健康已婚产妇产后抑郁情况及影响因素分析

目的:探讨健康已婚产妇产后抑郁情况及影响因素。方法:选取2019年12月-2020年12月在中山大学附属第七医院分娩的产妇543人作为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS-2和EPDS-10)进行测评,分析产后抑郁的影响因素。结果:543人中,57人(10.5%)有产后抑郁症风险;Spearman相关分析结果显示:孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪及新生儿疾病和产后抑郁呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,孕期抑郁情绪、焦虑情绪、新生儿疾病是产后抑郁的影响因素。结论:产后抑郁症的发病率较高,主要与孕期抑郁、焦虑、新生儿疾病等因素有关,护理人员应对产妇进行常规筛查,给予相应的人文关怀,降低产后抑郁发生率。

益生菌在肠内营养相关性腹泻治疗中的应用效果

目的观察益生菌在肠内营养相关性腹泻治疗中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月该院收治的90例肠内营养相关性腹泻患者,随机分为分用组(27例)、合用组(24例)和对照组(25例)。分用组采用营养液与益生菌分开注入方法,合用组采用营养液与益生菌一起注入方法,对照组服用蒙脱石,分析3组第3、5、7天治疗总有效率、腹泻次数及总病程。结果分用组和对照组第3、7天治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);分用组第5天治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);合用组和对照组第3、5天治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);合用组第7天治疗总有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);分用组第3、5天腹泻次数明显低于对照组,合用组第7天腹泻次数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);分用组腹泻总病程明显低于对照组,合用组腹泻总病程明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌与营养液分开用可以更快更明显提高肠内营养相关性腹泻治疗总有效率,减少腹泻次数,缩短总病程。

外周血NLR、PLR及血清LDH对小细胞肺癌患者发生放射性肺炎的预测价值

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对小细胞肺癌患者发生放射性肺炎(RP)的预测价值。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院2019年9月至2022年9月治疗的小细胞肺癌患者84例的临床资料,患者均采用图像引导下放射治疗。根据是否发生RP将其分为RP组25例与非RP组59例,比较两组放疗开始前和放疗后外周血NLR、PLR及血清LDH水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析外周血NLR、PLR及血清LDH单独和联合检测对小细胞肺癌发生RP的诊断价值。结果放疗前,两组外周血NLR和PLR值差异均无统计学意义(均P>0.05)。放疗后,RP组外周血NLR(3.39±0.81)、PLR(129.06±24.90)均明显高于非RP组的(2.54±0.71)、(104.76±26.26),差异均有统计学意义(t=3.61、3.83,均P<0.05)。RP组患者中分级为2级的NLR(2.86±0.30)和PLR(110.07±10.05)最低,分级为4级的NLR(4.49±0.63)和PLR(168.88±14.11)最高,RP级别与外周血NLR、PLR呈正相关。外周血NLR对RP的诊断灵敏度为88.0%,特异度为66.1%,曲线下面积(AUC)为0.791;PLR对RP的诊断灵敏度为48.0%,特异度为94.9%,AUC为0.735;NLR联合PLR对RP的诊断灵敏度为92.0%,特异度为59.3%,AUC为0.801。两组放疗前后血清LDH差异均无统计学意义(均P>0.05)。logistic回归分析表明,NLR、PLR为小细胞肺癌患者发生RP的危险因素(OR=2.309、1.037;95%CI分别为1.061~5.024、1.004~1.071)。结论发生RP的小细胞肺癌患者,其外周血中的NLR和PLR明显升高,两者联合检测对早期诊断小细胞肺癌的RP有很高的价值。

品牌个性对旅游地品牌溢价的影响

作为旅游地品牌化的关键要素,旅游地品牌个性已逐步成为旅游地非功能定位的可行方向,对拓宽盈利空间,实现旅游地品牌增值具有重要意义。构建旅游地品牌个性、参照群体影响、旅游地品牌信任、旅游地品牌溢价的概念模型,采用实验法,探讨旅游地品牌个性对旅游地品牌溢价的影响,并引入参照群体影响作为调节变量,剖析旅游地品牌个性与参照群体影响交互作用对旅游地品牌溢价的影响及旅游地品牌信任的中介作用。结果表明,旅游地品牌个性与参照群体影响的交互作用对旅游地品牌溢价具有显著影响:当旅游地为真诚型品牌个性时,相比较规范性影响,信息性影响更有助于提高旅游地品牌溢价;当旅游地为活力型品牌个性时,相比较信息性影响,规范性影响更有助于提高旅游地品牌溢价;旅游地品牌信任在旅游地品牌个性和参照群体影响的交互作用与旅游地品牌溢价之间起中介作用。

Effects of stick-slip on stress intensity factors for subsurface short cracks in rolling contact

This paper theoretically investigates the effects of stick-slip in rolling contact zone on stress intensity factors(SIFs)for subsurface short cracks.New mathematical models for SIFs including stick-slip ratio are deduced in two cases.One is a subsurface short crack parallel to surface,and the numerical analysis shows that the value of KⅡincreases with the increase of stick-slip ratio;the other is a subsurface short crack perpendicular to the surface,and the numerical analysis indicates that the positive value of KⅠdecreases with the increase of stick-slip ratio.As △KⅠand △KⅡare necessary to evaluate the fatigue crack propagation rate or fatigue lifetime,the influences of stick-slip ratio on them are then discussed.It is found that the maximum variations of △KⅠand △KⅡare both around 3.0%due to stick-slip ratio variation.