLP组和CLP+YVAD组按术后不同时间点分为CLP 12 h组、CLP 24 h组、CLP 48 h组、CLP72 h组及CLP+YVAD24 h组、CLP+YVAD72 h组。所有小鼠于术后预定时间眼眶取血、处死并取脾脏组织。流式细胞仪测定脾脏DC焦亡率及表面标志物(CD80、CD86、MHC-Ⅱ)表达水平,激光共聚焦显微镜观察CASP-1在小鼠脾脏DC中的活化情况,Western blotting检测DC中CASP-1的表达情况,ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-12、IL-1β、IL-6浓度;观察CLP术后小鼠死亡情况。提取BALB/c小鼠T细胞与各组小鼠脾脏DC共培养,采用流式细胞仪测定T细胞增殖率,ELISA法检测共培养上清中γ干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-10浓度。结果 与假手术组比较,DC焦亡率在CLP术后12 h升高(P<0.05),于24 h达高峰(P<0.01),随后呈下降趋势,至72 h仍高于假手术组(P<0.01)。激光共聚焦显微镜观察显示,CLP术后小鼠脾脏DC CASP-1活化明显。Western blotting检测结果显示,DC中焦亡蛋白CASP-1表达在脓毒症早期(12 h和24 h)较假手术组明显上调(P<0.01)。而给予CASP-1特异性抑制剂Ac-YVAD-cmk后,CLP+YVAD 24 h组DC焦亡率较CLP 24 h组下降(P<0.01),CLP+YVAD 72 h组DC表面标志物CD80、MHC-Ⅱ表达水平较CLP 72 h组上调(P<0.01),术后7 d小鼠生存率提高(P<0.01)。ELISA法检测结果显示,CLP小鼠血清TNF-α、IL-12、IL-1β和IL-6浓度在脓毒症早期(24 h)和后期(72 h)均较假手术组明显升高(P<0.01),而CLP+YVAD组血清内上述因子浓度明显下降(P<0.01)。共培养实验结果显示,与DC-CLP 24 h组比较,DC-CLP+YVAD 24 h组T细胞增殖率明显增高(P<0.01),共培养上清中IFN-γ水平下降,而IL-4、IL-10水平上升(P<0.01)。结论 DC焦亡在脓毒症早期启动并持续存在,可能是脓毒症状态下炎性因子水平异常增高和DC免疫功能抑制的病理生理机制之一,且与脓毒症预后不良相关。

脓毒症老年小鼠树突状细胞高尔基体应激和自噬水平变化及其对免疫功能的影响

目的 探究脓毒症状态下老年小鼠脾脏树突状细胞(dendritic cell,DC)功能状态的异常改变及其与高尔基体应激反应和自噬反应的内在联系。方法 不同年龄小鼠(青年鼠8周龄,老年鼠18月龄)分别随机分为假手术组与脓毒症模型组(CLP组)(n=4)。CLP组小鼠于术后24 h处死并取脾脏组织。采用免疫磁珠法分离纯化脾脏DC,流式细胞术检测各组DC表面标志物及共刺激分子(CD80、CD86、MHC-Ⅱ)表达水平。分离纯化不同年龄小鼠脾脏DC,各自分为空白对照组、LPS刺激组(1μg/mL)(n=4)。免疫印迹法检测各组细胞高尔基体应激反应相关蛋白——高尔基体磷蛋白3(Golgi phosphoprotein 3,GOLPH3)、高尔基体重组堆积蛋白2(Golgi reassembly stacking protein of 55 kDa,GRASP55)以及高尔基体自噬相关蛋白高尔基体蛋白亚家族A成员2(Golgi matrix protein,GM130)、微管相关蛋白1A和1B(microtubule-associated proteins 1A and 1B,MAP1LC3B)表达水平。激光共聚焦显微镜检测高尔基体红色荧光探针(Golgi-tracker Red)在各空白对照组中的显示情况。进一步应用抑制高尔基体蛋白转运的莫能菌素(monensin,MON)(1μg/mL)预处理,检测扰乱高尔基体稳态对小鼠DC功能分化的影响。结果 与青年小鼠比较,老年脓毒症模型小鼠脾脏DC活化障碍显著。CLP术后24 h老年小鼠脾脏DC表面标志分子CD80、CD86、MHC-Ⅱ表达升高水平明显低于青年小鼠(P<0.05)。对比健康小鼠脾脏DC胞内高尔基体的结构功能状态发现,与青年小鼠比较,老年DC胞内高尔基体结构蛋白GRASP55、GM130呈高表达(P<0.001),提示高尔基体结构肿胀;高尔基体外膜蛋白GOLPH3表达减弱(P<0.001),提示蛋白修饰及转运功能低下。分离提取不同年龄小鼠脾脏DC进行体外培养并给予LPS刺激,发现脓毒症老年小鼠DC胞内高尔基体应激反应增强、自噬明显,与DC功能障碍密切相关。给予MON抑制高尔基体蛋白转运,观察到青年、老年小鼠DC胞内高尔基体均发生显著应激与自噬反应,青年小鼠DC免疫功能活化障碍,老年小鼠功能障碍则更为显著。结论 老年小鼠DC中高尔基体结构肿胀且功能受损,造成DC免疫功能活化障碍,与老年脓毒症免疫抑制密切相关。

中医护理技术在辅助治疗艾滋病相关症状中的应用进展

近年来,中医护理技术由于其简便易行、安全性好、疗效稳固的优势而被广泛应用于艾滋病(AIDS)相关症状的护理中,可作为高效、经济的护理干预措施配合治疗。本文对中医护理技术在辅助治疗AIDS相关症状中的应用进展进行综述,以期为AIDS的临床中医护理工作及相关研究提供参考。

阿替普酶静脉溶栓对重症脑梗死患者的临床效果及其对神经、凝血功能的改善效果分析

目的探讨阿替普酶静脉溶栓对重症脑梗死患者的临床效果及其对神经、凝血功能的改善效果。方法选择2020年4月—2022年4月期间临沂市中医医院收治的重症脑梗死患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。常规干预组采取常规治疗方案,阿替普酶组在此基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后的神经功能、凝血功能指标变化,不良反应发生情况。结果阿替普酶组治疗总有效率(95.00%)显著高于常规干预组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.274,P<0.05)。治疗后12 h、1周及2周,阿替普酶组NIHSS评分均低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,阿替普酶组FIB、D-D水平低于常规干预组,PT、APTT优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿替普酶组不良反应发生率(12.50%)与常规干预组(10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对重症脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗可缓解患者神经功能缺损症状,改善神经功能,减轻病残程度,改善凝血功能,获得良好的治疗效果,且安全性良好。

箭叶淫羊藿种子质量检验方法研究

参考《农作物种子检验规程》,对箭叶淫羊藿种子质量检验方法进行研究,为箭叶淫羊藿种子质量标准的制定提供参考依据。结果表明,箭叶淫羊藿种子存在明显形态休眠,采用外观形态法鉴定种子真实性;百粒法测定千粒重,千粒重为(3.080 3±0.040 8)g;高恒温(130±2)℃烘干1 h测定含水量,含水量为31.07%;用0.5%的TTC溶液在25℃下染色2 h测定生活力,生活力100%;种子沙床恒温4℃层积、200 mg/L GA_(3)处理80 d后,在光照12 h/d,15℃的沙床上进行发芽试验,16 d后发芽率为82.67%。

代谢工程改造大肠杆菌生产氢咕啉酸

维生素B_(12)是唯一含有金属离子的维生素,其合成途径尤为复杂。大肠杆菌工程菌是生成维生素B_(12)的新菌种。氢咕啉酸作为维生素B_(12)合成途径重要的稳定中间体,通过代谢工程提高大肠杆菌氢咕啉酸的产量具有重要意义。经过不同宿主的对比发现BW25113(DE3)是生产氢咕啉酸的合适宿主。利用CRISPR/Cas9介导的基因组编辑技术将氢咕啉酸生物合成基因在染色体上表达,氢咕啉酸产量提高12倍,达到6.38 mg/L。增加前体尿卟啉原Ⅲ供应,氢咕啉酸产量再次提高,达到11.61 mg/L。敲除ackA-pta对氢咕啉酸产量提高没有效果。经过引入运动发酵假单胞菌来源的Entner-Doudoroff途径提高还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)水平,1株无抗菌株的氢咕啉酸产量提高到14.60 mg/L。该研究为大肠杆菌高效生产维生素B_(12)奠定了基础。

乳磨牙固连的研究进展

乳磨牙固连是牙齿萌出异常的一种,固连部位牙周膜消失,表现为根骨黏连;发病率为1.3%~8.9%,乳牙列中最易受累牙位为下颌第一乳磨牙,混合牙列中为第二乳磨牙。乳磨牙固连病因可能与遗传因素、局部牙槽骨或牙骨质矿化代谢的相关信号通路、Malassez上皮剩余细胞分泌的细胞因子、牙根生理性吸收过程中的炎症反应等有关。乳磨牙固连可通过临床表现及影像学检查诊断,根据低位咬合程度分为轻、中、重度。因其可引起咬合紊乱、脱落延迟及牙槽骨发育不足等并发症,故需儿童口腔科、正畸科、牙周科、修复科等多学科联合治疗,综合考虑患者年龄、低位咬合严重程度及是否存在继承恒牙等因素制定长期治疗方案。本文就乳磨牙固连的病因、发病机制、诊断、并发症、治疗等方面进行综述,以期为乳磨牙固连的临床诊治提供参考。

能带调控对三元哈斯勒半金属材料TiIrBi结构和热电特性的影响

采用第一性原理的方法,系统研究了外力调控下TiIrBi的电子结构以及热电特性。结果表明,TiIrBi是一种直接带隙的半导体材料,对其施加外力,在应变从-4%到4%的过程中,带隙减小,电子结构得到调控。当压缩应变ε=-1%时,TiIrBi的电子结构由直接带隙变化为间接带隙。施加压缩应变时,热电性能明显提高,热电优值达到0.96,n型掺杂影响显著。因此,压缩应变调控了TiIrBi的电子结构,提高了TiIrBi的热电性能。

人工智能引导影像融合辅助经会阴前列腺穿刺活检临床研究

目的:比较人工智能(AI)引导多参数磁共振-经直肠超声(mpMRI-TRUS)融合辅助经会阴前列腺系统穿刺、靶向穿刺和联合穿刺对前列腺癌(PCa)的诊断效能,以评估联合穿刺活检在临床上的应用价值。方法:自2022年4月开始收集于东部战区总医院行3.0T mpMRI检查发现前列腺可疑病灶(PI-RADS评分≥3分)继而接受AI引导mpMRI-TRUS融合辅助经会阴前列腺穿刺患者的一般个人信息和临床资料,包括年龄、PSA水平、前列腺体积(PV)、PSA密度(PSAD)、PI-RADS评分、穿刺组织Gleason评分等。穿刺前先将mpMRI影像数据导入实时融合成像系统,图像融合完成后,以显示的可疑PCa病灶为靶目标,先对靶目标行靶向穿刺2至3针,再继续行系统穿刺12针。将靶向穿刺+系统穿刺结果定义为联合穿刺结果。比较不同穿刺方式PCa检出率、临床有意义前列腺癌(CsPCa)检出率和病理Gleason评分的差异,并进一步评估其在不同PI-RADS评分分组中的诊断效能。结果:本研究纳入的220例患者中共检出PCa 118例。系统穿刺和靶向穿刺的PCa检出率分别为40.45%和43.64%,差异无统计学意义(P=0.562)。联合穿刺PCa检出率为53.64%,高于系统穿刺和靶向穿刺,差异均有统计学意义(P均<0.05)。系统穿刺和靶向穿刺的CsPCa检出率分别为28.18%和37.27%,差异有统计学意义(P=0.042)。联合穿刺CsPCa检出率为41.82%,高于系统穿刺和靶向穿刺,且与系统穿刺比较差异有统计学意义(P=0.003),但与靶向穿刺比较差异无统计学意义(P=0.330)。PI-RADS评分3分组中,系统穿刺PCa检出率为39.29%,靶向穿刺PCa检出率为21.43%,差异无统计学意义(P=0.146)。联合穿刺PCa检出率为50%,高于系统穿刺和靶向穿刺,且与靶向穿刺比较差异有统计学意义(P=0.026),但与系统穿刺比较差异无统计学意义(P=0.420)。PI-RADS评分4~5分组中,系统穿刺PCa检出率为40.10%,靶向穿刺PCa检出率为46.88%,差异无统计学意义(P=0.181)。联合穿刺PCa检出率为54.17%,高于系统穿刺和靶向穿刺,且与系统穿刺比较差异有统计学意义(P=0.006),但与靶向穿刺比较差异无统计学意义(P=0.153)。在系统穿刺与靶向穿刺均检出的PCa患者中,39例病理Gleason评分一致,13例系统穿刺病理Gleason评分升级,18例靶向穿刺病理Gleason评分升级。结论:AI引导mpMRI-TRUS融合辅助经会阴前列腺靶向穿刺相较于系统穿刺有更高的CsPCa检出率并且可能更接近于真实病理Gleason评分。联合穿刺相较于单一穿刺,对PCa诊断效能更高,可作为临床上前列腺穿刺方案的选择之一。

植物多酚改性棉纤维的应用性能分析

为有效利用植物中的有效成分并拓宽植物在纺织品的应用范围,选用植物多酚对棉纤维进行改性,并对改性后纤维进行抗菌、消臭、抗氧化、经口毒性、皮肤刺激性等测试。结果表明:植物多酚改性棉纤维经50次水洗对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌的抑菌率均能达到90%以上,同时可清除部分氨气、醋酸异味,对DPPH的自由基清除率达78%,无毒无刺激。植物多酚改性棉纤维符合生态纺织品婴幼儿指标要求。

低强度体外冲击波疗法改善勃起功能障碍的初步研究

目的:通过临床试验验证低强度体外冲击波疗法(Li-ESWT)在改善勃起功能障碍(ED)症状方面的有效性和安全性,并为进一步大样本临床试验提供参考。方法:诊断为ED的26例患者接受Li-ESWT治疗,每周1次,每次20 min,能量为0.09 mJ/mm^(2),连续4周为一个完整疗程,共6个疗程。在治疗前及治疗完成后的第3、6、9、12月采用问卷的方式收集患者的勃起功能情况信息,即国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)评分和勃起硬度评分(EHS)。通过对患者治疗前后勃起功能的比较和治疗相关不良反应发生率的统计分析,评价Li-ESWT改善ED相关症状的有效性和安全性。结果:在Li-ESWT治疗后的第3个月,患者的IIEF-5评分较治疗前出现升高(P<0.01),而EHS评分较治疗前仅略微升高,无统计学意义(P>0.05);到第6个月,患者的IIEF-5评分和EHS评分较治疗前均出现明显升高(P<0.01),且均比第3个月升高显著;第9个月,患者的IIEF-5评分尽管比第6个月略低,但较治疗前仍有明显改善(P<0.01),而EHS评分在第9个月时也比治疗前有明显改善(P<0.01);到第12个月,患者的IIEF-5评分有所下降,但仍比治疗前有明显改善(P<0.01),而EHS评分较治疗前虽有显著升高(P<0.05),但低于第6、9个月(P<0.05)。在干预期间患者主要出现以下几种不良反应:瘙痒(4.35%)、疼痛(2.90%)、感觉异常(2.17%)、瘀点/瘀斑(2.90%)。结论:Li-ESWT能够提高ED患者的IIEF-5评分和EHS评分,改善ED患者的临床症状,并且在Li-ESWT治疗期间,患者的治疗相关不良反应发生率较低,具有较好的临床安全性。

局限性前列腺癌根治术后患者勃起功能障碍的影响因素研究

目的:分析局限性前列腺癌(LPC)患者行根治术后勃起功能障碍(ED)的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月东部战区总医院泌尿外科收治的确诊为LPC且术前勃起功能(EF)正常的150例男性患者的临床资料,使用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估患者术后6个月的EF状况,将年龄、Gleason评分、PSA水平、TNM分期、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、术前前列腺体积、吸烟指数、饮酒指数、文化程度、合并症、手术方式、以及性心理状态等作为影响因素,分析它们对患者术后ED的影响。结果:150例患者中有88例存在术后ED,62例术后EF正常;单因素分析结果显示:年龄、术前IPSS、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态与术后ED显著相关,进一步采取多因素logistic回归分析显示:年龄、术前前列腺体积、合并症及性心理状态是LPC患者行RP术后发生ED的独立影响因素。结论:局限性前列腺癌根治术后患者的性功能恢复情况总体不佳,ED发生率较高,其独立影响因素涉及年龄、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态等,在临床工作中需要对不同的影响因素给予正确干预,以期为行根治性治疗的LPC患者提供更好的诊治方案、减少术后ED发生率及改善患者术后生活质量提供一定参考。

美国页岩油勘探开发现状与前景展望

系统介绍了美国页岩油(致密油)勘探开发现状与发展前景。目前,美国页岩油区带分布广泛,遍及二叠盆地、威利斯顿盆地、墨西哥湾盆地和阿纳达科盆地等。页岩油储量总体呈增长趋势,2017年末页岩油证实储量占全美石油证实储量的比例接近50%。美国页岩油产量主要来自二叠盆地、巴肯和伊格尔福特三大页岩油区,目前其产量占全美页岩油产量的近80%;有利地质条件是这三大页岩油区发展的基础。受2014年油价暴跌影响,美国页岩油气作业钻机明显减少,页岩油产量有所下降;但自2016年中期开始,产量恢复增长,屡创新高。美国待发现的页岩油资源丰富,具有良好的发展潜力。根据预测,未来10年页岩油产量还将持续增长,是美国原油产量增长的主要来源。