^(18)F-FDG PET/CT发现肿瘤患者意外病灶的临床价值

目的评价^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT 全身显像探测肿瘤患者意外病灶的临床价值。方法回顾性分析澳大利亚 Peter MacCallum 肿瘤医院 PET/CT 中心2002年8月～2003年7月1727例肿瘤患者^(18)F-FDG PET/CT 全身显像报告,男980例,女747例,中位年龄63岁,随访37个月(中位时间为27.5个月)。意外病灶指新发现的与原发肿瘤无关的良性病灶或第2原发肿瘤。通过分析病历记录、病理结果、其他影像学检查结果及临床随访,确定病灶最终结果。结果 1727例患者共发现238例(13.8%)有意外病灶,其中213例220个意外病灶具有完整的随访资料。60个病灶怀疑为意外第2原发肿瘤,其中21.7%(13/60)证实为真阳性,70.0%(42/60)为假阳性,8.3%(5/60)至研究结束时未得到证实。38个甲状腺意外良性病灶,其中9个被证实为临床前恶性或恶性病灶,26个良性,3个未能证实。38个纵隔意外良性病灶,其中86.8%(33/38)证实为良性,7.9%(3/38)为原发肿瘤淋巴结侵犯,5.3%(2/38)未能证实其性质。其他部位84个意外良性病灶,94.0%(79/84)证实为真阴性,6.0%(5/84)未能证实。共22例患者被证实存在第2原发肿瘤病灶,占本研究总人群的1.3%。结论 ^(18)F-FDG PET/CT 全身显像是目前探测肿瘤患者意外病灶较好的无创方法,为制定临床治疗方案提供及时准确的依据。