临床医学专业拔尖创新人才培养的探讨

拔尖创新人才的培养是当今教育界聚焦的热点话题,当前国家的教育模式由大众化扩大规模逐渐向拔尖型、创新型模式发展。医学教育创新发展可作为重要手段帮助实现健康中国战略和教育强国战略,推进临床医学专业拔尖创新人才培养对于促进国家医学教育创新发展意义非凡。当前探索如何建立临床医学专业拔尖创新人才培养的有效机制迫在眉睫。文章总结了培养临床医学专业拔尖创新人才的有效路径,包括:建设创新型教学团队,加强临床实践教学;强调学科交叉融合,培养创新思维;加强教学与科研的整合,锻炼科学思维能力;开拓本科教学空间,注重医学教育国际化;改进考核评价方法;拔尖创新人才培养体系中融入课程思政。文章内容为如何培养拔尖创新型医学人才开阔了新思路。

甜椒新品种‘冀研119’的选育

‘冀研119’是以甜椒雄性不育两用系AB91-WL11-4322为母本,以自交系MY12-2-6-2-3-2为父本选配成的甜椒杂种一代。中早熟,始花节位在9~11节,植株生长势强,连续坐果能力强,果实灯笼形,3~4心室,果面光滑有光泽,商品成熟果为绿色,生理成熟时转黄色,果实纵径10.5 cm左右,果实横径8.9 cm,平均单果鲜质量245 g,果实商品性好,感官品质优良,味甜质脆,可溶性糖含量为32.26 mg/g(FW)、Vc含量108.3 mg/100 g(FW);抗病性强,室内及田间抗病性鉴定结果表明,冀研119耐疫病、抗病毒病、中抗炭疽病。每667 m^(2)平均鲜椒产量4 000 kg,适合在河北石家庄、邯郸、张家口、承德等地采用塑料大棚春提前种植,或在石家庄采用日光温室秋延后种植,在邯郸采用塑料大棚秋延后种植。

基于三支密度峰值聚类的重叠社团检测算法研究

自然界和社会中的许多复杂系统都可以用网络来描述,重叠社团检测是研究这些网络的关键任务之一。文章提出一种新的基于密度峰值聚类法和三支聚类法的重叠社团检测算法(3W-DPC算法),主要思想是利用密度峰值法确定网络中心节点,进一步进行三支聚类,确定每个社团的核心域和边界域。通过使用3W-DPC算法分析人工网络和真实网络的社团结构,研究发现重叠的社团自然且频繁,特别是对于最大的群落。与其他检测方法进行的基准测试比较,表明3W-DPC能够有效地检测网络的重叠社团结构。

水果型彩色甜椒新品种‘金皇冠’的选育

‘金皇冠’是以甜椒雄性不育两用系AB91-W222-4917698为母本,以甜椒优良自交系TW48123132-4-2-2-3为父本选配而成的水果型彩色甜椒一代杂种。植株生长势强,始花节位10.8节,果实方灯笼形,青熟果绿色,成熟果黄色,果面光滑有光泽,果长8.8 cm左右,果宽8.5 cm左右,单果质量约200 g,果肉厚约0.50 cm,可溶性糖含量43.13 mg/g,Vc含量209.11 mg/100 g(FW),果实甜度大,口感脆甜,商品性好,可作为水果型彩色甜椒食用。田间对病毒病、炭疽病、疫病的抗性强于对照品种‘津福8号’。每667 m^(2)鲜椒产量4000 kg左右。适宜在石家庄、邯郸、沧州、承德等地区及周边相似气候类型区域保护地栽培。

一类具有年龄结构和接种干预的手足口病模型动力学分析

考虑一类具有年龄结构且接种防疫措施的手足口病传染病模型,利用特征根法得到当基本再生数小于1时无病平衡点局部稳定,当基本再生数大于1时地方病平衡点局部稳定,通过构造Lyapunov函数研究了无病平衡点与地方病平衡点的全局稳定性.

疑似预防接种异常反应监测与干预对策探讨

目的分析灌云县2020年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)情况,评估预防接种安全性并提出干预对策,为减少AEFI提供科学依据。方法通过“江苏省预防接种综合服务管理系统”收集灌云县2020年所有疫苗接种资料,通过“国家免疫规划信息系统”收集灌云县2020年报告的AEFI个案资料,统计分析疫苗接种剂次数和AEFI发生率及其特征。结果2020年累计接种26类疫苗237506剂次,报告154例AEFI,报告发生率为64.84/10万剂。其中一般反应150例,占97.40%,异常反应4例(过敏性皮疹和血管性水肿各2例),占2.60%,发生率分别为63.16/10万剂、1.68/10万剂。男性(87例)与女性(67例)发生例数之比为1.30∶1;年龄0~13岁,其中居前3位的为0岁组(59例,38.31%)、1岁组(60例,38.96%),2岁组(17例,11.04%)。每月均有AEFI事件报告,报告数居前3位的月份为7月(23例)、8月(22例)和11月(19例),占全年的41.56%。夏秋季报告数(100例)是冬春季报告数(54例)的1.85倍。86.36%的AEFI发生与接种时间间隔在0 d以内。共有20类疫苗报告发生AEFI,发生率居于前3位的是百白破疫苗(无细胞)(327.48/10万剂)、13价肺炎疫苗(181.49/10万剂)和Hib疫苗(170.07/10万剂)。全县13个镇街均有AEFI报告,发生率居前3位的为圩丰镇(130.87/10万剂)、南岗镇(101.30/10万剂)、小伊镇(89.02/10万剂),侍庄街道报告发生率最低,仅为5.77/10万剂。所有AEFI者均未住院,治愈率100%。结论灌云县2020年AEFI总报告发生率和各疫苗AEFI报告发生率均在正常监测范围内。今后应加大AEFI知识宣传和监测力度,进一步提高预防接种安全性。

KASP分子标记辅助选育甜椒核雄性不育两用系

为了进一步提高甜椒核雄性不育两用系育种效率,利用AB91核雄性不育候选基因Capana05g000747的突变位点设计KASP分子标记,以转育甜椒核雄性不育两用系的F_(2)群体及育成的两用系为试验材料,对植株的育性进行基因型检测,并检验该标记的准确性。结果表明,该分子标记与甜椒核雄性不育的育性呈现共分离,在苗期对F_(2)植株的基因型进行早期鉴别,分型准确率分别为98.91%和99.04%,可有效淘汰基因型为MSMS的可育株,筛选出基因型为MSms的可育株直接用于不育系的转育,转育出了黄色和红色甜椒核雄性不育两用系AB91-HTJ412和AB91-HLD163。在苗期对两用系群体的育性基因型进行早期鉴别,可有效淘汰基因型为MSms的可育株,选留基因型为msms的不育株直接用于杂交组合选配及杂交制种。

结直肠癌组织中CD133和Bmi-1的表达及临床意义

目的:探讨肿瘤干细胞标志物CD133和Bmi-1在结直肠癌组织中的表达,及其与临床病理因素的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测60例手术切除的结直肠癌、癌旁和正常组织中CD133、Bmi-1的表达,对各指标之间的相关关系及其与性别、年龄、肿瘤的部位和大小、病理分级、侵袭深度、淋巴结转移、pTNM分期之间的关系进行分析。结果:结直肠癌组织中CD133、Bmi-1阳性表达率分别为50%(30/60)和73.33%(44/60),显著高于癌旁及正常组织(P<0.01);CD133的表达与淋巴结转移、pTNM分期和病理分级相关(P<0.05),与其他临床病理参数均无关;Bmi-1的表达与淋巴结转移、pTNM分期相关(P<0.01),与其他临床病理参数均无关;CD133和Bmi-1的表达呈正相关(P<0.05)。结论:结直肠癌组织中存在CD133^+肿瘤细胞,即肿瘤干细胞;CD133^+肿瘤细胞和Bmi-1表达在结直肠癌的发生、发展中起重要作用。肿瘤干细胞标志物CD133和Bmi-1表达可能成为判断肿瘤的恶性程度和预后的重要指标。

Hepcidin、IL-6、TNF-α在3种慢性病贫血中的临床意义

目的 探讨铁调素(hepcidin)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同病因慢性病贫血(ACD)中的差异和临床意义。方法 选取ACD患者90例、缺铁性贫血(IDA)患者16例、健康志愿者16例(对照组)。并根据病因将90例ACD患者分为3组:实体肿瘤贫血组、血液肿瘤贫血组、风湿免疫疾病贫血组,检测hepcidin、IL-6、TNF-α、血红蛋白(Hb)水平。结果 与对照组、IDA组比较,ACD组hepcidin、IL-6、TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ACD组组间比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。ACD组hepcidin与IL-6呈正相关(r=0.407,P<0.05),而与TNF-α无相关性(P>0.05),hepcidin、IL-6、TNF-α均与Hb无相关性(P>0.05)。结论 慢性病贫血的病因对hepcidin、IL-6、TNF-α无明显影响,hepcidin、IL-6、TNF-α在慢性病贫血的发生发展中起着重要作用。

甜椒新品种冀研108的选育

冀研108是河北省农林科学院经济作物研究所以甜椒雄性不育两用系AB91-W222-49176为母本,以甜椒优良自交系JF8G-2-1-2-5-1-11-4为父本配制的甜椒一代杂种。早熟,果实灯笼形,果纵径8.8 cm,果横径8.5 cm,果肉厚0.60 cm,平均单果质量200 g,果形美观,果面光亮,果实Vc含量128.01 mg/100 g(FW),味甜质脆,商品性好。田间抗病性调查表明,冀研108抗病性强,病毒病病情指数7.0,炭疽病病情指数0,疫病病情指数0.9,青枯病病情指数0.2。一般每667 m2鲜椒产量4000 kg左右。适宜在河北、北京、山西、山东、上海等适宜地区作保护地栽培。

辣椒花药培养影响因子初步研究

为研究辣椒花药培养诱导胚状体的影响因素,以3个不同辣椒品种为材料,从基因型的选择、预处理的温度和时间、不同激素浓度、高温热激时间以及活性炭浓度等方面开展试验。结果表明:3个不同辣椒基因型中,有2个基因型获得了胚状体,其中胚状体诱导率较好的是L3,达21.7%;综合看来,以4℃低温预处理2 d的诱导效果较好;添加合适浓度的激素组合可以提高辣椒花药培养效果,添加P5(NAA 0.8 mg/L+KT 1.0 mg/L+IAA 1.0 mg/L+6-BA 0.3 mg/L+ZT 1.0 mg/L)激素组合处理的培养基(MS+蔗糖30 g/L+琼脂8 g/L+活性炭2 g/L)中辣椒花药胚状体诱导效果最好;试验材料在接种后经35℃高温热激处理7 d的诱导效果较好。添加2 g/L活性炭有利于提高L1、L3基因型花药胚状体诱导率,活性炭对胚状体诱导率的影响与供试材料基因型有关。

甜椒新品种冀研118的选育

冀研118是河北省农林科学院经济作物研究所以甜椒雄性不育两用系AB91-W222-49176为母本,以优良自交系HY031-2-1-8-2为父本选配成的甜椒杂种一代。中早熟,始花节位在10~11节,植株生长势强,连续坐果能力强,果实灯笼形,果面光滑而有光泽,商品成熟果为绿色,生理成熟果为黄色,果实纵径10 cm,果实横径8.5~9.0 cm,平均单果质量240 g,果实商品性好,感官品质优良,味甜质脆,商品成熟鲜果可溶性糖含量为32.28 mg/g(FW)、Vc含量为108.5 mg/100 g(FW);抗病性强,室内及田间抗病性鉴定结果表明,冀研118抗病毒病、耐疫病、中抗炭疽病。一般每667 m^(2)平均鲜椒产量4000 kg,适合在河北省石家庄、邯郸、沧州、承德等地及相似类型区域作设施春提前及秋延后种植。

MOPDⅡ合并垂体柄阻断综合征1例并文献复习

患儿,男,8个月,因“生长发育迟缓8个月余,腹泻1周”于2020年12月15日入院。患儿系第3胎,第2产。因其母“胎儿宫内生长受限,高龄产妇,孕36+1周”于2020年4月7日臀位顺产娩出,产时无窒息,出生体质量1800 g(小于第3百分位),身长约43 cm(第3~10百分位)。其母孕期产检时多次行超声检查,均显示胎儿小于同期孕周3周余。

子午流注结合巨刺针刺对缺血性脑卒中偏瘫患者恢复的影响

目的探讨子午流注结合巨刺针刺干预对缺血性脑卒中偏瘫患者恢复的影响。方法选取2021年1月至5月深圳市罗湖区中医院收治的78例缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组予巨刺针刺干预、常规康复训练及常规护理30 d;观察组在常规康复训练及常规护理基础上加用子午流注指导下的巨刺针刺干预30 d。比较两组干预前后的Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth量表痉挛分级情况。结果两组干预后30 d的FMA评分、MBI指数均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后30 d,观察组FMA评分、MBI指数均高于对照组、Ashworth量表痉挛分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注结合巨刺针刺干预可提高缺血性脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复、日常生活自理能力及缓解肌肉痉挛,效果优于单纯巨刺针刺。

探讨个性化护理联合中医特色护理对上肢骨折患者的护理效果

目的:分析个性化护理联合中医特色护理在上肢骨折患者中的护理效果。方法:选取2016年12月-2017年12月在本院接受治疗的上肢骨折患者96例,随机数字表法将其分成两组,对照组(48例)行个性化护理,试验组(48例)在对照组基础上行中医特色护理;观察患者临床护理效果、骨折部位肿胀、疼痛指数及骨折关节活动状况。结果:试验组患者护理总的有效率为95.83%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患者护理后其骨折肿胀、疼痛评分显著低于护理前、对照组,关节活动评分显著高于护理前、对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:个性化结合中医特色护理对上肢骨折患者疗效显著,明显改善患者骨折疼痛及肿胀状况,提高骨折部位关节活动度。

基于特征工程和树增强贝叶斯网络的个人信用评估研究

基于个人信用评估数据的不平衡、高维、非线性等特性,数据集的选取和优化显得尤为重要,文章设计了基于特征工程和树增强贝叶斯网络的个人信用评估模型。首先在数据平衡、特征编码和特征选择的基础上,实现数据集的优化,降低特征维度,简化模型的输入;然后,在树增强贝叶斯分类器上建立信用评估模型;最后以德国信用数据进行实证研究。结果表明,基于特征工程和树增强贝叶斯网络模型降低了复杂度,并有效提升了分类精度,模型稳健性较好。

基于主成分分析的贝叶斯网络在个人信用评估中的应用

针对信用评估数据的高维、非线性和冗余特点,传统降维和评估方法分类错判率高的难题,提出一种基于主成分分析的贝叶斯分类器在个人信用评估中的方法。首先采用主成分分析方法提取信用评估特征,进行降维处理,消除不必要的冗余信息,简化贝叶斯网络的输入,然后分别在朴素贝叶斯和树增强朴素贝叶斯两种分类器上建立评估模型,最后对评估模型进行验证性实验,并与其他模型进行比较分析。结果表明,应用主成分分析的贝叶斯网络建立的个人信用评估模型简洁,易于推理,提高了个人信用评估的精度。

Indoor Inoculation and Identification Technology of Sweet (Hot) Pepper Virus

[Objective] The paper was to establish an affordable indoor virus inoculation and identification technology. [Method] Taking Tobacco Mosaic Virus （TMV） and Cucumber Mosaic Vires （CMV） of sweet （hot） pepper as the sources of virus, an affordable indoor virus inoculation and identification technology was developed in the paper. [ Result] The suitable inoculation concentration of CMV was five to ten times, and the best seedling age for inoculation was five to six leav- es. Suitable inoculation concentration of TMV was 20 to 30 times, and the best seedling age for inoculation was three to six leaves. Single inoculation technology was mainly used for indoor virus inoculation and identification of sweet （hot） pepper, and complex inoculation technology could also be adopted with first, st inoculation of CMV and late inoculation of TMV. For mixed inoculation technology, CMV： TMV should be 1： 1. Complex inoculation and mix inoculation should base on the tech- nology of single inoculation. Disease resistant materials, AID1-W22-dg176, ABgl-W22-48123, AB91-DL-6428, HY031-2-8-1-6, BYT-4-1-3-6-8, JFG-2-1-2-6, JF8S-1-1-5-4-8 and I＇502-1-1-3-5, were identified by this method. [ Conclusion] This research provided scientific basis for standardization of indoor inoculation of sweet （hot） pepper virus.

新工科背景下应用型本科院校高等数学教学创新改革探讨

在新工科建设背景下,高等数学作为应用型本科院校理工科专业重要的基础核心课,其教学的改革与创新迫在眉睫。为培养创新型、应用型人才,针对课程目前教学中存在的问题,该文提出了优化整合课程教学内容、开展基于BOPPPS的多元混合式教学、优化考核评价的创新举措,旨在持续提升教师教学水平、学生学习效果,提高学生工程实践应用能力和课程教学质量。创新举措能够为新工科背景下高等数学课程的改革提供建议。

老年原发免疫性血小板减少症免疫细胞亚群的表达及临床意义

目的 研究治疗前后老年原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤(natural killer,NK)细胞及CD19^(+)B细胞表达水平和临床意义。方法 回顾性选择2014年1月—2019年6月上海交通大学医学院附属松江医院(筹)诊治的老年ITP患者作为观察组,并选择同期健康老年体检者为对照组。根据治疗情况,将观察组分为治疗有效组和治疗无效组。观察分析其T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、NK细胞及CD19^(+)B细胞表达水平。结果 观察组共纳入患者35例,治疗总有效率85.71%(30/35)。对照组共纳入健康体检者40例。治疗前,观察组的T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))表达水平均低于对照组(P<0.05);其余指标两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,除CD8^(+)外(P>0.05),观察组的T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))表达水平均高于治疗前(P<0.05);NK细胞和CD19^(+)B细胞表达水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗有效组的T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))表达水平均高于治疗前(P<0.05),CD19^(+)B细胞表达水平则低于治疗前(P<0.05);其余指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗无效组的T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、NK细胞及CD19^(+)B细胞表达水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 T淋巴细胞亚群在老年ITP患者中存在异常,T淋巴细胞的免疫异常可能是老年ITP患者致病的原因之一,随疗效的改善免疫细胞亚群也得到一定改善。