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急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓及术后并发症处理
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作者 王诒田 艾祥柏 +2 位作者 黄小淦 符传艺 赵建农 《海南医学院学报》 2023年第24期1899-1903,1913,共6页
急性缺血性脑卒中为我国居民常见疾病之一,其中以急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion,AIS-LVO)的并发症最为严重,死亡风险极高。研究表明,恢复血流灌注是有效挽救缺血脑组织的一线治疗方... 急性缺血性脑卒中为我国居民常见疾病之一,其中以急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion,AIS-LVO)的并发症最为严重,死亡风险极高。研究表明,恢复血流灌注是有效挽救缺血脑组织的一线治疗方法,一般以机械取栓为主,静脉溶栓为辅。尽管如此,但大血管闭塞并机械取栓后仍然存在着并发症,如穿刺点出血及感染、血管痉挛、血管夹层、蛛网膜下腔出血、脑实质出血转化、再栓塞、大面积脑梗死等。本文通过回顾相关并发症的研究分析,阐述取栓术后出现并发症的高危因素及相对应的措施。 展开更多
关键词 急性大血管闭塞性缺血性卒中 机械取栓 并发症
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Mechanical thrombectomy and postoperative complications after acute ischemic stroke with large vessel occlusion
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作者 WANG Yi-tian AI Xiang-bai +2 位作者 HUANG Xiao-gan fu chuan-yi ZHAO Jian-nong 《Journal of Hainan Medical University》 CAS 2023年第24期52-57,共6页
Acute ischemic stroke is one of the common discases in Chinese,among which acute ischemic stroke with large vessel occlusion(AIS-LVO)has thc most serious complications and has the risk of death.Studies have shown that... Acute ischemic stroke is one of the common discases in Chinese,among which acute ischemic stroke with large vessel occlusion(AIS-LVO)has thc most serious complications and has the risk of death.Studies have shown that reperfusion is a first-line treatment for the effective rescue of ischemic brain tissue,usually mainly by mechanical|hrombectomy(MT),supplemented by intravenous thrombolysis.However,there are still complications after large blood vessel occlusion and MT.such as blecding and infection at the puncture point,vasospasm,vascular dissection,subarachnoid hemorrhage,hcmonhagic transfomation,reembolization,and massive cerebral infarction,ctc.The high risk factors and corresponding measures of complications after MT by revicwing the rescarch analysis. 展开更多
关键词 Acute ischemic stroke with large vessel occlusion Mechanical thrombectomy COMPLICATIONS
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红细胞输注与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血、血管痉挛和预后的关系 被引量:7
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作者 陈健龙 彭浩 +2 位作者 张茂 蔡仁端 符传艺 《广东医学》 CAS 2019年第6期830-833,共4页
目的讨论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用红细胞输注与迟发性脑缺血(DCI)、血管痉挛和预后的关系。方法回顾性分析就诊并动脉瘤手术治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者共133例,按照是否接受红细胞输注治疗分为输血组和对照组,比较两种患... 目的讨论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用红细胞输注与迟发性脑缺血(DCI)、血管痉挛和预后的关系。方法回顾性分析就诊并动脉瘤手术治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者共133例,按照是否接受红细胞输注治疗分为输血组和对照组,比较两种患者的住院期间相关指标和DCI、血管痉挛的发生率,比较两组患者的预后情况。结果输血组ICU期间的平均血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),且输血组其机械通气的比例和平均通气时间均显著高于对照组(P<0.05),输血组的颅内压升高比例显著高于对照组(P<0.05),两组之间的相关并发症,包括术后再出血、肺炎和败血症对比差异均无统计学意义(P>0.05),输血组患者的脑血管痉挛发生率显著高于对照组(P<0.05),两组之间的重度脑血管痉挛比例、症状性血管痉挛比例及DCI发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),输血组患者不良预后的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),红细胞输注量>2单位的患者,其脑血管痉挛比例和不良预后比例显著高于红细胞输注量≤2单位的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用红细胞输注,其血管痉挛发生率和预后不良的风险显著增加,且存在剂量依赖性效应。 展开更多
关键词 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 红细胞输注 血管痉挛 迟发性脑缺血
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急性冠脉综合征患者血清M2BP、LTB4水平与冠状动脉病变程度的相关性分析
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作者 钟春荣 符传艺 符武岛 《临床和实验医学杂志》 2021年第19期2068-2071,共4页
目的检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清中Mac-2结合蛋白(M2BP)、白三烯B4(LTB4)水平与冠状动脉病变程度的相关性,并探讨影响ACS发生的危险因素。方法回顾性选取2017年2月至2020年3月因心绞痛、心肌梗死及不明原因胸闷、胸痛在海南省人民... 目的检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清中Mac-2结合蛋白(M2BP)、白三烯B4(LTB4)水平与冠状动脉病变程度的相关性,并探讨影响ACS发生的危险因素。方法回顾性选取2017年2月至2020年3月因心绞痛、心肌梗死及不明原因胸闷、胸痛在海南省人民医院初次进行冠状动脉造影的患者292例为研究对象。根据冠脉造影、病史、心电图等将患者分为稳定性冠心病组(SCAD组,n=45)、ACS组(n=142)和冠状动脉正常组(n=60),并根据Gensini评分将ACS患者分为轻度狭窄组(n=55)、中度狭窄组(n=45)和重度狭窄组(n=42)。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测受试者血清中M2BP、LTB4的水平。Pearson法分析ACS患者血清M2BP、LTB4水平与Gensini评分的相关性。二元Logistic回归分析影响ACS发生的危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析M2BP、LTB4水平对ACS的诊断价值。结果受试者血清中M2BP、LTB4及Gensini评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组血清M2BP、LTB4水平[(3.52±0.88)μg/mL、(80.35±19.16)pg/mL]相比,SCAD组[(5.73±1.15)μg/mL、(126.82±55.83)pg/mL]、轻度狭窄组[(7.94±1.68)μg/mL、(251.32±66.58)pg/mL]、中度狭窄组[(10.22±1.93)μg/mL、(287.54±74.65)pg/mL]及重度狭窄组[(13.93±2.51)μg/mL、(316.32±82.74)pg/mL]血清M2BP、LTB4水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);SCAD组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组血清M2BP、LTB4水平及Gensini评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,ACS患者血清中M2BP、LTB4水平与Gensini评分均呈正相关(r=0.596,0.518,P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,血清中M2BP、LTB4水平偏高是ACS的独立危险因素(P<0.05)。血清M2BP、LTB4预测ACS的曲线下面积(AUC)分别为0.875(95%CI:0.808~0.942)、0.897(95%CI:0.841~0.954),联合检测预测ACS的AUC为0.961(95%CI:0.929~0.994)。结论ACS患者血清中M2BP、LTB4水平升高,与ACS发生有关,具有一定的预测价值,可能作为临床诊断ACS的潜在血清学指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 Mac-2结合蛋白 白三烯B4 相关性
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