白癜风同形反应研究进展

白癜风的同形反应又称为Koebner现象(KP),是白癜风进展的重要标志,同时也对白癜风治疗和防控有重要意义。白癜风欧洲工作组(VETF)对白癜风KP作了分型,部分国家学者基于新的KP分型进行流行病学调查研究。该文重点对白癜风KP的发生率、临床表现、诱因、分型和分级、发生机制以及临床意义的研究作了详细的文献回顾及总结,希望有助于提高临床医生对白癜风KP的认识及优化治疗方案,同时更好地指导患者预防复发。

变应性支气管肺真菌病患者的典型案例分析与监护要点

目的:分析变应性支气管肺真菌病(allergic bronchopulmonary mycosis,ABPM)患者的典型临床特点和药学监护要点,为此类患者的规范治疗和用药安全提供参考。方法:选取2021年10月—2022年10月常州市第一人民医院呼吸与危重症科收治的23例ABPM患者作为研究对象,观察患者的病原菌、合并症和基础疾病等,并对4例典型案例的药学监护要点进行剖析。结果:23例患者中,ABPM的病原菌主要为曲霉(22例,占95.65%),而患者的基础疾病以支气管扩张(7例,占30.44%)和支气管哮喘(5例,占21.74%)为主,合并症以过敏性鼻炎(8例,占34.78%)较为多见;而典型案例的药学监护分析显示,伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药物与阿托伐他汀、奥美拉唑等药物存在较为明显的药物相互作用,可致患者发生药物不良反应,此外糖皮质激素的使用须因人施治,及时调整,盲目使用亦可引发药物不良反应。结论:当前对ABPM的具体治疗方案尚未形成统一认识,而其常用药物又多存在潜在的用药风险,故临床药师应充分利用自身专业特长,积极参与ABPM患者的治疗,并开展药学监护,以保障患者治疗的安全和有效。

某院387例患者亚胺培南-西司他丁钠临床使用的相关指标及其不合理用药的原因分析

目的:分析医院亚胺培南-西司他丁钠临床使用的合理性及不合理的原因。方法:抽取2019年10月—12月医院临床使用注射用亚胺培南-西司他丁钠治疗患者387例病历资料,分析其亚胺培南-西司他丁钠临床使用的相关指标的合理性及不合理的原因。结果:387例临床使用注射用亚胺培南-西司他丁钠治疗患者中,其中用药不适宜59例(占15.24%);使用量TOP 6的科室中使用亚胺培南-西司他丁钠患者256例(占66.15%),用药前送检标本微生物送检率为29.46%,治疗后送检率为51.94%;抗菌药物联合用药以二联用药的方式为主;用药期间产生不良反应75例(占19.38%,以皮疹和瘙痒为主)。结论:医院临床注射用亚胺培南-西司他丁钠的使用尚存在不合理现象,医院行政部门应加强对合理用药的教育与管理,以促进临床合理用药。

Leprosy presented as cutaneous erythema

To the editor：Leprosy is rarely seen in dermatology clinics,thus it is easily misdiagnosed when presented as erythema.Our first patient presented with sole red plaques on the left ear with numbness,and the second patient presented with generalized ill-demarcated plaques.They were respectively diagnosed as tuberculoid leprosy and borderline leprosy.