心外科术后谵妄风险预测模型的研究进展

总结心脏病术后谵妄风险预测模型相关内容,对国内外手术病人术后谵妄预测模型的研究现状及模型存在的不足等进行综述,旨在为心脏病病人术后谵妄风险预测模型的开发和临床应用提供参考。

用光干涉和衍射装置替换光杠杆的杨氏模量测量方法

本文利用光的干涉原理和单缝衍射原理设计杨氏模量实验仪,根据光的干涉和衍射条纹的变化规律测量金属丝受拉力作用下的微小长度变化量,进而实现金属丝杨氏模量的高精度测量.为了满足光的干涉实验条件,采用气动拉力调节装置代替砝码,解决了仪器的晃动问题,并实现了拉力改变的无级调节和电子秤拉力直读,把传统的测量杨氏模量实验由一个单纯的力学实验变成了一个力学与光学相结合的综合性实验,丰富了实验内容,拓宽了学生的视野,提高了学生分析问题和解决问题的综合能力.

某典型冶炼企业场地土壤中铊空间分布特征及来源解析

为研究典型冶炼企业场地土壤中铊(Tl)污染程度、风险及来源,选取四川某冶炼企业场地土壤为对象,运用克里金插值、富集因子指数(EF)、潜在生态风险指数(E_(r)^(i))进行Tl风险评估,并通过多种分析模型对重金属来源进行解析。结果表明:研究区土壤Tl含量均值为0.82 mg/kg,富集因子指数为2.21,以中度污染为主(2<EF<5),占比56.65%;潜在生态风险指数为81.10,以较强生态风险(80≤E_(r)^(i)<160)为主,占比73.41%。场地土壤Tl含量表现为:生产区>堆存区>运输区,生产区、堆存区土壤Tl含量随深度增加呈上升趋势,在6~9 m深度有较高累积,运输区则表层累积较高。结合主成分分析结果表明,来源为冶炼生产活动对场地土壤Tl累积有较大贡献。

铁皮石斛多糖通过上皮-间质转化抗肝纤维化

【目的】探讨铁皮石斛多糖(DOP)对CCl4诱导肝纤维化(HF)的影响及其作用机制。【方法】将56只雄性SD大鼠随机分为七组:正常组(NG)、模型组(MG)、秋水仙碱组(CG,0.1mg/kg)、扶正化瘀组(FG,0.45g/kg)、低剂量DOP组(LDG,0.05 g/kg)、中剂量DOP组(MDG,0.1 g/kg)和高剂量DOP组(HDG,0.2 g/kg),每组8只。采用皮下注射40%CCl4橄榄油混合液制备HF大鼠模型,每3 d注射1次,共10周。造模第6周结束后,各药物组分别给予秋水仙碱、扶正化瘀和DOP溶液灌胃处理,NG和MG大鼠给予等量0.9%生理盐水处理,每天1次,连续4周。各组大鼠肝组织病理学采用苏木精-伊红(HE)、Masson染色、天狼星红(Sirius red)染色检测;肝功能和肝纤四项指标采用血液生化法检测;肝组织中α-SMA、Col-I、E-cadherin、ZEB1基因和蛋白的表达分别采用RT-qPCR法和Western Blot法检测。【结果】HE、Masson、Sirius red染色结果显示MG大鼠肝脏组织出现典型的HF病理特征,LDG、MDG和HDG大鼠HF均出现不同程度改善。肝功能检测结果显示,LDG、MDG、HDG大鼠的血清AST、TBIL、AKP水平与MG相比均显著降低(P<0.05或<0.01),血清ALT水平除LDG外均显著降低(P<0.05或<0.01)。肝纤四项指标检测结果显示,LDG、MDG、HDG大鼠的血清HA、LN、PC-Ⅲ、COL-Ⅳ含量与MG比较均明显下降(P<0.05或<0.01)。基因、蛋白检测结果显示,LDG、MDG、HDG大鼠肝组织中α-SMA、COL-I、ZEB1的相对表达量明显降低(P<0.05或<0.01),而E-cadherin的相对表达量升高(P<0.05或<0.01)。此外,HA、α-SMA、COL-I、ZEB1、E-cadherin的表达均存在一定的DOP剂量依赖性。【结论】DOP可通过抑制大鼠肝组织的上皮-间质转化减轻CCl4诱导的HF程度。

超声造影在器官纤维化评价中的应用研究进展

许多器官的慢性疾病发展至严重并发症阶段的共同病理特征为组织纤维化。在慢性疾病的早期阶段,纤维化具有可逆性,早期评价纤维化程度对器官慢性疾病的诊断、治疗和预后具有十分重要的意义。超声造影及近来快速发展的超声分子成像新技术在评估一些器官纤维化程度方面取得了一定的研究进展,从而为无创性超声检查技术提供了广阔的发展和临床应用前景。本文就超声造影在肝、肾、心等器官纤维化中的应用进行综述。

脑室内海绵状血管瘤MRI诊断

目的探讨脑室内海绵状血管瘤的MRI特点,以提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的7例脑室内海绵状血管瘤的MRI表现,同时复习国内外相关文献,总结其MRI影像特征。结果位于侧脑室三角区3例,第四脑室2例,三脑室底部1例,左侧侧脑室前角1例。肿块完全位于脑室内3例;肿块向脑实质生长4例。病灶多呈圆形或类圆形,边界清。MRI T1WI呈高低混杂信号5例,等低信号2例;T2WI呈高低混杂信号5例,等稍高信号2例,肿块周围见低T2信号环5例,呈“爆米花样”并见小囊状液平1例;DWI呈不均匀高信号4例,等稍低信号3例,SWI均呈明显低信号影。增强扫描均匀或不均匀明显强化3例;边缘轻度点状强化2例;无明显强化2例。瘤周出现轻度水肿及梗阻性脑积水3例。结论脑室内海绵状血管瘤有一定的MRI特点,侧脑室相对多见,呈混杂信号为主,T2WI低信号环,SWI低信号以及增强扫描呈不均匀强化。

不同用量生物碳氢核肥对短季棉晶华棉116生长调节及经济效益的影响

生物碳氢核肥是以原生生物微藻为基础原材料制成的清洁生物制剂。为了解不同用量的生物碳氢核肥对短季棉生长调节及经济效益的影响,选取适于长江流域棉区种植的短季棉晶华棉116为供试品种,开展叶面喷施试验,调查生长指标并分析综合效益。结果显示:喷施碳氢核肥能显著调节和促进晶华棉116的生长,提高其产量及综合效益。随着生物碳氢核肥喷施用量增加,晶华棉116株高、单株果枝数、第一果枝长度、666.7 m^(2)籽棉产量、综合效益均呈现增加趋势。当每666.7 m^(2)生物碳氢核肥的喷施总用量为5.4 g时,效果最显著,666.7 m^(2)籽棉产量达313.70 kg,分别比喷施清水和有机水溶肥的对照提高5.7%和4.3%,每666.7 m^(2)实际增收65.7元,产投比为2.1。综合考虑成本及增收效果,在短季棉晶华棉116生产中每666.7 m^(2)喷施生物碳氢核肥的总用量为5.4 g左右较为适宜。

葛根素对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织的影响

目的探讨葛根素(Pue)调节丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织的影响。方法取SD大鼠随机分为对照组(C组)、模型组(M组)、葛根素低剂量(Pue-L组)、葛根素高剂量(Pue-H组)、葛根素(200 mg/kg)+茴香霉素(ANS)组(Pue+ANS组),每组12只,除C组外,其余各组大鼠建立正畸牙模型,然后以葛根素和茴香霉素分组干预各组大鼠后检测其牙齿移动距离、牙槽骨骨密度、骨微结构、血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)及单核细胞趋化性蛋白-1(MCP-1)水平,检测牙周组织中IL-1β、TNF-α、MCP-1、IL-6水平及MAPK/NF-κB通路相关蛋白表达。结果与C组相比,M组大鼠牙槽骨骨微结构受损,牙齿移动距离、血清IL-1β、TNF-α、IL-6、MCP-1及RANKL水平、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65增高(P<0.05);与M组相比,Pue-L、Pue-H组大鼠牙齿移动距离、牙槽骨骨密度、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、血清OPG水平均升高(P<0.05),骨小梁间隙(Tb.Sp)、血清IL-1β、TNF-α、IL-6、MCP-1及RANKL水平、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65均降低,Pue-H组大鼠上述各指标变化比Pue-L组更强;与Pue-H组相比,Pue+ANS组大鼠牙齿移动距离、牙槽骨骨密度、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、血清OPG水平均降低(P<0.05),骨小梁间隙(Tb.Sp)、血清IL-1β、TNF-α、IL-6、MCP-1及RANKL水平、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65均升高(P<0.05)。结论Pue可抑制MAPK/NF-κB信号激活,进而减少炎性因子释放,抑制正畸牙模型大鼠牙周组织炎症,减轻其牙槽骨骨量丢失及微结构损伤,并加速正畸牙移动。

脊索样脑膜瘤的MRI诊断

目的 探讨脊索样脑膜瘤的MRI影像学特点,提高其术前诊断准确率。方法 回顾性分析7例均经手术病理证实的脊索样脑膜瘤MRI影像学表现。结果 肿瘤位于大脑凸面及中后颅窝各2例,大脑镰旁、侧脑室前角及鞍区各1例。7例均呈T_(1)WI呈低信号、T_(2)WI呈高信号,其中3例肿瘤内信号不均匀。7例DWI等低信号,ADC值范围0.757×10^(-3)mm^(2)/s~1.693×10^(-3)mm^(2)/s。6例NADC (标准化ADC)值范围1.52~2.23,1例为1.27。4例全瘤均匀显著强化,3例强化不均匀,3例见脑膜尾征。包绕垂体柄、瘤周脑实质侵犯、瘤周神经受侵及瘤周水肿各1例。结论脊索样脑膜瘤除具有脑膜瘤的基本MRI影像特点外,同时具有其它较特征性表现,主要表现在T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI上呈高信号,DWI不受限,NADC大于1.5,增强扫描肿瘤实质显著强化。

同反相位回波顺序选择在肝铁沉积与脂肪肝诊断中的应用探讨

目的:探讨同反相位回波顺序选择在肝铁沉积与脂肪肝诊断中的价值。材料与方法:回顾性分析32例肝铁沉积及44例脂肪肝在同反相位回波不同顺序的MRI信号特点及信号差值。结果:肝铁沉积在opp-in序列信号反相位较正相位高,in-opp序列反相位较正相位低;opp-in序列中信号差值(正相位减去反相位)为-18.34±9.61,in-opp序列信号差值为40.56±23.11,二者有明显统计学差异(t值-12.789,P<0.001);in-opp序列中易误为脂肪肝。脂肪肝在opp-in序列信号反相位低于正相位;opp-in序列中信号差值为69.59±65.72,in-opp序列中信号差值为86.93±62.94,二者有明显统计学差异(t值-5.295,P<0.001)。in-opp序列同反相位差值更大,加重脂肪肝诊断。结论:肝脏同反相位序列回波顺序选择上,反相位在前,同相位在后,有利于肝铁沉积与脂肪肝的鉴别诊断。

BIM技术与工程施工的结合应用研究

BIM技术需要与项目建设同步,构建信息模型与实体工程的动态孪生关系,实现虚拟与现实的有效结合,以信息模型引导工程建设,使精细化工程施工成为可能。文章针对我国BIM技术的应用现状进行了阐述,分析工程施工中应用BIM技术的重要性,并提出工程施工衔接BIM技术的措施。

基于OPLS模型分析生态因子对当归质量的影响

目的基于OPLS模型分析生态因子对当归质量的影响。方法采用HPLC法测定10个产地当归药材中9种主要活性成分的含量,利用主成分分析法对其进行综合质量评价。运用OPLS法建立当归药材质量和生态因子回归模型,分析两者之间相关性和变量投影重要性。结果不同地区生态因子对当归活性成分积累影响很大,在10种生态因子中平均气温、平均最低气温、平均日降水量和日照时数对当归质量影响最显著。结论明确当归活性成分与生态因子之间的关系,可为当归药材规范化种植,提高当归的产量和质量以及指导临床合理用药提供参考。

甘肃不同产地黄管秦艽药材质量灰色关联分析评价

目的建立甘肃不同产地黄管秦艽药材的灰色关联度模型,并进行质量评价。方法以甘肃10个产地黄管秦艽为研究对象,测定龙胆苦苷、总环烯醚萜苷类、醇浸出物、总灰分、酸不溶性灰分含量,采用灰色关联度法构建黄管秦艽质量的灰色关联度评价模型。结果 10个不同产地黄管秦艽样品的相对关联度在0.394~0.652之间。其中相对关联度>0.50的样品有6个产地,其样品质量评价较高,其余产地药材质量评价较低(相对关联度<0.50)。卓尼县柳林乡观景台产地黄管秦艽的指标相对关联度最大(0.652),质量评价最优;漳县三岔镇狼王沟产地黄管秦艽的指标相对关联度最小(0.394),质量评价最差。结论灰色关联度分析法及模型可应用于黄管秦艽药材的质量评价,本研究结果可为黄管秦艽的开发利用提供一定的试验基础。

龙胆苦苷纳米乳的制备工艺及质量安全性评价

通过筛选最佳处方制备龙胆苦苷纳米乳,并对其质量安全性进行评价;基于单因素考察及伪三元相图法,筛选得到龙胆苦苷纳米乳制剂的处方为:龙胆苦苷,乙酸乙酯,聚氧乙烯醚(35)蓖麻油,无水乙醇,水,其质量比为1.77∶7.66∶5.94∶11.91∶72.71,龙胆苦苷纳米乳平均粒径为23.08 nm;建立高效液相色谱法测定龙胆苦苷纳米乳中龙胆苦苷的含量,方法的专属性良好,线性范围0.00428~0.214 mg/m L;不同温度、光照和湿度条件下含量无明显变化,稳定性良好;小鼠急性毒性实验结果表明属于实际无毒范围;本研究研制的龙胆苦苷纳米乳制备工艺简单,为提升龙胆苦苷口服生物利用度及扩大临床应用前景提供参考依据。

阴虚体质对鼻咽癌放疗敏感性的影响及其机制探讨

目的探讨阴虚体质对鼻咽癌放射敏感性的影响及其作用机制。方法于南方医院古中医科门诊诊治的鼻咽癌患者中选取符合标准的150例进行分组及体质辨识,甲基化特异性PCR检测样品组织中抑癌基因(RASSF1A、TP53、PTEN)启动子区域CpG岛的甲基状态,实时荧光定量检测其表达。结果经中医体质问卷结合中医四诊辨识患者体质,在112例放射敏感患者中,属于阴虚质者17.86%(20人),在追踪复发患者(放射抗拒)38人中,阴虚质73.68%(28人);与其他体质患者相比,阴虚体质患者中的抑癌基因(RASSF1A、TP53、PTEN)甲基化比例增加,基因表达下调。结论阴虚体质更易出现放射抗拒性,高甲基化导致的抑癌基因失活可能是阴虚质鼻咽癌患者出现放射抗拒的内在机制。

高压氧联合芳香疗法对脑外伤后患者认知及其执行功能的影响

目的探讨高压氧联合芳香疗法治疗脑外伤后患者认知功能及执行功能的效果。方法选择2018年1月至2019年6月本院神经外科的156例脑外伤患者,将住院号的先后次序编号,将患者分为试验组(单号)和对照组(双号)其中试验组86例和对照组70例。对照组患者实施常规护理,其中包括高压氧疗法,试验组患者在常规护理的基础上采用高压氧疗法和芳香疗法联合干预,干预时间为3个月,比较两组患者干预前后认知功能和执行功能。结果干预前两组患者认知功能评分和执行功能比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后试验组患者在认知功能总分及定向力、视知觉、空间知觉、思维操作、视运动组织时间、注意力及专注力维度评分较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);但视知觉和动作运作维度评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者在执行功能的正确数、持续错误数、随机错误数、分类数等方面较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);在总测验次数和持续错误数评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论高压氧联合芳香疗法能改善脑外伤患者认知功能和执行功能,值得临床推广。

改进UNet+ +与联合损失函数的建筑物提取方法

针对现有遥感影像建筑物提取方法中存在的特征提取不充分等问题,提出了一种改进UNet++与联合损失函数的建筑物提取方法。通过引入ResNeSt50编码器以增强对建筑物复杂结构的特征提取能力,采用融合Sigmoid激活函数和二进制交叉熵损失的联合损失函数,以平衡模型的准确性和训练的收敛速度,进而提高模型的整体性能。在制作的赣州建筑物数据集上进行了验证,Precision、Recall和F1-Score值分别为0.945、0.926、0.935,对比FPN、PAN、PSPNet等主流网络精度较高,在WHU全球卫星建筑物数据集上进一步验证了模型的泛化能力,Precision、Recall和F1-Score值分别达到了0.894、0.870、0.882。

桑菊饮加减合银翘散治疗流感病毒感染外感发热的临床研究

目的 观察桑菊饮加减合银翘散对流感病毒感染外感发热患者的临床疗效。方法 289例流感病毒感染患者按随机数字表法分为对照组与研究组,对照组采用常规流感治疗方案,研究组在常规流感治疗方案的基础上服用桑菊饮加减合银翘散,两组患者均连续治疗5 d。治疗结束后统计病例研究完成情况和临床疗效,对比两组患者退热时间、止咳时间、痰液中抗/促炎细胞因子含量以及唾液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)并计算sIgA和血清白蛋白(ALB)的比值sIgA/ALB。结果 治疗后研究组中医症状积分明显低于对照组(P <0.05),研究组显效率为96.40%,明显高于对照组的89.71%(P <0.05),研究组退热时间和止咳时间均明显短于对照组(P <0.05),治疗后研究组促炎因子白细胞介素-17(IL-17)含量明显低于对照组(P <0.05),抗炎因子干扰素(IFN-g)、白细胞介素-10(IL-10)含量明显高于对照组(P <0.05),治疗后研究组唾液sIgA含量和sIgA/ALB水平明显高于对照组(P <0.05)。结论 桑菊饮加减合银翘散对流感病毒感染外感发热患者临床疗效较好,有助于快速退热和止咳,调节机体炎症水平,同时改善呼吸道黏膜免疫屏障功能。

面向“中国制造2025”的机械类专业学位研究生培养新模式

面向“中国制造2025”构建专业学位研究生培养模式是实现机械类创新性人才培养的有效手段。文章分析了当前机械类专业学位研究生培养存在的主要问题,提出了基于前沿科技的多元化混合式研究生课程教学研究、基于工程应用和创新能力提升的研究生实践教学研究和基于素质全面的综合能力培养研究生考核评价体系研究的专业学位研究生培养模式,它对全面提高机械类专业学位研究生的教育教学质量和创新实践能力有重要意义。

红芪黄酮气溶胶给药与灌胃给药对肺纤维化大鼠的影响

目的:比较红芪黄酮灌胃给药及红芪黄酮气溶胶给药2种给药方法对大鼠肺纤维化模型(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的治疗作用。方法:选取40只SPF级雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、红芪黄酮灌胃给药组及红芪黄酮气溶胶给药组,每组10只。空白组正常饮食喂养,不施加任何处理措施。其余3组大鼠使用博莱霉素气溶胶量化造模。造模后第2天开始给药,红芪黄酮灌胃给药组大鼠灌胃给药(37.41 mg/kg),红芪黄酮气溶胶给药组动物气溶胶给药(气溶胶浓度3.5~4.0 mg/m3,给药时间40 min),其余2组给予蒸馏水,每日1次,共计28天。实验结束,分别检测清醒及麻醉状态下动物肺功能;处死各组大鼠,取部分肺组织,制备匀浆,检测肺脏组织中透明质酸(hyaluronic acid,HA)和层黏连蛋白含量(laminin,LN);另取部分肺组织,分别使用HE染色及Masson染色方法,观察肺组织病理形态。结果:清醒状态及麻醉状态下造模组动物肺功能指标与空白组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,各给药组肺功能相关指标均得到显著改善,且气溶胶给药组改善更为明显。病理切片结果显示,与空白组比较,造模组出现不同程度的异常改变;与造模组比较,各给药组病理形态有显著的改善,且气溶胶给药组作用更为明显。HA、LN含量测定结果显示,与空白组比较,模型组HA、LN含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);气溶胶给药组与灌胃组比较,气溶胶给药组HA、LN含量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气溶胶给药与灌胃给药相比对肺纤维化模型大鼠治疗作用更为显著,气溶胶给药技术对于肺纤维化的治疗具有重要意义。