^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像对诊断甲状旁腺功能亢进症的增益价值

目的拟探讨^(99)Tc^(m)-MIBI(甲氧基异丁基异腈)SPECT/CT(单光子发射计算机断层成像/计算机断层扫描)对甲状旁腺功能亢进症的诊断效能及其相关因素,以及MIBI断层融合显像的增益价值。方法入组标准:(1)回顾性分析2017年5月至2023年6月间临床怀疑甲状旁腺功能亢进症的患者;(2)在本院行甲状旁腺切除术;(3)在术前2周内行^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT甲状旁腺显像。由2位核医学科高年资主治医师共同阅片,观察MIBI平面及断层图像,分析记录病变特点及同机CT显示的骨质改变。结果符合筛选条件并最终入组的患者共100例,共切除165个病灶,包括甲旁亢病灶112枚。MIBI平面显像与断层融合显像诊断甲旁亢病灶的灵敏度、特异性、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为66.07%、87.03%、53.10%、91.36%和55.29%和85.71%、87.03%、72.74%、93.20%和74.60%。MIBI平面显像阳性组患者的血清PTH(甲状旁腺激素)水平、血清ALP(碱性磷酸酶)水平明显高于阴性组。MIBI断层融合显像显示出96个真阳性病灶中,其中76个病灶在CT表现为密度均匀的类圆形或椭圆形结节,17个病灶伴囊性改变,3个病灶伴钙化。另外,MIBI断层融合显像发现了8枚异位甲状旁腺腺瘤。MIBI平面显像阳性组的甲旁亢病灶的长径、PPD(垂直直径的乘积)均大于显像阴性组;MIBI平面显像阳性组较阴性组更易出现颅骨皮质变薄及颅骨增厚。相关性分析结果显示血清ALP水平与颅骨CT值、颅骨皮质变薄、颅骨增厚及有无骨质吸收灶之间均存在相关性。结论MIBI显像对甲旁亢的诊断具有重要作用,SPECT/CT断层融合显像提高了传统平面显像的诊断准确率,同时有助于对甲旁亢病灶提供准确定位。同机CT显示的骨骼特点为甲旁亢的临床诊疗提供了更多的信息。

RO-MVR资源化处理高含硫气田高盐采出水工程实例

基于高含硫气田高盐采出水深度处理站现场装置,介绍了资源化处理工艺“反渗透膜浓缩”+“机械蒸汽再压缩”(RO+MVR)工程实例设计,评价了RO+MVR工程实例效果。结果显示,出水水中氯离子平均含量18.2 mg/L,平均去除率99.77%;COD和氨氮平均含量分别为18.6 mg/L和0.50 mg/L,平均去除率分别为75.23%和75.49%;总硬度、浊度和石油类去除率分别达到99.91%、71.85%和98.52%;出水水质达到《GB/T 50050-2017工业循环冷却水处理设计规范》要求。RO-MVR既可以高效去除氯离子,还能去除COD和氨氮,能够实现高含硫气田高盐采出水低成本高效资源化处理。

在生产实习中践行“三位一体”教育理念

文章分析了生产实习的特点,阐述了生产实习在"三位一体"教育理念中的作用,列举了目前生产实习中存在的问题,给出了在生产实习中贯彻"三位一体"教育理念的建议。

连续时间周期化的NURBS曲线插补及其速度规划

根据机床动力学性能,提前预测NURBS曲线插补时的速度极小值点,以这些点为基准将曲线分段,同时估算每条子曲线的长度.利用捷度阶跃式7段S型加减速规律对每条子曲线进行连续时间域下的速度规划,以插补总时间周期化为原则对连续时间域下的加减速各阶段运行时间做周期化离散处理.为了减小子曲线间衔接速度的波动,提出连续时间域运行时间重新规划的方法.为了减小NURBS曲线实时插补时的速度波动率,提出利用反向二次插补法进行实时插补计算,该方法不需要迭代计算且计算精度较高.仿真实验结果表明,连续时间域重新规划和周期化离散处理方法能够实现捷度满足机床性能要求的S型加减速速度规划,且实时插补阶段的速度波动率能够达到10-6级.

黄河流域先锋植物的生态价值和经济价值分析

黄河流域先锋植物不仅在生态保护中具有重要作用,同时也拥有广阔的经济应用前景。本文选取黄河上、中和下游区域的部分典型先锋植物,综合评估其在维持生态平衡、生物多样性及保持土壤等方面的生态价值,同时探讨了先锋植物作为饲料、药材和食物等可持续利用方面的潜在经济价值。结果表明,黄河流域分布的部分先锋植物,具有出色的耐盐碱、耐旱和抵御沙漠化的能力,在减少沙漠化、改善土壤侵蚀和盐碱化等方面发挥着重要的生态作用,同时其食用、药用和饲用等功能为当地经济发展提供了重要支撑。

131Ⅰ治疗合并肝损害Graves甲亢的疗效分析

目的评价131Ⅰ在治疗合并肝损害甲状腺功能亢进症(简称Graves甲亢)的疗效。方法回顾性分析在我科接受131Ⅰ治疗的254例Graves甲亢患者临床资料,其中肝功能损害组患者164例,肝功能正常组患者90例,对两组患者的年龄、甲状腺质量、摄碘率、血清甲状腺激素及131Ⅰ剂量行方差分析;采用R×C表χ2检验分别对甲亢疗效及不同程度肝损害的疗效进行对比;采用2×2交叉分类表的关联性分析,探讨Graves甲亢疗效与肝损害疗效之间的相关性。结果 (1)本组254例患者中,肝功能正常组90例占35.43%,肝功能损害组164例占64.57%,正常组与损害组之间甲状腺质量、FT3、FT4、TSH、131Ⅰ剂量差异有统计学意义。(2)Graves甲亢131Ⅰ单次治愈率75.61%(124/164),单次未愈率24.39%(40/164),治疗前和治疗后血清FT3、FT4及TSH水平均降低,变化有统计学意义(均P<0.05)。(3)对患者肝损害的疗效,肝损害治愈率为79.27%(130/164),未愈率为20.73%(34/164)。肝损害患者中轻度肝损害133例占81.10%,中度肝损害30例占18.29%;重度肝损害1例占0.61%。轻、中、重度肝损害治愈率分别为88.72%(118/133)、40.00%(12/30)及0.00%(0/1),其中轻度肝损害治愈率明显高于中肝损害,差异有统计学意义χ2=35.99,P<0.05)。(4)Graves甲亢治愈组与未愈组肝损害疗效比较,Graves甲亢治疗成功组肝损害治愈率为57.75%(108/187),未愈率为42.25%(79/187);Graves甲亢治疗失败组肝损害治愈率为31.34%(21/67),未愈率为68.66%(46/67)。2组肝损害疗效差异有统计学意义,肝损害转归与Graves甲亢是否治愈有相关性(χ2=13.77,r=0.71,P<0.01)。结论 131Ⅰ对治疗Graves甲亢合并肝损害有安全且有效的治疗效果。

高等院校本科生导师制研究进展

通过查阅近5年相关文献,对高等院校本科生导师制研究概况进行整理、归纳。本科生导师制是指由具有较高思想道德素质和业务素质的高校教师对本科生的学习、科研、思想、生活等方面进行个别指导的学生教育制度。在各高校中实行导师制是保证学生健康成长、掌握好专业知识的保障,也是提高教师科研水平的一种有效的方法。总结高等院校本科生导师制的研究进展,为各高校人才培养模式、课程体系改革提供参考。

^(18)F-FDG PET/CT在老年DLBCL患者诊疗中的临床应用价值

目的探讨用^(18)F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层成像/CT(PET/CT)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者分期、疗效评价和预后评估中的应用价值。方法回顾性分析89例老年DLBCL患者化疗前、化疗中期及化疗后期的^(18)F-FDG PET/CT检查报告,研究终点为无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。参照Deauville评分(Deauville score,DS)标准、最大标准化摄取值减少率法(△SUVmax)进行疗效评价,以受试者工作特征(ROC)曲线判断各参数预后预测能力。采用Kaplan-Meier法行生存分析。结果89例患者共探查到311处病灶,其中淋巴结内病灶233处,^(18)F-FDG PET/CT的结内及结外病灶检出率均高于CT显像。化疗中期及化疗后DS评分一致率为84.27%(75/89),2次检查的DS具有相关性(r=0.563,P<0.05)。化疗中期与化疗后SUVmax、△SUVmax的r值分别为0.639(P<0.05)、0.697(P<0.05)。ROC分析显示,化疗中期SUVmax、△SUVmax判断疾病进展的AUC分别为0.937、0.951(均P<0.05),化疗后AUC分别为1.0、0.967(均P<0.05)。化疗后期SUVmax<3.84组和SUVmax≥3.84组差异有统计学意义(χ^(2)=24.78,P<0.05);化疗后期△SUVmax<79.3%组和△SUVmax≥79.3%组差异有统计学意义(χ^(2)=12.85,P<0.05);化疗后期DS 1~3分组和DS 4~5分组的PFS率和OS率差异有统计学意义(χ^(2)=4.704,P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT在老年DLBCL患者的分期和疗效评价中具有较高的应用价值,化疗后期^(18)F-FDG PET/CT检查在DLBCL患者预后评估方面有一定参考价值。

^(18)F-FDG PET/CT评估不同Bcl-2、Bcl-6及MYC蛋白表达的弥漫大B细胞淋巴瘤的预后

目的 评价^(18)F-FDG PET/CT对不同Bcl-2、Bcl-6及MYC蛋白表达的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后评估价值。资料与方法 回顾性纳入2015年1月—2020年1月苏州大学附属第一医院164例初诊DLBCL患者,根据免疫组化结果将病例分为对照组97例、双表达组30例及三表达组37例,记录一般资料、Bcl-2、Bcl-6、MYC蛋白表达情况及患者化疗前后的^(18)F-FDG PET/CT表现,并对3组患者进行生存分析,研究最大标准化摄取值(SUVmax)、△SUVmax等对DLBCL患者预后的影响。结果 随访结束时,164例患者中死亡42例(25.61%),3组间总体生存率差异有统计学意义(χ^(2)=49.105,P<0.05);进展49例(29.87%),3组间无进展生存率差异有统计学意义(χ^(2)=78.224,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,化疗后SUVmax界值3.42,△SUVmax界值77.16%。SUVmax<3.42组和SUVmax≥3.42组无进展生存率及总体生存率差异有统计学意义(χ^(2)=68.659、19.201,P<0.05);△SUVmax<77.16%组和△SUVmax≥77.16%组的无进展生存期率和总体生存率差异有统计学意义(χ^(2)=50.025、17.611,P<0.05);化疗后SUVmax、△SUVmax、化疗后Deauville评分均对DLBCL患者具有独立预后价值。结论 双表达组及三表达组化疗效果较差,在随访周期内易复发或出现新病灶,预后较对照组差;^(18)F-FDG PET/CT可用于评估DLBCL淋巴瘤预后;化疗后SUVmax、△SUVmax、化疗后Deauville评分均可显著影响患者预后。

药物代谢动力学案例教学法在中医药课程体系的应用

高等教育的内涵式发展进一步推动教育改革,而课堂教学中如何设计并引入合适的教学方法是一线教育工作者长期关注的关键问题。通过分析药物代谢动力学课程特点和中医药学课程体系的独特性,结合案例教学法的特点及优势,就如何在中医药院校的药物代谢动力学教学中实施案例教学法进行思考,并就可行性进行分析。

^(18)F-FDG PET/CT对心脏肿瘤的临床诊断价值

目的评价18F-FDG PET/CT在心脏肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析自2015年1月至2020年4月在我院行18F-FDG PET/CT常规显像的心脏肿瘤患者共82例,其中男50例,女32例,年龄24~91(56±17)岁。患者分组以手术病理结果或临床随访结果为依据,分析不同病理类型心脏肿瘤的位置、形态等影像学特征及病灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)的差异,探究18F-FDG PET/CT对心脏肿瘤良恶性的鉴别能力。结果82例心脏肿瘤病变患者中,恶性肿瘤组71例,良性肿瘤组11例,良性组及恶性组的中位SUVmax为:1.50和6.62。Mann-Whitney U检验结果显示良性组与恶性组的中位SUVmax差异有统计学意义(Z=-4.796,P=0.00)。组1(淋巴组织肿瘤组)、组2(原发恶性组)、组3(继发恶性组)及组4(良性肿瘤组)的中位SUVmax为:6.42、8.00、6.41及1.50。Mann-Whitney U检验结果显示组2的中位SUVmax均高于组1、组3,(Z=-0.883,P=0.037)、(Z=-1.010,P=0.031),组1及组3之间差异无统计学意义(Z=-0.088,P=1.930)。采用ROC曲线分析确定的鉴别良恶性心脏肿瘤的最佳界值为:SUVmax=3.4,将SUVmax=3.4作为恶性阈值18F-FDG PET/CT诊断心脏恶性肿瘤的灵敏度为87.3%,特异性为91.0%,准确性为87.3%。结论常规18F-FDG PET/CT检查可为鉴别诊断心脏病变的良恶性提供帮助。

一种基于插值拟合的复杂刀具轨迹在线平滑压缩算法

提出了一种基于插值拟合的在线复杂刀具轨迹平滑压缩算法,该算法依据主导点的选取策略,对原始数据点进行离线预处理,然后进行主导点的在线插值拟合以及非主导点的误差检测,进而生成一条满足拟合精度要求的B样条曲线。主导点依据离散数据点的曲率阈值、曲率极大值、曲线拐点,以及分段Bezier曲线逼近拟合后的误差最大值点进行选取。在具有C2连续性的分段Bezier曲线逼近拟合前,需要利用长度均分策略,提取长度突变点作为新增的主导点,以保证拟合的准确性。对主导点进行B样条插值拟合后,利用轮廓误差跟随法对非主导点到拟合曲线的误差进行检测。该方法与牛顿迭代法相比,其计算速度更快且能提高算法效率。仿真结果表明,提出的算法可对复杂刀具轨迹进行平滑压缩,且误差检测的精度能够满足要求。

介入治疗与最优药物治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的远期预后对比研究:一项单中心回顾性分析

目的:比较介入治疗与最优药物治疗对于冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者的远期预后,同时比较侧支循环良好的CTO病变患者的远期预后。方法:该研究为单中心回顾性队列研究,连续性纳入我院2015年5月至2019年12月冠状动脉造影提示CTO病变患者361例。根据不同治疗策略将纳入患者分为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组(n=169)和优化药物治疗(OMT)组(n=192),同时通过Rentrop分级评估361例患者的CTO血管的侧支循环情况,将Rentrop≥2级的CTO病变定义为侧支循环良好的CTO病变,共209例患者,其中PCI组114例,OMT组95例。收集患者的一般资料、生化资料以及冠状动脉造影等相关资料,随访终点事件的发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线描述两组患者终点事件的累积发生率,并用log-rank检验比较组间的差异。采用Cox比例风险模型分析PCI和OMT对远期预后的影响。结果:随访时间为15(10,33)个月,在361例CTO病变患者中,PCI组的主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率(7.7%vs.18.8%,P=0.003)及心肌梗死发生率(1.8%vs.9.4%,P=0.007)均低于OMT组。在209例侧支循环良好的CTO病变患者中,PCI组的MACCE发生率(7.9%vs.20.0%,P=0.010)及心肌梗死的发生率(1.8%vs.10.5%,P=0.018)均低于OMT组。结论:在全部CTO病变患者中PCI的远期预后优于OMT,在侧支循环良好的CTO病变患者中亦如此。

基于Android和5G网络的农业机器人远程控制系统

首先,介绍了基于Android和5G网络的农业机器人远程控制系统结构,设计了网络通信传输协议;然后,采用差速传动原理对其逆向运动进行计算和分析;最后,从软件、硬件和网络等3方面实现了农业机器人远程控制系统,保证数据信息的实时性和有效性。实际场地试验表明:系统界面直观、操作方便,具有较高的可靠性和可行性。

基于Softmax的采摘机器人目标识别技术研究

首先,介绍了目标水果的形态、采摘机器人识别技术与试验平台;然后,设计了双目视觉系统,并基于Softmax分类模型设计了苹果的目标识别算法,实现了一套基于Softmax的采摘机器人目标识别模型。试验结果表明:采摘机器人对无遮挡的苹果目标识别率为94%,对部分遮挡的苹果目标正确识别率为88.7%,稳定性较好,精度较高。

吡咯二硫氨基甲酸酯对缺氧复氧诱导的心肌细胞凋亡和细胞焦亡的影响

目的探讨吡咯二硫氨基甲酸酯(Pyrrolidinedithiocarbamate,PDTC)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法建立缺氧/复氧(Hypoxia/Reoxygenation,H/R)模型,测定心肌细胞活力及乳酸脱氢酶(LDH)水平。Hoechst/PI和流式细胞仪法检测心肌细胞凋亡及焦亡比例;免疫印迹法检测心肌细胞NF-κB核转位以及细胞凋亡、焦亡蛋白的表达。结果与正常组相比,H/R组细胞活力下降,LDH升高,NF-κB入核、Bax/Bcl-2、GSDMD、IL-1β表达增加,细胞凋亡及焦亡比例增加,而PDTC可逆转上述结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDTC能有效抑制缺氧复氧诱导的NF-κB活化、心肌细胞凋亡及细胞焦亡,从而改善心肌缺血再灌注损伤。

产蛋前期和产蛋高峰期鸡全基因组甲基化差异及其对肝脏转录组影响的研究

旨在通过对产蛋前期和产蛋高峰期鸡肝全基因组甲基化差异进行分析,解析基因组甲基化对不同发育阶段肝中基因表达差异的影响。本研究采用全基因组重亚硫酸盐测序(WGBS)技术对产蛋前期(20周龄)和产蛋高峰期(30周龄,各3只DNA混池)卢氏绿壳蛋鸡肝全基因组的甲基化水平进行检测,并与已有的肝mRNA转录组数据进行整合分析,探讨基因组甲基化对不同生理阶段基因表达差异的影响。结果表明,全基因组范围约有4%的胞嘧啶(C)发生了甲基化(mC);两个生理阶段的总体甲基化水平基本一致。共检测到670个差异甲基化区域(DMRs)和356个差异甲基化基因(DMGs)。基因本体(GO)和相关信号通路(KEGG)分析发现,超甲基化DMGs显著富集在发育的正向调控、细胞形态改变的调控、VEGF信号通路、肌动蛋白细胞骨架的调控、粘着斑及间隙连接等相关过程,低甲基化DMGs显著富集在胚胎消化道形态的发生、间充质细胞增殖的正向调控、淀粉和蔗糖代谢及Wnt信号通路等相关过程。基因不同功能区域甲基化水平与基因表达水平有关,启动子(promoter)及基因体(gene body)区域甲基化水平与基因表达水平呈显著负相关,其他区域(内含子、3′UTR)的甲基化水平与基因的表达水平无明显关系。其中,与肝脂质代谢相关的候选基因RASD1、HAO1、UBE2O、MSRB3受甲基化调控。本研究绘制了不同生理时期卢氏绿壳蛋鸡全基因组甲基化图谱,结合mRNA转录组数据阐述了DNA甲基化在基因表达方面的调控作用,并鉴定出了不同生理时期受甲基化调控的基因,为深入研究表观遗传调控在不同生理时期蛋鸡肝代谢中的作用机制提供参考。

冠状动脉慢性完全闭塞病变血运重建的治疗

冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变占所有冠心病患者的15% -25%,在观察到的CTO患者中,只有相对少的一部分完成了血运重建.随着技术和设备的进步,CTO血运重建的成功率得到了很大的提高,同时减少了并发症.最近关于CTO血运重建的临床益处的证据越来越多,特别是在缓解心绞痛方面得到了证实.然而,不同研究之间的结果仍存在异质性,对于CTO是否需要血运重建目前存在较大争议.现就CTO血运重建的理论依据、CTO治疗策略的选择、临床获益情况及全球专家共识等方面进行阐述.

有机桥连聚倍半硅氧烷光学防潮涂层的制备

以巯丙基三甲氧基硅烷(MPTMS)和3-(甲基丙烯酰氧)丙基三甲氧基硅烷为(MATMS)为原料,经巯-烯点击反应制备有机桥连硅烷前驱体3-三甲氧硅基丙基-2-甲基-3-[(3-三甲氧硅基)丙基硫代]丙酸酯(MPMA)。采用溶胶-凝胶法,MPMA在酸性条件下水解-缩聚得到溶胶,将其分别沉积在载玻片和聚醚酰亚胺(PEI)上得到有机桥连聚倍半硅氧烷涂层。通过测试水蒸气传输速率(WVTR)对涂层的防潮性能进行评价,并探究胶体老化时间对涂层防潮性能的影响。结果表明,溶胶老化30 h时,涂层的WVTR最低,为3.13 g/(m^(2)·d),具有优异的防潮性能,且涂层光透明性好,附着力达到0级,铅笔硬度为3H。

电磁场辅助低温处理对肉品质影响的研究进展

低温贮藏是肉及肉制品最常规的保鲜方法。肉制品在冷藏、冷冻及解冻过程中,因微生物侵染、汁液流失、蛋白质变性等原因导致肉的品质下降。为防止肉制品在贮藏、销售中的品质劣变,近年来研究人员对电场、磁场辅助低温对肉制品的保鲜技术进行相关研究。该文详细阐述目前电磁场辅助低温处理在肉制品保鲜上的应用现状,以及该技术面临的挑战和问题,初步探究电场、磁场以及电场-磁场组合技术在肉制品保鲜领域的应用前景,旨在为肉制品低温保鲜技术的发展与突破提供参考。