SMAS组织粘弹性及其临床解释：高位SMAS除皱术的有力依据

背景与目的对于表浅肌肉腱膜系统（SMAS）而言，尽管利用其尽可能减小组织松弛度的最佳张力水平还不确定，但其却有固定的粘弹性。本研究通过对高位SMAS除皱术的生物力学进行测量，以评价其粘弹性。方法本组30例患者，由本文第一作者施行高位SMAS面部提升术。术中利用张力测定仪，按顺序测量SMAS上部固定处（耳前）和下部固定处（乳突）的张力。剪取腮腺前方及外侧的SMAS组织，并于体外测量其破裂强度、应力松弛和渐变性。结果术中测量可见，耳前的上部SMAS的张力（7．21±0．87）N比乳突点的下部SMAS的张力小，其差异有显著统计学意义（P〈0．001）。SMAS的破裂力为55．7N，平均破裂压力位224．97PSI（磅／平方英寸）。适应于体内环境的SMAS的破裂强度仅为其总强度的15％。高位SMAS面部提升术的拉伸负荷仅为其体外组织渐变性的14％。结论高位SMAS面部提升术的体内张力水平是可预知的，乳突点的张力比其上方的耳前点的张力要大很多。这一术中的体内张力水平仅为组织原有破裂强度的一部分，即本研究中观察到的最小的压力释放、渐变强度。对这些生物力学性质的研究，将有助于改善高位SMAS面部除皱术的效果和持久性。