甘肃省医疗机构医务人员结核病认知现状调查

目的 了解甘肃省医疗机构医务人员结核病认知程度及其影响因素,为提高医疗机构医务人员结核病防控意识提供依据。方法 设计《甘肃省医疗机构医务人员的结核病认知现状调查问卷》,通过“问卷星”调查甘肃省医疗机构医务人员对结核病的认知现状,并统计分析医务人员结核病知识认知程度的影响因素。结果 共收集有效问卷60 636份。被调查的医务人员中,女性占78.89%;年龄30~39岁的人员最多,占39.64%;护理人员占53.05%。57 440名医务人员对结核病认知程度得分为合格(总分≥14分),占94.73%;3 196名为不合格(总分≤13分),占5.27%。单因素分析结果表明,所在医疗机构不同等级、类型、是否设有传染病科室,不同性别、年龄、民族、学历、专业技术、职称、工作年限、参与职业防护培训次数的医务人员结核病认知合格率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 影响甘肃省医务人员结核病认知的因素较多,可通过增加结核病防治知识培训次数、提高医务人员学历,以及加强护理或医技人员相关专业知识的学习等途径和方法来提高医务人员结核病认知程度。

肺癌化疗患者症状群现状及其与常见血液指标的相关性研究

目的探讨肺癌化疗患者症状群现况及其与临床常见血液指标的相关性,为肺癌化疗患者症状群的评估及制定预防和护理措施提供参考依据。方法便利抽样法抽取2017年10月至2018年4月湖南省三所三级甲等医院住院治疗的肺癌化疗患者210名,采用自制一般资料调查表、自制疾病相关资料调查表、安德森症状量表对196名肺癌化疗患者进行了有效问卷调查。采用因子分析法、Pearson相关分析研究肺癌化疗患者症状群严重程度与血液检测结果的相关性。结果肺癌化疗患者存在“情绪相关症状群”“病感症状群”“肺癌特异性症状群”三组症状群,且大部分患者三组症状群的严重程度处于中等水平;其中,情绪相关症状群与镁离子浓度呈负相关(P=0.001,r=-0.239),病感症状群与白细胞数(P<0.001,r=-0.474)和血小板数(P<0.001,r=-0.346)成显著负相关,肺癌特异性症状群与凝血酶原时间(P<0.001,r=0.336)、纤维蛋白原浓度成显著正相关(P<0.001,r=0.319),而与白蛋白(P<0.001,r=-0.273)、总蛋白(P<0.001,r=-0.270)浓度呈显著负相关(P<0.05)。结论肺癌化疗患者存在“情绪相关症状群”“病感症状群”“肺癌特异性症状群”三组症状群,且其严重程度与血液检测结果密切相关;医务工作者可通过血液检测了解症状群的发生和变化情况,及时采取有效干预措施,降低患者症状负担。

An Analysis Into Ba Sentences Under Image Schema Theory——A Case Study of Words of Fire——Poems by Jidi Majia

The Ba sentence is unique existence in Chinese. There is no corresponding sentence pattern in English. Thus, the translation of Ba sentences is a challenge for translators. Even with the myriad analyses on the translation of Ba sentences, small quantity of them demonstrates the correctness and the reading effect of the translation by using a specific theory. And the image schema theory reflects the projects between the source domain and the target domain, while in the translation analysis there are schemata in the source language and the target language. So the paper does comparisons of schemata between the source text and the target text of Ba sentences, which are chosen from the English translation of Words of Fire—Poems by Jidi Majia translated by Denis Mair. After the demonstration, the following conclusions are found: First, the schema of the sentence is decided by verbs of the Ba sentences, rather than by the sentence structures;second, the image schema is a feasible tool to check correctness of Ba sentences translation.

血清中CEA、CA125与尘肺病患者体液免疫水平及肺纤维化的关系

目的探讨职业性尘肺病患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)表达水平和体液免疫功能情况及其对于临床实践的指导意义。方法选取2019年1月-2020年6月期间我院收治的123例男性尘肺病患者作为尘肺组,另选同期体检肺部健康男性56例作为对照组。检测并对比两组人员的肺纤维化水平、血清CEA、CA125和体液免疫水平等指标,同时分析血清CEA、CA125与尘肺病患者体液免疫水平及肺纤维化之间的关系。结果尘肺病组肺纤维化指标水平均高于对照组(t_(1)=50.949,t_(2)=25.656,t_(3)=10.900,P<0.05)。尘肺病组体液免疫指标、CEA和CA125水平均高于对照组(t_(1)=5.765,t_(2)=2.996,t_(3)=7.002,t_(4)=31.396,t_(5)=20.537,P<0.05)。煤工尘肺患者体液免疫指标、CEA和CA125水平均高于矽肺患者(t_(1)=2.381,t_(2)=3.522,t_(3)=4.204,t_(4)=6.992,t_(5)=11.792,P<0.05)。叁期矽肺和煤工尘肺患者体液免疫指标、CEA和CA125水平均高于壹期同病种患者(F_(1)=3.788,F_(2)=3.963,F_(3)=4.823,F_(4)=3.411,F_(5)=5.077,F_(6)=4.192,F_(7)=6.602,F_(8)=3.189,F_(9)=4.436,F_(10)=4.429,P<0.05)。比较发现不同接尘年限的矽肺和煤工尘肺患者的体液免疫指标、CEA和CA125水平之间无明显差异(F_(1)=0.002,F_(2)=0.006,F_(3)=0.142,F_(4)=0.022,F_(5)=0.215,F_(6)=0.005,F_(7)=0.037,F_(8)=0.321,F_(9)=0.030,F_(10)=0.080,P>0.05)。通过Pearson分析发现以上体液免疫指标、CEA、CA125与肺纤维化指标均呈正相关性(r_(1)=0.634,r_(2)=0.624,r_(3)=0.628,r_(4)=0.618,r_(5)=0.612,r_(6)=0.594,r_(7)=0.621,r_(8)=0.596,r_(9)=0.631,r_(10)=0.648,r_(11)=0.653,r_(12)=0.667,r_(13)=0.658,r_(14)=0.674,r_(15)=0.664,P<0.05)。结论职业性尘肺病患者体内体液免疫功能明显增强,且血清中CEA和CA125高表达,与疾病发生和发展有关。

甘肃省医疗机构医院感染管理专职人员现状调查

目的调查甘肃省医疗机构医院感染管理专职人员配置及结构现状,为合理配备医院感染管理专职人员提供科学依据。方法2023年10月对甘肃省228家二级及以上医疗机构进行医院感染管理科室配置和医院感染管理专职人员基本情况的现状调查。结果在被调查的228家医疗机构中,90.4%二级及以上医疗机构单独设置有医院感染管理科;部分医疗机构医院感染管理专职人员配置<1人/200张实际床位数;228家医疗机构共有医院感染管理专职人员753名,年龄以>25~40岁为主,占总人数的53.8%,其次为>40~55岁,占总人数的37.1%;从医疗机构分布情况分析,70%以上的医疗机构医院感染管理专职人员以>25~55岁为主;三级医疗机构的学历和专业配置优于二级医疗机构(χ^(2)=26.062,P<0.001),三级医疗机构中拥有本科学历和硕士学历的机构多于二级医疗机构(χ^(2)=35.310,P<0.001)。结论甘肃省二级及以上医疗机构医院感染管理科专职人员基本配置合适,部分医疗机构仍存在数量不足,专业单一、学历较低等问题。各医疗机构和卫生行政主管部门根据具体情况采用激励机制等方式引进高学历、年轻、不同专业尤其是临床和公共卫生专业人员,形成本单位或区域化能够处理医院感染相关工作和应对重大传染病等公共卫生事件的专业型、复合型、高水平医院感染管理专业队伍。

2016-2018年某蓄电池厂接铅作业人员职业健康检查结果分析

目的评价铅接触对蓄电池行业劳动者健康的危害程度,为蓄电池行业铅危害的预防和控制提供技术支持。方法对某蓄电池厂作业场所铅烟及铅尘进行检测与评价,对该厂所有接铅作业人员进行职业健康检查。结果该蓄电池厂职业病防护设施较为完善,铅尘及铅烟CTWA检测结果超标率明显低于全国蓄电池行业平均水平,血铅异常率也明显低于全国蓄电池行业平均水平。结论建立完善的职业卫生制度和操作规程是劳动防护与科学管理的强有力保障,也是防止职业性铅中毒的有效措施。

脑心安胶囊激活CREB/PGC-1α改善慢性脑缺血致VCI大鼠线粒体及氧化损伤的作用机制

目的:以慢性脑缺血致血管性认知障碍(VCI)大鼠为模型,探究脑心安胶囊对VCI大鼠脑组织线粒体功能障碍及其导致的氧化损伤的保护作用。方法:150只大鼠采用随机数字法分为造模组(130只)和假手术组(20只),以双侧颈动脉结扎法(2-VO)造模,制成慢性脑缺血大鼠模型。经筛选,将造模组中VCI造模成功的87只大鼠,随机分为模型组、阳性药组(安理申,0.5 mg·kg^(-1)),脑心安胶囊低、中、高剂量组(0.18、0.36、0.72 g·kg^(-1)),每组17~18只大鼠。经灌胃给予脑心安胶囊8周后,采用大鼠新物体识别和Y迷宫实验测定脑心安胶囊对VCI大鼠学习记忆和工作记忆的影响。以免疫荧光染色法测定大鼠脑组织8-氧鸟嘌呤(8-OxoG)含量,分光光度法测定大鼠脑组织线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ的活性、线粒体的肿胀度、线粒体膜电位、丙酮酸脱氢酶(PDH)和α-酮戊二酸脱氢酶(KGDH)活性,电镜观察大鼠脑组织线粒体亚显微结构,蛋白免疫印迹法(Western blot)测定脑组织环磷腺苷酸反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化水平和过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子-1α(PGC-1α)、核呼吸因子-1(NRF-1)和线粒体转录因子A(mt-TFA)蛋白表达水平,光化学法测定大鼠线粒体状态ⅣHO生成和脑内超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠新物体辨别指数和Y迷宫自发交替反应率显著下降(P<0.01),脑组织ROS生成量明显增加(P<0.01),线粒体膜电位和肿胀度A值显著下降(P<0.01),线粒体明显肿胀,电镜观察显示脑组织线粒体出现显著的空泡、嵴断裂等亚显微结构结构损伤,CREB磷酸化水平和PGC-1α、NRF-1和mt-TFA蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),脑组织中PDH、KGDH活性和线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ活性均明显下降(P<0.01),线粒体状态ⅣHO生成显著增加(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.01),SOD及GSH-Px活性均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,脑心安胶囊各剂量均能够明显提高VCI大鼠新物体辨别指数(P<0.05,P<0.01)和自发交替反应率(P<0.05,P<0.01),减少脑组织ROS生成量(P<0.01),提高线粒体膜电位和肿胀度A值(P<0.05,P<0.01),减少线粒体肿胀程度和线粒体亚显微结构损伤,提高CREB磷酸化水平和上调PGC-1α、NRF-1和mt-TFA蛋白表达(P<0.05,P<0.01),提高PDH、KGDH和线粒体呼吸链复合物Ⅲ、Ⅳ的活性(P<0.01),降低线粒体状态ⅣHO生成量(P<0.01),降低MDA含量(P<0.05,P<0.01),提高SOD及GSH-Px活性(P<0.01)。结论:脑心安胶囊通过激活CREB/PGC-1α通路,保护线粒体结构、功能,提高机体抗氧化能力,抑制慢性脑缺血诱导的线粒体功能障碍及其氧化损伤,改善慢性脑缺血导致的大鼠血管性认知障碍。