长期照护机构中的新型冠状病毒疫情:教训与启示

探讨4个高收入国家长期照护机构在新型冠状病毒疫情期间系统性失误的关键因素,并试图提出实践和政策方面的解决方案,以避免不幸状况再次发生.基于澳大利亚、加拿大、西班牙和美国报告的数据,分别从宏观、中观和微观层面对实践和政策的干预提出建议.宏观层面的建议主要包括提高经费和透明度、问责制和卫生系统一体化,以及促进发展非营利和政府运营的长期护理机构.中观层面的建议涉及从长期照护从"仓库式"管理转向更加舒适的"绿色家园(green houses)".微观层面的建议强调应规定执业人员配备水平和技能组合,提供感染预防和控制方面的培训,为长期照护机构的入住者和工作人员提供福利和心理健康支持,建立循证实践文化,保障工作人员和护理专业学生的持续教育,以及充分整合照顾伙伴,比如,让家人或朋友融入到医疗照护团队中.这些建议的制订将有助于改善长期照护机构入住者的安全和生活质量,让家人安心,以及留住工作人员和提高其工作满意度.

加拿大安大略省注册护士协会护理实践指南的管理及启示

临床护理实践指南是将循证护理与临床护理实践连接起来的重要桥梁。安大略省注册护士协会作为国际上为数不多的临床护理实践指南开发机构,在指南制定、传播、实施和评价上有着严谨规范的流程。通过以上4个方面对安大略省注册护士协会的护理实践指南的管理进行介绍,以期对我国护理实践指南的开发和应用提供借鉴。

知识转化和可持续性背景下的社会运动概念和行为:概念分析

目的 进行社会运动的概念分析,促进其应用于健康领域的知识转化和可持续性。 方法 应用Avant和Walker的方法阐明知识转化和可持续性背景下社会运动的概念。系统检索了同行评审和灰色文献数据库中描述社会运动行为如何促成健康照护和社区环境中循证实践变革的文章,2名研究者对标题、摘要和全文进行了独立审查,对结果协商一致。最终共纳入38篇文章。 结果 促进知识转化和可持续性的社会运动可以被定义为:个人、团体或组织作为自愿和具有内在动机的变革推动者,围绕一个共同目标动员起来,通过知识转化和可持续性的努力改善结局。通过概念分析,共确定了10个概念属性、3个前置因素和3个结局指标。它们是动态的、相互关联的,往往相互促进以强化社会运动的各个方面。重要的概念属性包括行动的迫切性、集体行动和集体认同等。基于概念分析结果建立社会运动行为框架。 结论 社会运动行为可以提供看待实施科学的新视角。集体行动和集体认同--在实施科学文献中不太常见的概念--有助于深入了解基层方式对知识转化和可持续性的作用。研究结果可以指导健康照护者和变革领导者利用社会运动的视角实现现实中的变革项目。通过社会运动方式动员个人、团体或组织,使之作为强有力的变革推动者和团队参与变革,影响个人、组织和卫生系统,促进知识转化和可持续性。