微纳米气泡/UV/H_(2)O_(2)协同处理垃圾渗滤液中典型污染物

以垃圾渗沥液中的典型有机污染物正己酸为处理目标,探究其在MB(微纳米气泡)联合UV(紫外光)活化H_(2)O_(2)的作用下的降解规律,探讨不同处理方式、微纳米气泡进气量、紫外灯功率、初始pH值、H_(2)O_(2)体积分数以及共存离子等影响因素对模拟垃圾渗沥液COD降解效果的影响。结果表明:MB/UV/H_(2)O_(2)体系的协同系数达到31.56,证明其有显著的协同效应,该体系能够有效降低模拟垃圾渗滤液中的COD,其降解过程符合拟一级反应动力学模型。当反应时间180 min、H_(2)O_(2)体积分数2×10^(-3)、pH=4、UV功率10 W、MB进气量30 mL/min时,模拟垃圾渗沥液COD去除率可达到94.54%,TOC(总有机碳)去除率为59.10%。共存离子实验表明,实际垃圾渗滤液中的氯离子会降低反应速率。自由基淬灭实验结合EPR结果表明,在MB/UV/H_(2)O_(2)体系中主要产生羟基自由基和单线态氧。

急性心肌梗死后新发心房颤动患者临床特征及危险因素

目的分析急性心肌梗死(AMI)后新发心房颤动(NOAF)患者的临床特征及危险因素。方法选取2021年5月至2022年2月孝感市中心医院收治的230例AMI患者作为研究对象,根据AMI后NOAF的发生情况,将患者分为研究组(NOAF组,25例)和对照组(无NOAF,205例)。收集两组患者的临床特征,如年龄、性别、吸烟史、高血压病史等;收集实验室检查结果,如肌钙蛋白I(CTNI)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、CRP与血清白蛋白的比值(CRA)等;收集影像学检查结果,如左房舒张末期内径(LAED)、左室舒张末期内径(LVEDD)等;采用多因素logistic回归分析AMI后NOAF的危险因素。结果单因素分析结果显示,NOAF组和对照组患者的高血压病史比例、BNP、KILLIP分级、CRP、CRA、LAED比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,BNP(β=1.423,OR=4.148,95%CI:1.139~15.099)、KILLIP分级≥Ⅱ级(β=1.707,OR=5.515,95%CI:1.017~29.903)、CRP(β=2.096,OR=8.132,95%CI:1.541~42.895)、CRA(β=2.212,OR=9.136,95%CI:1.159~72.024)、LAED(β=2.472,OR=11.851,95%CI:2.571~54.619)是AMI后NOAF的危险因素(P<0.05,OR>1)。结论BNP、KILLIP分级≥Ⅱ级、CRP、CRA、LAED是AMI后NOAF的危险因素。

GNSS变形监测数据降噪方法研究

为了提高GNSS变形监测数据降噪的效果,尽可能提取数据中的有用信息,本文结合局部均值分解方法与经验模态分解方法,提出一种新的LMD-EMD降噪方法。该组合降噪方法实现GNSS监测数据降噪的技术流程为:首先,使用LMD方法对原始GNSS监测数据进行分解,得到不同频段的乘积函数分量以及残余项,计算各分量Hust指数确定高频分量、低频分量分界点;其次,使用EMD方法对高频分量进一步分解,得到不同频段本征模态函数与残余项,通过计算各IMF分量的多尺度排列熵均值确定高频分量、低频分量分界点;最后,重构两次分解所得低频分量得到最终降噪信号。使用仿真模拟信号与实测GNSS监测数据对本文提出方法的有效性进行验证,结果表明相比于单一的LMD方法与EMD方法,本文提出组合降噪方法降噪结果的精度更高,能够精确地表达原始信号的变形趋势。

有氧联合抗阻运动对老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的影响

目的探讨有氧联合抗阻运动对老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的影响,为制订有效的运动干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选取行维持性血液透析的肥胖型肌少症患者随机分配为干预组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,给予上肢弹力球、下肢弹力带加空中踩脚踏车的有氧联合抗阻运动。干预12周,对两组重要肌肉、肥胖、实验室指标及生活质量得分进行比较。结果干预组29例、对照组30例完成研究。6周后干预组内脏脂肪面积显著低于对照组;12周后干预组握力、血清白蛋白及生活质量得分显著高于对照组,体脂率、内脏脂肪面积显著低于对照组(均P<0.05)。结论有氧联合抗阻运动可有效改善老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的肌肉力量及营养状况,提高生活质量。

基于时频谱图和自适应动态权重PSO-CNN的外破振动信号识别

为避免地下电缆遭受破坏,提高振动监测系统对外力破坏的预警能力,提出一种基于时频谱图和自适应动态权重粒子群算法-卷积神经网络(PSO-CNN)的外破振动信号识别方法。首先,将振动传感系统获取的3000组外破振动信号转化生成为时频谱图数据集,在图像预处理阶段,采用直方图均衡化和二维主成分分析(2D-PCA)算法来增强灰度图像特征并实现图像数据的降维;然后,将图像数据集的70%作为CNN模型的训练集,并在网络训练过程中引入自适应动态惯性权重PSO对CNN模型的卷积层、池化层相关参数进行迭代寻优,从而获得优化PSO-CNN分类模型;最后,利用测试集图像数据对优化PSO-CNN模型的识别性能进行验证,并与其他分类模型进行了对比。结果表明,所提方法对6种常见外破振动信号的识别准确率达到98.33%,平均每张图像的识别时间仅为0.24 s,与其他分类算法相比具有更高的分类精度和更快速的识别速度,为快速准确地识别外力破坏事件类型提供了一种可行方案。

浅层X线治疗12例难治性掌跖疣疗效分析

目的:评价2021年9月至2022年6月于我院门诊诊治的12例掌跖疣患者使用浅层X线治疗的效果。方法:12例患者均进行过多次冷冻治疗且效果不佳,判定为难治性掌跖疣,其疣体厚度均在3~5 mm。对这12例患者均给予浅层X线放射治疗,每次剂量为5 Gy,管电压70 kV,每周1次,治疗3次,治疗结束后随访1个月。结果:12例患者已经结束治疗。10例患者最终皮损消退,治疗结束后1个月随访未复发,其中1例患者治疗结束后出现皮损周围感染,4周后治愈,未遗留瘢痕及色素沉着。1例多发跖疣的男性患者皮损未完全消退,结束治疗后有新发皮损判定为复发。1例多发跖疣的男性患者皮损消退不明显,失访。结论:本研究中浅层X线对难治性掌跖疣显示出了较好疗效,不良反应相对较少,复发率较低,疗程短。

针刺手法国际应用现状与操作标准研制需求调查分析

目的 通过问卷调查探索针刺手法的国际应用情况及相关操作标准的研制需求,为标准研制工作的开展提供依据及参考。方法 采用滚雪球抽样法面向国内外相关针灸组织成员发放调查问卷。统计总体及国内外针刺手法应用现状、操作标准研制需求、针刺手法重难点及针刺手法量化需求,同时比较国内外是否存在差异。结果 共回收来自4个大洲17个国家及地区的112份问卷,其中有效问卷109份。51.4%的专家认为针刺手法的使用非常必要,61.5%的专家经常使用针刺手法,40.4%的专家对针刺手法全部熟悉,78.0%的专家认为有必要研制操作标准,82.6%的专家认为基本补泻手法最为重要,52.3%的专家认为基本复式手法是操作难点,66.1%的专家认为针刺手法需要量化,除针刺手法使用频率外其余条目的国内外选择差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 国际上针刺手法的使用呈现积极态势,目前国内外均对操作标准的研制有明确需求,标准研制应以基本补泻手法为起点与重点,同时增加量化内容。

单用度普利尤单抗治愈高龄大疱性类天疱疮一例

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid, BP)是常见的自身免疫性大疱性皮肤病,多发生于老年患者,常合并有多种神经系统疾病和血栓、栓塞病史,因此高龄BP患者应用糖皮质激素治疗具有很大的挑战性。本文报道单用度普利尤单抗成功治疗合并多系统慢性病史的高龄BP患者一例。91岁女性患者躯干、四肢红斑水疱伴痒半年,既往高血压病史2年余,心梗病史4年,脑梗病史2年。通过组织病理、免疫组化及血清抗体等检查,确诊为大疱性类天疱疮,BPDAI基线期评分18。给予度普利尤单抗皮下注射首剂600mg, 2周后次剂注射300mg治疗。3周后皮损基本消退,局部留色素沉着,BPDAI评分降至4。随访3个月,未见复发。

类天疱疮样扁平苔藓一例

患者,男,60岁。躯干四肢褐色斑伴瘙痒1年。皮肤科查体:腹部、双手背及双下肢均可见散在黑褐色斑疹,边缘隆起于正常皮肤,右手小拇指可见指甲变薄、中央纵向隆起、纵向分裂。结合临床特点及组织病理,诊断为类天疱疮样扁平苔藓。患者经一个月治疗,皮损明显好转,瘙痒减轻。

肝纤维化发病机制及中医药抗肝纤维化的研究进展

肝脏疾病已经成为当今影响人类身体健康和生活质量的重要因素,也是全球健康领域所面临的重大挑战,需要引起足够的重视。肝纤维化的进一步发展可导致肝硬化、肝癌等重症肝病。虽然许多科学研究都表明,肝纤维化早期具有可逆性,但这个逆转过程非常缓慢,甚至在并发症影响下,其逆转显得极为渺茫。因此,深入研究其发病机制并积极寻找有效药物对肝纤维化的治疗具有深刻意义。肝纤维化的病因主要包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积、寄生虫病以及自身免疫性疾病等。目前,其发病机制尚未完全明确,关键环节表现为肝星状细胞活化,并进一步转化为肌成纤维细胞。特征表现为大量细胞外基质过度增生与异常沉积,导致肝脏结构破坏和假小叶生成。同时肝纤维化伴随着多种细胞因子的紊乱与氧化应激反应等,这一过程涉及机体内多条重要的信号传导通路。在治疗肝纤维化方面,由于其复杂的发病机制,目前尚未找到确切有效的西药。而传统中医药,因其具有多靶点、辨证论治的优势,在肝脏疾病包括肝纤维化的研究与治疗方面已经取得了较为不错的进展。部分单味中药、中药复方以及中药单体在抗肝纤维化治疗中发挥了积极作用,但其抗肝纤维化具体的药理作用机制仍有待进一步探索。就肝纤维化的病因、发病机制以及中医药抗肝纤维化的研究进展进行了综述。

妊娠期银屑病治疗进展

银屑病是一种免疫相关的慢性炎症性疾病。大部分女性患者在育龄期发展为银屑病。目前,传统药物和生物制剂在治疗银屑病方面取得了良好的效果,但它们均有可能导致妊娠不良事件的发生。本综述旨在讨论用于治疗妊娠期银屑病的主要药物包括传统药物和生物制剂的疗效以及安全性,以及既往报道的妊娠期银屑病的治疗的研究,为临床决策提供参考。

全外显子测序协助诊断进行性对称性红斑角皮病一家系

目的:报道进行性对称性红斑角皮病一家系,家系中包括3例患者和2名健康成员,涉及三代人。先证者临床上初步诊断为掌跖角皮病,为进一步明确诊断、确定致病突变,对该家系成员进行基因检测。方法:利用全外显子测序确定该家系中患者的致病突变,Sanger测序验证突变的真实性。结果:该家系中致病突变为TRPM4基因上的突变c.3119T>c(p.Ile1040Thr)。结论:根据全外显子测序结果以及家系中患者的临床表现最终诊断为进行性对称性红斑角皮病。

头皮血管肉瘤一例

患者,男,68岁。头皮部褐色结节8个月,扩散并破溃3个月。组织病理示:真皮内可见不规则血管腔形成,有明显异型性的肥大内皮细胞,提示血管肉瘤。免疫组化示:CD31(+)、CD34(+)、D2-40(+)、HHV8(-)。临床诊断:头皮血管肉瘤。

国内首报皮肤美容分枝杆菌感染一例

美容分枝杆菌作为一种少见的非典型分枝杆菌,可导致皮肤肉芽肿疾病。现国内首报一例患者,女,22岁。右手背被猫咬伤后出现暗红色斑2个月。既往体健。组织病理符合感染性肉芽肿,倾向非典型分枝杆菌感染;皮肤组织测序并进行系统和发育树分析,最终诊断为美容分枝杆菌(Mycobacterium cosmeticum)感染。该患者治疗时间较长,多次调整用药,最终应用环丙沙星、克拉霉素联合米诺环素,皮损完全消退。

柱前衍生-高效液相色谱法测定冷饮中的甜蜜素

本文建立了一种测定冷饮中甜蜜素含量的高效液相色谱法。在酸性条件下,甜蜜素和次氯酸钠反应,经正庚烷萃取后,采用高效液相色谱法检测。结果显示,甜蜜素在进样量10μL、流速1.0 mL·min^(-1)、波长314 nm、流动相乙腈-水=70∶30的仪器条件下,在线性范围内线性关系良好,加标回收率为96.33%~99.83%,RSD为0.73%~0.96%。该方法操作简单、抗干扰能力强、定量准确,适用于检验冷饮中的甜蜜素。

硬化性黏液水肿伴IgGκ型副蛋白血症一例

患者,男,67岁。全身丘疹伴硬化4年余。皮肤科查体:全身泛发粟粒大、蜡样坚实丘疹,部分融合成片,伴随皮肤发硬、弹性减退。皮损病理示:真皮层成纤维细胞增生、黏蛋白沉积。实验室检查:IgGκ型单克隆免疫球蛋白血症,ANA:1∶100弱阳性、IgA:0.88 g/L略降低。诊断:硬化性黏液水肿伴IgGκ型副蛋白血症。激素联合甲氨蝶呤治疗2个月后皮损明显好转。

基于小水电站改造的微型抽蓄电站经济性分析

随着经济快速发展和用电结构的变化,未来电网中可再生能源占比将越来越大。若能将符合条件的小水电站改造成抽水蓄能电站,利用其水库的储能功能实现小水电与分布式风光能源的有效结合,可提高区域电力系统运行的稳定性。通过对小水电站改造成抽水蓄能电站的实例分析,可以看出改造后的抽蓄电站运行时间延长,经济效益良好。图2幅,表1个。

六味地黄丸治疗老年痴呆症的研究进展

目的 阐明补肾名方六味地黄丸多成分、多靶点、多途径治疗老年痴呆症的协同作用机制。方法 全面检索中英文数据库获取六味地黄丸入血成分、治疗老年痴呆症的临床与临床前机制研究进展。基于阿尔兹海默病(AD)关键病理生理学过程的网络药理学方法筛选六味地黄丸抗AD靶点及其入血成分。结果 六味地黄丸对老年痴呆症的治疗效果确切可靠,不良反应少,其机制包括调控胆碱能系统、自噬、脑微血管功能、自由基损伤、免疫功能、神经元凋亡、胰岛素信号转通路等。基于高效液相色谱指纹图谱,笔者收集了35个六味地黄丸入血成分,并对其成药性与安全性进行了评价。基于AD病理生理学过程的网络药理学分析表明,六味地黄丸治疗AD的关键成分是泽泻醇A单乙酸酯、亚油酸、泽泻醇F、土莫酸、丁香酚甲醚、十六烷酸与茯苓酸。结论 本文汇总了35个六味地黄丸入血成分,综述了六味地黄丸治疗老年痴呆症的协同作用机制,利用网络药理学为老年痴呆症的药物研发提供了一系列有潜力的先导化合物,并为深入拓展六味地黄丸的临床应用提供了理论依据。

双相抑郁亚综合征和双相缓解期患者生活质量分析

目的对双相抑郁亚综合征(bipolar depressive subsyndrome,BDS)和双相缓解期(bipolar remission,BRS)患者的生活质量进行分析。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊的228例BRS患者。对所有患者进行17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression-17 item,HAMD-17)、杨氏躁狂量表(Young mania rating scale,YMRS)及世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life scale brief,WHOQOL)评估。根据是否存在BDS分为BDS组和BRS组,比较BDS组和BRS组人口学资料、临床特征及生活质量差异。采用散点图和Spearman相关分析探讨WHOQOL量表不同领域与HAMD-17量表得分之间的相关性。结果BDS组27例,BRS组201例。BDS组首次发作类型以抑郁发作为主,BRS组首次发作类型中抑郁和轻躁狂/躁狂均常见,BDS组的总发作次数少于BRS组,BDS组的HAMD-17总分高于BRS组,差异均有显著性(P<0.05)。根据散点图和线性拟合关系,WHOQOL量表的4个领域与HAMD-17评分呈负相关。生理健康、心理健康、社会关系、周围环境与HAMD-17评分的Spearman相关系数分别为-0.530、-0.455、-0.413、-0.303,差异均有显著性(P<0.001)。BDS组在生理健康、心理健康、社会关系、周围环境4个领域的得分均低于BRS组,差异均有显著性(P<0.05)。结论BDS可导致BRS患者生活质量下降。

基于车载点云数据的道路交通指示标志检测方法

测绘技术硬件、软件技术的发展为三维地理空间数据的高效获取提供了有效便捷,随着测绘新技术的发展与成熟,为实景三维中国、新型基础设施建设等提供重要支撑。基于此,本文基于移动车载激光扫描点云数据,研究并提出一种道路交通指示标志检测方法,提升道路交通指示标志检测效果,探索智能化测绘的实际应用。首先,按照车载激光扫描系统采集车载点云数据时,存储的扫描点反射角度,构造双向扫描线索引,按照扫描线上车载点云数据的空间分布特征,通过移动动态窗口分类交通指示标志与其余地物车载点云数据;其次,通过Canny边缘检测算法,在交通指示标志车载点云数据内,提取交通指示标志边缘信息;最后,在双线性卷积神经网络内输入交通指示标志边缘信息,提取交通指示标志特征,结合支持向量机,输出交通指示标志检测结果。实验证明:该方法可有效采集道路交通环境的车载点云数据;可有效分类交通指示标志与其余物体车载点云数据,并完整提取交通指示标志边缘信息,完成道路交通指示标志检测;在不同光照条件下,该方法的道路交通指示标志检测的一个用来评价二分类模型优劣的常用指标AUC值均接近1,检测精度较高。