新时代教育家精神的历史演进、内涵意蕴及培育路径

教育家精神的提出丰富了习近平关于教师的重要论述,是引领新时代教师队伍建设的强大精神力量。新时代教育家精神是对中华传统师道和近现代教育家精神的继承与发展,是习近平关于教师系列论述的最新表达。践行教育家精神要求广大教师要有至诚报国、胸怀天下的大格局,勤学笃行、行为世范的深厚德行,启智润心、乐教爱生的教育情怀。培育教育家精神要完善教师队伍建设顶层设计、优化教师教育体制机制、激发教师发展内生动力。

益气养阴散结方对A549裸鼠肿瘤脂滴相关蛋白与脂代谢相关蛋白的影响

目的探讨益气养阴散结方对A549裸鼠肿瘤脂滴相关蛋白、脂代谢相关蛋白的影响。方法取4~6周龄BALB/c裸鼠30只,皮下接种A549细胞株以复制肺腺癌小鼠模型,按照随机数字表法分为五组,模型组、顺铂组和益气养阴散结方低、中、高剂量组,每组6只。接种次日起给药,模型组给予生理盐水0.3 mL/d;顺铂组给予顺铂4 mg/kg,每周2次;益气养阴散结方低、中、高剂量组给予5、10、20 g/(kg·d)益气养阴散结方,连续给药8周。采用免疫印迹、免疫组化检测脂周素-1(perilipin-1)、脂滴蛋白5(LSDP5)、47kDa尾连蛋白(TIP47)、脂肪分化相关蛋白(ADRP)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、Delta样因子-1(DLK-1)、小窝蛋白-1(caveolin-1)等脂滴相关蛋白、脂代谢相关蛋白在肿瘤中的表达。结果30只裸鼠成瘤,成瘤率100%。在实验期内,模型组和益气养阴散结方中剂量组各死亡裸鼠1只。免疫印迹结果表明,与模型组比较,益气养阴散结方低、高剂量组显著下调脂滴相关蛋白、脂代谢相关蛋白的表达[perilipin-1:(0.76±0.23)、(0.58±0.18)比(0.93±0.22);LSDP5:(0.79±0.23)、(0.38±0.11)比(1.06±0.30);TIP47:(0.49±0.19)、(0.24±0.06)比(0.71±0.25);ADRP:(0.48±0.15)、(0.27±0.08)比(0.61±0.17);A-FABP:(0.52±0.14)、(0.31±0.09)比(0.59±0.19);DLK1:(0.75±0.23)、(0.64±0.08)比(1.07±0.21);caveolin-1:(0.60±0.25)、(0.41±0.09)比(1.09±0.31),P<0.05或P<0.01]。免疫组化结果表明,与模型组比较,益气养阴散结方中、高剂量组显著下调脂滴相关蛋白、脂代谢相关蛋白的表达[perilipin-1:(4.17±0.32)、(3.90±0.57)比(5.70±0.97);TIP47:(5.13±0.50)、(3.73±0.31)比(5.67±0.70);ADRP:(4.67±1.01)、(4.17±0.61)比(6.13±0.81);AFABP:(4.02±0.40)、(3.40±0.23)比(5.67±0.75);caveolin-1:(5.03±0.50)、(4.23±0.35)比(6.33±0.93),P<0.05或P<0.01],高剂量组下调DLK1表达[(5.10±0.40)比(7.93±0.91),P<0.01]。结论高剂量益气养阴散结方可显著降低perilipin-1、LSDP5、TIP47、ADRP、A-FABP、DLK1、caveolin-1等脂滴相关蛋白、脂代谢相关蛋白在A549裸鼠肿瘤中的表达。

2019年云南省文山州柯萨奇病毒A16型的基因特征

目的对云南省文山州2019年手足口病(hand,foot and mouth disease,hfmd)病原分离情况和14株柯萨奇病毒a16型(coxsackievirus a16,cv-a16)的基因特征进行分析。方法对文山州2019年hfmd实验室送到云南省疾病预防控制中心hfmd实验室的595份手足口病患者粪便标本进行病毒分离,并对分离到的74株肠道病毒(enterovirus,ev)vp1区基因进行扩增和测序定型,对cv-a16病毒进行基因特征和分子流行病学分析。结果共从595份标本中分离到74株ev,ev分离率为12.44%(74/595),其中a组病毒(enterovirus species a,ev-a)72株,占97.30%(72/74),ev-b组病毒2株,占2.70%(2/74),未分离到ev-c和ev-d组病毒。ev-a组病毒中,cv-a6病毒最多,共44株,占ev-a组分离数的61.11%(44/72),cv-a16次之,共14株,占ev-a组病毒的19.44%(14/72),ev-a109株,占12.50%(9/72)。基因进化分析表明,14株cv-a16均为b1基因亚型(subgenotype b1)。它们分为2个不同的进化分支(b1a和b1b),其中8株为b1a,6株为b1b。结论2019年文山州hfmd病原以cv-a6组为主,cv-a16次之。cv-a16病毒b1a和b1b两个分支同时在文山州流行。

基于奥马哈系统对脑卒中偏瘫患者良肢位摆放认知调查与分析

目的应用奥马哈系统对脑卒中偏瘫患者或家属进行良肢位摆放的认知状况调查与分析,为将来对患者或家属进行针对性偏瘫康复健康指导,提高患者或家属的主动康复锻炼依从性,降低偏瘫患者致残率,改善患者生活质量提供依据。方法于2018年1—12月采取方便抽样方法抽取福州某三甲医院神经内科、康复科100例符合纳入标准脑卒中后偏瘫患者或家属以现场问卷调查形式进行现况调查。结果应用奥马哈系统脑卒中偏瘫患者家属良肢位摆放知识认知情况调查得分为(15.86±1.04)分,得分率为79.30%,其中良肢位的概念、良肢位开始时间、更换体位周期、良肢位摆放原则、仰卧位相关知识、健侧卧位相关知识、患侧卧位相关知识、对学习良肢位摆放的态度总分分别为(6.38±3.02)、(6.28±2.01)、(7.92±1.63)分,(7.96±1.98)分、(7.68±1.34)分、(8.29±2.51)分、(6.79±1.18)分、(9.31±0.93)分。结论应用奥马哈系统对脑卒中偏瘫患者或家属进行良肢位摆放调查与分析,脑卒中偏瘫患者或家属良肢位摆放知识认知程度不高,研究结果中对待学习良肢位摆放的态度得分最高,良肢位概念、各种良肢位摆放相关知识得分较低。影响脑卒中偏瘫患者家属良肢位摆放知识认知程度的因素中年龄、文化程度、患者住院次数对认知程度的影响较大,针对以上问题应采取针对性健康宣教措施,确保患者生存质量。应用奥马哈系统对脑卒中偏瘫患者或家属康复护理问题环境、心理、生理和健康相关行为4个领域还需深入研究。

A(H3N2)亚型流感病毒R292K和N294S突变位点TaqMan-MGB探针检测方法的建立

目的建立A（H3N2）亚型流感病毒R292K和N294S突变位点TaqMan-MGB探针检测方法．方法由NCBI获取的6株流感疫苗株及2012年～2015年本实验室分离的17株，共计23条A（H3N2）亚型毒株NA基因全序列．根据序列比对结果，特异性设计针对R292K和N294S突变位点的TaqMan-MGB探针及引物进行3重realtimeRT-PCR检测方法．使用倍比稀释的方法检测其敏感性．并利用临床标本，其他亚型流感及其他常见呼吸道病毒验证该方法的特异性．结果设计的TaqMan-MGB探针可以检测到107（1000copies）稀释度的对应模板，使用其他亚型流感病毒与常见呼吸道病毒验证该引物无交叉反应．通过对57份日常监测分离毒株进行检测，未发现耐药位点突变株．结论建立了A（H3N2）亚型流感病毒R292K和N294S突变位点TaqMan-MGB探针检测方法；验证了该引物探针具有较高的敏感性与特异性，具有实际应用潜力．

水下对空成像中的波面复原

在水下对空成像过程中,物体受海水波面折射作用的影响,会产生严重的畸变。为了快速有效地校正图像,对随机波动的波面进行重建就成为一个重要的课题。利用基于光线透过小孔形成的光斑变化,分析并计算得到波面的梯度信息,进而通过梯度算子的最小二乘法反演波面高度,最终实现波面的三维重建。实验表明该方法能有效的复原波面,为扭曲图像的矫正提供了条件。

Rho激酶抑制剂联合呋塞米及螺内酯对急性左心衰患者心功能及血清AST、LDH、CK-MB水平的影响

目的:探讨Rho激酶抑制剂(RKI)联合呋塞米及螺内酯在急性左心衰(ALHF)治疗中的临床应用价值。方法: 2016年4月~2018年2月我院收治的94例ALHF患者被随机均分为利尿剂组(常规治疗基础上接受呋塞米及螺内酯)和三联治疗组(在利尿剂组基础上加用RKI—盐酸法舒地尔),两组均连续治疗7d。观察比较两组治疗前后LVESV、LVEDV、LVEF、血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,临床疗效。结果:三联治疗组治疗总有效率显著高于利尿剂组(95.75%比82.98%), P =0.045。与治疗前比较,治疗后两组LVEF显著升高,LVESV、LVEDV、血清AST、LDH、CK-MB水平均显著降低, P 均=0.001;与利尿剂组比较,三联治疗组治疗后LVEF[(48.27±5.95)%比(55.14±6.74)%]升高更显著,LVESV[(86.29±10.41)ml比(65.96±9.84)ml]、LVEDV [(133.71±13.42)ml比(120.35±11.25)ml]、血清AST[(81.23±10.44)U/L比(57.58±8.42)U/L]、LDH[(184.24±13.51)U/L比(124.65±12.42)U/L]、CK-MB[(187.84±13.45)U/L比(132.54±11.69) U/L]水平降低更显著, P 均=0.001。两组不良反应发生率无显著差异, P 均>0.05。结论: Rho激酶抑制剂联合呋塞米与螺内酯治疗ALHF效果显著,可显著改善心功能、减轻心肌损害,且安全可靠,值得推广。

土壤中硫化物的分析方法研究

土壤中一旦掺入了含有较高硫化物的污染物,则会致使硫化物与土壤中的物质发生化学反应形成具有挥发性的硫化氢,挥发入空气中,产生一定毒害作用。为了加大对土壤中污染物的治理、控制土壤中的硫化物,以实验的方式针对几种溶解性难易程度不同的土壤中硫化物的分析方法展开研究与思考,为进一步提高土壤和环境的保护力度奠定基础。

从舞剧《挑山》《乳娘》《风筝》看山东现实主义题材的舞剧创作

以现实主义精神为创作导向,反映当代社会人民群众生活,是新时代文艺创作的重要原则,也是文艺工作者的任务与使命。对于舞蹈艺术而言,舞剧情节的设定要满足舞剧段落的推动、内容的展现、主旨与情感表达的要求,而舞蹈语言的重构又是舞蹈编创中应用的一种演化与发展的方法,在把握现实题材本质属性的基础之上创新表现形式。二者之于舞剧的创作都有着举足轻重的地位,那么在创作中对二者如何处理与运用,才能打破因循守旧、千人一面的现实主义题材舞剧创作的被动状态,创作出具有时代风貌与山东地域风格特点,满足民族审美要求的同时又兼具编导独特个性的舞剧,是本文的分析重点也是创新之处。通过对《挑山》《乳娘》《风筝》等山东现实题材舞剧创作进行梳理与分析,探析山东现实题材舞剧在情节设定与语言重构上的新突破,并以此为契机重申创作现实题材舞剧在新时代下的重要意义。

瑞丽市2021年7—11月COVID-19境外输入病例分子流行病学分析

目的分析瑞丽市境外陆路输入COVID-19病例的流行特征和基因组特征,为云南省边境疫情防控工作提供参考依据。方法收集2021年7月至11月瑞丽市境外陆路输入SARS-CoV-2感染者相关信息,对流行病学特征进行统计分析;筛选40例阳性样本使用Illumina公司二代测序平台进行高通量测序,分析基因分型情况及变异特征。结果研究期间瑞丽市累计报告SARS-CoV-2感染者796例,年龄范围1~85岁,年龄[M(IQR)]为28.5(10)岁;男女性别比4.61∶1;职业以商业服务49.75%(396/796)为主;轻型、普通型占比95.60%。获得的34例测序结果按照Nextstrain分型法可分为3个型,24例属于21A(Delta)分支,9例属于21I(Delta)分支,1例属于20I(Alpha,V1)分支。结论本研究中的病例病毒基因分型主要分为三大支系且互相之间有一定差异,其中大部分为Delta株。应继续落实好边境管控措施,持续对境外输入病例进行病毒变异监测,以评估变异株对云南省疫情防控现状的威胁。

基于炎症标志物的预测模型在肝衰竭患者短期预后评估中的应用价值研究

目的探讨血白细胞计数、淋巴细胞计数、血尿素联合凝血酶原活动度在肝衰竭患者短期预后评估中的应用价值。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月杭州市西溪医院收治的165例肝衰竭患者的临床资料,以入院治疗90天为观察时间节点,根据患者的转归分为研究组和对照组。logistic回归分析肝衰竭患者预后的影响因素,建立预测模型。预测模型与终末期肝病(MELD)评分、MELD-Na评分的相关性采用Spearman相关性分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断各影响因素及预测模型的预测准确性。结果对照组的年龄、男性比例、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、总胆红素(TBIL)、血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、MELD评分及MELD-Na评分和国际标准化比值(INR)均高于研究组(P<0.05),淋巴细胞计数(LYM)、前白蛋白(PA)、Na^(+)和凝血酶原活动度(PTA)低于研究组(P<0.05)。logistic回归分析显示WBC(OR 2.989,95%CI 1.268~7.046,P=0.012)、LYM(OR 0.386,95%CI 0.182~0.817,P=0.013)、BUN(OR 2.244,95%CI 1.051~4.794,P=0.037)和PTA(OR 0.180,95%CI 0.059~0.546,P=0.002)是肝衰竭患者预后的影响因素。WBC、LYM、BUN及PTA四者联合的logistic回归WLBP模型=2.3972+0.4107×WBC-1.6947×LYM-0.1147×PTA+0.1284×BUN。WLBP模型与MELD评分(r=0.715,P<0.001)、MELD-Na评分(r=0.729,P<0.001)呈正相关。WLBP模型的ROC曲线下面积(AUC)是0.836,优于单独使用WBC(AUC=0.634)、LYM(AUC=0.602)、BUN(AUC=0.648)或PTA(AUC=0.752)的预测价值(Z=-4.536,Z=-4.933,Z=-4.240,Z=-2.450;P<0.001,P<0.001,P=0.014,P=0.001)。结论WBC、LYM、BUN及PTA是肝衰竭患者短期预后的影响因素,四者联合的WLBP模型对肝衰竭患者短期预后的判断具有更高的临床价值。

细胞周期蛋白B1在肝细胞癌中的表达及其临床研究

目的研究细胞周期蛋白B1(cyclin B1,CCNB1)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其临床研究。方法从基因表达综合数据库(GEO)获得4个HCC相关数据集,分析HCC和正常肝组织之间的差异表达基因。从癌症基因组图谱(TCGA)数据库获得374例HCC患者的临床数据及基因表达谱,验证CCNB1的表达水平。利用人类蛋白图谱(HPA)数据库分析CCNB1的蛋白表达水平。Kaplan-Meier plotter数据库评估CCNB1对肝癌患者的预后价值。用单因素及多因素Cox回归分析影响HCC患者总生存期(OS)的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)评估CCNB1表达的诊断价值。结果CCNB1在HCC组织中高表达。生存分析显示CCNB1的高水平表达与HCC患者的OS成负相关(HR=2.34,95%CI:1.55~3.54,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,CCNB1高表达是影响HCC患者OS的危险因素(HR=1.991,95%CI:1.252~3.168,P=0.004)。ROC曲线分析显示,CCNB1的AUC为0.980,具有较高的诊断价值。结论CCNB1在HCC组织中高表达,并与HCC患者的预后不良相关,CCNB1可能是HCC患者诊断和预后评估的有价值的生物学指标。

2018年昆明市手足口病病原谱及柯萨奇病毒A组6型病毒基因特征分析

目的了解2018年云南省昆明市手足口病病原谱,并对柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirus A6, CV-A6)完整VP1区基因特征进行分析。方法收集2018年云南省昆明市手足口病实验室监测系统采集的儿童病例粪便标本757份,对标本中肠道病毒(enterovirus, EV)VP1区基因进行逆转录-聚合酶链式反应和测序。用MEGA 5.2软件构建CV-A6系统进化树,进行基因特征和分子流行病学分析。结果 2018年云南省昆明市手足口病病例中的EV核酸检测阳性率为11.62%(88/757),其中CV-A4、CV-A6、CV-A10、CV-A16和EV-A71的阳性率依次为0.66%(5/757)、4.89%(37/757)、2.51%(19/757)、0.92%(7/757)和2.38%(18/757),CV-A9和E11的阳性率均为0.13%(1/757)。CV-A6基因进化分析表明,37株CV-A6均为D3亚型,与国内报道的结果一致。结论 2018年昆明市发生了以CV-A6为主的手足口病暴发,同时存在CV-A10、CV-A16和EV-A71的共同流行。CV-A6毒株在昆明市存在4个传播链,多种病毒的共同流行和多种传播链的存在给昆明市手足口病的防控带来了严峻的考验。

2013年云南省元江县健康儿童肠道病毒病原学调查及E6病毒VP1区3′端基因特征分析

目的对2013年云南省元江县健康儿童肠道病毒(enterovirus,EV)病原谱进行调查,并对埃可病毒6型(echovirus 6,E6)VP1区3′端的基因特征进行分析。方法采集400名≤5岁健康儿童的粪便标本,进行病毒分离和基因测序定型,从GenBank基因库下载E6病毒参考株VP1区基因序列,用MEGA 5.2软件构建基因进化树。结果 2013年从元江县400名儿童粪便标本中分离到EV 39株,分离率为9.75%(39/400)。其中,A组病毒(enterovirus A,EV-A)1株,1个血清型(CV-A4);EV-B 36株,5个血清型(CV-B2、CV-B4、CV-B5、E25和E6);EV-C 2株,2个血清型(CV-A13、CV-A24);B组病毒占绝大多数(92.31%,36/39);共分离到E6病毒10株,占EV总分离数的25.64%(10/39),是分离比率较高的病毒。10株E6病毒分属于B和C 2个基因型,其中4株为B2亚型,6株为C5亚型。结论元江县健康儿童EV带毒率较高,分离到EV-A、EV-B和EV-C组病毒,未分离到EV-D组病毒和脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)。B2和C5亚型共同在元江县健康儿童中传播和流行。今后应加强对E6病毒的实验室和流行病学监测。

长链非编码RNA LOC101927019在PM_(2.5)致16HBE细胞炎症反应中的作用

目的探讨长链非编码(lnc)RNA LOC101927019在大气PM_(2.5)致人支气管上皮细胞(16HBE细胞)炎症反应中的作用。方法将采集的广州市大气PM_(2.5)制备成混悬液染毒16HBE细胞,以荧光定量PCR检测不同浓度(25~100μg/ml)PM_(2.5)染毒细胞炎症因子IL-1β基因及lnc RNA LOC101927019的表达水平。采用RNA干扰技术敲低16HBE细胞中LOC101927019的表达,检测100μg/ml PM_(2.5)染毒si RNALOC101927019-16HBE细胞中IL-1β基因的表达水平。结果与对照组比较,PM_(2.5)染毒16HBE细胞IL-1β及LOC101927019的表达上调(P<0.01);与对照组比较,16HBEsi RNALOC101927019细胞LOC101927019的表达明显下降(P<0.05);与PM_(2.5)染毒转染阴性对照组相比,PM_(2.5)染毒16HBE-si RNALOC101927019细胞IL-1β基因的表达明显下降(P<0.01)。结论 lnc RNALOC101927019在PM_(2.5)暴露染毒的细胞中高表达,敲低lnc RNALOC101927019表达可抑制IL-1β的分泌,lnc RNALOC101927019可能在PM_(2.5)致细胞炎症反应中起促炎作用。

云南省医疗机构2018—2019年报告其他感染性腹泻病例诊断准确性调查

目的了解云南省医疗机构报告其他感染性腹泻病例诊断的准确性,判明发病情况的真实性,为防制措施的制定提供理论依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取高发地区医疗机构2018—2019年报告的其他感染性腹泻病例开展回顾性调查,根据国家诊断标准判断其准确性。结果320例调查病例中,72例(22.5%)应排除诊断,89例(27.8%)应订正为其他诊断类型,共有159例诊断和分类均符合标准,诊断准确率49.7%。德宏州诊断符合率显著高于玉溪市(χ2=20.191,P<0.001)。不同类别医疗机构诊断符合率和分类符合率差异均有统计学意义(χ2=18.407,P=0.001;χ2=18.257,P=0.001),妇幼专科医院诊断符合率最高,州市级综合医院分类符合率最高。医务人员其他感染性腹泻诊断标准总体平均知晓率为55.5%,其他感染性腹泻定义只有5人(10.4%)掌握。调查的医疗机构,能开展轮状病毒检测的最多,占92.9%(13/14)。185例病例进行了粪便病原学检测,检出阳性病原149例,其中轮状病毒141例,占94.6%。结论云南省其他感染性腹泻病例诊断准确性低,病例报告疫情数据不真实。建议各级医疗机构建立适当的其他感染性腹泻病原体实验室检测方法以明确病原诊断,同时加强医务人员的其他感染性腹泻病诊断标准知识培训。

云南省人类埃可病毒25型的基因特征分析

目的对云南省2006-2014年从急性弛缓型麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)、手足口病(hand,foot and mouth disease)、病毒性脑炎(viral meningitis,VM)病例和健康儿童中分离到的15株人类埃可病毒25型(echovirus 25,E25)VP1区的基因特征进行分析。方法对云南省分离到的15株E25毒株进行血清中和试验和基因测序鉴定并对其完整VP1区基因进行逆转录聚合酶链反应及定型,构建其亲缘性进化树揭示其基因特征。结果2006-2014年云南15株E25毒株的基因进化分析表明,14株分布在基因型B分支2(lineage 2)的簇1(cluster 1),1株分布在簇2(cluster 2)。云南株与原型株JV-4株的核苷酸差异率为19.91%,氨基酸差异率为5.56%。结论基因进化分析结果表明15株云南E25病毒株为基因型B,其中14株为分支2的簇1,只有1株为簇2,簇1毒株是云南省主要流行株。

云南省2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒分子特征分析

目的 回顾性分析云南省2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒(Eurasian avian-like H1N1 swine influenza viruses,EAH1N1 SIVs)分子特征及遗传进化特征,为流行性感冒(流感)防控提供科学依据。方法 对2015年云南省流感监测网络实验室从流感样病例标本中分离到的2株EAH1N1 SIVs毒株进行全基因组测序,使用DNAStar、MEGA6.0等软件进行分子特征分析和系统进化树构建。结果 云南省2015年2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒株EAH1N1 SIVs A/Yunnan-Wuhua/SWL1869/2015(H1N1)和A/Yunnan-Longyang/SWL1982/2015(H1N1)均与湖南株A/Hunan/42443/2015同源性较高,同源性分别为97.6%~99.1%和97.9%~99.4%,是EAH1N1 SIVs与A(H1N1)pdm09重配病毒,为G5基因型。受体结合位点分析表明,2株病毒结合α-2,6半乳糖苷唾液酸人受体,为低致病性流感病毒。糖基化位点分析结果显示,2株病毒在HA上有7个潜在的糖基化位点,可能影响与疫苗株抗原的匹配性。耐药性分析表明2株病毒对神经氨酸酶抑制剂药物敏感,但对烷胺类药物耐药。结论 EAH1N1 SIVs对人类健康威胁较大,加强流感监测工作,密切追踪流感病毒的变异情况,能及早发现EAH1N1 SIVs及其他致病性和传播力增强的流感病毒。

海口市老年人健康状况及居家养老医疗服务需求调查分析

目的了解海口市老年人健康状况及居家养老医疗服务需求,为制定卫生规划提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取海口市60岁以上老年人3601名,通过入户问卷调查了解老年人基本情况、慢性病患病情况、养老方式选择以及对居家医疗服务需求。结果共回收有效问卷3544份,有效应答率98.42%。老年人文化程度主要以小学及以下为主,占43.68%,93.28%的老人与配偶和(或)子女同住,6.30%的老人独居;4.77%的老年人生活不能自理,30.11%的老年人部分自理需要照顾。60岁以上老年人慢性病患病率为65.83%,其中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、精神或心理疾病、慢性阻塞性肺疾病、消化系统疾病、骨及关节疾病以及其他疾病患病率依次为31.94%、13.54%、2.51%、2.51%、0.90%、2.20%、3.02%、4.23%和17.41%。78.89%老年人选择居家养老并有居家养老医疗服务需求,11.91%老年人选择机构养老。二元logistic回归分析结果显示家庭关系、自评健康状况与居家养老医疗服务需求存在相关性;居家养老医疗服务费用可接受范围在1000元以下的占70.67%;希望提供医疗服务项目的前五位依次为定期体检(37.69%)、疾病诊治(17.17%)、预防保健(16.72%)、健康教育(9.70%)、康复护理(6.90%);希望提供的服务形式前五位为患者直接到机构(54.25%)、医生定期上门服务(29.18%)、提供专业护理入户服务(8.26%)、医生预约上门服务(2.64%)和开设老年病社区讲座(2.07%)。结论海口市老年人慢性病患病率高,居家养老是首选的养老方式,居家养老医疗服务需求较高,应根据服务需求建立切实有效的服务体系,为老年人提供多形式、多途径的居家养老医疗服务。

海口市1951-2019年疟疾疫情特征分析

目的分析海口市1951-2019年疟疾疫情特征,为评价控制疟疾效果和制订消除疟疾后防控策略和措施提供科学依据。方法采用描述性方法,对海口市1951-2019年疟疾疫情和流行病学调查资料进行分析。结果 1951-2019年报告疟疾病例34 408例,疫情经历了快速上升转为快速下降的过程。1951-1955年为疫情快速上升期,年发病率从273.08/10万上升至1 746.70/10万;1956年起疫情快速下降,至1965年疫情得到有效控制,年发病率从860.70/10万下降至7.92/10万;1966-2019年年发病率在0~14.70/10万。1991-2019年共报告病例441例。其中间日疟、恶性疟、卵型疟、未分型疟所占比例分别为70.07%、14.74%、0.45%、14.74%;疟疾发病高峰期主要集中在夏秋季,占79.59%;患者中男女比例为5.21∶1,职业分布前4位分别为民工、工人、农民和学生,占比分别为36.05%、12.02%、10.43%、10.43%。结论海口市疟疾疫情已得到有效控制。病例分型以间日疟为主,6-10月为发病高峰期,发病以20~40岁男性青壮年为主,加强输入性病例监测和重点人群健康教育是今后工作重点。