腔内超声、MSCT联合血清CA125对卵巢囊腺肿瘤的诊断价值探讨

目的探讨腔内超声、MSCT影像特征及CA125联合检查在卵巢囊腺肿瘤诊断的应用价值。方法回顾性分析116例女性(130个病灶)卵巢囊腺肿瘤患者超声、MSCT、CA125检查及病理资料,比较单独检查及联合检查在良、恶性囊腺肿瘤间诊断效能差异及影像学特征分析。结果病理结果显示囊腺瘤93个,囊腺癌37个;腔内超声图像特征如包膜、囊内回声、壁结节、腹腔积液、腹膜及淋巴结转移、血流显示在两组间均具有统计学差异(P<0.05);MSCT图像特征如CT值、边界、形态、腹盆腔积液、腹膜及淋巴结转移、强化程度在两组间均具有统计学差异(P<0.05);良性组患者CA125水平显著低于恶性组患者,具有统计学差异(P<0.05);腔内超声、MSCT、CA125联合检查对卵巢囊腺肿瘤的诊断效能均高于各项单独检查,具有统计学差异(P<0.05)。结论卵巢囊腺肿瘤的腔内超声、MSCT、CA125检查具有显著差异,联合检查对两者检出率均高于单独检查,对肿瘤性质判断具有更高的准确性,可为临床诊疗工作提供可靠依据。

乌灵胶囊联合针灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性

目的探讨乌灵胶囊联合针灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)的临床疗效及安全性。方法选取肝郁脾虚证IBS-D患者140例。按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各70例。对照组给予水疗基础治疗+口服马来酸曲美布汀胶囊和乌灵胶囊治疗,观察组在对照组的治疗基础之上联合针灸治疗。评价两组患者的综合疗效和总体证候疗效,采用肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life scale,IBS-QOL)对肝郁脾虚证IBS-D患者治疗前和疗程结束后生活质量变化情况进行评估,采用汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估患者治疗前与疗程结束后焦虑程度,采用汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评估患者治疗前与疗程结束后的抑郁程度。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸和肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFBP)、5-羟色胺(5-hydroxyteyptamine,5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)水平。结果观察组的综合疗效97.14%(68/70)高于对照组85.71%(60/70),差异有统计学意义(χ^(2)=5.833,P<0.05);观察组的总体证候疗效98.57%(69/70)高于对照组82.86%(58/70),差异有统计学意义(χ^(2)=10.260,P<0.05);观察组疗程结束后IBS-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.272,P<0.05),观察组疗程结束后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(t=8.535,10.534,P<0.05);观察组疗程结束后DAO、D-乳酸、IFABP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.229,13.046,7.016,P<0.05);观察组疗程结束后HT、CGRP表达水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.620,2.027,P<0.05);观察组患者不良反应发生率8.57%(6/70)高于对照组5.71%(4/70)(χ^(2)=0.431,P>0.05)。结论乌灵胶囊联合针灸可提升临床疗效,可有效改善IBS-D患者的生活质量和焦虑抑郁状态,同时对降低DAO、D-乳酸、IFABP、5-HT、CGRP水平,缓解胃肠道症状效果显著,且安全性较高。

公立医院加强中药配方颗粒廉政风险防控的研究和实践

近年来,随着中药配方颗粒市场的快速增长,相关的廉政风险也逐步凸显,公立医院必须高度重视,主动防范廉政风险。本文以上海市某三级甲等中医医院作为研究对象,从全面加强党风廉政建设、构建惩防体系、防患于未然的角度出发,梳理中药配方颗粒销售采购环节和临床应用环节的廉政风险点,通过加强廉政教育、完善管理制度、规范工作流程和运用“制度+科技”手段来强化监管等方式,建立健全中药配方颗粒廉政风险防控机制,有效管控廉政风险,促进公立医院高质量发展。

瑞马唑仑对体外循环下心脏瓣膜置换手术老年患者的应用效果观察

目的观察瑞马唑仑对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换手术老年患者的应用效果。方法招募2022年6月至2023年6月郑州人民医院收治的择期行CPB下心脏瓣膜置换手术的老年患者334例,采用随机数字表法将其分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组167例,根据剔除标准最终分别纳入160例和159例。R组麻醉诱导时静脉注射瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg,麻醉维持时静脉泵注瑞马唑仑0.5~1.0 mg/(kg·h);P组麻醉诱导时静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg,麻醉维持时静脉泵注丙泊酚4~10 mg/(kg·h)。两组其余的麻醉诱导和维持均一致。于术后3 d内采用重症监护室意识障碍评估法(CAM-ICU)评判术后谵妄(POD)的发生情况。比较两组手术及麻醉相关指标、POD发生情况、视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静量表评分及术中、术后不良事件发生情况。结果与P组比较,R组患者术后麻醉苏醒时间、拔除气管导管时间、ICU停留时间及住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组POD发生率、严重程度及持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后不同时间点VAS评分和Ramsay镇静量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。R组术中窦性心动过缓和低血压发生率低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丙泊酚比较,瑞马唑仑用于CPB下心脏瓣膜置换手术老年患者的全身麻醉诱导和维持不会提高POD发生率,且安全性良好,有助于患者术后快速康复。

胆碱能信号通路及离子通道介导精氨酸对结肠平滑肌收缩的促进作用

目的研究L-精氨酸对大鼠结肠收缩的影响,以阐明其对结肠动力的调节作用和机制。方法采用恒温机槽实验检测结肠平滑肌条自发性收缩活动的变化;采用全细胞膜片钳技术检测L-精氨酸干预前后结肠单个平滑肌细胞电压依赖的L-型钙离子通道(L-type voltage-dependent Ca^(2+)channels,VDCCs)电流和电压依赖钾离子通道(voltage-gated K^(+)channel,Kv)电流的变化。结果L-精氨酸(1 mmol·L^(-1))显著增强结肠纵行平滑肌(P<0.05)和环形平滑肌(P<0.01)自发性收缩活动,且该兴奋作用不被一氧化氮合酶抑制剂Nω-硝基-L-精氨酸(Nω-nitro-L-arginine,L-NNA)(1 mmol·L^(-1))阻断(P>0.05)。而且,河豚毒素(1μmol·L^(-1))和阿托品(1μmol·L^(-1))显著减弱L-精氨酸对结肠平滑肌条收缩的兴奋作用(P<0.05)。此外,L-精氨酸(1 mmol·L^(-1))增加VDCCs峰电流,降低Kv电流(P<0.01)。结论L-精氨酸对大鼠结肠收缩具有促进作用,该作用不依赖内源性NO,可能由碱能信号通路介导。此外,平滑肌细胞VDCCs和Kv通道也参与L-精氨酸对结肠动力的调节。

基于VSLAM的三维γ剂量率场快速测量方法研究

针对核设施现场及数字化辐射防护系统对γ辐射场信息快速获取的需求,本文采用实时定位与地图构建技术(SLAM)结合γ剂量探测技术,解决室内场景高效测量γ剂量率辐射场并与数字化系统兼容的问题。根据场景传感器的特点,基于三色深度图像(红、绿、蓝色和深度,RGBD)相机研究视觉SLAM(VSLAM)算法和辐射测量数据同步与定位方法;建立了一套基于VSLAM的γ剂量率测量装置,测试了场景点云质量、轨迹定位精度和γ剂量率模块性能;选择某核设施现场进行实验,分析了测量效率、定位准确性和数字化系统兼容能力。结果表明,建立的VSLAMγ剂量率测量方法及相应装置,测量效率高、定位准确,且现场应用良好、数字化系统兼容,具有较广阔的应用前景。

川东北须家河深层气藏高效挖潜测试关键技术

川东北地区须家河陆相气藏储量超1000亿m^(3),前期主要采用小规模加砂压裂或酸压改造投产,未获得大的产能突破。由于须家河储层致密、高破裂压力导致施工排量受限,加砂难度大,改造效果差。通过开展挖潜井井筒作业保障技术研究,开发了须家河挖潜井井筒治理及精细控压技术,解决了原测试层共存、地压系数差异大导致井筒作业时井控难的问题以及施工作业承压问题。提出了一趟管柱多层挖潜思路,形成了大通径油管组合配套封隔器分段压裂管柱,140.0 MPa与105.0 MPa井口交互式作业可满足超高压大规模加砂作业以及后期生产要求;在YB6、YL15、YL171井应用,成功实现了三口老井的挖潜作业;在YL171井一趟管柱完成须四储层的分层压裂,在71.0 MPa的油压下日产量达到32.5万m^(3)。

虚拟现实技术应用于体育馆照明眩光评价的可靠性研究

本文以天津大学卫津路校区体育馆为例,开展了照明条件下真实环境和虚拟现实环境的眩光对比实验(n=24),以探索虚拟现实技术应用于眩光评价的可靠性。发现真实环境眩光评分与虚拟现实环境的眩光评分具有良好的相关性:场景中两组眩光评分的皮尔逊相关系数0.785,回归模型Glare=0.861Glare(VR)+0.193,R 2=0.767。实验结果表明,虚拟现实环境能够较好地量化反映体育馆照明场景的眩光水平,虚拟现实技术用于眩光评价在一定程度上具有可靠性,为评估体育馆照明眩光提供了一种新颖、直观的方法思路。

新媒体时代播音员主持人语言创新路径探析

新媒体时代,播音主持行业工作方式、信息传播渠道、媒介生态环境等均发生质的改变,为适应新媒体时代对播音员主持人的高标准与严要求,提升播音主持质量,一定要创新语言艺术,拓展基于新媒体时代背景的语言创新艺术路径,这也是未来播音主持行业发展的大方向。因此,探讨新媒体时代播音员主持人语言创新成为现阶段学术研究的热点课题,深入探讨主持语言创新手段与方法,借助新媒体推进播音员主持人语言创新,提高播音员主持人语言应用水平,这是播音主持行业在新媒体时代实现高质量发展的基础。鉴于新媒体时代播音员主持人发展的现实需求,文章对其语言创新艺术进行深入研究,首先明确新媒体时代播音员主持人语言创新的主要特点,其次分析播音员主持人语言创新过程存在的具体问题,结合实际问题提出有针对性的语言创新路径。希望文章提出的播音员主持人语言创新路径可以为后续该领域的理论与实践研究提供有效的参考与借鉴。

重砂诱导去除矿井水中高悬浮煤岩粉的实验研究

由于取材方便、操作简单和无二次污染等优点,重砂加载混凝沉淀被广泛应用于高悬浮物矿井水的高效处理。然而,矿井水中多变的悬浮物种类对重砂加载混凝沉淀效果的影响则很少有人关注,影响机制也不清晰。为此,选用石英重砂加载混凝处理高悬浮矿井水为研究对象,分析矿井水中悬浮物的种类(煤粉、岩粉和煤岩粉混合物等)对石英重砂加载混凝处理高悬浮物矿井水效率的影响。分析结果表明:石英重砂的投加对混凝沉淀处理高悬浮岩粉矿井水效率的影响可忽略,但适量的重砂投加有助于提升混凝沉淀的效率和速率。虽然石英重砂投加量越多,混凝沉淀的效率和速率升高的越快,但石英重砂的投加并不能高效地混凝沉淀处理高悬浮煤粉矿井水。随着矿井水中煤粉含量的降低,岩粉含量的增加,运行过程中上清液的浊度逐渐降低,石英重砂加载混凝处理的效率和速率逐渐升高。该研究成果为保障重砂加载混凝处理高悬浮矿井水的效率,缓解我国西部矿区水资源短缺的矛盾具有重要的现实意义。

重庆市南川区特色水果产业发展现状问题及对策

南川区位于重庆市南部,是渝南黔北的重要交通门户。属亚热带湿润季风气候,立体气候明显,气候温和,雨量充沛,无霜期长,热量丰富,年平均气温16.6℃,年均降水量1 185 mm,年均日照时数1 273 h,无霜期308 d,适宜多种水果种植。经过多年的发展,南川区已形成梨、李、蓝莓、杨梅、葡萄为重点,以猕猴桃、桃、樱桃等其他小水果为补充的水果产业格局,其中以蓝莓为主的特色水果产业集群蓬勃发展。介绍南川区特色水果产业发展历程和现状,分析面临的形势及存在的主要问题(水果产业投入不足、品牌化水平不高、冷链物流应用程度不高、专业技术人才缺乏),提出推进南川区特色水果产业发展的建议:优化产业发展空间,大力推进标准化生产,加强冷链物流建设,强化品牌培育推广,加强技术队伍建设,加大招商引资力度,提升机械化智能化水平。

血清4型禽腺病毒感染LMH细胞后干扰素刺激基因在转录水平表达量的动态变化

【目的】了解鸡肝癌细胞(LMH)感染血清4型禽腺病毒(FAdV-4)后干扰素(IFN)和干扰素刺激基因(ISGs)的表达量变化,为研究FAdV-4与ISGs的相互作用提供参考依据。【方法】试验将FAdV-4感染LMH细胞,观察不同时间点细胞病变,并收集感染0、12、24、36、48、60、72、84和96 h的细胞样品,通过实时荧光定量PCR技术检测感染病毒后不同时间点IFN-α和IFN-β及ISGs基因在转录水平上表达量的动态变化规律。【结果】LMH细胞感染FAdV-448 h时出现典型的细胞病变;在感染12 h后,FAdV-4快速增殖,60 h时达到峰值;感染病毒后各时间点,与对照组相比,IFN-α基因转录水平表达量均显著下调(P<0.05);与对照组相比,在感染后12和24 h,IFN-β基因表达量显著下调(P<0.05),在36 h时迅速上调表达至峰值(P<0.05),在48 h时仍维持在较高水平,之后时间点的表达量有所下降且趋于稳定,但仍显著高于对照组(P<0.05);ISG 12、IFIT 5及DDIT 4基因在感染前期变化不大,在感染后36 h时迅速上调,在感染后96 h达到峰值(P<0.05);ZFP 313、IFITM 3及Viperin基因在感染前期表达量变化不大,随后在36 h迅速上调表达至峰值(P<0.05),在48 h时仍维持在较高水平,之后时间点的表达量有所下降,但仍显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,CD 47、OAS和PKR基因均呈现下调表达。【结论】在FAdV-4感染LMH细胞后,IFN及多种ISGs在转录水平呈现规律性变化,与病毒在LMH细胞中复制存在一定的联系,表明这些天然免疫因子可能在抗FAdV-4反应中发挥着重要作用。

鸡传染性喉气管炎病毒微滴式数字PCR定量检测方法的建立

旨在建立检测鸡传染性喉气管炎病毒(infectious laryngotracheitis virus, ILTV)绝对定量方法。根据已发表的鸡ILTV的TK基因序列,针对其保守区域分别设计1对特异引物和1条探针,建立检测鸡ILTV的微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)方法,并评价其特异性、敏感性和重复性。结果显示,建立方法的最佳引物浓度为20μmol/μL,最佳探针浓度为10μmol/μL,最佳退火温度为56℃。特异性检测结果显示,建立的方法只检出ILTV,没有检出其他病原株。敏感性检测结果显示,采用建立的方法定量检出ILTV重组质粒标准品的最低限为4.6拷贝/μL。对3个连续稀释的pMD18-ILTV重组质粒DNA进行检测,3次重复检测结果的变异系数均小于5%。对83份病鸡喉拭子、肺及脾组织样品进行检测,采用建立的ddPCR检出ILTV阳性样品10份,荧光定量PCR检出ILTV阳性样品9份,ddPCR的阳性检出率(12.05%)高于荧光定量PCR的阳性检出率(10.84%)。结果表明,建立的ddPCR方法定量检测ILTV特异性强、敏感性高、重复性好,为绝对定量检测ILTV提供更好的技术支撑。

H1亚型禽流感病毒RT-RPA-LFD快速检测方法的建立及应用

以H1亚型AIV的HA基因为研究对象,采用重组聚合酶核酸等温扩增技术(RPA),通过RT-PCR方法优选出1套引物,进而优化体系的反应温度、最佳探针及引物浓度,使用优化后的最佳反应体系进行敏感性及特异性试验,并探索该方法能达到的最短反应时间,利用侧向流动免疫(LFD)试纸条观测反应后的结果,最终建立检测H1亚型AIV的RT-RPA-LFD快速检测方法。结果表明:建立的RT-RPA-LFD快速检测方法在探针工作浓度为0.14 mmol/L,37℃条件下反应20 min,可最低检测到1.5×10^(2)copies/反应的H1亚型AIV RNA,其他常见家禽病原体未见阳性反应。该方法与RT-PCR及鸡胚分离鉴定测序结果完全一致,可满足H1亚型AIV临床快速鉴别诊断的需求,为基层兽医现场快速检测提供技术支撑。

三级公立医院高质量发展背景下急危重症医学中心建设及其对护理的启发

随着我国公立医院高质量发展的推进,急危重症医学中心建设成为现阶段国家医疗卫生体制改革的重要举措。本文回顾了我国急危重症医学的发展历程及研究热点,总结学科发展中所面临的问题,以北京世纪坛医院为例阐述了急危重症医学中心的建设内容和要点,整体布局了清晰的医院急危重症救治能力全面发展战略规划,充分联动急救“八大中心”,整合医院内部急危重症医学资源,互联互通平台信息,全流程打通急危重症患者救治多个环节,形成基础夯实的网格化急危重症医疗体系。为顺应急危重症医学的发展形势,将建设专业科学研究平台作为急危重症医学中心实现可持续发展的不竭动力,逐步规范急危重症医学人才核心技术培训体系,持续构建实时、高效、同质化的急危重症监测预警系统。期望未来在全国推广建设更多高水平的急危重症医学中心,以全面提升急危重症患者的救治水平,为急危重症患者提供安全、高效和个性化的医疗护理服务。

人工智能与传统文化短视频的融合研究

人工智能与传统文化的融合是当下社会发展的重要课题之一。传统文化并非始终不变,而是需要跟随时代的脚步不断创新发展。在人工智能技术的赋能下,传统文化应与短视频实现深度融合,形成全新的表现方式,使传统文化更加符合当下社会潮流。新媒体环境下,短视频作为传播载体为传统文化传播带来了新的契机与机遇。分析人工智能与传统文化短视频的融合,有助于推动传统文化更高效地传播,并推动短视频产业的可持续发展。在人工智能技术的支撑下,传统文化短视频能够跨越语言障碍与空间限制,在全球范围内进行更广泛、更高效的传播,让更多人了解、接受、欣赏中华优秀传统文化。文章采用文献研究法,对相关文献资料进行归纳总结,对人工智能、传统文化短视频这两个概念进行含义阐释,并就如何促进人工智能与传统文化短视频的融合提出具体建议,包括智能识别分析短视频内容,实现传统文化分类管理;智能辅助创作短视频剧本,创新传统文化生产模式;智能打造交互式沉浸体验,强化传统文化传播效果等,旨在进一步提升传统文化传播质量,扩大传统文化传播范围。

智能语音技术在播音领域的应用与前景探究

目的:文章全面系统地研究智能语音技术在新闻播报、广播主持和电影配音等典型播音场景中的技术实现路径,评估其对传统播音模式产生的革新效应,并基于技术演进规律,预判智能语音技术在推动未来播音模式变革中的潜力和前景。方法:主要采用文献分析法,梳理近五年来智能语音技术在新闻自动播报、虚拟主持人生成、智能电影配音等场景中的应用案例,细致考察语音识别、语音合成、语音转换等智能语音技术模块的算法架构、实现原理、应用效果等,全面了解技术实现流程。同时,调查主流商业化智能播音系统和产品,评估技术应用的实际成效。结果:研究发现,集成深度神经网络的语音分析生成技术可以端到端地自动完成播音文本建设、语音处理、效果控制等任务,已在多个企业的自动新闻播报、虚拟主持人生成、智能电影配音等场景中落地。这些智能语音驱动的播音应用在商业系统中展现出较高的自动化生成效率和高质量输出能力,达到或超越人工播音的水平。结论:在微观上,智能语音技术正重构和革新新闻编播、节目主持、影视配音等传统播音模式,并驱动这一领域朝着智能化和内容个性化演化;在宏观上,智能语音播音技术保证了自身应用空间和潜力的持续扩大,将推动互联网时代新型智能化、专业化和泛在化的播音产业加速形成。

金沙县柑橘产业发展现状及对策

柑橘是贵州省金沙县乌江流域、赤水河流域主要的经济作物之一,是周边农民收入的重要来源。通过对金沙县柑橘产业基地进行实地调查,发现柑橘产业存在重视力度不够、基础设施薄弱、技术指导不足、缺乏龙头企业带动等制约产业发展的问题,提出了做好产业规划布局、充分发挥地域优势、加强基础设施建设、强化主体引进培育、抓好示范园建设、加强技术指导培训、推进柑橘品种换代、加强产品品牌化建设、加大产业融合发展等对策建议。

气吸式蜂王浆取浆机的设计与试验

【目的】实现蜂王浆机械化取浆生产是解决人工取浆效率低下、提升蜂农产出效益的必由之路。【方法】本研究介绍基于槽轮-齿轮-凸轮机构的浆产浆条送进和取浆装置的传动原理,并在机构的运动和仿真分析基础上设计产浆条拨轮和吸浆头等关键机构,针对人工移除幼虫和保留幼虫的两组产浆条进行取浆试验。【结果】取浆机能以每根产浆条8 s的速度及91.84%的取浆率实现快速、高效取浆。人工移除幼虫与否不影响取浆率,但保留幼虫取浆中幼虫完好分离率仅为54.4%。【结论】基于槽轮-齿轮-凸轮机构的产浆条自动送进和吸浆头升降运动顺畅、平稳,最终实现气吸式取浆机快速、高效取浆。为了保障蜂王浆取浆品质,仍需进一步降低幼虫破碎率或人工移除幼虫后取浆。

二重荧光RT-LAMP鉴别检测禽呼肠孤病毒和鸡滑液囊支原体

本研究旨在建立一套通过添加荧光探针FD,反应后可使用成像仪直接观测结果的鉴别检测禽呼肠孤病毒(ARV)和鸡滑液囊支原体(MS)的二重荧光RT-LAMP检测方法。根据ARV和MS的保守基因片段,设计了2套LAMP引物,并各添加1条FD荧光探针,2条FD探针分别标记CY5和6-FAM荧光基团。结果:ARV阳性对照在成像仪下发出红色荧光,MS阳性对照发出绿色荧光,双重模板经过图像融合后为黄色荧光;特异性结果显示,该二重荧光RT-LAMP检测方法仅能扩增ARV和MS两种病原,对其他常见病原如鸡毒支原体(MG)、禽流感病毒(AIV)、新城疫病毒(NDV)等无扩增反应;敏感性结果显示,该二重荧光RT-LAMP检测方法对ARV和MS的最低检测量分别为1.7×10^(2)copies和1.9×10^(2)copies;使用该方法检测40份临床样品,检出率与本实验室前期建立的二重荧光RT-PCR检测结果相同。综上,该二重荧光RT-LAMP检测方法可特异、敏感地鉴别检测ARV和MS,通过添加FD荧光探针和成像仪观测结果,为不同条件的实验室提供了新的检测手段。