新时代东北民歌的传承与传播策略研究

东北民歌承载着东北地区民族、历史和文化的珍贵记忆。新时代东北民歌的传承,要弘扬民族精神,引领受众审美观念,发挥培养高校青年学生群体的文化自信作用。本文运用拉斯韦尔“5W”传播模式分析新时代东北民歌的传播策略,在自媒体、互联网时代下扩大青年受众群体,以流行文化赋能并推动东北民歌的繁荣发展,展现东北民歌独特的艺术价值,赓续中华文脉,推动中华优秀传统文化与地域文化创造性转化和创新性发展。

健康中国背景下咸阳市社区体卫融合发展现状与优化路径研究

基于健康中国背景,在城市社区内开展体卫融合活动,有利于增强社区体卫融合效果,提升我国体卫融合水平。然而,在我国咸阳市社区体卫融合发展过程中,仍旧存在多种问题,包括融合认知缺乏、融合机制不佳、欠缺专业人才。因此,在健康中国背景下,咸阳市社区应做到加大教育力度、强化融合理念、平衡资源配置,以改善社区内体卫融合现状。

抑郁症患者治疗前后血清TNF-α、IL-6和IL-18水平变化

目的探讨抑郁症患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素18(IL-18)水平变化,进一步确认其在抑郁症发生过程中的作用。方法纳入符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的48例住院抑郁症患者,招募64例健康对照组。采集对照组和患者组治疗前后静脉血,采用ELISA试验检测其血清TNF-α、IL-6和IL-18水平。收集抑郁症患者既往住院次数、住院时长、病程、发病年龄、用药剂量等临床资料。采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定患者治疗前后抑郁程度。结果治疗前,患者组血清TNF-α和IL-6水平均高于对照组[(3.40±1.46)pg/mL vs.(2.02±1.39)pg/mL,(2.54±0.69)pg/mL vs.(0.49±0.30)pg/mL,P均<0.05];血清IL-18水平低于对照组[(23.01±4.55)pg/mL vs.(35.31±5.20)pg/mL,P<0.05]。患者治疗前后血清TNF-α、IL-6和IL-18水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。患者治疗前后TNF-α、IL-6和IL-18水平的变化值与既往住院次数、住院天数、病程、发病年龄、抗抑郁药剂量、HAMD-17评分均无线性相关(P均>0.05)。结论抑郁症患者的症状改善与血清TNF-α、IL-6和IL-18水平变化之间可能并不存在相关性。

我国缓/控释肥的制备及应用研究进展

缓/控释肥因其自身优点,成为我国化肥行业产品结构改革的发展方向。本文综述了我国目前缓/控释肥的制备、应用研究进展,以及缓/控释肥在应用中存在的问题,并提出相应解决对策及建议,对缓/控释肥的发展做出展望。

精神专科医院齐拉西酮速效针剂的超说明书用药调查

目的:了解齐拉西酮速效针剂的超说明书用药情况,分析其处方特征,为制订齐拉西酮速效针剂使用规范以及相关专家共识提供参考依据。方法:通过电子病历系统收集2019年广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)使用过齐拉西酮速效针剂的患者相关信息,以药品说明书为依据判断超说明书用药情况,进行统计分析。结果:共收集426例患者,其中有370例(86.85%)为超说明书用药,最主要的超说明用药类型为超适应证(90.00%)。使用齐拉西酮速效针剂的患者中,年龄≤17岁有47例(11.00%),≥65岁有3例(0.70%);用药日剂量>40 mg有3例(0.70%);用药疗程>3 d有35例(8.22%);诊断分布为心境/情感障碍[包括双相障碍(53.76%)、躁狂发作(16.67%)],其次为精神分裂症(14.79%)及使用精神活性物质所致的精神和行为障碍(7.75%)等。结论:我院齐拉西酮速效针剂超说明书用药现象较为普遍,主要集中在超适应证方面,在临床治疗中存在一定的合理性和必要性,同时也需要进行规范。

通过新生树鼩乙型肝炎病毒感染模型动态观察宿主体内TLR-4和IL-6的表达

目的通过观察接种乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)后新生树鼩体内细胞因子TLR-4和IL-6的变化,初步探讨HBV感染过程中宿主体内的免疫反应。方法将31只树鼩幼崽分为实验组(n=25)和对照组(n=6)。实验组接种人HBV,接种后第8周至第24周定期检测树鼩外周血中乙肝表面抗原(HBsAg)和HBV-DNA,根据检测结果将实验组分为慢性感染组7只(血清HBsAg或HBV-DNA持续阳性时间达到24周)和疑似慢性感染组5只(血清HBsAg或HBV-DNA不连续出现2次或2次以上阳性),其余13只Hbs Ag和HBV-DNA均阴性,不纳入研究;对照组不做任何处理。采用双抗体夹心法检测树鼩外周血TLR-4、IL-6蛋白表达水平,RT-PCR法检测树鼩肝组织中TLR-4、IL-6 mRNA的表达水平。结果观察期间内,慢性感染组和疑似慢性感染组外周血TLR-4与IL-6蛋白的表达均高于对照组(P<0.05);肝组织中IL-6的mRNA表达水平高于对照组(P<0.05);慢性感染组TLR-4 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 TLR-4、IL-6在树鼩HBV感染模型中表达升高,可能在HBV感染过程中起重要作用。

新生树鼠句乙型肝炎病毒感染模型体内IL-10及IL-18的表达

目的:观察新生树鼩乙型肝炎病毒(HBV)感染模型外周血及肝组织白介素(IL)-10及IL-18的表达。方法:对16只新生期树鼩接种人HBV,6只未接种病毒的新生期树鼩为对照组。用PCR-荧光探针法检测血清HBV-DNA含量,电化学发光免疫分析法检测乙肝标志物确定感染组(HBsAg阳性或HBV-DNA阳性)。分别于接种后第8、第12、第16、第20、第24周,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血IL-10、IL-18水平变化,接种后第24周用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测肝组织IL-10、IL-18mRNA相对表达量。结果:接种后第8周,HBsAg阳性5只,HBV-DNA阳性9只。对照组乙肝标志物及HBVDNA均为阴性。HBV-DNA组接种后第12、第16、第20周血清IL-10水平明显高于对照组(P<0.05),HBsAg阳性组血清IL-10水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。接种后第12、第16、第20周,HBsAg阳性组树鼩血清IL-18水平明显高于对照组(P<0.05);接种后第8、第12、第16、第20周,HBV-DNA阳性组树鼩血清IL-18水平明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,HBsAg阳性组和HBV-DNA阳性组IL-10mRNA相对表达量均显著升高,HBsAg阳性组IL-18mRNA相对表达量显著升高(均P<0.05)。结论:IL-10、IL-18在树鼩体内HBV感染模型中的表达水平升高,两者在HBV感染慢性化过程中起重要作用。

APOF和IGFALS基因在原发性肝癌组织中的表达及临床意义

目的探讨载脂蛋白F(apolipoprotein F,APOF)和人胰岛素样生长因子酸不稳定亚基(the insulin-like grouth factor binding protein acid labile subunit,IGFALS)在原发性肝癌组织中的表达及临床意义。方法选取2014年1月1日至2015年12月30日于广西医科大学附属肿瘤医院经手术切除及病理确诊为原发性肝癌88例,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测88例肝癌组织及其相应癌旁组织和6例正常肝组织中APOF基因和IGFALS基因mRNA的相对表达量,并分析两者表达与肝癌患者临床病理特征的关系。结果肝癌组织中APOF mRNA相对表达量低于癌旁组织和正常肝组织(0.156±0.019 vs 0.971±0.010,P<0.001;0.156±0.019 vs 81.140±0.092,P<0.001);肝癌组织中IGFALS mRNA相对表达量亦低于癌旁组织及正常肝组织(0.111±0.016 vs 1.090±0.054,P<0.001;0.111±0.016 vs 1.101±0.211,P<0.001)。APOF mRNA表达与门静脉侵犯相关(P=0.004);IGFALS mRNA表达与肿瘤分化程度、门静脉侵犯相关(P<0.05)。APOF mRNA表达水平与IGFALS mRNA表达水平呈正相关(r=0.332,P<0.01)。结论 APOF和IGFALS基因在肝癌组织中表达下调,二者表达呈正相关,且与门静脉侵犯有关,可能参与了肝癌的发生发展。

循证护理对卵巢癌患者术后凝血指标和深静脉血栓形成发生的影响

目的探讨循证护理对卵巢癌患者术后凝血指标和深静脉血栓(DVT)形成发生的影响。方法以60例卵巢癌患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组DVT发生率。结果观察组DVT发生率低于对照组(0 vs 13.33%,χ^(2)=4.286,P=0.038)。两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。两组干预后社会、躯体、角色、认知功能评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组沟通能力、服务态度、服务质量、健康教育得分高于对照组(P<0.05)。结论循证护理可减少卵巢癌患者术后DVT发生情况,改善患者的凝血功能及生活质量,提升护理满意度。

沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能改善及炎症因子的影响分析

目的研究慢性心力衰竭(CHF)应用沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗对心功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的影响。方法选取我院确诊为CHF并在我院治疗的患者100例,根据数字表法分为观察组和对照组,每组各50例;观察组采用沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗,对照组采用常规方法治疗。治疗前后采集2组患者炎症因子hs-CRP、TNF-α及IL-6,并记录2组治疗后效果、心率降低、啰音消失、呼吸困难、不良反应和排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期压力(LVEDP)参数等进行比较。结果观察组患者心率降低、呼吸困难改善及啰音消失等体征情况改变率分别为82%、86%、88%,明显优于对照组54%、58%及62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为82%,明显高于对照组68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前后CO、LVEF、LVEDP等指标均有明显改善,但观察组治疗后CO与LVEF心功能指标参数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,且观察组各项炎症因子指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组心脏与毒性作用发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊对CHF患者治疗可明显获得较好的临床疗效,有效降低了炎症因子的反应,且不良反应与毒性反应发生率较低,此联合用药方法值得临床推广使用。

慢性荨麻疹病人生活质量的影响因素分析及Nomogram预测模型构建

目的 探讨影响慢性荨麻疹病人生活质量的因素并构建Nomogram预测模型。方法 回顾性分析2019年6月至2021年12月于张家港第一人民医院和合作医院就诊的符合纳入、排除标准的631例慢性荨麻疹病人的临床资料,根据WHOQOLBREF问卷评分分为低生活质量组(n=188)和高生活质量组(n=443)。收集并分析病人的临床资料,探索影响慢性荨麻疹病人生活质量的相关因素;绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线),分析各影响因素预测慢性荨麻疹病人生活质量的曲线下面积和最佳截断值;采用logistic多元回归模型分析影响慢性荨麻疹病人生活质量的独立危险因素;采用R语言软件4.0“rms”包构建预测慢性荨麻疹病人生活质量的Nomogram模型,校正曲线对Nomogram模型进行内部验证,决策曲线对Nomogram模型的预测效能进行评估。结果 低生活质量组在医疗费用负担形式、皮肤划痕症、血管性水肿、发作频率、病程、风团持续时间、视觉模拟评分(VAS)方面与高生活质量组差异有统计学意义(P<0.05)。发作频率、病程、风团持续时间、VAS评分的AUC分别为0.76、0.71、0.69、0.68,最佳截断值分别为6次、47月、13 h、6分。皮肤划痕症(是)、血管性水肿(是)、发作频率(>6次)、病程(>47月)、风团持续时间(>13 h)、VAS评分(>6分)是影响慢性荨麻疹病人生活质量的独立危险因素。内部验证结果显示,Nomogram模型预测影响慢性荨麻疹病人生活质量的C-index为0.72,95%CI:(0.64,0.77),校准曲线显示观测值与预测值之间保持较好一致性。Nomogram模型预测影响慢性荨麻疹病人生活质量的阈值>0.21,Nomogram模型提供临床净收益;此外,Nomogram模型临床净收益均高于皮肤划痕症、血管性水肿、发作频率、病程、风团持续时间、VAS评分。结论 该研究基于皮肤划痕症、血管性水肿、发作频率、病程、风团持续时间、VAS评分构建了预测慢性荨麻疹病人生活质量的Nomogram模型,该模型可探查影响慢性荨麻疹病人生活质量的相关因素,有助于早期干预,改善病人生活质量。

抗精子抗体与精子密度、精子活率、精子正常形态及人工授精助孕结局关系

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)与精子密度、精子活率、精子形态以及人工受精助孕结局的关系。方法:选取本院2017年10月—2020年7月接诊的男性不育患者152例,混合抗球蛋白凝集法检测AsAb,根据检测结果分为AsAb阳性组(57例)、AsAb阴性组(95例)。观察阳性组抗体结合部位分类情况,比较两组精子密度、精子活率、正常形态率、前向活动力并分析人工授精助孕结局,采用Spearman相关性分析AsAb与精液常规参数的相关性。结果:AsAb阳性组阳性粘附率14.0%,其中尾部黏附运动精子5例、头部黏附运动精子2例、颈部黏附运动精子1例;精子密度、精子总活率以及前向活动率及正常形态率均低于AsAb阴性组(P<0.05);人工授精助孕妊娠率、流产率两组未见差异(P>0.05);AsAb与精子密度、精子总活率、前向活动率、正常形态率均呈负相关(P<0.05)。结论:AsAb阳性对男性不育者精子密度、精子总活率、精子正常形态以及人工受精助孕结局有明显影响。

玉屏风颗粒辅助治疗36例慢性荨麻疹的临床效果及对Th1/Th2免疫平衡的影响

目的探索玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹(CU)的临床效果及对Th1/Th2免疫平衡的影响。方法将我院收治的72例CU患者采用完全随机抽签的方式分为A组和B组,各36例。A组采用枸地氯雷他定片,B组在A组的基础上加服玉屏风颗粒。比较两组的临床疗效、治疗前、后血清IFN-γ、IL-10水平及生活质量(以DLQI进行评价)。结果B组的临床疗效显著优于A组(P<0.05)。治疗后,两组的IFN-γ水平均升高,IL-10水平及DLQI评分均降低,且B组优于A组(P<0.05)。结论玉屏风颗粒辅助治疗CU的疗效显著,可提高患者的生活质量,且疗效可能与Th1/Th2免疫平衡调节有关。

儿童炫耀行为的意义解释——基于现象学视角的分析

本文以现象学为基础,以儿童对炫耀的行为体验为逻辑起点,分析儿童炫耀行为背后的自我发展,得出以下结论:儿童因为天性使然的个体本能和正向偏见而表现炫耀;儿童采用朴素的自我展示策略—通过炫耀展示自己的能力;儿童由于外部奖励与物质自我发展的动机驱使而炫耀;炫耀是儿童驱除自卑感的方式或者是其高自尊的表现。根据儿童炫耀折射出的意义,教育者应走出成人立场,进入儿童意义世界去理解儿童的炫耀行为。

氯胺酮依赖者和苯丙胺类兴奋剂依赖者社会人口学特征及毒品使用特征比较

目的:调查和比较氯胺酮依赖者和苯丙胺类兴奋剂依赖者的社会人口学特征和毒品滥用情况。方法:使用病例报告表采集氯胺酮依赖者和苯丙胺类兴奋剂依赖者的社会人口学特征和毒品滥用情况。结果:对319名氯胺酮依赖者和294名苯丙胺类兴奋剂依赖者比较分析显示,氯胺酮依赖者的年龄更年轻,吸食持续时间更长、使用剂量和频率更高。氯胺酮依赖者受教育的程度也更高,更多人有工作。结论:氯胺酮依赖者有更严重的毒品依赖问题,但引起社交/功能障碍的证据却不足。这种差异提示需要关注不同毒品和吸食剂量对社会功能的影响。

美沙酮维持治疗者合并传染性疾病情况及其影响因素

目的:了解阿片类药物成瘾美沙酮维持治疗者艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)、结核(TB)及梅毒感染情况及其影响因素,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法:对广州市荔湾区美沙酮门诊2006-2018年参与美沙酮维持治疗患者的社会人口学特征、吸毒情况及HIV、HCV、TB、梅毒感染情况进行回顾分析。结果:共收集有效数据548例,其中男性477例(87.0%),女性71例(13.0%)。HIV阳性率为8.9%(49例),HCV阳性率为96.0%(526例),TB阳性率为14.6%(80例),梅毒阳性率为7.7%(42例)。女性梅毒阳性率明显高于男性(x^2=13.062,P<0.01)。首次吸毒年龄在21~30岁或30岁以上的患者TB感染率高于20岁及以下的患者(x^2=7.583,P<0.05)。共用注射器者HIV感染的风险高于非共用注射器者(x^2=31.034,P<0.01)。结论:广州市阿片类药物成瘾美沙酮维持治疗者HCV、HIV/HCV感染率较高。共用注射器是美沙酮维持治疗者感染HIV的高危因素,应加强对吸毒人群的健康教育及行为干预,减少共用注射器行为,控制HIV、HCV在吸毒人群中蔓延。

广东地区187例甲基苯丙胺滥用人群基本情况调查

目的:本研究对广东地区甲基苯丙胺滥用者的社会人口学特征及毒品使用情况进行描述,以期为甲基苯丙胺滥用的预防宣教提供依据。方法:共入组187名甲基苯丙胺滥用者,调查他们的甲基苯丙胺使用情况及社会人口学资料。结果:97.3%的甲基苯丙胺滥用者为男性,平均年龄(28.1±5.8)岁。首次吸食甲基苯丙胺年龄(24.1±5.9)岁。50.8%的甲基苯丙胺滥用者已婚,他们的平均受教育年限(9.6±2.7)年。工作情况以无业者居多(37.4%),其次为私营业主(21.9%)和企事业职工(23.5%)。结论:甲基苯丙胺滥用者主要为青年男性,受教育程度低,首次吸食年龄较轻,为了有效的减少甲基苯丙胺滥用的不断蔓延,急需加强对青少年人群甲基苯丙胺相关毒品知识的宣传教育。

改良电休克治疗甲基苯丙胺所致精神障碍患者激越症状的对照研究

目的:比较改良电休克治疗(MECT)和氟哌啶醇针剂对甲基苯丙胺所致精神障碍患者的兴奋激越症状的疗效和不良反应。方法:选取2019年5月—2021年1月在广州市某医院收治的伴有激越症状的甲基苯丙胺所致精神障碍患者47例作为研究对象,采用简单随机数字表法分为试验组即MECT组(M组)24例,和对照组即氟哌啶醇组(H组)23例,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后第4天和第8天,两组PANSS激越因子均低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组TESS总分低于H组,差异有统计学意义(P<0.05);H组肌强直、震颤、静坐不能发生率高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MECT和氟哌啶醇针剂治疗甲基苯丙胺所致精神障碍患者的激越症状疗效相当,但MECT副作用更少,更有优势。

2017年某三甲精神疾病专科医院三种疾病住院患者超说明书用药现况调查

目的了解我国某三甲精神疾病专科医院主要精神障碍患者超说明书用药现况,分析相关影响因素,为制订超说明书用药规范提供依据。方法通过电子病历系统收集2017年广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)住院的主要精神障碍(精神分裂症、双相障碍、抑郁症)患者资料,对超说明书用药发生率及类型进行描述性分析,并应用单因素χ^2检验、多因素二元Logistic回归分析对年龄、性别、疾病诊断、用药数目、医师职称等相关因素进行统计学分析。结果共收集2371例患者,10794条药物医嘱。分别按患者(例)、医嘱(条)计,超说明书用药发生率为80.43%(1907/2371)及42.46%(4583/10794)。超说明书用药类型及构成比分别为超适应证89.16%(4086/4583)、超给药剂量4.63%(212/4583)、超适应人群及年龄0.31%(14/4583),同时存在≥2种类型超说明书用药5.91%(271/4583)。不同种类药物、不同疾病、不同科室之间均存在超说明书用药情况。超说明书用药的影响因素为用药数目(Wald=177.218,P<0.01)、疾病诊断(Wald=35.320,P<0.01)、医师职称(Wald=8.667,P=0.003)。结论某三甲精神疾病专科医院住院患者超说明书用药现象普遍存在,涉及不同疾病、药物、科室。超说明书用药最主要类型为超适应证用药,其受多种因素的影响。

重症人类博卡病毒肺炎住院患儿混合感染的临床研究

目的了解重症肺炎患儿中人类博卡病毒(hBoV)的感染情况,并探讨混合感染因素对疾病严重程度的影响。方法选取2012年1月至2015年12月苏州大学附属儿童医院呼吸科收治的335例重症肺炎患儿。入院时采集鼻咽分泌物行多病原学检查,采集外周血行血常规、C反应蛋白(CRP)及细胞免疫检测。结果335例重症肺炎患儿中共检出hBoV感染29例(8.6%),其中hBoV单纯感染22例(75.9%),混合其他病原感染者7例(24.1%),以hBoV混合肺炎支原体(MP)感染最为常见(4例,占57.1%)。混合感染组患儿年龄小于单纯感染者[7.0(5.0~12.0)个月比12.0(8.8~15.5)个月],差异有统计学意义(Z=2.174,P<0.05);混合感染组患儿发热的比例明显高于单纯感染组(57.1%比13.4%),差异有统计学意义(P<0.05);而在咳嗽、喘息、呼吸困难、发绀、肺部啰音、并发症发生率、hBoV载量方面2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。混合感染组血常规白细胞总数高于单纯感染组[10.29(6.48~14.71)×10^9/L比13.77(9.41~18.11)×10^9/L],差异有统计学意义(Z=4.961,P<0.001)。2组入儿科重症监护室(PICU)的比例(57.1%比36.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);但混合感染组PICU住院时间[3.0(3.0~3.0)d比1.0(1.0~1.0)d]和平均住院日[16.0(10.0~18.0)d比8.0(7.0~10.0)d]均明显长于单纯感染组,差异均有统计学意义(Z=9.034、14.818,均P<0.001)。结论hBoV是引起儿童重症肺炎的重要病原之一,单纯hBoV感染可引起重症表现,hBoV混合其他病原感染后在一定程度上会加重病情,但混合感染与病毒载量之间无显著相关性。