胎儿颈部透明区在产前筛查中的作用

目的：综述早孕期胎儿颈部透明区筛查的最新研究发现。最近发现：新的早孕期筛查指标能够切实提高筛查的有效性，资料显示，被充分告知之后，相对于中孕期筛查而言，孕妇更倾向于早孕期筛查。小结：伦敦胎儿医学基金会的最新报告重申了颈部透明区(nuchal translucency,NT)厚度测量技术的标准化和质拴的重要性，可以通过对操作者特异性资料的定量分析朱达到有效的质控。与二维超声相比，三维超声并不能显著提高NT厚度测量的成功率。新的资料进一步证实了以往关于NT厚度增加与自然流产率和遗传综合征增高，以及高发的胎儿异常率(约15％，其中心脏畸形最常见)之间的相关性的报道。研究者认为NT厚度增加应成为胎儿超声心动图的指征。能够提高早孕期筛查质量的新指标已经具备，据估计，如果加上胎儿鼻骨测量和孕妇血清学分析，对21-三体的早孕期筛查的检出率可以达到97．5％(5％的假阳性率)。需要强调的是，应在筛查之前告诉孕妇夫妇有关筛查的意义，资料显示，被充分告知后，相对于中孕期筛查而言，孕妇更倾向于早孕期筛查。另外，年轻妇女的筛查率相对较低。