我国HIV感染孕产妇妊娠、分娩及婴儿喂养方式的meta分析

目的了解2003~2011年我国人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染孕产妇的继续妊娠率、剖宫产率及其所生婴儿的人工喂养率情况,为艾滋病母婴传播的预防工作提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库（WanFang Data）和中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时间从建库至2013年5月,纳入国内外公开发表的关于我国HIV感染孕产妇继续妊娠、剖宫产及其所生婴儿人工喂养情况的文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价质量。采用Comprehensive MetaAnalysis Version2.0软件进行meta分析。采用meta回归分析方法探讨异质性的来源。结果共检索到2 356篇文献,最终纳入61篇。Meta分析结果显示,2003~2011年,我国HIV感染孕产妇的继续妊娠率依次为67.50%[95%CI（51.73%,80.10%）]、60.49%[95%CI（18.59%,91.13%）]、51.80%[95%CI（28.13%,74.68%）]、62.59%[95%CI（54.60%,69.96%）]、64.93%[95%CI（50.18%,77.29%）]、70.65%[95%CI（62.20%,77.88%）]、65.66%[95%CI（59.70%,71.16%）]、67.85%[95%CI（52.66%,80.02%）]、75.00%[95%CI（59.46%,85.99%）];2004~2010年HIV感染孕产妇的剖宫产率依次为26.33%[95%CI（9.41%,55.14%）]、43.40%[95%CI（34.30%,52.96%）]、42.57%[95%CI（35.73%,49.70%）]、69.43%[95%CI（13.48%,97.07%）]、46.68%[95%CI（27.27%,67.16%）]、61.14%[95%CI（49.37%,71.75%）]、56.60%[95%CI（36.36%,74.85%）];2004~2010年HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率除2005年为82.65%[95%CI（69.07%,91.04%）]以外,其余年份均达90.00%以上。结论近年来我国HIV感染孕产妇继续妊娠率总体上升;剖宫产率较高,波动较大且仍在上升;HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率稳定在较高水平。

中国2004—2010艾滋病母婴传播率及母婴阻断药物应用状况的系统评价

目的了解我国2004—2010年艾滋病母婴传播及母婴阻断药物应用状况。方法全面检索中国生物医学文献数据库（CBM）和PubMed等中英文数据库中中国艾滋病母婴传播相关文献,检索时间均从建库到2013年5月。对纳入的文献采用参照AHRQ横断面研究评价标准和STROBE声明拟定的4条标准进行质量评价。将样本量、监测地点和监测年份作为主要异质性来源进行meta回归分析。采用Comprehensive Meta-Analysis V2.0software进行meta分析。结果共检索到2 356篇文献,最终纳入51篇进行分析。2004—2010年我国艾滋病母婴传播率依次分别为12.90%（95%CI：7.48%-21.36%）、16.35%（95%CI：10.41%-24.73%）、6.45%（95%CI：3.73%-10.93%）、6.25%（95%CI：2.39%-15.36%）、5.56%（95%CI：2.79%-10.76%）、3.10%（95%CI：1.59%-5.97%）、2.29%（95%CI：1.36%-3.83%）,孕产妇中阻断药物应用率依次分别为70.39%（95%CI：24.42%-94.59%）、71.99%（95%CI：61.49%-80.54%）、78.79%（95%CI：70.19%-85.43%）、86.84%（95%CI：79.24%-91.94%）、82.71%（95%CI：76.62%-87.48%）、81.85%（95%CI：75.55%-86.80%）、86.16%（95%CI：53.20%-97.15%）;2005—2010年婴儿阻断药物应用率依次分别为80.72%（95%CI：72.89%-86.70%）、81.84%（95%CI：71.55%-88.98%）、85.43%（95%CI：80.99%-88.97%）、89.75%（95%CI：81.82%-94.45%）、92.39%（95%CI：84.97%-96.31%）、90.34%（95%CI：85.50%-93.68%）。结论近年来我国艾滋病母婴传播率呈下降趋势,孕产妇及婴儿阻断药物应用率都有所升高。