营养支持治疗的并发症

营养支持的潜在并发症可能有很多，但如果进行认真的监测和严格按照治疗原则给药，这些并发症可能避免或减少到可接受的程度。并发症分为三类：导管相关共发症，代谢和感染并发症。导管相关并发症包括：中心静脉阻塞和血栓形成，空气栓塞，导管阻塞和静脉炎。代谢并发症包括：糖、电解质、维生素、微量元素和氢离子的水平过高或过低。过量的蛋白质供给可导致血氨过高或血尿素氮升高，进而可发生液体负荷过多，胆汁淤积和渗透性利尿。加强监测及按照特殊情况下的各种治疗原则给药，可以减少这类并发症。肠外营养的感染并发症，可能与血糖升高和导管持续存在有关。通过严格的导管护理，输液管道一次性使用和对护士进行培训而减少感染并发症。感染并发症的早期诊断和治疗对治疗效果很重要。必要时可拔除中心静脉插管来减少感染的来源。应用经过周围静脉的中心静脉插管（PICC），可大大减少感染并发症的发生率。