家庭旅游决策行为的影响因素与机制研究——基于CEM模型

文章运用问卷调查法,以约束-影响-缓解模型为理论框架,将家庭旅游决策者作为研究对象,探究旅游动机、旅游限制、协商策略与家庭旅游意愿之间的影响关系。通过研究发现:在家庭旅游决策过程中,(1)旅游动机(个人动机、家庭动机)和协商策略(行为策略、认知策略)均对家庭旅游意愿有正向影响,而旅游限制(家人内在限制和家庭限制)对家庭旅游意愿有负向影响;(2)旅游动机(个人动机、家庭动机)和旅游限制(个人内在限制、结构限制)均对协商策略有显著的正向影响;(3)协商策略在旅游限制(个人内在限制和结构限制)和旅游动机(个人动机和家庭动机)对家庭旅游意愿的影响关系中均起到中介作用;(4)通过家庭旅游类型与家庭生命周期交叉分析可知,组织爸妈游的家庭主要处于家庭生命周期中的无巢期,伴侣游主要处于筑巢期,其次是空巢期,亲子游主要处于满巢期,三代同游主要处于满巢期。文章不仅有助于丰富家庭旅游的理论研究,同时可为政府部门和相关企业在家庭旅游市场精准营销上提供实践启示。

三代同游谁说了算?——基于计划行为理论中国三代直系家庭的深度访谈

家庭旅游决策是消费者行为研究关注的重要领域。本文对20个中国三代直系家庭进行了深度访谈,并基于计划行为理论构建三代直系家庭旅游决策行为的理论框架。研究表明,中国三代直系家庭的旅游决策模式以父代主导,且夫妻共同主导型为主,在旅游决策角色中,父代是发起者、决定者和购买者;在“老-中-青”结构的家庭中,孙代是影响者,祖代是使用者;在“中-青-幼”结构的家庭中,祖代是影响者,孙代是使用者。中国三代直系家庭的旅游决策行为态度、主观规范、感知行为控制共同影响家庭旅游决策行为意向,进而影响家庭旅游决策行为。

中国露营旅游供需双方网络关注度的时空分布特征研究

基于2011—2023年中国31个省份的露营旅游相关数据,从供需双方的角度探讨中国露营旅游网络关注度的时空分布特征。结果表明:(1)在时间分布上,我国露营旅游市场自2022年起年度关注度飙升;月度供需信息匹配度高;旺季集中于春夏。节假日期间,供需关注度波动差异化,需求方劳动节与国庆节前后网络关注度呈倒“U”型;供给方则劳动节前后为“U”型,国庆节呈“节前节后双高峰”的“M”型。(2)在空间分布上,省域间供需双方网络关注度失衡且空间错位明显,需求方高关注度区集中于西南、中部,供给方偏向南北;需求方子系统空间偏好各异。因此,建议露营旅游企业实施时空差异化策略,精准定位市场,强化网络宣传并深化大数据人才培养;区域旅游主管部门应制定扶持政策,推动智能化技术应用,加强与游客互动、促进区域旅游合作与发展。

基于游记大数据的环巢湖地区乡村旅游客源市场时空结构分析

以环巢湖地区作为研究对象,基于2016—2021年旅游网站的乡村旅游游记数据,结合统计分析以及ArcGIS空间分析法研究环巢湖地区乡村旅游客源市场的结构特征以及影响因素。结果表明:乡村旅游客源市场季节性明显,节假日及周末效应突出,其中4至10月为旅游旺季,11至3月为旅游淡季;乡村旅游客源市场的地理集中指数总体较高,客源呈集中分布特征,合肥市为主要客源地,客源吸引半径均值为219.59 km,属于近程客源市场,空间使用曲线是基本型曲线、“U”型曲线和Maxwell-Boltzman曲线3种曲线的复合,客源核心逐渐从长三角地区、京津冀地区向内陆地区、珠三角地区扩散。乡村旅游客源市场的时空结构是多种因素相互作用的结果,主要是由乡村旅游目的地的特殊性决定的,同时闲暇时间、气候舒适度、交通、客源地经济发展水平等也是重要影响因素。

急诊科危重症患者院内转运不良事件的风险预测模型构建

目的分析急诊科危重症患者院内转运不良事件风险因素,构建风险预测模型。方法采用方便抽样法选取2021年10月至2023年2月某院急诊科进行院内转运的870例危重症患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析建立风险预测模型,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评价模型预测效果。结果英国国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)、血氧饱和度、急诊B超、血管活性药物、机械通气是急诊科危重症患者发生病情不良事件的独立风险因素;血氧饱和度、携氧装置、Ⅲ类管路、护工参与转运是技术不良事件的独立风险因素(均P<0.05)。AUC分别为0.813,0.756。结论构建的急诊科危重症患者院内转运不良事件风险预测模型具有一定的参考价值。

基于量化评估的产前心理弹性支持与健康教育对高龄初产妇分娩质量的影响

目的分析基于量化评估的产前心理弹性支持与健康教育对高龄初产妇分娩质量的影响。方法选取2022年4月至2023年4月于上海交通大学医学院附属仁济医院待产的106名高龄初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53名。对照组施以常规心理干预与健康教育,观察组给予基于量化评估的产前心理弹性支持与健康教育。对比2组产妇的妊娠结局、心理状况及护理满意度。结果观察组的总产程短于对照组,产后不良事件总发生率低于对照组,护理总满意率高于对照组(P均<0.05)。分娩当日与分娩1个月后,2组的心理弹性量表(CD-RISC)评分均高于入院时,抑郁自评量表(SDS)评分均低于入院时,且观察组的CD-RISC评分均高于同时间段对照组,SDS评分均低于同时间段对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于量化评估的产前心理弹性支持与健康教育可以显著缩短高龄初产妇的产程,降低母婴产后不良结局的发生率,改善产妇的心理状况,提高其护理满意度。

基于POI数据的旅游产业空间分布及关联性分析--以环巢湖为例

POI数据为基础,综合运用最邻近指数、核密度分析、社会网络技术等方法,对环巢湖地区旅游产业空间分布特征、空间集聚特征以及产业间的空间关联性进行分析。结果表明:(1)环巢湖旅游产业分布存在显著的空间分异性,业态数量分布不平衡、结构类型分布不均衡是其旅游产业空间分布的典型特征;(2)环巢湖旅游产业空间集聚特征差异显著,整体上呈现出“东西两翼密集,南北两岸稀疏”的特征。部分旅游产业类型具有多核发展趋势,在周边县域表现出多中心、低密度点状集聚的空间分布特征;(3)环巢湖各类型旅游产业间存在显著的空间相关性,整体关联网络密度较高。其中,餐饮、住宿、出行、购物和娱乐彼此间为高相关性,但游览业与其他业态的空间关联性相对较低。

脑卒中患者吞咽障碍管理的最佳证据总结

目的检索、评价和总结脑卒中患者吞咽障碍管理的最佳证据。方法检索UpToDate、BMJ、JBI、Embase、美国指南网(NGC)、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方等中关于脑卒中患者吞咽障碍管理的相关文献,检索时限为2018年1月-2023年3月。并对文献进行筛选、质量评价、证据提取和汇总。结果共纳入32篇文献,最后总结了8个方面共44条证据,包括多学科协作、筛查与评估、营养管理、治疗与康复、并发症预防、健康教育、医护人员培训、患者随访。结论总结了脑卒中患者吞咽障碍管理相关证据,可为临床实践提供循证依据。

四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及其影响因素

目的 了解四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及影响因素。方法 采用整群抽样方法,于2023年1月至5月选取四川省自贡市第一人民医院重症医学科的94名护士为研究对象。采用一般资料问卷,护士职业倦怠量表对研究对象开展问卷调查。以描述性统计分析方式对护士一般资料、职业倦怠情况进行分析,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果 本调查共发放问卷117份,有效问卷94份,有效回收率为80.34%。重症医学科护士平均职业倦怠总分为(46.28±18.32)分,职业倦怠总检出率为92.55%。其中,中重度组43例(45.74%),无或轻度组51例(54.26%)。两组职称、工作年限、工作与报酬的匹配程度、近期是否被投诉、加班频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中级职称、经常加班和近期被投诉均为重症医学科护士职业倦怠的危险因素(P<0.05),工作年限5~10年是重症医学科护士职业倦怠的保护因素(P<0.05)。结论 四川省自贡市第一人民医院重症医学科护理人员职业倦怠检出率高。护理管理人员应积极采取相应措施以减轻其职业倦怠水平,使护士更好地投入护理工作。

一例Schimke免疫-骨发育不良患者的多学科诊治

Schimke免疫-骨发育不良(SIOD)是一种罕见的遗传性疾病,由SMARCAL1基因变异引起,患者多系统受累,表现为T细胞功能缺陷、骨发育不良、身材矮小、肾病综合征和慢性肾脏疾病等。本次多学科会诊为一例9岁的男童,宫内发育迟缓,表现为身材矮小、T细胞减少、蛋白尿和退行性骨关节病。治疗以对症支持治疗为主。通过罕见病多学科会诊,为患者提供多学科综合诊治和全方位的支持。同时通过本病例报道,提高临床医师对SIOD的认识,提高罕见病的管理和治疗水平。

基于粒子群-细菌觅食混合优化算法的汽车碳纤维复合材料地板铺层设计

为提高白车身地板复合材料铺层优化设计的精度、效率及结构轻量化水平,提出了一种碳纤维复合材料地板铺层优化设计方法。首先建立了白车身有限元模型并验证了其有效性,然后通过力学性能测试获取了碳纤维复合材料的参数,并进行了地板铺层的概念设计和建模。接着,采用连续变量优化设计方法确定了地板的铺层厚度、铺块形状和铺层层数,并使用离散化圆整策略获得了各铺向角的离散铺层层数。优化结果表明,所提出的粒子群-细菌觅食混合优化(PSO-BFO)算法对地板质量、静态弯曲刚度和白车身轻量化系数的改善率分别为34.4%、6.0%和5.3%。

临床护理交接班循证实践的范围综述

目的探讨护理交接班循证实践的研究现状、所依据的证据质量、研究方法及研究内容,为今后开展类似研究提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊全文数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、JBI、CINAHL11个国内外数据库,检索时限为建库至2024年1月18日。应用Arksey和O’Malley的范围综述研究方法对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入22篇文献,发表时间为2012-2023年,13篇文献发表于2019年及以后。2篇文献提供了详细的检索策略,2篇文献进行了方法学质量评价,22篇文献均未对证据的可用性进行评价。22篇文献均构建了综合性证据转化策略,15篇文献采用多元化指标对效果进行评价。结论护理交接班循证实践研究数量呈现上升趋势,但所依据的证据质量及研究方法尚需要加强。

不同免疫诱导剂对杨梅凋萎病抗性的影响

以东魁幼苗为试材,研究3种诱导剂(枯草芽孢杆菌、水杨酸、芸苔赤霉酸)对杨梅凋萎病抗性及生长发育的影响。结果表明,在枯草芽孢杆菌和芸苔赤霉酸处理下,杨梅凋萎病病情指数显著低于对照组,相对诱导效果分别为35.44%、27.16%;在枯草芽孢杆菌、芸苔赤霉酸诱导处理下,叶长、叶面积均高于对照,叶面积较对照分别提高8.82%、8.42%;3种诱导剂处理下,叶绿素含量均有不同程度增加,在枯草芽孢杆菌处理下叶绿素a、叶绿素b含量均显著高于对照;超氧化物歧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等抗氧化酶活性在3种诱导剂处理下,均有显著提高,其中枯草芽孢杆菌、芸苔赤霉酸的作用较为显著,且其对应丙二醛含量显著低于对照。综上,研究筛选到能诱导杨梅凋萎病抗性的2种诱导剂,即枯草芽孢杆菌和芸苔赤霉酸,可为今后杨梅凋萎病的防控及相关研究提供重要依据。

X-射线修复交叉互补蛋白5在脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的分析X-射线修复交叉互补蛋白5(XRCC5)在脑胶质瘤(brain glioma,BG)中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法利用癌症基因图谱(TCGA)数据库的RNA测序数据分析XRCC5在636例BG[468例低分级脑胶质瘤(LGG),168例多形性胶质母细胞瘤(GBM)]与正常脑组织的表达差异,比较XRCC5表达水平与年龄、性别、病理分级、生存期以及肿瘤增殖相关抗原67(MKI67)表达水平的相关性。对BG组织芯片(47例LGG、75例GBM及3例正常脑组织)进行XRCC5免疫组化染色,进一步验证XRCC5表达水平与BG病理分级的关系。结果TCGA分析结果显示,XRCC5在BG组织中的表达水平高于正常脑组织(P<0.001),在GBM组的表达水平高于LGG组(P<0.001);XRCC5表达水平与BG病理分级呈正相关(P<0.001),与MKI67表达水平呈正相关(P<0.001);XRCC5高表达组生存期长于低表达组(P<0.001);不同性别、不同年龄段XRCC5表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05);XRCC5的免疫组化染色结果显示,肿瘤组织中XRCC5表达水平高于正常人脑组织(P<0.05)。结论XRCC5在BG组织中升高,且与恶性肿瘤的生物标记物MKI67呈正相关。XRCC5表达越高,患者的预后越好,生存期越长。

江苏省高速公路服务区污水绿色低碳利用途径分析与建议

本文通过分析江苏省高速公路服务区污水水量、水质及利用特征,指出服务区污水具有水量大、水质复杂、处理及回用效率低的问题。结合江苏省服务区污水处理现状,对比国内其他省份中水回用研究成果,计算江苏省高速公路污水收集、处理、回用的降碳效益,提出江苏省服务区污水可从灌溉用水储备、回用冲厕、综合经济生态效能等方面,开展绿色低碳利用。

基于OBE教育理念的高校数据库教学改革

与传统教学方式相比,OBE教育理念对于高校学生实践应用能力的提升效果是更显著的,因此教师在教授高校学生相关课程的过程中可以积极尝试这一方法。基于此,文中对OBE教育理念在数据库教学中的应用进行了探讨,期望能够带给高校学生一定的帮助。

耳穴三联疗法对肝阳上亢型眩晕患者焦虑状态调节的效果观察

[目的]观察耳穴三联疗法对肝阳上亢型眩晕患者焦虑状态调节的效果。[方法]回顾性分析2021—2024年廊坊市中医医院肝阳上亢型眩晕患者100例,按治疗方法的不同分为常规组(常规治疗,51例)和联合组(常规治疗配合耳穴三联疗法,49例),比较两组中医证候积分、焦虑情绪、生活质量、治疗效果和复发情况。[结果]两组中医证候积分治疗1、7、14 d降低(P<0.05),且与常规组比较,联合组中医证候积分治疗7、14 d更低(P<0.05)。两组医院焦虑抑郁量表(HADS)评分治疗1、7、14 d降低(P<0.05),且与常规组比较,联合组HADS评分治疗7、14 d更低(P<0.05)。两组眩晕残障程度评定量表(DHI)各维度评分及总分治疗1、7、14 d降低(P<0.05),且与常规组比较,联合组DHI各维度评分及总分治疗7、14 d更低(P<0.05)。与常规组的治疗总有效率74.51%比较,联合组的95.92%更高(P<0.05)。与常规组的复发率25.49%比较,联合组的6.12%更低(P<0.05)。[结论]耳穴三联疗法应用于治疗肝阳上亢型眩晕患者,可有效减轻症状,调节焦虑状态,提高生活质量和治疗疗效,降低复发率。

Application of Landscape Engineering based on BIM Visualization Technology

The rapid advancement of building information modeling(BIM)technology has garnered significant interest regarding its application within the domain of landscape engineering.BIM technology,as a construction and management tool that integrates digitization and visualization,has demonstrated considerable advantages in enhancing project quality,reducing costs,and improving collaborative efficiency.This study aims to systematically investigate the application and developmental trends of BIM visualization technology within the field of landscape engineering.Through an analysis of technological advancements and industry dynamics over the past decade,it has been observed that BIM visualization technology is intricately linked with green building practices,sustainable construction methods,and the development of smart cities within the context of landscape engineering projects.The technology also possesses significant potential for application in the planning and design of landscape engineering,construction management,and project maintenance.The convenience of visualization enhances the expressive capacity of the design scheme,improves communication efficiency between the involved parties,and mitigates the costs and time inefficiencies associated with design modifications.By drawing on the successful experiences of other industries and integrating them with the unique characteristics of landscape engineering,BIM visualization technology is poised to assume a more significant role within this field.This integration is expected to advance the entire industry towards greater intelligence and informatization,while simultaneously enhancing the efficiency and quality of design,construction,and maintenance processes.

股骨颈骨折患者术前骨代谢水平与内固定术后发生股骨头坏死的关系

目的探讨术前骨代谢指标水平与股骨颈骨折患者内固定术后发生股骨头坏死的关系,为优化治疗方案提供依据。方法选取河南省洛阳正骨医院于2021年1月至2022年6月收治的96例股骨颈骨折患者为研究对象,所有患者明确诊断后均接受内固定术治疗。设计调查表,收集并对比所有患者一般资料;记录入院当天测定的骨代谢指标[骨钙素(OST)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)];统计所有患者术后3个月内股骨头坏死情况。采用点二列相关性分析术前骨代谢指标与股骨颈骨折患者内固定术后股骨头坏死发生的关系。结果术后3个月内,96例股骨颈骨折患者中发生股骨头坏死17例,占比17.71%;股骨头坏死发生组术前OST、PⅠNP、BAP水平低于未发生组,β-CTX水平高于未发生组,Garden类型Ⅲ型占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关结果显示,术前OST、PⅠNP、BAP、β-CTX水平与股骨颈骨折术后患者股骨头坏死有关(P<0.05)。结论患者术前骨代谢指标水平与股骨颈骨折术后发生股骨头坏死有关,且OST、PⅠNP、BAP水平越低,β-CTX水平越高,股骨头坏死发生可能性越大。

血清胰岛素样生长因子-1、β-联蛋白、性激素、骨转换生化标志物水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度的相关性

目的:观察血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、β-联蛋白、性激素、骨转换生化标志物水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度的相关性。方法:选取2018年8月至2020年3月该院收治的82例绝经后骨质疏松症患者进行横断面研究,设为骨质疏松组;选取同期于该院进行体检的60例绝经后未发生骨质疏松症女性进行横断面研究,设为对照组。比较两组间、骨质疏松组内骨折与非骨折患者性激素[雌二醇、促黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、孕酮]水平、骨密度水平、IGF-1水平、β-联蛋白水平、骨转换生化标志物[Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子(N-BGP)]水平;采用Pearson相关性分析IGF-1、β-联蛋白、性激素、骨转换生化标志物水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度的相关性进行分析。结果:骨质疏松组雌二醇、孕酮、骨密度、IGF-1、β-联蛋白水平均低于对照组,LH、FSH、PINP、β-CTX和N-BGP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组骨折发生率为36.59%(30/82);骨质疏松组骨折患者雌二醇、孕酮、骨密度、IGF-1、β-联蛋白水平明显低于非骨折患者,LH、FSH、PINP、β-CTX和N-BGP水平明显高于非骨折患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,绝经后骨质疏松症患者血清雌二醇、孕酮、IGF-1、β-联蛋白水平均与骨密度均呈正相关(r>0,P<0.05),LH、FSH、PINP、β-CTX、N-BGP水平与骨密度均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清雌二醇、孕酮、IGF-1、β-联蛋白水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度均呈正相关,LH、FSH、PINP、β-CTX、N-BGP水平与骨密度均呈负相关。