青年男性骨代谢生化指标的生物学波动特点

目的了解年青男性骨代谢特异性指标及骨代谢相关电解质的生物学波动和各指标间的相互关系。方法10名健康男性志愿者（平均年龄29．9±4．2岁）参与了该实验。分别在上午8到12点间抽取系列血样并测定血液骨代谢生化指标：骨保护素（OPG）、骨钙素（OC）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、I型胶原蛋白c端片段（CTX）、骨特异性抗酒石酸酸性磷酸酶（BTRAP）、全段PTH（i-PTH）及相关电解质。结果骨生成指标BALP，OC及骨吸收指标CTX，BTRAP呈明显下降趋势（分别为-8．5％，-12％，和-18％，-7％），它们之间呈不同程度的正向关联。血总钙，磷，及钙磷乘积水平在上午这个时段也呈不同幅度的下降并逐渐回升之势。而血镁浓度却呈逐步上升之势。生物学波动的相关分析表明，骨生化指标BALP与PTH呈正相关而与血总钙，磷呈负相关：OPG的变化节律与BALP，OC，CTX及PTH呈负相关而与血镁呈正相关。此外，血总钙水平还与CTX和BTRAP呈负相关。血离子钙水平无明显变化并与这些指标的生物学节律波动无显著相关。结论年青男性个体骨代谢特异性指标在上午呈节律性的生物学波动。

大容量单核细胞富集术在肿瘤免疫治疗中的临床应用

目的了解利用血细胞分离机大处理量地富集外周血单核细胞技术在临床肿瘤患者免疫治疗应用中的效果和可行性。方法利用血细胞分离机对患者进行大处理血量外周血单个核细胞（MNC）采集以富集单核细胞；并同时对患者采集前后外周全血细胞计数、采集产物的组成及采集相关不良反应进行分析。结果采集全过程处理血量为患者全身血容量的3．17倍，MNC产物中单核细胞含量达30．3％，绝对细胞数达2．80×10^9个，采集效率为50．5％。采集产物中单核细胞的产量与患者采集前外周血自细胞的计数高低相关。该采集过程导致的不良反应是一定程度的白细胞和血小板的丢失。采集后患者外周血白细胞和血小板计数分别下降12．47％和19．27％，但无明显的抗凝剂相关不良反应发生。结论应用血细胞分离机大处理暹地富集外周血单核细胞可获得足以满足DC治疗需要的临床级单核细胞产量。

柠檬酸盐抗凝剂对机体代谢的影响

成分血单采技术（又称机采）已广泛应用于各采供血机构及各临床医疗单位。作为一种标准配置的抗凝剂，柠檬酸盐（ACD—A）常规地应用在各机采过程中。有关柠檬酸盐的应用可引起成分血单采过程中献血者低钙血症的现象已有报道，但至今为止仍缺乏具对照性的动力学研究。因此，对该抗凝剂在应用过程中所带来的钙离子及其他电解质的详细代谢变化过程还知之甚少。鉴于新近报道指出柠檬酸盐抗凝剂的应用可能引起机体骨代谢的变化，详尽了解该抗凝剂的代谢影响显得十分必要。

柠檬酸盐抗凝剂对不同种族和性别人电解质代谢的影响

的探讨柠檬酸盐抗凝剂对不同性别和不同种族人电解质代谢的影响，为临床检测干预提供参考。方法应用自身交叉、安慰剂对照研究模式，对22名年龄匹配的中国人（男女各11名）和10名白人男性志愿者以标准化的干预方案分别给予柠檬酸盐抗凝剂[1．5mg／（kg·min）]和相同体积生理盐水（安慰剂）的输注（洗脱间隔期为2～3周）；同时采集干预过程中的系列血样和尿样进行血、尿相关指标的检测。结果22名中国男女试验对象问的基础清蛋白[男（43．05±1．81）g/L，女（42．26±2．67）g/L]和游离钙离子浓度[男（1．27±0．04）mmol／L，女（1．26±0．04）mmol／L]相近；柠檬酸盐的输入可导致中国女性较中国男性有更大的离子钙浓度降幅[女-28．68％（-20．00％～-35．2％），男-23．84％（-16．53％～-29．32％），t=3．19，P〈0．01]，但其对血磷[男-18．81％（-3．16％～-25．09％），女-19．23％（-1．22％～-32．16％）]及清蛋白[男-0．32％（3．27％～-7．60％），女1．88％（6．03％～-9．31％）]的代谢影响性别间差异无统计学意义（t值分别为0．36，0．47，P均〉0．05）；柠檬酸盐干预可同时导致中国人尿钙排泄增加[干预前0．34（0．09～0．87），干预后0．96（0．18～1．47），t=6．66，P〈0．01]。与白人男性相比，中国男性具有较高的离子钙基础水平[中国男性（1．27±0．04）mmol／L，白人男性（1．22±0．02）mmol／L，t=3．7，P〈0．01]和较大幅度的清蛋白生理节律性波动[中国男性-11．72％（-5．70％～-14．21％），白人男性-1．74％（2．43％～-7．68％），t=7．43，P〈0．01]。但两种族男性在柠檬酸盐致血离子钙[中国男性-23．84％（-16．53％～-29．32％），白人男性-21．95％（-18．31％-30．92％）]、磷[中国男性-19．23％（4．65％～-32．16％），白人男性-12．68％（0．68％～-42．19％）]、清蛋白[中国男性一0．32％（1．05％～-7．60％），白人男性-1．39％（1．87％～-7．26％）]和尿钙排泄[中国男性237．70％（11．8％-93.5％），白人男性234．37％（5．45％～504．00％）]的代谢变化差异无统计学意义（t值分别为0．32、0．03、0．25和0．04，P均〉0．05）。2种干预模式下试验对象的镁离子浓度均未见变化。结论柠檬酸盐抗凝剂对机体镁、磷离子及清蛋白的代谢影响不存在着种族和性别间的差异。但其对钙离子代谢影响的性别差异性预示着在机采过程中女性比男性有更高的低钙血症副反应发生的可能。

细胞淘洗法富集外周血单核细胞

目前报道中的树突细胞（DC）主要来源于在细胞因子诱导下外周血单核细胞的体外分化。因此，外周血单核细胞的富集和纯化过程是DC治疗实施的关键之一。我们在此报道一种新的外周血单核细胞富集纯化手段。该技术具有省时、简单、易于标准化等特点，十分适合临床的应用。