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氯吡格雷用于经皮冠状动脉血运重建——实施更多预治疗、再治疗或二者兼顾的时机成熟了吗?
1
作者
david j. moliterno
Steven R. Steinhubl
+1 位作者
孙艺红(译)
胡大一(校)
《美国医学会杂志(中文版)》
2006年第4期243-245,共3页
抗血小板药物阿斯匹林、噻吩并吡啶和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)抑制剂已成为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者治疗缺血性心脏病的基石。与单用...
抗血小板药物阿斯匹林、噻吩并吡啶和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)抑制剂已成为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者治疗缺血性心脏病的基石。与单用阿斯匹林比较,联合应用2种以上的抗血小板药物能使缺血事件减少,但有时出血事件增多。与安慰剂比较,阿斯匹林能安全降低ST段抬高心肌梗死(ST—segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的死亡率。因此,阿斯匹林已成为溶栓治疗的基础。STEMI患者在溶栓治疗(阿斯匹林、肝素和一种纤溶药物)的基础上加用最有效的血小板聚集抑制剂GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂并没有使死亡率进一步降低,但降低了再梗死率。对检验阿昔单抗(abciximab,一种GpⅡb/Ⅲa抑制剂)的随机试验进行汇总分析后显示,在23166例接受溶栓治疗的STEMI患者中,阿昔单抗组和对照组30天死亡率均为5.8%,而再梗死的发生率则分别为2.3%和3.6%(优势比[odds ratio,OR],0.64;P〈0.001)。。阿昔单抗组严重出血并发症的发生率较高(5.25%比3.1%;OR,1.77;P〈0.001),抵销了这一获益。
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关键词
经皮冠脉介入治疗
冠状动脉血运重建
预治疗
氯吡格雷
GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂
血小板聚集抑制剂
GpⅡb/Ⅲa抑制剂
再治疗
syndrome
抗血小板药物
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题名
氯吡格雷用于经皮冠状动脉血运重建——实施更多预治疗、再治疗或二者兼顾的时机成熟了吗?
1
作者
david j. moliterno
Steven R. Steinhubl
孙艺红(译)
胡大一(校)
机构
Gill Heart Institute and Division of Cardiovascular Medicine
不详
出处
《美国医学会杂志(中文版)》
2006年第4期243-245,共3页
文摘
抗血小板药物阿斯匹林、噻吩并吡啶和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)抑制剂已成为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者治疗缺血性心脏病的基石。与单用阿斯匹林比较,联合应用2种以上的抗血小板药物能使缺血事件减少,但有时出血事件增多。与安慰剂比较,阿斯匹林能安全降低ST段抬高心肌梗死(ST—segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的死亡率。因此,阿斯匹林已成为溶栓治疗的基础。STEMI患者在溶栓治疗(阿斯匹林、肝素和一种纤溶药物)的基础上加用最有效的血小板聚集抑制剂GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂并没有使死亡率进一步降低,但降低了再梗死率。对检验阿昔单抗(abciximab,一种GpⅡb/Ⅲa抑制剂)的随机试验进行汇总分析后显示,在23166例接受溶栓治疗的STEMI患者中,阿昔单抗组和对照组30天死亡率均为5.8%,而再梗死的发生率则分别为2.3%和3.6%(优势比[odds ratio,OR],0.64;P〈0.001)。。阿昔单抗组严重出血并发症的发生率较高(5.25%比3.1%;OR,1.77;P〈0.001),抵销了这一获益。
关键词
经皮冠脉介入治疗
冠状动脉血运重建
预治疗
氯吡格雷
GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂
血小板聚集抑制剂
GpⅡb/Ⅲa抑制剂
再治疗
syndrome
抗血小板药物
分类号
R972 [医药卫生—药品]
R817.42 [医药卫生—影像医学与核医学]
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作者
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1
氯吡格雷用于经皮冠状动脉血运重建——实施更多预治疗、再治疗或二者兼顾的时机成熟了吗?
david j. moliterno
Steven R. Steinhubl
孙艺红(译)
胡大一(校)
《美国医学会杂志(中文版)》
2006
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