计算机断层扫描引导下微波消融治疗乙型肝炎相关肝细胞癌肺寡转移瘤的临床应用

目的:评估前靶免治疗时代,乙肝相关肝癌合并肺转移瘤患者行微波消融治疗疗效、安全性和应用价值。方法:收集2010年11月至2014年12月在我院诊断为乙肝相关肝癌合并肺转移瘤行微波消融术患者30例,其中男24例,女6例;年龄35~74岁,经胸部CT发现肺部67个转移瘤,共消融67个病灶。肿瘤直径为0.5~4.1cm,平均直径为1.37cm。采用Kaplan-Meier法计算局部肿瘤控制率、中位生存期并观察并发症发生情况。结果:对67个肝癌肺转移瘤成功地进行了46次微波消融治疗。消融后1~3个月,肺部增强CT提示靶病灶区未见强化,肿瘤的完全消融率为100%,中位生存期为27.5个月,主要并发症包括局部疼痛(6例)、阵咳(13例)、少量咳血(3例),有10例患者发生少量气胸,未予特殊处理,有3例患者发生中等量至大量气胸,即刻行胸腔闭式引流。结论:CT引导下微波消融治疗乙肝相关肝癌肺转移瘤,安全有效,是晚期肝癌患者局部治疗的重要手段。

基于XGBOOST的零电量用户异常用电监测识别方法的研究

零电量用户(None-Consumption User,NCU)的排查不仅关乎电网数据准确性,还能预防潜在风险、提高服务质量、优化资源配置,并降低经济和安全风险。现有的人工核查方式效率低下,需要高效、准确的排查方法以适应电力系统的数字化、智能化发展。提出基于极致梯度提升树(Extreme Gradient Boosting,XGBOOST)的零电量用户异常用电监测识别方法,解决智能电能表因计量功能失效而停走,导致用电量跳至0时,真实不用电用户与异常用电用户难以区分的问题。通过分析智能电能表停走的原因,构建数据集并提取相关特征,利用统计学特征与因果逻辑特征共同作为XGBOOST模型的输入特征进行训练,实现了对异常用电用户的高准确率识别。

经桡动脉与股动脉行肝动脉化疗栓塞术患者接受的辐射剂量比较

目的比较经桡动脉路径和经股动脉路径进行经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者接受的辐射剂量差异。方法前瞻性选取2020年8月至2022年1月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病肿瘤介入治疗中心接受TACE治疗的218例原发性肝癌患者作为研究对象。按照穿刺入路,患者分为桡动脉组(116例)和股动脉组(102例)。比较两组患者辐射检测系统显示的辐射参数。结果桡动脉组与股动脉组组患者接受的辐射参数在曝光时间(总曝光时间、透视时间、造影时间、Xper CT);剂量面积乘积(DAP)(总DAP、透视DAP、造影DAP、Xper CT DAP);空气比释动能(AK)(总AK、透视A、造影AK、Xper CT AK)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在TACE术中,无论经桡动脉还是经股动脉路径均可顺利完成操作,患者接受的辐射剂量相差不大。

基于深度置信网络的上市公司信用风险预警模型

我国上市公司信用风险事件频发,一定程度上阻碍了金融体系的稳定发展,信用风险预警势在必行。本文借助深度置信网络,构建上市公司信用风险预警模型和预警指标体系,给出风险预警警戒值,并验证了预警模型的有效性。

一次改善生料易烧性的尝试

葛洲坝钟祥水泥有限公司1#窑规格为Φ4.8m×74m,由于矿山石灰石氧化钙含量偏低、尾渣、氧化镁、碱含量偏高,投产运行多年来,熟料质量受影响较大,经过多次生料易烧性检测,生料的易烧性较差,熟料游离氧化钙煅烧较困难,公司技术人员搜寻周边磷化工企业的尾渣,通过计量后配入生料入窑煅烧,大大改善生料的易烧性,提高熟料游离氧化钙合格率,提高熟料的28d抗压强度2MPa,降低P·O42.5水泥熟料掺入比例5%。

肝癌放射介入治疗患者辐射剂量的分析

目的分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量。方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数。结果介入治疗患者接受的透视时间为(9.67±6.44)min、造影次数(4.29±1.68)次、造影时间为(48.3±19.1)s、面积剂量乘积(dose area product,DAP)为(29 531±10 798)μGym^2、有效剂量(effective dose,ED)为(4.43±1.62) mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)为(1 029.6±526.8) mGy、最高皮肤剂量(peak skin dose,PSD)为(864.9±442.5)mGy。肝段超-超选择组的透视时间、造影次数、造影时间、DAP、ED、CD和PSD均高于肝叶超选择组。117例(44.8%)患者的CD值>1 Gy。结论接受放射介入治疗的肝癌患者接受了较高剂量的辐射,术者应优化数字减影血管造影参数减少辐射剂量。

胆道梗阻经皮肝穿刺胆道引流术患者辐射剂量的分析

目的探讨恶性梗阻性黄疸患者接受经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗的辐射剂量。方法选取2019年8月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院接受PTBD治疗的恶性梗阻性黄疸患者67例,按照穿刺点不同,分为左侧引流组和右侧引流组;按照引流位置不同,分为外引流组和内引流组。分析比较患者接受治疗的辐射剂量。结果67例患者共进行67次PTBD治疗,左侧引流14例(20.9%),右侧引流53例(79.1%);外引流52例(77.6%),内引流15例(22.4%)。所有患者接受的辐射参数分别为透视时间6.7(0.5,34.5)min、剂量面积乘积(dose area product,DAP)4.6(0.4,111.2)mGy×m^(2)、有效剂量(effective dose,ED)0.70(0.06,16.70)mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)240.1(75.1,1304.0)mGy和峰值皮肤剂量(peak skin dose,PSD)201.7(63.1,1095.4)m Gy。左侧引流组和右侧引流组的透视时间、DAP、ED、CD和PSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内引流组的透视时间明显长于外引流组[7.2(4.5,11.4)min比5.5(3.5,8.2)min],差异有统计学意义(Z=-2.608,P=0.020)。外引流组和内引流组的DAP、ED、CD和PSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者在PTBD治疗中接受了较高的辐射剂量,应引起关注。术者应优化数字减影血管造影参数,以降低辐射剂量。

“新子学”与“新子学主义”:由学术体系到实践方向

"新子学"自提出开始,便以对中国文明"主体性"与"多元性"的坚持,作为自身最核心的价值诉求。一般来看,由于"主体性"与"多元性"在立场上的背反,二者很难同时兼容在同一理论框架之下。然而"新子学"所坚持的这两项原则在特定的情况下,不仅具有合理性,而且还对现实问题具备有效的回应能力。所谓特定情况下的合理性,源自于"新子学"在对先秦诸子思想与学术进行整体性研究时,对诸子时代与前诸子时代的中国文明基本形态作出的判定,以及对这一文明形态不间断传续至今的肯定,而强有力的回应效力更是来自于,前者在考古器物层面上确切可证性,以及对当下时代的根本特质具有的超越。因此,"新子学"不仅是一种通过论证而得出的学术理论系统,更形成了对当下各种社会思潮的超越,并由此确立了"新子学主义"的实践方向。

《性恶》的文本结构与荀子的思想体系——从“性朴论”的内在紧张谈起

"性朴论"针对传统"性恶论"的理解,为荀子"性论"赋予新的内容,并由此为荀子作为儒家正统正名。然而"性朴论"的相关论证始终建立在对《性恶》文本质疑的基础上,这就造成了《性恶》与《荀子》在文本整体性上的内在紧张感。实际上,通过对《性恶》文本展开结构的划分,认真分疏其对"性善"的诘辩方式,可以发现荀、孟"性论"内涵并不一致。荀子的"性论"在"涂人成圣"的理论框架下,并不具备孟子"性论"的价值根据内涵,而是分别对应着"材性资朴"的"知仁义法正之质",与"情之所欲"的"能仁义法正之具"。其中,前者正是从《荀子》文本中得出"性朴论"的文献依据,以及进行相应解释的理论基础;而后者则是《性恶》开篇谓"人之性恶,其善者伪也"的理由,以及此篇与《荀子》全书并不冲突的内在根由。由此,荀子"性论"的真实内涵不仅得到了全面的展现,荀子"成圣"即是"王道"的整体思想框架也将得以显示。

“成圣”即“王道”——荀子思想的还原与建构

从秩序确立的角度看待荀子思想,伦理层面的"圣人"与政治层面的"王道"无疑是最终指向。但从秩序确立的最终依据来说,无论是荀子的"性恶论"还是"礼"思想都无法作为上述二者的普遍化价值根据。也正因此,相关研究在努力为"圣人"与"王道"寻找稳固价值根基的同时,还要试图证明荀子思想成就"圣人"与"王道"的方式如何与先秦儒家基本理路保持一致,亦即通过个人道德自化来实现良性政治。事实上,这种尝试不仅直接关涉荀子思想在"道统"脉络中的重新定位,而且还可以从政治实操性的角度重新理解汉代荀子思想传承脉络与"经学"最终确立的相互关系。故而,为荀子伦理及政治思想寻求统一的价值根基,并进而证明荀子德性伦理政治秩序的内在理路,就成为关键环节。事实上,荀子思想中的人间秩序既不来源于现实时间线索上的先王法度,也不植根于抽象逻辑链条中的某一先天概念,而是通过对三代以来"宇宙论"秩序模式的翻转而来。在以"六经"所构筑的秩序模式下,只有人世间的统治者才能从天地之间获得"圣人"与"王道"的相互统一。但在荀子思想的秩序模式下,每一个"涂人"都可以从天地之间获得接近"圣人"的资格,继而通过自身实践活动获得人世间差等秩序架构中的具体位置,并最终成就"王道"政治。也正是在这一背景下,不仅荀子思想中"性""礼""心""群"等概念得到还原与建构,证明了德性伦理政治的理论贯通;而且荀子还以这种诸子式的理论创构完成其对"六经"的重新解读,并进而体现出最初"经子关系"的实质涵义。

促甲状腺激素正常的新诊断2型糖尿病患者BMI对糖、脂代谢,肝肾、甲状腺功能的影响

目的:探讨促甲状腺激素正常的新诊断2型糖尿病患者体重指数(body mass index,BMI)与糖、脂代谢,肝肾、甲状腺功能的关系。方法:收集2016年1月—2017年12月本院内分泌门诊156例促甲状腺激素正常的新诊断2型糖尿病患者的临床资料,按照BMI水平分为肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)、超重组(24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2)、正常组(BMI<24.0 kg/m2)。分析3组患者各项代谢指标的差异以及BMI与各代谢指标的关系。结果:3组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽(CP)、血浆促甲状腺激素(TSH)差异有统计学意义(P <0.05)。相关分析表明,在校正性别、年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)后,随着BMI的升高,ALT、γ-GT、FINS、HOMAIR、CP、TSH也升高,呈正相关(r=0.22、0.19、0.36、0.38、0.27、0.22,P <0.05)。结论:TSH正常的新诊断2型糖尿病患者的BMI水平对机体相关代谢指标如ALT、γ-GT、TC、FINS、HOMA-IR、CP、TSH均有影响,且BMI水平与ALT、γ-GT、FINS、HOMA-IR、CP、TSH水平呈正相关。可将TSH水平作为评估新诊断的2型糖尿病患者,特别是肥胖的2型糖尿病人群代谢紊乱的参考指标和并发症随访观察的指标,及时给予适当干预。

数字技术下《老子》文本与先秦两汉典籍的关系挖掘

[目的/意义]理解老子思想关乎理解中国早期文化,结合数字人文的方法,开展实证研究。利用大数据计算的方式,通过定量统计、定性分析,解决老子研究领域长期存在的疑而难决的源头、影响等方面的问题,发掘依靠阅读经验难以发现的文本组织特征及相互关系。[方法/过程]统计河上公版《老子》语料的字频;进行相似度分析和典籍引用情况分析;最后训练出古汉语的BERT模型,利用生成的字嵌入计算典籍句子之间的相似程度,在《老子》之前的典籍上进行相关性研究。[结果/结论]使用TF-IDF进行文本向量化,得出《老子》与其后世的作品中的《淮南子》最为相似;使用BERT模型的自监督学习训练,达到在完形填空任务上52.11%的精度和在预测是否是下一个句子上98.45%的精度,相似度计算结果显示出《墨子》与《老子》密切相关。这种方法引起了我们对《老子》和《墨子》间论说思想关系的一番新思考。

环境污染、人口结构与城乡居民消费——来自中国省级面板数据的证据

本文研究以中国省级面板数据为基础,通过建立相应回归模型,考察了居民消费、环境污染与人口结构三者之间的关系。研究发现环境污染对居民消费的影响存在明显的城乡差异和地区差异:第一,对不同地区居民消费产生影响的主要污染物有所不同,即使在同一地区,对该地区城乡居民消费产生影响的主要污染物也不尽相同;第二,农村居民消费对环境污染的反应更为敏感。进一步研究发现,人口结构与环境污染的共同作用对居民消费产生显著影响。随着人民生活水平的提高与当前我国人口结构变化,上述效应会日益凸显。

基于逐日负荷对比的济南市建筑供能转型研究

建筑供暖(冷)是城市能源消费终端的主要形式之一。以济南市为例,在城市公布的电气暖年度消耗总量的基础上,参照城市相关专项规划,深化细化绘制了电力、天然气、建筑供暖(冷)的逐日负荷变化特征曲线。结果表明:电力在夏季和冬季形成双峰形态,天然气在冬季形成单峰形态。建筑供暖(冷)负荷是电力、天然气峰谷变化的主要原因之一。随着城市发展、建筑供暖(冷)的转型,电力、天然气的消耗量还将进一步提升,峰谷比将进一步加剧,不利于城市电力、天然气的稳定供给。建议采用提升建筑节能水平、减弱建筑供冷的电力依赖度、减弱建筑供暖的天然气依赖度、构建储能系统等方式,综合施策,以促进城市供暖(冷)的科学合理转型。

稀土铈对铁皮石斛不定芽诱导、幼苗生长及品质的影响

【目的】探究提高铁皮石斛离体再生频率、促进幼苗生长及改善品质的方法。【方法】在优化出离体培养基中添加不同浓度(0、30、50、70、90、110、130和150μmol/L)的Ce(NO3)3,研究铈对铁皮石斛茎段不定芽诱导、生长及品质的影响。【结果】70μmol/L Ce3+显著提高每茎段出芽数和每瓶芽苗质量(P<0.05),分别是对照的2.77和4.38倍;Ce3+处理植株的叶绿素SPAD值与对照差异不显著(P>0.05);70μmol/L Ce3+处理植株的鲜质量显著高于对照(P<0.05),干鲜比是对照的1.17倍;130~150μmol/L Ce3+处理显著提高铁皮石斛的多糖含量(P<0.05),比对照提高了24.17%~27.92%;黄酮、酚酸和联苄含量在70μmol/L的Ce3+处理下达到最大值,分别比对照显著提高了78.65%、77.07%和180.87%(P<0.05);根据相关系数(R)平均值得出黄酮、联苄和酚酸含量与其他指标相关性较大,而叶绿素SPAD值与其他指标相关性较小。【结论】适当的稀土铈能提高不定芽诱导和幼苗产量及品质,生产栽培中可根据生产目标选用合适浓度的Ce3+。

稀土镧对铁皮石斛不定芽诱导、植株生长及次生代谢产物合成的影响

采用培养基中添加30~150μmol·L^-1 La(NO3)3的方式,研究La3+对铁皮石斛不定芽诱导、植株生长及次生代谢产物合成的影响。结果表明:70~90μmol·L^-1的La3+对茎段不定芽诱导和促生效果最好;130μmol·L^-1的La3+能显著提高叶绿素含量,植株在含110μmol·L^-1 La3+培养基上生长最好,鲜重增加了15.22倍,显著高于对照,干鲜比为12.05∶100,比对照提高了64.39%;一定浓度的La3+显著提高干品中4种成分含量,110μmol·L^-1 La3+处理下其多糖含量最高,为98.84 mg·g^-1,添加90μmol·L^-1时,总黄酮、总酚和联苄含量最高,为4.31,7.56和21.01 mg·g^-1。联苄和总黄酮含量与其他5个指标相关性较大,而总酚和叶绿素含量与其他5个指标相关性小。本研究为进一步探究稀土对铁皮石斛促生及改善品质的作用机制奠定基础,为植物组培中如何科学合理使用稀土元素提供理论依据。

商业银行助力数字乡村建设研究——基于“银政”合作的视角

论文以浙江省兰溪市马涧镇数字乡村平台实践为研究案例,聚焦政府和商业银行两个主体,分析二者在数字乡村建设过程中的合作内涵。研究发现:商业银行依托政府准入降低了自身下沉乡村的阻力,实现了农户大数据收集与业务推广目标;基层政府依托商业银行搭建、推广、维护数字乡村平台,不仅节省了自身在人力、技术与资金方面的投入,也迈出了数字化乡村治理的第一步。在此基础上,论文对“银政”双方提出以下建议:“银政”双方应明确顶层设计,共同激发社区、村民的参与积极性;商业银行要因地制宜拓展线上金融场景与服务;基层党政更需转变思想起带头引领作用。

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗100例老年股骨转子间骨折患者。观察手术情况、并发症、预后情况。结果患者均获得6个月随访。切口长度3.0~4.0(3.45±0.40)cm,术中出血量80~120(90.50±15.60)ml,手术时间40~50(40.50±4.50)min。97例成功完成手术,3例因手术操作不当术后发生肺栓塞死亡。术后剧痛、切口感染、患肢肿胀、下肢深静脉血栓各发生1例,并发症发生率4/97(4.12%)。97例患者骨痂形成时间1.5~4.0(2.89±0.57)个月,骨折愈合时间3.5~9.5(4.87±1.95)个月。结论PFNA治疗老年股骨转子间骨折可有效减少术中创伤及术后并发症的发生,有利于改善患者的近期预后。

肝切除术和肝移植术治疗的肝细胞癌患者3年随访结局比较

目的比较肝切除术(LR)和肝移植术(LT)两种方法治疗的肝细胞癌(HCC)患者3年的随访结局。方法回顾性分析2009年3月—2014年3月于首都医科大学附属北京佑安医院接受手术治疗的171例HCC患者临床资料,根据治疗方法分为LR组(n=83)和LT组(n=88),比较两组患者的临床资料差异。分类资料组间比较使用χ^2检验。采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析两组之间无瘤生存期和总生存期的差异;用Cox比例风险模型分别对无瘤生存期和总生存期进行单因素和多因素分析。结果与LR组对比,LT组的单发肿瘤比例(45.78%vs 85.23%)、直径<3 cm的肿瘤比例(15.66%vs 67.05%)、高Child-Pugh分期比例(9.64%vs 26.14%)明显偏高,LT组的肿瘤复发率明显偏低(48.19%vs 32.95%),且差异具有统计学意义(χ^2值分别为29.649、46.383、7.833、4.121,P值分别为<0.001、<0.001、0.005、0.042);LR治疗患者的无瘤生存率是46.02%,而LT治疗患者的无瘤生存率为80.71%,两者比较具有统计学差异(P=0.006);LR治疗患者的总生存率是76.44%,而LT治疗患者的总生存率为86.99%,差异无统计学意义(P=0.219);Cox单因素和多因素分析均显示治疗方法是无瘤生存期的独立危险因素[RR(95%CI)分别为3.383(1.334~8.579)、0.239(0.093~0.612),P值均<0.05],而治疗方法对于总生存期的预测未达到统计学差异(P=0.232)。结论LT更倾向于选择肝功能储备较差的早期肝癌患者,3年无瘤生存率较好。

基于虚拟现实(VR)技术的合成生物学教学软件及其应用

合成生物学是生物学领域的新兴学科,而虚拟现实(VR)技术是计算机领域的前沿技术。本文尝试将虚拟现实技术应用于合成生物学领域,介绍了基于虚拟现实的合成生物学教学软件,并将其应用于教学和科普任务,取得了良好的效果。合成生物学虚拟现实教学环境的运用不仅激发了用户的学习兴趣,也减少了实验材料的消耗。本文的尝试为虚拟现实技术在教学改革中的应用提供了一个参考范例。