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低血糖意识障碍的相关危险因素分析 被引量:2
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作者 刘冬梅 张艳 +7 位作者 胡华斌 黄璞 严俊 余中华 邓武权 胡志安 姚忠祥 陆德宾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期1679-1683,共5页
目的探讨低血糖患者出现意识障碍的高危因素及诱因。方法选择2010-2020年在中国科学院大学重庆仁济医院和重庆市急救医疗中心接受低血糖治疗住院患者108例为研究对象,分析患者性别、年龄、注射胰岛素或服用磺脲类药物、饮酒等高危因素... 目的探讨低血糖患者出现意识障碍的高危因素及诱因。方法选择2010-2020年在中国科学院大学重庆仁济医院和重庆市急救医疗中心接受低血糖治疗住院患者108例为研究对象,分析患者性别、年龄、注射胰岛素或服用磺脲类药物、饮酒等高危因素与低血糖之间的关系;并按照患者入院时有无意识障碍分为意识障碍组(n=72)与无意识障碍组(n=36),比较两组间的糖尿病占比、血糖水平、低血糖持续时间、合并症(糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病、冠心病、肾病、脑卒中后遗症、肿瘤)等差异,结合CT和脑电图分析低血糖所致意识障碍的发病诱因及升糖治疗后的转归。结果108例低血糖患者以老年人为主(>60岁者占89.80%),糖尿病患者多(70.40%)。72例(66.70%)合并意识障碍,其中54.17%有口服磺脲类降糖药物,为意识障碍主要诱因。与无意识障碍组比较,意识障碍组血糖水平明显降低(P<0.001),低血糖持续时间明显较长(P=0.047),但糖尿病仅合并高血压患者明显较少(P=0.006),而糖尿病合并高血压再合并1种以上其他合并症(慢性阻塞性肺炎、冠心病、肾病、脑卒中后遗症、肿瘤等)的占比明显较多(P=0.034);两组间年龄、性别、血肌酐水平差异无统计学意义。另外,两组患者CT图像及意识恢复后脑电图并未见特异性改变和明显差异,经升糖治疗后均无明显后遗症,好转率高。结论低血糖意识障碍的主要诱因是口服磺脲类药物,而主要高危因素包括低血糖严重程度、低血糖持续时间及具有多种合并症,但糖尿病仅合并高血压患者在发生低血糖时相对不易出现意识障碍。 展开更多
关键词 低血糖 意识障碍 危险因素
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重庆市城乡糖尿病肾脏疾病的患病率及其危险因素分析 被引量:3
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作者 邓修元 姜友昭 +1 位作者 邓武权 陈兵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期452-458,F0003,共8页
目的调查重庆市主城区城乡2型糖尿病患者中糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的患病情况及其危险因素。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取重庆市主城区城乡社区2型糖尿病患者共735例,比较城乡在人口学特征、体测结果、代... 目的调查重庆市主城区城乡2型糖尿病患者中糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的患病情况及其危险因素。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取重庆市主城区城乡社区2型糖尿病患者共735例,比较城乡在人口学特征、体测结果、代谢指标、糖尿病综合控制达标率和DKD患病率等方面的差异,采用多因素Logistic回归模型分析DKD患病的影响因素。结果(1)2型糖尿病患者的DKD患病率为31.3%,农村患病率(35.9%)高于城市(28.1%;P<0.01);(2)城乡在人口学特征、体测结果、代谢指标、糖尿病综合控制达标率等方面差异均有统计学意义(P<0.05);(3)收缩压(OR=2.393)、病程(OR=2.471)和甘油三酯(OR=1.988)是农村社区糖尿病肾脏疾病的独立危险因素,服用ACEI或ARB类药物(OR=0.163)是保护因素。年龄(OR=1.682)、收缩压(OR=2.201)、病程(OR=1.644)、糖化血红蛋白(OR=2.844)、尿酸(OR=2.182)是城市社区糖尿病肾脏疾病的独立危险因素。结论重庆市主城区农村社区DKD患病率高于城市,农村社区更应重视控制高脂血症,城市社区更应强化血糖控制,纠正高尿酸血症和重视老年人群DKD筛查。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 患病率 危险因素 城乡差异 重庆
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Analysis on blood glucose excursions in well-controlled patients with type 2 diabetes mellitus
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作者 deng wuquan Yu Qiongwu +2 位作者 Wang Fuhua Ai Zhihua Chen Bing 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2009年第2期92-98,共7页
Objective:To probe glycemic excursions in type 2 diabetic patients whose hemoglobin A1c(HbA1c) was kept ≤6.0%.Methods:Totally 36 cases with type 2 diabetes(T2DM) with HbA1c≤6.0% and 30 cases with normal glucose tole... Objective:To probe glycemic excursions in type 2 diabetic patients whose hemoglobin A1c(HbA1c) was kept ≤6.0%.Methods:Totally 36 cases with type 2 diabetes(T2DM) with HbA1c≤6.0% and 30 cases with normal glucose tolerance(NGT) from December 2005 to December 2007 in our department were subjected prospectively.Continuous glucose monitoring system(CGMS) was employed to record their continuous blood glucose level for 3 d.The blood glucose profiles including the mean blood glucose(MBG),standard differentiation(SD),mean amplitude of glycemic excursions(MAGE) and absolute means of daily differences(MODD) were analyzed.Results:T2DM group had obviously postprandial hyperglycemia,in about 2 h after meal,especially after breakfast.Fifty-two hypoglycemic episodes occurred during the monitoring period in T2DM groups,of which 73.1%(38 episodes) were absence of symptomatic hypoglycemia with the lowest value of blood glucose only 2.0 mmol/L.And 20 episodes took place during the day hours,while 32 episodes observed during the night hours.Compared with NGT groups,SD,MAGE and MODD were all significantly higher in T2DM groups.MBG was significantly correlated with HbA1c in T2DM groups,but SD,MAGE,NGE and MODD were all independent of HbA1c.MAGE was independent of MODD.Conclusion:The amplitude of glycemic excursions is higher in normol-controlled T2DM groups than the NGT groups.Thus ideally glycemic control is not only to make HbA1c reach standard,but also to lessen glycemic excursions and reduce hypoglycemia episodes. 展开更多
关键词 Type 2 diabetes mellitus Hemoglobin A 1 c Glycemic excursions Continuous glucose monitoring system
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糖尿病夏科足的诊治进展 被引量:1
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作者 阳诚 许樟荣 +1 位作者 邓武权 邓波 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期316-320,共5页
糖尿病夏科足是一种严重、潜在影响足踝关节的致残性疾病,糖尿病性神经病变是夏科足最常见的病因,但容易与其他疾病混淆,早期诊治困难,易导致关节畸形甚至截肢。该文综述糖尿病夏科足的诊治和研究进展,以期提高对该病的认识和诊疗水平。
关键词 糖尿病 夏科足 诊断治疗
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重庆地区甲状腺功能减退症发病情况及其影响因素调查研究 被引量:9
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作者 任芮 邓武权 +1 位作者 邓芳 陈兵 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第2期52-56,共5页
背景甲状腺功能减退症可影响患者神经、心血管、内分泌等多系统,近年来我国甲状腺功能减退症发病率呈现逐年上升趋势,但有关重庆地区甲状腺功能减退症发病情况的调查研究少见。目的调查分析重庆地区甲状腺功能减退症发病情况及其影响因... 背景甲状腺功能减退症可影响患者神经、心血管、内分泌等多系统,近年来我国甲状腺功能减退症发病率呈现逐年上升趋势,但有关重庆地区甲状腺功能减退症发病情况的调查研究少见。目的调查分析重庆地区甲状腺功能减退症发病情况及其影响因素。方法 2017年6—11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取重庆市2个城市社区和2个行政村,共2 663人。由培训合格的医生和技师完成本次调查,调查内容包括一般资料[包括性别、年龄、体质指数(BMI)、血压及心率]和代谢指标[包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及尿碘浓度(UIC)]。重庆地区甲状腺功能减退症影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)183人因资料不全被剔除,最终调查2 480人,甲状腺功能减退症发病率为11.9%(296/2 480),其中亚临床甲状腺功能减退症286例、临床甲状腺功能减退症10例。(2)不同性别、年龄、收缩压(SBP)、TC、LDL、UA、FBG、TPOAb、TgAb及UIC受试者甲状腺功能减退症发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同BMI、舒张压(DBP)、心率、TG、HDL、HbA1c受试者甲状腺功能减退症发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、HDL、TgAb是重庆地区甲状腺功能减退症的独立影响因素(P<0.05)。按照年龄进行亚组分析,结果显示,性别、SBP、TPOAb、UIC是重庆地区18~44岁人群甲状腺功能减退症的独立影响因素(P<0.05);性别和HDL是重庆地区45~64岁人群甲状腺功能减退症的独立影响因素(P<0.05);无自变量进入重庆地区≥65岁人群甲状腺功能减退症影响因素的多因素Logistic回归模型。结论重庆地区甲状腺功能减退症发病率较高,主要为亚临床甲状腺功能减退症;性别、年龄、HDL、TgAb是重庆地区甲状腺功能减退症的独立影响因素,且不同年龄段人群甲状腺功能减退症影响因素不同,应有针对性地进行预防。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 重庆 代谢指标 影响因素分析
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