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Coats病光学相干断层扫描成像特征及其与黄斑纤维化的相关性
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作者 周子义 窦国睿 +6 位作者 严宏祥 张国恒 朱锦亭 孙董洁 张自峰 李曼红 王雨生 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期436-441,共6页
目的分析Coats病患者光学相干断层扫描(OCT)成像特征及其在黄斑纤维化预测中的价值。方法采用巢式病例对照研究方法,收集2008年1月至2021年10月于空军军医大学西京医院经彩色眼底照相、眼部B型超声、荧光素眼底血管造影及频域OCT检查确... 目的分析Coats病患者光学相干断层扫描(OCT)成像特征及其在黄斑纤维化预测中的价值。方法采用巢式病例对照研究方法,收集2008年1月至2021年10月于空军军医大学西京医院经彩色眼底照相、眼部B型超声、荧光素眼底血管造影及频域OCT检查确诊的Coats病患者43例43眼。其中,男40例,女3例;年龄2~60岁,中位年龄13岁。以黄斑纤维化为不良预后指标,根据随访结束时是否出现黄斑纤维化将患者分为2个组,比较各组间OCT特征的差异,并采用Logistic回归分析这一不良预后指标发生的危险因素。结果43例Coats病患者的OCT临床特征包括视网膜内硬性渗出43眼(占100%)、视网膜下液21眼(占48.8%)、黄斑囊肿17眼(占27.9%)、视网膜下渗出9眼(占20.9%)、视网膜前高反射点7眼(占16.3%)、视网膜前膜21眼(占48.8%)以及视网膜内液22眼(占51.2%)。彩色眼底照相可见硬性渗出分布于后极部38眼(占93.0%)以及中周部27眼(占65.9%);OCT检查可见硬性渗出分布于内核层35眼(占81.4%)以及外核层33眼(占76.7%)。OCT检出渗出性视网膜脱离的21眼中,彩色眼底照相检出9眼(占42.9%),眼部B型超声检出18眼(占85.7%)。黄斑纤维化组视网膜下液以及视网膜下渗出眼数比例均高于无黄斑纤维化组,差异均有统计学意义(χ^(2)=20.755,P<0.001;χ^(2)=6.133,P=0.013)。Logistic回归分析结果显示,出现视网膜下液是发生黄斑纤维化的危险因素(比值比=48.345,95%置信区间:4.272~547.066,P=0.002)。结论OCT检查能够直观检测到Coats病患者的视网膜下液、视网膜下渗出、黄斑囊肿、黄斑渗出及视网膜高反射点等特征,其中视网膜下液是发生黄斑纤维化的危险因素。 展开更多
关键词 COATS病 光学相干断层扫描 视网膜下液 视网膜渗出 黄斑纤维化 炎症反应 不良预后
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SD-OCT对原发性视网膜色素变性并发白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术后视力预后的评估作用 被引量:3
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作者 张苗 窦国睿 王雨生 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第2期136-140,共5页
目的分析原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)患者并发白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术后视力的影响因素并探讨频域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)在评估视力预后中的作用。... 目的分析原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)患者并发白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术后视力的影响因素并探讨频域光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)在评估视力预后中的作用。方法回顾性系列病例研究。收集RP并发白内障患者38例(58眼),均行白内障手术治疗。根据SD-OCT下黄斑区椭圆体带的形态将患者分为3组,A组:黄斑区椭圆体带缺失(19眼),B组:黄斑区椭圆体带可见但不连续(18眼),C组:黄斑区椭圆体带完整(21眼)。比较所有患者手术前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、组内手术前后BCVA和组间手术前后BCVA;利用Pearson相关分析,分析SD-OCT检测指标的临床意义;并进一步对术后BCVA与黄斑中心凹厚度之间关系进行分析。结果逐步回归分析结果表明,术前BCVA和黄斑区椭圆体带长度是影响术后视力的主要因素。手术前后BCVA之间、术后BCVA与黄斑区椭圆体带长度之间均呈直线相关(r=0.855、-0.622,均为P<0.01)。A组、B组和C组术前BCVA分别为(2.41±1.05)logMAR、(1.17±0.64)logMAR和(0.83±0.59)logMAR,术后第1天BCVA分别为(1.16±0.90)logMAR、(0.52±0.27)logMAR和(0.21±0.19)logMAR。各组患眼术后第1天BCVA均好于其术前视力(t=5.246、4.632、6.198,均为P<0.01)。3组患眼术后第1天BCVA比较,差异有统计学意义(F=32.760,P<0.01)。A组、B组和C组黄斑区椭圆体带长度分别为(0.00±0.00)mm、(1.16±0.57)mm和(4.04±1.26)mm,黄斑中心凹厚度分别为(100.84±45.49)μm、(203.44±33.33)μm和(248.19±37.79)μm。术后BCVA与黄斑中心凹厚度之间呈直线正相关(r=-0.754,P<0.01)。结论白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗RP并发白内障可有效改善视功能。术前视力差、黄斑区椭圆体带结构的破坏以及黄斑中心凹厚度变薄是患者手术后视力不良的指征,SD-OCT对评估视力预后具有一定临床意义。 展开更多
关键词 视网膜色素变性 频域光学相干断层扫描 超声乳化 椭圆体带 黄斑中心凹厚度
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严重急性呼吸综合征冠状病毒2型感染对小鼠视网膜光感受器细胞形态、增殖、凋亡及免疫功能的影响
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作者 席懿璇 窦国睿 +2 位作者 周子义 常天芳 储昭节 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期772-780,共9页
目的观察严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)感染对小鼠视网膜光感受器细胞(661w细胞)形态、增殖、凋亡、细胞周期及免疫应答功能的影响。方法细胞实验。将体外培养的对数生长期661w细胞, 利用血管紧张素转化酶2(ACE2)过表达慢... 目的观察严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)感染对小鼠视网膜光感受器细胞(661w细胞)形态、增殖、凋亡、细胞周期及免疫应答功能的影响。方法细胞实验。将体外培养的对数生长期661w细胞, 利用血管紧张素转化酶2(ACE2)过表达慢病毒转染细胞, 构建可感染SARS-CoV-2假病毒(以下简称为"假病毒")的ACE2过表达661w细胞。将661w细胞分为三组, 分别为正常组(未经任何处理)、siACE2组(过表达ACE2且未感染假病毒)及感染组(过表达ACE2并感染假病毒), 其中感染组分为5 TU/ml假病毒组、15 TU/ml假病毒组、30 TU/ml假病毒组、50 TU/ml假病毒组, 分别感染12、24、48、72 h。荧光显微镜观察ACE2转染效率;蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测细胞中ACE2相对表达水平;光学显微镜观察正常组与感染组细胞形态;细胞计数试剂盒-8(CCK8)法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞周期;Western blot、实时定量聚合酶链反应(qPCR)检测siACE2组、感染组(30 TU/ml假病毒组)细胞中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白和mRNA相对表达量;qPCR检测siACE2组、感染组(30 TU/ml假病毒组)细胞中核因子(NF)-κB-1、NF-κB2以及NF- κB增强子(P65)、前体蛋白(P100)mRNA相对表达量。多组间比较采用单因素方差分析;两组间比较采用t检验。结果与siACE2组比较, 感染组细胞均出现不同程度皱缩, 随假病毒诱导浓度、时间增加, 细胞皱缩加重, 细胞数量减少。与正常组比较, 感染组细胞随假病毒诱导时间延长, 细胞存活率逐渐降低, 差异无统计学意义(F=0.840、0.412、1.498、1.138, P>0.05), 与siACE2组比较, 30、50 TU/ml假病毒组诱导细胞后凋亡指数显著升高, 差异有统计学意义(F=2.523、6.716、3.477、3.421, P<0.05)。假病毒诱导72 h时, 与siACE2组比较, 30 TU/ml假病毒组G1期细胞显著增加, 差异有统计学意义(t=3.812, P<0.05);细胞中IL-6、TNF-α、Bax蛋白和mRNA相对表达量上调(t=7.601、6.039、3.088、5.193、6.427、7.667, P<0.05), Bcl-2蛋白、mRNA相对表达量下调(t=3.614、6.777, P<0.05), NF-κB1、NF-κB2、P65、P100 mRNA相对表达量明显上调, 差异均有统计学意义(t=3.550、3.074、3.307、4.218, P<0.05)。结论 SARS-CoV-2感染可能通过激活NF-κB信号通路, 抑制光感受器细胞增殖、促进细胞凋亡及周期阻滞。 展开更多
关键词 急性呼吸综合征冠状病毒2型 光感受器细胞 细胞凋亡 细胞增殖
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Endothelial cells-targeted soluble human Delta-like 4 suppresses both physiological and pathological ocular angiogenesis 被引量:5
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作者 YAN XianChun YANG ZiYan +9 位作者 CHEN Yan LI Na WANG Li dou guorui LIU Yuan DUAN JuanLi FENG Lei DENG SanMing HAN Hua ZHANG Ping 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2015年第5期425-431,共7页
Due to its essential roles in angiogenesis, Notch pathway has emerged as an attractive target for the treatment of pathologic angiogenesis. Although both activation and blockage of Notch signal can impede angiogenesis... Due to its essential roles in angiogenesis, Notch pathway has emerged as an attractive target for the treatment of pathologic angiogenesis. Although both activation and blockage of Notch signal can impede angiogenesis, activation of Notch signal may be more promising because it was shown that long-term Notch signal blockage resulted in vessel neoplasm. However, an in vivo deliverable Notch ligand with highly efficient Notch-activating capacity has not been developed. Among all the Notch ligands, Delta-like4(Dll4) is specifically involved in angiogenesis. In this study, we generated a novel soluble Notch ligand h D4 R, which consists of the Delta-Serrate-Lag-2 fragment of human Dll4 and an arginine-glycine-aspartate(RGD) motif targeting endothelial cells(ECs). We demonstrated that h D4 R could bind to ECs through its RGD motif and effectively triggered Notch signaling in ECs. Further, we confirmed that h D4 R could suppress angiogenesis in vitro as manifested by network formation assay and sprouting assay. More importantly, h D4 R efficiently repressed neonatal retinal angiogenesis and laser-induced choroidal neovascularization(CNV) as well in vivo. In conclusion, we have developed an in vivo deliverable Notch ligand h D4 R, which suppresses angiogenesis both in vitro and in vivo, thus providing a new approach to tackle excessive angiogenesis relevant disease such as CNV. 展开更多
关键词 Notch signal human Delta-like4 RGD ANGIOGENESIS choroidal neovascularization
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紫杉醇类药物眼部不良反应及其防治研究进展 被引量:2
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作者 叶亚婷 窦国睿 +1 位作者 常天芳 储昭节 《药物不良反应杂志》 CSCD 2021年第6期312-316,共5页
紫杉醇类药物的眼部不良反应可累及眼表、眼附属器及眼内各组织结构,临床表现多样,如干眼、泪道阻塞、结膜炎、角膜炎、黄斑水肿、视网膜损伤、视神经损伤等,可导致不可逆的视功能损害。眼部不良反应发生机制尚不清楚,紫杉醇导致黄斑水... 紫杉醇类药物的眼部不良反应可累及眼表、眼附属器及眼内各组织结构,临床表现多样,如干眼、泪道阻塞、结膜炎、角膜炎、黄斑水肿、视网膜损伤、视神经损伤等,可导致不可逆的视功能损害。眼部不良反应发生机制尚不清楚,紫杉醇导致黄斑水肿可能与其导致视网膜色素上皮细胞和Müller细胞功能障碍有关,其他不良反应可能与紫杉醇的细胞毒性有关。应用紫杉醇类药物前应进行眼科基线检查,用药过程中应密切观察有无眼部新发症状。眼部不良反应可以通过眼科常规检查明确诊断,治疗措施主要是及时调整药物和对症治疗。 展开更多
关键词 紫杉烷类 眼疾病 药物相关的副作用和不良反应
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多模式影像检查在Coats病诊断及随访中的应用
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作者 周子义 窦国睿 王雨生 《国际眼科纵览》 2023年第2期156-162,共7页
Coats病以视网膜毛细血管扩张为明显特征。荧光素眼底血管造影是诊断Coats病视网膜血管扩张及渗漏的金标准。眼底照相及眼部B超也常用于Coats病的诊断及病情评估中,但因检查结果缺乏特异性,对Coats病诊断及随访帮助有限。OCT可直观呈现... Coats病以视网膜毛细血管扩张为明显特征。荧光素眼底血管造影是诊断Coats病视网膜血管扩张及渗漏的金标准。眼底照相及眼部B超也常用于Coats病的诊断及病情评估中,但因检查结果缺乏特异性,对Coats病诊断及随访帮助有限。OCT可直观呈现视网膜各层结构变化并明确病变层次,为Coats的临床诊断提供更丰富的信息。相干光断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)及超广角荧光素血管造影术(ultra-widefield fluorescein angiography,UWFA)可对Coats病的血管病变进行准确评估。多影像检查如超广角眼底照相(ultra-widefield fundus photograph,UWF)及炫彩照相等,对传统眼底照相技术进行了补充。UWF和UWFA结合OCT及OCTA检查能为Coats病的诊断及随访提供更全面的信息。 展开更多
关键词 眼底多模式影像 COATS病 相干光断层扫描
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