世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——卫生政策变迁对全科医生的影响:一项在英国全科医学电子杂志读者中开展的定性网络研究

背景英国全科医生的工作压力很大,工作满意度也较低。自2010年以来,随着英国卫生政策的变化,其国家医疗服务体系也发生了重大的结构性改变,意味着英国政府要提高全科医生行医的自主性以及医疗服务的可及性。Pulse Today是一本在英国广受欢迎的全科医学电子杂志,其开设了一个重点论坛栏目,即刊登与全科医学相关的新闻报道。目的分析全科医生对一本面向其群体发行的电子杂志刊登关于卫生政策变化的新闻报道的感受。设计与场所本项定性网络研究在英国Pulse Today杂志读者群体中开展。方法采用主题分析法对Pulse Today杂志读者群体对其刊登的关于卫生政策变化的新闻报道的评论进行整理分析。结果以获得卫生服务为主题进行搜索,约300例读者对2012年1月—2016年3月在该刊发表的关于卫生政策变化的新闻报道的评论被纳入分析。与预期一致,评论涉及了患者需求和全科医生的工作压力情况;同时,评论还涉及了其他与全科医生工作相关的事项:全科医生对其在国家医疗服务体系中所处地位和职责的感受;制约全科医生自主行医的情况;全科医生自我感觉缺乏职业尊重;全科医生对其所在机构和领导者的行为感到失望。结论研究表明,全科医生对其职责的变化表现出抵制和无奈的顺从。这种矛盾状况值得进一步关注,因为其可能会以未知的方式影响全科医生应对基层医疗卫生服务体系的改革。