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2020—2022年陕西省手足口病病原的监测及主要型别的流行特征分析 被引量:2
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作者 杜燕华 关路媛 +2 位作者 冯瑄 郑媛 余鹏博 《天津医药》 CAS 2024年第4期432-437,共6页
目的 了解2020—2022年陕西省手足口病主要病原构成情况和流行规律。方法 收集陕西省各省辖市手足口监测病例的核酸检测结果和病例资料,分离肠道病毒核酸检测阳性样本,并对流行优势病原的肠道病毒VP1区进行PCR扩增、序列测定和毒株基因... 目的 了解2020—2022年陕西省手足口病主要病原构成情况和流行规律。方法 收集陕西省各省辖市手足口监测病例的核酸检测结果和病例资料,分离肠道病毒核酸检测阳性样本,并对流行优势病原的肠道病毒VP1区进行PCR扩增、序列测定和毒株基因亚型鉴定。结果 2020—2022年陕西省共采集6 352例手足口病例样本,肠道病毒核酸检测阳性4 417例(69.54%)。2020年和2021年,以除外EV-A71和EV-A16的其他肠道病毒为主要流行型别,构成比分别为95.43%和74.35%;2022年,以CV-A16型为主要流行型别,构成比52.88%。对8个省辖市4 145例手足口实验室确诊病例开展其他肠道病毒中CV-A6型和CV-A10型检测,2020年—2022年CV-A6型在其他肠道病毒的占比分别是75.31%、62.56%和61.15%,是陕西省其他肠道病毒中的优势流行型别。2020—2022年陕西省分离测序毒株239株,CV-A16型151株,CV-A6型72株,CV-A10型6株,CV-A4型2株,CV-B3型8株。CV-A16型和CV-A6型是主要流行型别,经系统进化分析,CV-A6型以D3亚型为主要流行亚型,CV-A16型以B1a和B1b共存,2021年和2022年B1a亚型占比逐年升高,并取代B1b成为主要流行亚型。结论 2020—2022年陕西省手足口病较往年处于低流行水平,主要病原以其他肠道病毒、CVA16交替出现。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒 病原构成 系统进化树分析 陕西
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早期食管癌患者内镜黏膜下剥离术后并发食管狭窄的相关影响因素分析 被引量:1
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作者 杜艳华 白霞 《实用癌症杂志》 2024年第5期796-799,共4页
目的分析早期食管癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发食管狭窄的相关影响因素。方法选取98例早期食管癌患者,均行ESD治疗,术后统计其食管狭窄发生情况,应用多因素Logistic回归分析模型分析早期食管癌行ESD术后并发食管狭窄的影响因素。结果9... 目的分析早期食管癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后并发食管狭窄的相关影响因素。方法选取98例早期食管癌患者,均行ESD治疗,术后统计其食管狭窄发生情况,应用多因素Logistic回归分析模型分析早期食管癌行ESD术后并发食管狭窄的影响因素。结果98例行ESD治疗的早期食管癌患者,其术后并发食管狭窄共16例,发生率为16.33%(16/98);其中术后30 d内发生食管狭窄共10例(62.50%),术后30~60 d发生食管狭窄共4例(25.00%),术后60 d以上发生食管狭窄共2例(12.50%);16例食管狭窄者,其中轻度狭窄5例(31.25%),中度狭窄8例(50.00%),重度狭窄3例(18.75%)。单因素分析显示:年龄、性别、病灶部位、体重指数(BMI)、糖尿病、高血压、病理类型、迟发出血与早期食管癌患者行ESD后食管狭窄的发生无关(P>0.05);病灶纵向长径、组织浸润深度、术后创面与ESD后食管狭窄的发生有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:病灶纵向长径≥50 mm、组织浸润深度m3-sml、术后创面>3/4食管周径为早期食管癌患者行ESD后食管狭窄发生的主要影响因素(P<0.05)。结论早期食管癌患者行ESD治疗后食管狭窄发生率较高,而其发生的影响因素众多,如病灶纵向长径≥50 mm、组织浸润深度m3-sml、术后创面>3/4食管周径等。因此,临床需对上述因素予以高度重视,并采取积极的预防措施,以此尽可能的保障患者的身心健康。 展开更多
关键词 食管癌 食管狭窄 内镜黏膜下剥离术 影响因素
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线上线下相结合的综合性案例分析在药理学教学中的应用
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作者 杜艳华 吕晓飞 林园 《基础医学教育》 2024年第9期788-791,共4页
案例教学法在药理学教学中发挥了重要作用。文章以抗菌药为例,采用课前抛出典型综合性临床案例,课中引导学生临床用药注意事项,课后线上开展案例分析讨论课的教学方式,探讨了以综合性临床案例为先导的线上线下相结合的整合式案例教学模... 案例教学法在药理学教学中发挥了重要作用。文章以抗菌药为例,采用课前抛出典型综合性临床案例,课中引导学生临床用药注意事项,课后线上开展案例分析讨论课的教学方式,探讨了以综合性临床案例为先导的线上线下相结合的整合式案例教学模式对于提高学生学习兴趣、知识综合应用能力和临床思维能力的重要性,并通过问卷调查和期末成绩分析评价教学效果,以期为药理学教育改革提供实践经验与思路。 展开更多
关键词 药理学 案例教学法 综合性临床案例 教学改革 抗菌药物
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聚四氟乙烯的表面改性研究进展
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作者 王苗 路涛 +2 位作者 谭少博 杜延华 张志成 《化学与生物工程》 CAS 北大核心 2024年第6期1-6,36,共7页
聚四氟乙烯(PTFE)因其独特的分子结构而具有优异的性能,如较高的热稳定性和化学稳定性,在电子、食品加工与包装、农业、航空航天、生物医学等领域得到广泛应用;然而,由于强化学惰性和极低的表面能,导致PTFE不容易附着任何附加涂层,严重... 聚四氟乙烯(PTFE)因其独特的分子结构而具有优异的性能,如较高的热稳定性和化学稳定性,在电子、食品加工与包装、农业、航空航天、生物医学等领域得到广泛应用;然而,由于强化学惰性和极低的表面能,导致PTFE不容易附着任何附加涂层,严重限制了其大规模应用。综述了PTFE表面改性方法研究进展,包括化学溶液法、等离子体法、辐照法等,在分析各种方法优缺点的基础上,对PTFE表面改性方法的发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 聚四氟乙烯 表面改性 辐照改性 等离子体改性
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雪貂在抗感染药物非临床研究中的应用
5
作者 刘学武 唐梓宁 +2 位作者 彭冬冬 杜艳华 姜德建 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期799-818,共20页
雪貂应用于抗感染药物评价的优势在于病原微生物(尤其是病毒株)能不经宿主适应直接进行感染和传播,且动物感染后的临床症状与人极为相似。虽然雪貂在抗病毒药物的研发中起到了极为重要的作用,但其应用范围仍有一定的局限性,可能与雪貂... 雪貂应用于抗感染药物评价的优势在于病原微生物(尤其是病毒株)能不经宿主适应直接进行感染和传播,且动物感染后的临床症状与人极为相似。虽然雪貂在抗病毒药物的研发中起到了极为重要的作用,但其应用范围仍有一定的局限性,可能与雪貂缺少相应的实验动物饲养和应用的国家级标准,缺乏特异性的诊断和检测试剂等因素有关。本文对雪貂作为感染疾病模型的特点进行总结,并汇总分析了雪貂在抗感染药物研究中的应用方向,旨在促进雪貂作为实验动物的标准化应用。 展开更多
关键词 雪貂 抗感染药物 标准 实验动物
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Zirlo合金和M5合金的微观组织和微区成分
6
作者 杜艳华 蔡振方 +3 位作者 郭洪 池春霞 王红波 董青 《理化检验(物理分册)》 CAS 2024年第6期1-4,共4页
利用高分辨透射电子显微镜和能谱仪对Zirlo合金和M5合金进行了微观组织和微区成分分析。结果表明:M5合金中圆球状的第二相弥散分布在晶界上和晶粒内,尺寸约为50 nm;第二相的主要成分为Zr元素和Nb元素,第二相为体心立方结构的β-Nb相;在Z... 利用高分辨透射电子显微镜和能谱仪对Zirlo合金和M5合金进行了微观组织和微区成分分析。结果表明:M5合金中圆球状的第二相弥散分布在晶界上和晶粒内,尺寸约为50 nm;第二相的主要成分为Zr元素和Nb元素,第二相为体心立方结构的β-Nb相;在Zirlo合金中弥散分布着两种尺寸不同的第二相粒子,一种为体心立方结构的β-Nb,尺寸为20~40 nm;另一种为密排六方结构的Fe_(2)Nb_(0.4)Zr_(0.6)相,尺寸约为100 nm。 展开更多
关键词 锆合金 微观组织 微区成分 第二相粒子 傅里叶变换
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心内科病房医疗器械供应可靠性管理研究
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作者 唐茜 曾婷 +1 位作者 杜艳华 吴丽丽 《中国医学装备》 2024年第3期123-128,共6页
目的:构建心内科医疗器械供应可靠性管理指标体系,形成可靠性评估策略,提升可靠性管理水平。方法:从医疗器械使用前备件、使用中追踪和使用后处理3个环节,划分13个供应管理事项,在全程管理中开展工作差错概率、质量问题概率和诊疗风险... 目的:构建心内科医疗器械供应可靠性管理指标体系,形成可靠性评估策略,提升可靠性管理水平。方法:从医疗器械使用前备件、使用中追踪和使用后处理3个环节,划分13个供应管理事项,在全程管理中开展工作差错概率、质量问题概率和诊疗风险预期评估,形成分级分层、质量规范、部门合作的全过程管理对策。采用随机抽样法选取2021-2022年深圳市龙华区人民医院心内科病房126台医疗器械运行的2000次数据资料,按照器械供应模式不同,分别采用部门协同式管理的协同管理模式(1000次)和可靠性评估管理的评估管理模式(1000次)进行器械供应管理。对比不同管理模式医疗器械供应可靠性和满意度。结果:采用评估管理模式的医疗器械使用前备件、使用中追踪、使用后处理3个环节以及供应全程的工作差错概率分别为(4.74±2.19)%、(4.39±1.85)%、(5.75±1.88)%和(8.29±1.30)%,均低于协同管理模式,其差异有统计学意义(t=5.367、5.663、5.432、6.847,P<0.05),质量问题概率分别为(4.13±1.67)%、(3.89±1.25)%、(5.28±1.84)%和(7.64±1.18)%,均低于协同管理模式,其差异有统计学意义(t=6.504、6.229、5.123、6.166,P<0.05),诊疗风险预期分别为(2.74±0.89)%、(2.47±0.96)%、(3.42±0.95)%和(4.02±1.09)%,均低于协同管理模式,其差异有统计学意义(t=7.027、6.509、8.915、9.266,P<0.05);相关工作人员对采用评估管理模式的医疗器械性能质量、消毒规范、供应及时性、协作水平和使用安全性的满意度分别为(93.54±4.65)%、(91.67±4.11)%、(94.58±4.34)%、(92.39±3.82)%和(90.97±3.76)%,均高于协同管理模式,其差异有统计学意义(t=2.809、3.030、2.843、4.939、3.739,P<0.05)。结论:可靠性管理模式可降低医疗器械供应中的工作差错问题和安全风险,提高供应可靠性,改善供应服务质量。 展开更多
关键词 医疗器械 可靠性 工作差错 诊疗风险 全过程管理
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6061铝合金管材表面剥落原因
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作者 杜艳华 蔡振方 董青 《理化检验(物理分册)》 CAS 2024年第6期56-58,共3页
6061铝合金管材在车削时出现表面剥落的异常现象,采用化学成分分析、扫描电镜和能谱分析、X射线衍射分析等方法对铝合金管材表面剥落区域进行研究。结果表明:表面剥落区域存在少量的Al_(2)O_(3)和微量的SiO_(2)、MgO等氧化物夹杂及微量... 6061铝合金管材在车削时出现表面剥落的异常现象,采用化学成分分析、扫描电镜和能谱分析、X射线衍射分析等方法对铝合金管材表面剥落区域进行研究。结果表明:表面剥落区域存在少量的Al_(2)O_(3)和微量的SiO_(2)、MgO等氧化物夹杂及微量的精炼剂残留物;在铝合金熔炼的过程中,杂质元素和夹杂物去除不充分,剥落处存在Al_(2)O_(3)等夹杂物的聚集,Al_(2)O_(3)夹杂物的硬度高于铝基体,导致管材发生剥落现象。 展开更多
关键词 夹杂物 表面剥落 氧元素 X射线衍射 疏松
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基于BP神经网络算法构建糖尿病早期肾病风险预测模型
9
作者 杜燕华 朱洪挺 《中国医院统计》 2024年第2期95-101,共7页
目的探讨糖尿病早期肾病的相关危险因素,并基于BP神经网络算法构建其风险预测模型。方法回顾性分析永康某中医院2020年1月至2022年12月收治的1048例糖尿病患者,其中糖尿病肾病患者115例,占10.97%,并以此分为DKD组(糖尿病肾病组115例)和D... 目的探讨糖尿病早期肾病的相关危险因素,并基于BP神经网络算法构建其风险预测模型。方法回顾性分析永康某中医院2020年1月至2022年12月收治的1048例糖尿病患者,其中糖尿病肾病患者115例,占10.97%,并以此分为DKD组(糖尿病肾病组115例)和DM组(糖尿病组933例)。收集患者相关资料,采用倾向性评分匹配(PSM)排除混杂因素后按1∶1最邻近方法进行匹配。以单因素分析中具有统计学意义的指标,运用BP神经网络算法基于相关因素构建预测模型。以平均绝对值误差(MAE)进行模型效能分析,以受试者工作特征曲线(ROC)评估风险预测模型的预测价值,并进行外部验证,采用校准曲线评估模型一致性。结果混杂因素有性别、合并高血压、空腹血糖、尿酸,将建模集按1∶1比例以最邻近方法进行PSM排除混杂因素后,DKD组95例,DM组95例。单因素分析结果提示患者年龄、2型糖尿病、总胆固醇(TC)、尿蛋白排泄率、糖尿病病程、胱抑素C(Cys C)组间差异具有统计学意义(P<0.05)。预测精度从大到小依次为BP神经网络算法、决策树、支持向量机、逻辑回归。BP神经网络结果显示影响糖尿病早期肾病发生重要性的前4位因素依次为蛋白尿排泄率、年龄、糖尿病病程、Cys C。预测模型AUC为0.959(95%CI:0.917~1.000),约登指数0.867,对应的敏感度与特异性分别为0.867、1.000。外部验证AUC为0.958(95%CI:0.922~0.995),其敏感度与特异性分别为0.804、1.000,校准图中校准曲线贴近于标准曲线。结论基于机器学习法构建的以年龄、病程、尿蛋白排泄率、TC、Cys C、2型糖尿病为预测特征的BP神经网络算法模型对糖尿病早期肾病有较好的预测价值,可以把该模型临床应用于此类高风险人群的管理识别。 展开更多
关键词 BP神经网络 糖尿病肾病 早期肾病 预测模型 影响因素
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Emergency Local Searching Approach for Job Shop Scheduling 被引量:4
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作者 ZHAO Ning CHEN Siyu du yanhua 《Chinese Journal of Mechanical Engineering》 SCIE EI CAS CSCD 2013年第5期918-927,共10页
Existing methods of local search mostly focus on how to reach optimal solution.However,in some emergency situations,search time is the hard constraint for job shop scheduling problem while optimal solution is not nece... Existing methods of local search mostly focus on how to reach optimal solution.However,in some emergency situations,search time is the hard constraint for job shop scheduling problem while optimal solution is not necessary.In this situation,the existing method of local search is not fast enough.This paper presents an emergency local search(ELS) approach which can reach feasible and nearly optimal solution in limited search time.The ELS approach is desirable for the aforementioned emergency situations where search time is limited and a nearly optimal solution is sufficient,which consists of three phases.Firstly,in order to reach a feasible and nearly optimal solution,infeasible solutions are repaired and a repair technique named group repair is proposed.Secondly,in order to save time,the amount of local search moves need to be reduced and this is achieved by a quickly search method named critical path search(CPS).Finally,CPS sometimes stops at a solution far from the optimal one.In order to jump out the search dilemma of CPS,a jump technique based on critical part is used to improve CPS.Furthermore,the schedule system based on ELS has been developed and experiments based on this system completed on the computer of Intel Pentium(R) 2.93 GHz.The experimental result shows that the optimal solutions of small scale instances are reached in 2 s,and the nearly optimal solutions of large scale instances are reached in 4 s.The proposed ELS approach can stably reach nearly optimal solutions with manageable search time,and can be applied on some emergency situations. 展开更多
关键词 emergency local search job shop scheduling problem SCHEDULE critical path critical constraint part
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定量口鼻吸入法建立大鼠慢性阻塞性肺病模型
11
作者 彭冬冬 江芝 +4 位作者 陈相池 唐梓宁 杜艳华 姜德建 刘学武 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1114-1125,共12页
目的 比较烟雾经口鼻吸入+脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)气管滴注和烟雾全身暴露+脂多糖气管滴注诱导的大鼠慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)模型的差异,为COPD模型的构建提供新的造模方法。方法 将9... 目的 比较烟雾经口鼻吸入+脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)气管滴注和烟雾全身暴露+脂多糖气管滴注诱导的大鼠慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)模型的差异,为COPD模型的构建提供新的造模方法。方法 将90只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、烟雾全身暴露组、烟雾口鼻吸入组,每组30只。烟雾全身暴露组采用“自制熏烟箱”进行烟雾的全身暴露,烟雾口鼻吸入组采用“定量吸烟装置”进行口鼻吸入烟雾,两组动物均每天进行烟雾暴露1次,每次60 min,连续8周,同时分别于造模第1、7、15、21天经气管注入LPS(1 mg/kg),以诱导建立COPD模型。分别对定量吸烟装置和自制烟熏箱生成的烟雾进行质量控制,包括烟雾颗粒的浓度稳定性和均一性验证,烟雾颗粒的粒径分布检测,并分别于造模4、6、8周通过肺功能检查、肺泡灌洗液炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的检测、组织病理学检查来比较两种造模方式的差异。结果 定量吸烟装置能生成浓度稳定的烟雾(浓度分别为1.1 mg/L(以颗粒计)和0.1 mg/L(以尼古丁计)),且其质量中值粒径(median mass aerodynamic diameter, MMAD)(以尼古丁计)为0.86μm,几何标准差(geometric standard deviation, GSD)为2.12,自制烟熏箱所生成的烟雾浓度稳定性和均一性偏差均明显大于定量吸烟装置;烟雾口鼻吸入组大鼠肺功能FEV_(0.2)/FVC、肺顺应性(Cdyn)指标均较烟雾全身暴露组下降更为明显,气道阻力(penh)增加更明显;烟雾口鼻吸入组大鼠肺泡灌洗液IL-6、TNF-α水平在造模后6周即可见显著增加,烟雾全身暴露组大鼠需至造模8周。烟雾口鼻吸入组和全身暴露组大鼠造模后支气管炎症病变程度基本相当,但口鼻吸入组的肺气肿病变程度更严重,且与全身暴露组(造模8周)相比,口鼻吸入组(造模6周出现)肺气肿病变出现统计学差异的时间更早;烟雾口鼻吸入组平均内衬间隔(mean linear intercept, MLI)在造模4~8周均显著增大,平均肺泡数(mean alveolar number, MAN)在造模6~8周均显著减少;烟雾全身暴露组仅造模8周可见MLI显著增大和MAN显著减少。烟雾口鼻吸入组肺功能指标(FEV_(0.2)/FVC、Cdyn、Penh)、肺泡灌洗液细胞因子水平(IL-6、TNF-α)、肺泡组织病理学变化(支气管严重和肺气肿病理评分、MLI、MAN)在造模后均可见显著的异常改变,但各指标变化的变异系数(CV%)明显小于烟雾全身暴露组的相应指标。结论 LPS(1.0 mg/kg)气管滴注联合烟雾全身暴露或烟雾口鼻吸入均能构建典型的大鼠慢性阻塞性肺病模型,其中烟雾口鼻吸入能缩短模型构建的造模周期,连续造模6周即可成模,表现为典型的慢性阻塞性肺病症状(肺通气功能障碍,支气管-肺脏慢性炎症浸润,并同时伴有肺气肿),且模型动物个体间的差异更小(烟雾口鼻暴露vs烟雾全身暴露,CV%值更小)。 展开更多
关键词 口鼻吸入 慢性阻塞性肺疾病 香烟 脂多糖 大鼠
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古今比较视域下近四十多年中国改革之特点
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作者 杜艳华 《思想战线》 北大核心 2023年第3期91-101,共11页
改革是历史发展的常态,中国历史上不乏著名改革。而近四十多年的改革不仅标识时代特征,而且以承载重大转折、国家富强、社会发展的特质让历史闪光。与历史上的改革对比不难发现:近四十多年改革正确处理传统与革新的关系;保持改革力度与... 改革是历史发展的常态,中国历史上不乏著名改革。而近四十多年的改革不仅标识时代特征,而且以承载重大转折、国家富强、社会发展的特质让历史闪光。与历史上的改革对比不难发现:近四十多年改革正确处理传统与革新的关系;保持改革力度与现实条件相适应;充分认识改革的复杂性,把握改革的系统性、协调性,从而超越了中国历史上断裂式的改革;近四十多年改革在继承的基础上实现了社会主义改革的自我超越。突出表现在改革与对外开放形成良好互动;通过政治、经济等领域的改革彻底摆脱了苏联现代化模式的束缚,开创了中国式现代化道路。以古今比较的视域研究近四十多年中国改革的特点,从中可获得诸多历史启示。 展开更多
关键词 中国改革 古今比较 特点 超越
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三氟氯乙烯聚合物的制备与应用研究进展
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作者 杜延华 王汉利 李永仓 《有机氟工业》 CAS 2023年第2期19-25,共7页
介绍了聚三氟氯乙烯(PCTFE)和乙烯-三氟氯乙烯共聚物(ECTFE)两种重要的三氟氯乙烯聚合物的发展历程、制备技术与加工应用研究进展。
关键词 三氟氯乙烯聚合物 聚三氟氯乙烯 乙烯-三氟氯乙烯共聚物 制备 应用 进展
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沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭患者左心室重构和生活质量的影响 被引量:47
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作者 姜红峰 杜艳华 黄蔡华 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第3期251-254,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦对老年心力衰竭(心衰)患者左心室重构和生活质量的影响。方法选取2016年8月~2019年7月在武汉市第四医院老年科住院的年龄>65岁的慢性心衰患者194例,将采用最大耐受剂量的沙库巴曲缬沙坦治疗的94例作为治疗组,... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对老年心力衰竭(心衰)患者左心室重构和生活质量的影响。方法选取2016年8月~2019年7月在武汉市第四医院老年科住院的年龄>65岁的慢性心衰患者194例,将采用最大耐受剂量的沙库巴曲缬沙坦治疗的94例作为治疗组,采用厄贝沙坦治疗的100例作为对照组。治疗3个月后,进行超声心动图检测,用明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分评估生活质量,比较2组治疗疗效、生活质量评分、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室质量指数变化。结果治疗3个月后,治疗组治疗有效率明显优于照组优(93.6%vs 84.0%,P=0.014),6 min步行试验距离长于对照组(P=0.019),N末端B型钠尿肽前体的对数明显低于对照组(P=0.028);左心室舒张末期内径、左心室质量指数明显低于对照组(P<0.05),且左心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室质量指数均较治疗前明显下降,LVEF明显增高(P<0.05)。治疗组治疗后MLHFQ评分中的躯体领域、情绪领域、其他领域以及总分均较治疗前明显减小(P<0.05),且MLHFQ评分中的躯体领域、情绪领域和总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心衰较厄贝沙坦疗效更好,同时能更好地改善患者生活质量,增加运动耐量,逆转左心室重构。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室重构 生活质量 受体 血管紧张素 沙库巴曲缬沙坦
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液相色谱串联质谱技术在病原菌鉴定中的初步应用
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作者 张丽杰 张璐 +5 位作者 杜燕华 肖迪 郑翠影 黄印启 冯忠军 Cheng Keding 《临床检验杂志》 CAS 2022年第7期485-489,共5页
目的初步评估应用液相色谱串联质谱技术(LC-MS/MS)对病原菌进行鉴定的可行性,为该技术临床应用提供实验依据。方法以全基因基础上的蛋白质组学库作为通用细菌鉴定数据库,用LC-MS/MS技术对41株标准菌株以及临床分离的22株奈瑟菌和46株大... 目的初步评估应用液相色谱串联质谱技术(LC-MS/MS)对病原菌进行鉴定的可行性,为该技术临床应用提供实验依据。方法以全基因基础上的蛋白质组学库作为通用细菌鉴定数据库,用LC-MS/MS技术对41株标准菌株以及临床分离的22株奈瑟菌和46株大肠埃希菌进行鉴定。结果串联质谱技术鉴定病原菌在种的水平鉴定准确率为100%。以13株标准菌株样品稀释倍数和检测获得的肽段数量进行线性分析发现,二者之间具有很好的线性关系,相关系数均在0.90以上。结论LC-MS/MS有望成为病原菌鉴定检测新方法。 展开更多
关键词 细菌鉴定 质谱 液相色谱串联质谱
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基于重力装载的自适应随机算法求解多箱型三维装箱问题 被引量:8
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作者 吴蓓 丁文英 +1 位作者 杜彦华 赵宁 《计算机集成制造系统》 EI CSCD 北大核心 2020年第11期3084-3093,共10页
为了针对电商订单货物进行快速经济选箱,在建立多箱型三维装箱问题(3D-MBSBPP)数学模型的基础上,对空间搜索策略进行创新,提出两种求解算法。自适应随机算法实现货物与空间的自适应;粒子群算法采用动态编码,并实施5种类型的分段变异。... 为了针对电商订单货物进行快速经济选箱,在建立多箱型三维装箱问题(3D-MBSBPP)数学模型的基础上,对空间搜索策略进行创新,提出两种求解算法。自适应随机算法实现货物与空间的自适应;粒子群算法采用动态编码,并实施5种类型的分段变异。采用重力式空间搜索策略求解已有三维装箱算例,使空间利用率提高2.16%,证明了重力式空间搜索策略的有效性。通过求解以三维装箱标准算例为基础构造的8类3D-MBSBPP实例来对比两种算法,自适应随机算法在8类算例上的表现均更优,且平均gap值优于粒子群算法19.59%,证明了自适应随机算法的优越性和稳定性。 展开更多
关键词 多箱型三维装箱问题 重力式空间搜索策略 自适应算法 粒子群算法 动态编码
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多功率拖拉机燃油消耗
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作者 梁备战 杜艳华 陈胜 《农业工程》 2020年第10期84-86,共3页
节能、降耗和减排是非道路移动机械第3、4阶段面临的重要任务。探讨了多功率拖拉机的燃油消耗情况,以期对拖拉机多功率标定应用具有参考价值。
关键词 功率 拖拉机 燃油消耗
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以360度评估为主的综合评估是保证住院医师规范化培训质量的关键 被引量:24
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作者 胡显锋 胡绍 +10 位作者 王岚 杨乔欣 姜众 陈雄鹰 邹武松 杜艳华 陈枫 郑大卫 宋红萍 吴丽娟 余伟 《中国毕业后医学教育》 2019年第5期385-390,共6页
目的本研究旨在探索以360度评估为主的综合评估在住院医师规范化培训中的应用价值,为提高住院医师规范化培训质量、推广有效的临床教学评估手段提供依据。方法运用中国医师协会360度评估系统对武汉普爱中美全科项目住院医师、临床师资... 目的本研究旨在探索以360度评估为主的综合评估在住院医师规范化培训中的应用价值,为提高住院医师规范化培训质量、推广有效的临床教学评估手段提供依据。方法运用中国医师协会360度评估系统对武汉普爱中美全科项目住院医师、临床师资进行评估,收集分析了自2017年以来共计20个月的数据资料。结果360度评估耗时短,超过87%的带教医师在10 min内即可完成一份评估问卷,接受度高;非医学知识类临床胜任力的评估在全部评分中的比重占近2/3且对医学知识的评价与执业医师考试结果显示出正相关;根据住院医师的反馈,带教医师教学能力的10个指标上普遍有所提高。结论360度评估可操作性好,实现了对多方面核心胜任力的全方位覆盖,体现了系统的“保底”而非“拔优”的特点和纠偏功能,对师资带教水平及培训基地教学质量能够起到监督和促进作用。以360度评估为主的综合评估体系对提高和保障住培质量有重要意义。 展开更多
关键词 规范化培训 临床胜任力 360度评估 教学质量
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住院医师规范化培训职业导师模式的探索——以学习者为中心的综合素质培养新尝试 被引量:3
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作者 熊吟 胡显锋 +9 位作者 杨乔欣 陈雄鹰 郑大卫 陈枫 杜艳华 杨柳 赵志刚 邹武松 余伟 吴丽娟 《中国毕业后医学教育》 2019年第6期481-485,共5页
目的如何实现以学习者为中心的综合素质培养是住院医师规范化培训的重点与难点,目前尚无成熟的培养模式。本研究尝试引入职业导师制,探索其在规范化培训素质教育中的应用价值。方法选取武汉普爱医院中美全科医师培训基地有教学热情、临... 目的如何实现以学习者为中心的综合素质培养是住院医师规范化培训的重点与难点,目前尚无成熟的培养模式。本研究尝试引入职业导师制,探索其在规范化培训素质教育中的应用价值。方法选取武汉普爱医院中美全科医师培训基地有教学热情、临床能力过硬、乐观积极的中级以上职称的17名临床骨干医师作为住院医师的职业导师,在3年培训期间对住院医师持续跟踪指导,包括跟踪反馈360度评估、阶段考试、执业医师考试结果,提出改进意见并予以监督;帮助选定选修轮转科室;帮助遴选科研课题和病例讨论;对住院医师提供必要的心理支持和生活上的关怀与帮助;介绍从业经验,为住院医师未来的职业规划提供参考意见等。通过对相关参与者的问卷调查,分析职业导师制在以学习者为中心的住院医师综合素质培养方面的可行性与初步效果。结果调查结果显示:住院医师最期望导师在职业经验和未来职业规划、分析指导病例讨论、指导阅读文献、科研方面提供帮助,同时也希望在生活关怀和心理支持上提供帮助。目前阻碍职业导师制落实的主要因素有:导师日常工作繁重、时间保护不足、相关财务及人事激励不足、无定期的导师工作会议、导师工作没有评价指标、基地未定期反馈等。问卷调查了63名教学相关人员,相关人员倾向于认为住院医师的多项与职业素养相关指标经过两年培训有了明显改善,对全科医学的执业信心得到明显提高。结论职业导师持续跟踪住院医师的培训进展,提供一对一有针对性的职业指导、身心关怀和职业素养示范,初步结果显示职业导师制有助于实现以学习者为中心的素质化职业培养,这种培养模式值得进一步观察与实践。 展开更多
关键词 规范化培训 职业导师 学习者为中心 职业素养
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血小板/淋巴细胞比值对急性心肌梗死合并2型糖尿病患者住院期间的死亡预测价值 被引量:9
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作者 胡亚娟 杜艳华 罗运春 《河北医药》 CAS 2019年第7期994-997,共4页
目的探讨血小板/淋巴细胞比值对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病住院期间的死亡预测价值。方法选取AMI患者206例,根据血糖测量结果分为2型糖尿病AMI组(70例)、糖耐量异常AMI组(63例)、糖耐量正常AMI组(73例),同时选健康体检者58例作为... 目的探讨血小板/淋巴细胞比值对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病住院期间的死亡预测价值。方法选取AMI患者206例,根据血糖测量结果分为2型糖尿病AMI组(70例)、糖耐量异常AMI组(63例)、糖耐量正常AMI组(73例),同时选健康体检者58例作为对照组,计算血小板/淋巴细胞比值并进行简单相关分析,绘制血小板/淋巴细胞比值和GRACE评分的ROC曲线。结果与对照组比较,糖耐量正常AMI组、糖耐量异常AMI组、2型糖尿病AMI组PLR、FBG、HbA1c、三酰甘油、肌钙蛋白I和GRACE均增加,LDL-C降低(P<0.05)。4组PLR与GRACE评分和肌钙蛋白I呈正相关(P<0.05)。3组AMI组住院期间死亡ROC曲线下面积PLR和GRACE依次分别为0.760、0.728、0.799、0.778、 0.836、0.809,PLR和GRACE对AMI的住院期间预后有预测价值(P<0.05),PLR与GRACE比较均无差异(P>0.05)。老年(≥60岁)2型糖尿病AMI组患者PLR和GRACE评分均高于非老年组(<60岁)(P<0.05);不同性别2型糖尿病AMI患者PLR和GRACE差异无统计学意义(P>0.05);死亡组PLR和GRACE评分高于生存组(P<0.05)。结论 PLR比值可作为预测AMI合并2型糖尿病患者近期预后的良好指标,为制定合适的治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 血小板/淋巴细胞比值 急性心肌梗死 2型糖尿病 预后
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