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居家腹膜透析患者自我管理量表的编制及信度、效度分析研究 被引量:5
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作者 黄泽慧 胡春 +8 位作者 李璞 张春丽 方均燕 宋阿会 魏珊 纪鸥洋 佟琰 邓海 刘英莉 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期942-948,共7页
目的·完成腹膜透析(腹透)患者居家透析操作过程中自我管理水平量表的编制及信度、效度分析。方法·通过患者访谈、专家咨询、查阅文献等方式,在结合腹透患者管理临床经验的基础上完成对初始量表的编制。采用方便抽样的方式发... 目的·完成腹膜透析(腹透)患者居家透析操作过程中自我管理水平量表的编制及信度、效度分析。方法·通过患者访谈、专家咨询、查阅文献等方式,在结合腹透患者管理临床经验的基础上完成对初始量表的编制。采用方便抽样的方式发放问卷,通过临界比值法、同质性检验筛选条目,探索性因子分析评估结构效度,最终确定量表共同因素数目及条目。计算Cronbach’sα系数、折半系数对量表信度进行分析。结果·初始量表由5个维度26个条目组成,共发放136份问卷,收集有效问卷132份。根据项目分析结果,除条目3未达到校正题项与总分相关性、共同性、因素负荷量的筛选条件外,其余条目均满足入选标准。因条目3是考察患者无菌意识的关键步骤,经专家咨询后保留该条目至因素分析。初始量表取样适切性量数(KMO)值为0.880,Bartlett’s球形检验χ2值为2272.938(P=0.000),提示总体的相关矩阵有共同因素存在,适合进行因素分析。根据量表初始设计条目初衷,限定萃取5个共同因素,采取直交转轴的最大变异法,最终删除条目7、11、16,根据各因素构面包含的条目变量特性,提取的共同因素分别命名为“对腹透并发症和腹透充分性评价的知晓度”“腹透规范化操作能力”“药物管理能力”“饮食管理能力”“腹透效果评估和监测能力”,形成5个维度23个条目的正式量表,各维度的特征值分别为4.604、3.286、3.207、2.817、2.140,累积方差贡献率为66.428%。最终总量表Cronbach’sα系数为0.930,折半系数为0.946。结论·腹透患者自我管理水平量表具有良好的信度和效度,可用于腹透患者自我管理能力测评。 展开更多
关键词 腹膜透析 患者自我管理 量表 信度 效度
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腹膜透析滤出液外泌体miR-200a在不同腹膜转运特性患者中的表达差异及其生物学功能预测 被引量:1
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作者 佟琰 方均燕 +3 位作者 邓海 宋阿会 李璞 刘英莉 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期42-48,共7页
目的·提取和鉴定腹膜透析滤出液(peritoneal dialysis effluent,PDE)外泌体,比较不同腹膜转运特性患者PDE外泌体miR-200a的表达水平,预测其潜在靶基因及参与的生物学过程。方法·将20例腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者... 目的·提取和鉴定腹膜透析滤出液(peritoneal dialysis effluent,PDE)外泌体,比较不同腹膜转运特性患者PDE外泌体miR-200a的表达水平,预测其潜在靶基因及参与的生物学过程。方法·将20例腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者按照腹膜平衡实验(peritoneal equilibrium test,PET)值分为H组(高转运/高平均转运)和L组(低转运/低平均转运)。每位患者收集500 mL留腹过夜PDE,浓缩后超速离心,透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)、纳米粒子跟踪分析(nanoparticle tracking analysis,NTA)和Western blotting鉴定外泌体。提取外泌体miRNA,实时荧光定量PCR检测2组患者PDE外泌体miR-200a的表达水平,分析其与PET值和超滤量的相关性。利用Targetscan、miRmap和miRWalk数据库预测miR-200a的靶基因,用DAVID数据库进行基因功能(gene ontology,GO)富集分析。结果·浓缩的PDE超速离心后提取到的外泌体,TEM下呈双层膜包裹的圆形囊泡,NTA显示其直径大多在50~150 nm,表面具有外泌体标志蛋白CD9和CD63。L组中PDE外泌体miR-200a的相对表达量显著高于H组,并且与PET值呈负相关(r=-0.871,P=0.000),与4 h超滤量呈正相关(r=0.448,P=0.048),但与24 h超滤量无相关性(r=0.355,P=0.125)。生物信息学分析发现共有679种基因可由3个数据库共同预测到;GO分析显示这些靶基因不仅参与正向调控间充质细胞增殖,也在金属离子结合方面有一定富集。结论·PDE中存在外泌体,腹膜转运特性较低的患者PDE外泌体miR-200a相对表达量较高,其与PET值呈负相关,与4 h超滤量呈正相关。miR-200a的潜在靶基因众多,可能通过不同生物学过程影响腹膜转运特性。 展开更多
关键词 腹膜透析滤出液 外泌体 miR-200a 腹膜转运特性 生物信息学
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大电导钙依赖性钾通道对LPS诱导THP-1来源巨噬细胞免疫活性的影响
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作者 方均燕 宋阿会 刘英莉 《现代免疫学》 CAS 北大核心 2021年第4期278-283,共6页
为鉴定人单核细胞系THP-1中大电导钙依赖性钾通道(large-conductance calcium-activated potassium channel,BKca)蛋白的表达及其对THP-1细胞活性、极化及细胞因子分泌功能的影响,用佛波酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导人... 为鉴定人单核细胞系THP-1中大电导钙依赖性钾通道(large-conductance calcium-activated potassium channel,BKca)蛋白的表达及其对THP-1细胞活性、极化及细胞因子分泌功能的影响,用佛波酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导人单核细胞系THP-1,使其成为具有贴壁能力的巨噬细胞,用Western blotting检测BKca蛋白的表达,先后应用LPS和BKca特异性抑制剂影响巨噬细胞上BKca的活性,用CCK-8检测细胞活性的变化,流式细胞仪检测巨噬细胞表型极化情况,qRT-PCR检测细胞因子mRNA(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10)的表达。结果显示,Western blotting检测到人单核细胞系THP-1来源的巨噬细胞上存在BKca的表达,随着BKca特异性抑制剂浓度的增加,细胞活力明显降低(P<0.05)。应用LPS和BKca特异性抑制剂,可抑制BKca的表达,降低M1标志物CD80的表达,促进M2标志物CD206的表达(P<0.05),同时降低其分泌的促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,促进抑炎因子IL-10的分泌(P<0.05)。该研究提示,BKca参与LPS诱导的巨噬细胞的早期活化及M2/M1亚型的极化,介导炎症反应的发生、发展,可能是抗炎治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 大电导钙依赖性钾通道 人单核细胞系 细胞活性 极化 细胞因子
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参麻益智方治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀阳亢型患者的临床观察 被引量:17
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作者 吴琼 韦云 +9 位作者 刘剑刚 裴卉 方军艳 张帅 吴佳慧 刘美霞 付静 沈泽 刘方 李浩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期554-559,共6页
目的观察参麻益智方治疗气虚血瘀阳亢型轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效。方法选取64例轻、中度VD患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各32例,观察期间脱落病例4例,每组完成试验各30例。两组均进行健康教育及一般生活方... 目的观察参麻益智方治疗气虚血瘀阳亢型轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效。方法选取64例轻、中度VD患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各32例,观察期间脱落病例4例,每组完成试验各30例。两组均进行健康教育及一般生活方式干预,在此基础上试验组口服参麻益智颗粒,每次5 g,1日2次;对照组口服银杏叶片19.2 mg/次,1日3次。共服用3个月。观察两组简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评分量表(ADL)、临床神经功能缺损量表(NIH-SS)、中医证候积分量表和血清乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果与治疗前比较,试验组和对照组MMSE、MoCA、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分均有改善(P<0.01),且MMSE、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分改善水平试验组优于对照组(P<0.05)。两组血清ACh、AChE、SOD、MDA、IL-6、GSH-Px水平均有改善(P<0.05),且血清ACh、AChE、TNF-α改善水平试验组优于对照组(P<0.05)。结论参麻益智方治疗轻、中度VD,可改善认知功能,提高日常生活能力,缓解神经功能缺损症状,改善气虚血瘀阳亢证的中医证候,临床疗效优于银杏叶片。 展开更多
关键词 参麻益智方 血管性痴呆 气虚血瘀阳亢 认知功能 胆碱能系统 氧化应激 炎症反应
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Effect and Safety of Huannao Yicong Formula(还脑益聪方) in Patients with Mild-to-Moderate Alzheimer’s Disease: A Randomized, Double-Blinded, Donepezil-Controlled Trial 被引量:10
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作者 YANG Yang LIU Jian-ping +6 位作者 fang jun-yan WANG Hui-chan WEI Yun CAO Yu LIU Jian-gang LIU Long-tao LI Hao 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期574-581,共8页
Objective: To assess the effect and safety of Huannao Yicong Formula (还脑益聪方, HYF) in the treatment of patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease (AD). Methods: Sixty patients with mild-to moderate AD ... Objective: To assess the effect and safety of Huannao Yicong Formula (还脑益聪方, HYF) in the treatment of patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease (AD). Methods: Sixty patients with mild-to moderate AD were evenly randomized into HYF group and donepezil group with the random number method. Patients in the HYF group took 5 g of HYF granules twice daily and 5 mg placebo of donepezil once daily. Patients in the donepezil group took 5 mg donepezil once daily and 5 g placebo of HYF granules twice daily. The intervention lasted for 6 months. Clinical researchers, participants and statisticians were blinded to the treatment assignment throughout the study. The primary outcomes were scores of Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog) and Chinese Medicine Symptom Scale (CM-SS). The secondary outcomes were scores of Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test and Mini-Mental State Exam (MMSE). The serum levels of acetylcholinesterase (AchE) and amyloid-β protein 42 (Aβ 42) were detected with enzyme linked immunosorbent assay kits. The scale assessments were conducted at baseline, the 3rd and 6th months of treatment, respectively. Biochemistry tests were conducted at baseline and the 6th month of treatment. Results: A total of 52 patients completed the trial, 28 in HYF group and 24 in donepezil group. Compared with the baseline, HYF and donepezil significantly decreased the total scores of ADAS-Cog and CM-SS, and significantly increased the scores of MoCA and MMSE after 6-month treatment (all P<0.01). Both treatments remarkably reduced the serum levels of AchE and Aβ 42 (both P<0.05). The CM-SS total effective rate of HYF was significantly higher than donepezil [75.00%(21/28) vs. 54.17%(13/24), P<0.05]. No severe adverse events were observed in both groups. Conclusion: HYF is effective and safe for improving the cognitive function in mild to-moderate AD patients.[Trial registration: Chinese Clinical Trial Registry (Reg No. ChiCTR-IOR-17011746)]. 展开更多
关键词 Alzheimer's disease Huannao Yicong FORMULA RANDOMIZED controlled double-blinded trial Chinese medicine
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