高原牧区不同害鼠胃肠内容物对D型肉毒神经毒素的破坏强度分析

为探明高原牧区不同害鼠胃肠内容物对D型肉毒毒素的破坏强度与害鼠对毒素的敏感性之间的关系,采用霍恩氏法测定了D型肉毒毒素对高原鼠兔(Ochotona curzoniae)、高原鼢鼠(Eospalax baileyi)及青海松田鼠(Neodon fuscus)的灌胃半数致死剂量(LD50),并测定3种害鼠胃肠内容物及其上清液与D型肉毒毒素作用后的毒素残留量。结果表明:D型肉毒毒素对高原鼠兔、高原鼢鼠及青海松田鼠的LD50分别为5110、5840、50100 MLD/kg。害鼠胃肠内容物对毒素的破坏强度由高到低依次是青海松田鼠、高原鼢鼠、高原鼠兔。3种害鼠胃肠内容物对D型肉毒毒素的破坏作用存在差异,且LD50与毒素残留量之间呈正相关性。胃肠道环境差异是导致不同害鼠对D型肉毒毒素产生敏感性差异的原因之一,研究结果对今后选育高效、特异性D型肉毒毒素生物灭鼠剂具有指导意义。

基于神经成像技术的味觉解码研究进展

味觉感知的神经基础作为认知神经科学与感官科学研究的交汇点,正日益受到学界的关注。本文综述应用神经成像技术于味觉解码领域的最新研究进展,深入探讨大脑如何依赖其精细的神经网络处理味觉信息,并实现从感官输入到复杂认知功能的转换。脑电图(EEG)以其高时间分辨率捕捉大脑对味觉刺激的即时电生理反应,而功能性磁共振成像(fMRI)则利用其高空间分辨率详细映射大脑对味觉刺激的血液动力学响应。此外,功能性近红外光谱成像(fNIRS)技术以其对运动伪影的低敏感性和良好的时间分辨率,为在自然行为条件下监测味觉处理提供了新的视角。本文综合评述这些技术揭示的味觉感知神经网络结构,并讨论它们在增进对味觉感知机制的理解以及在相关疾病的诊断和治疗中的应用潜力。

甲状旁腺癌与甲状旁腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的:分析超声鉴别甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤的价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院经手术切除明确诊断的甲状旁腺肿瘤患者的临床资料,其中甲状旁腺癌21例,腺瘤27例。比较两组的超声征象。结果:甲状旁腺癌组男性患者比例高于腺瘤组,右下病变占比低于腺瘤组,超声回声为囊实性、血流为3级、有钙化的患者比例高于腺瘤组(P<0.05)。超声对甲状旁腺癌和腺瘤鉴别诊断的敏感度为85.71%,特异度为74.07%,约登指数为0.60。结论:超声检查对甲状旁腺癌及腺瘤具有一定的鉴别诊断价值。

顾及溢出效应的城市生态空间对PM_(2.5)污染的影响

大城市是中国空气污染的重点治理区域,但现有研究聚焦于如何从源头上减少人为污染排放,鲜少关注如何通过优化城市生态结构以提升存量生态空间的环境效益,进而削减既定人为排放造成的空气污染。鉴于此,文章以空气污染较为严重且生态用地较为紧张的武汉市为例,利用高分辨率、高精度PM_(2.5)数据,结合土地利用转移矩阵与多元回归模型,探析了2000—2020年武汉市不同结构的城市生态空间对PM_(2.5)污染的削减作用及其空间溢出效应。研究结果表明:武汉市城市生态空间可以显著地削减PM_(2.5)污染,3期直接削减量分别为7.62μg/m^(3)、16.52μg/m^(3)和3.64μg/m^(3),直接削减作用是城市生态空间削减PM_(2.5)污染的主要渠道;武汉市城市生态空间在削减PM_(2.5)污染时具有显著的空间溢出效应,通过溢出效应产生的间接削减量分别为2.13μg/m^(3)、2.77μg/m^(3)和0.93μg/m^(3),远小于直接削减量,但也不容忽视;当生态空间规模一定时,不同结构的城市生态空间对PM_(2.5)污染的直接削减作用一致,而间接削减作用存在显著差异,相比于面状结构,线状生态空间对PM_(2.5)污染的间接削减作用更为明显,且随着规模的增加,差异越显著。该研究结果既可以丰富城市生态空间的环境效应研究视角,又可以为兼具经济发展和生态保护双重压力的大城市空气污染治理提供新思维。

精神科治疗性关系评估量表-护士版的汉化及信效度检验

目的引进精神科治疗性关系评估量表-护士版(Therapeutic Relationship Assessment Scale-Nurse,TRAS-N)并验证其信效度。方法按照Brislin翻译模型对葡萄牙语及英语版量表进行翻译和回译,通过预调查对中文版量表进行初步检验,邀请10名精神科专家评价量表的内容效度,便利选取青岛市及日照市2所精神卫生中心的360名临床护士展开调查,并进行信效度分析。结果中文版TRAS-N的各条目CR值范围为6.313~17.359、与量表总分的相关系数范围0.429~0.766;I-CVI为0.800~1.000,S-CVI为0.942。验证性因子分析结果显示结构方程模型拟合指标:χ^(2)/df=2.297,RMSEA=0.074,IFI=0.914,TLI=0.903,CFI=0.913,RMR=0.041;中文版TRAS-N与护患关系量表-护士视角版的会聚效度为0.348;Cronbach'sα系数为0.940,2周后重测信度为0.884。结论中文版TRAS-N具有良好的信效度,可用于评估我国精神科临床护士治疗性关系。

单侧甲状腺微小乳头状癌腔镜手术中3种入路的临床评价

目的:探讨胸乳入路、口腔前庭入路、腋窝入路3种腔镜甲状腺入路术式在单侧甲状腺微小乳头状癌手术中的安全性及优势。方法:回顾性分析2018年1月至2020年7月间收治的118例行腔镜甲状腺手术的单侧甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中胸乳入路46例,口腔前庭入路32例,腋窝入路40例。结果:3组患者均成功实施腔镜手术。腋窝组手术时间(98.35±6.50)min,少于胸乳组的(107.80±9.96)min和口腔前庭组的(108.86±9.83)min(P<0.001);3组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。3组少数患者术后出现声音嘶哑、饮水呛咳、甲状旁腺功能减退,但发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:腋窝入路腔镜甲状腺术式对于单侧甲状腺微小乳头状癌的治疗较胸乳入路、口腔前庭入路略具优势。

碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌的关系

目的:探讨碘营养状况和尿碘浓度与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系。方法:收集2018年11月至2019年4月行手术治疗的500例PTC患者、100例结节性甲状腺肿患者的资料。生化法检测术前晨起空腹尿液中碘浓度。实时荧光定量PCR法检测病灶组织中BRAF基因V600E突变状态。结果:①PTC和结节性甲状腺肿患者尿碘浓度分别为(210.86±132.75)μg/L和(232.08±138.92)μg/L,碘不足/碘适宜/碘超适宜量/碘过量构成分别为93/198/111/98和15/32/31/22,两组尿碘浓度和碘营养状况差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别因素后,尿碘浓度和碘营养状况与PTC的发生无明显关联(P>0.05)。②不同年龄、性别、肿瘤直径、淋巴结转移及BRAF基因V600E突变状态的PTC患者碘营养状况差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,校正性别、年龄后,PTC患者碘营养状况和尿碘浓度与颈部淋巴结转移、瘤体直径、BRAF基因V600E突变均无明显关联(P>0.05)。结论:碘营养状况和尿碘浓度与PTC的发生发展无明显关联。

miR-637靶向AKT3对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞侵袭和转移能力的影响

目的:探讨甲状腺乳头状癌TPC-1细胞中miR-637和AKT3基因的靶向关系,及miR-637对TPC-1细胞侵袭转移能力的影响。方法:利用生物信息学软件预测miR-637与AKT3之间的靶向关系,并采用双荧光素酶报告实验进行验证。TPC-1细胞分别转染miR-637 mimic(miR-637组)和miR-637阴性对照(阴性对照组),以不转染细胞作空白对照。Western blot法检测3组细胞中AKT3蛋白的相对表达量。利用划痕实验及Transwell侵袭实验检测空白对照和miR-637组细胞的迁移及侵袭能力。结果:双荧光素酶报告实验证实miR-637能够结合AKT3 mRNA 3’UTR(P<0.001)。miR-637组细胞中AKT3蛋白相对表达量显著低于空白对照组和阴性对照组(P<0.001);miR-637组细胞迁移率和穿膜细胞数均低于空白对照组(P<0.001)。结论:miR-637通过靶向负调控AKT3基因的表达,抑制TPC-1细胞的侵袭和迁移能力。

人工智能辅助超声检查在甲状腺结节良恶性判别中的应用

目的:探讨人工智能(AI)辅助超声检查技术在甲状腺结节良恶性判别中的应用价值。方法:收集2021年11月至2022年5月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受AI辅助超声检查并行甲状腺手术治疗的病例信息,以术后病理结果为金标准,对AI辅助超声诊断甲状腺结节良恶性的效能进行评价,并与同期术前细针穿刺活检的诊断效能进行比较。结果:共纳入874例患者的1010个结节,其中405个结节在术前进行了细针穿刺活检。对于1010个结节,AI辅助超声检查的敏感度为92.6%,特异度为66.5%,准确度为88.3%,约登指数为0.591;对于405个甲状腺结节,与细针穿刺活检相比,AI辅助超声检查的敏感度较高,特异度较低,准确度较高(P<0.05)。结论:AI辅助超声检查对甲状腺结节的良恶性判别有较高的应用价值。

基于患者参与患者安全的医护一体化健康教育模式在甲状腺癌患者中的应用

目的:探讨基于患者参与患者安全的医护一体化健康教育模式在甲状腺癌患者中的应用效果。方法:将2018年7月1日~9月30日收治的100例甲状腺癌患者作为对照组,采用传统的多媒体辅助健康教育方式;将2018年10月1日~12月31日收治的100例甲状腺癌患者作为观察组,采用患者参与患者安全的医护一体化健康教育模式。比较两组患者参与自身安全管理的认知情况、主动参与安全管理的程度、围术期健康知识掌握度、护理不良事件发生率及满意度。结果:观察组在主动参与患者安全的认知和参与程度方面、健康知识掌握度及满意度均优于对照组(P <0. 01),护理不良事件发生率低于对照组(P <0. 01)。结论:基于患者参与患者安全的医护一体化健康教育模式,能够提高甲状腺癌患者参与安全管理的意识,提供参与安全管理所需要的相关知识和技能,满足患者的健康知识需求,适应快速康复外科发展需要,同时,保证了患者安全和医疗服务质量。

中医食疗配合多潘立酮在口腔癌术后鼻饲病人胃肠功能恢复中的应用研究

[目的]探讨中医食疗配合多潘立酮在口腔癌术后鼻饲病人胃肠功能恢复中的应用效果。[方法]选取50例口腔癌术后鼻饲病人，按接受中医食疗与否区组随机化分为常规组、食疗组各25例，于术后第1日，常规组给予间断胃肠减压、管喂流质等基础护理，同时管喂多潘立酮；食疗组在常规组基础上给予中医食疗措施。比较两组病人术后食欲、腹胀、胃潴留量以及首次大便时间。[结果]食疗组病人术后第2日.第7日食欲、腹胀程度以及胃潴留情况均优于常规组（_P<0.05)，首次大便时间明显短于常规组（_P<0.05k[结论]口腔癌术后鼻饲病人均存在不同程度的胃肠功能障碍，应用中医食疗配合西医促胃动力药多潘立酮能更快更好地促进病人胃肠功能恢复。

微小RNA-146b-5p对甲状腺乳头状癌细胞迁移和侵袭的影响

目的探讨微小RNA-146b-5p(miR-146b-5p)对甲状腺乳头状癌细胞迁移和侵袭的影响。方法构建过表达miR-146b-5p的稳定转染甲状腺乳头状癌TPC-1细胞,并采用RT-PCR检测其在转染组、空载组和对照组TPC-1细胞中的表达,采用划痕实验和Transwell小室侵袭实验分别检测3组TPC-1细胞的迁移、侵袭能力。结果转染组TPC-1细胞中的miR-146b-5p表达明显高于空载组和对照组。转染组48 h划痕愈合率明显高于空载组和对照组。转染组48 h穿膜细胞数明显高于空载组和对照组。结论MiR-146b-5p可以显著增强甲状腺乳头状癌细胞的迁移和侵袭能力。

基于计算机视觉的鲶鱼肉色泽测定系统

采用色差计与计算机视觉系统(computer vision system,CVS)两种方法分别测定鲶鱼(Clarias leather)冰藏18 d期间鱼肉的色泽变化,探讨CVS方法测定鱼肉色泽(L*、a*、b*)的可行性。结果表明,两种方法所得的冰藏期间鲶鱼肉色泽变化趋势相同,且所得的总色差(ΔE值)基本相等。鱼肉冰藏期间明度(L*值)和ΔE值随着冰藏时间延长而逐渐升高(P<0.05);红度(a*值)在前3 d缓慢升高,之后显著下降(P<0.05);黄度(b*值)无显著性变化(P>0.05)。通过色差计测量值对CVS测量值进行校正并验证可知,其校正值与色差计测量值无显著性差异(P>0.05),且二者L*、a*、b*值的线性相关系数为0.89~0.97,表明CVS测量值经校正后,能准确地检测出冰藏期间鲶鱼肉的色泽变化,从而实现鱼肉色泽的快速测定。

女性癌症病人自我倡权现状及影响因素研究

目的:调查女性癌症病人自我倡权现状,并探讨其影响因素。方法:于2021年7月—2021年12月便利选取内蒙古自治区某2所三级甲等医院的211例女性癌症住院病人,使用一般资料调查表、女性癌症病人自我倡权量表、一般自我效能感问卷、领悟社会支持量表、维克森林医师信任量表进行调查。结果:女性癌症病人自我倡权总分为(76.54±8.93)分,总条目均分为(4.25±0.50)分;Pearson相关性分析显示,女性癌症病人自我倡权总分与其一般自我效能感总分、领悟社会支持总分及医师信任度总分呈正相关(r值分别为0.432,0.387,0.185,均P<0.05);回归分析显示,病人的学历、一般自我效能感、领悟社会支持、医师信任是其自我倡权的影响因素(P<0.05),可解释总变异的28.4%。结论:女性癌症病人自我倡权处于中等水平,医护人员可通过提高其一般自我效能感、改善其社会支持并积极构建良好的医患关系提高病人的自我倡权水平,以期促进其主动参与疾病共同决策。

创新自我效能感在护理专业学位硕士研究生带教老师组织支持感与创新行为之间的中介作用

目的探究护理专业学位硕士研究生临床带教老师组织支持感、创新行为及创新自我效能感之间的关系及作用机制,为提高护理专业硕士临床教学的创新性、科学性提供相关研究基础。方法采用一般资料调查表、护士组织支持感量表、创新行为量表及创新自我效能问卷对23个省、市、自治区及直辖市教学医院的护理专业学位硕士227名带教老师进行调查。结果护理专业学位硕士带教老师组织支持感得分为(46.86±11.28)分,创新行为得分为(35.66±6.60)分,创新自我效能感得分为(28.88±6.08),组织支持感、创新自我效能感与创新行为之间存在相关性(P<0.01),创新自我效能感在护理专业学位硕士带教老师组织支持感与创新行为之间起部分中介作用,中介效应值为0.282,中介效应占比为55%。结论护理专业学位硕士带教老师组织支持感与创新行为处于中等水平,创新自我效能感在二者之间起部分中介作用,院校管理者一方面应加强对护理专业学位硕士带教老师的临床教学支持、积极营造科教创新氛围以增强其创新行为,另一方面应注重激发护理专业学位硕士带教老师创新自我效能感以进一步激发其创新动机,提高护理专业硕士研究生培养质量。

精神分裂症患者出院准备度的研究进展

精神分裂症发病率和患病率逐年增加,给家庭及社会带来沉重负担。高出院准备度有利于提高患者居家康复水平,增强其社会生活自我效能,降低再入院率。本文通过综述精神分裂症患者出院准备度的概念、评估工具及影响因素,旨在为进一步研究、优化治疗护理干预方案提供参考。

全程医护一体个体化护理对腋窝路径腔镜甲状腺肿瘤术后患者生活质量的影响

目的 探讨全程医护一体个体化护理对经腋窝入路腔镜甲状腺肿瘤患者术后生活质量的影响及临床效果。方法 选取2019年10月-2022年4月在医院头颈外科行腔镜下甲状腺肿瘤切除术的200例患者,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各100例,对照组采取常规护理;观察组采取全程医护一体个体化护理,包括实施激励式个体化心理干预、术前精细化专科评估、单侧肢体渐进式体位训练、路径式阶梯式康复训练、延续居家护理、多模态随访。对比分析两组患者干预后并发症发生率和生活质量。结果 采取全程医护一体个体化护理后,观察组患者术后饮水呛咳、声嘶、切口感染等并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的18.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的拔除引流管时间、平均住院天数、住院费用等临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,QLQ-C30五个维度中,角色功能和社会功能评分观察组患者高于对照组,疲倦评分观察组患者低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05),表明干预后,观察组患者的生活质量水平优于对照组。结论全程医护一体个体化护理在腋窝路径腔镜甲状腺肿瘤患者中的应用降低了患者并发症发生率,促进了患者康复,改善了患者的生活质量。

基于Citespace的癌症患者自我效能可视化分析

目的分析国内外近十年癌症患者自我效能研究的热点与趋势,为我国癌症患者自我效能进一步研究提供新思路。方法分别以“癌症/肿瘤AND自我效能/自我效能感”和“cancer/tumor AND selfefficacy”为主题词,检索中国知网数据库及Web of Science数据库2010~2020年内所有关于癌症患者自我效能研究的文献后导入Citespace绘制知识图谱并分析。结果国内外发文总量连年上升。乳腺癌、肺癌、结直肠癌为国内外相关研究的优势病种。美国发文量居于国际领先,中山大学护理学院发文量国内领先。国外现阶段注重高质量干预性研究,涉及多种研究对象与学科领域;国内现阶段研究以现状调查为主,高质量干预性研究较少,研究对象及所涉学科较局限。结论国内癌症患者自我效能的研究集中于相关因素与自我效能中介关系与相互影响的讨论,未来应着眼于干预性研究,拓宽研究对象,加强院校合作,综合多学科领域。

医院情境下谦卑型领导对临床护士工作重塑影响:创新自我效能感的中介作用

目的探究临床护士感知谦卑型领导水平、创新自我效能感与工作重塑现状并分析其相互作用机制。方法采用便利抽样的方法于2021年4-8月选择内蒙古自治区及新疆维吾尔自治区5所三甲医院的护士为研究对象,使用一般资料调查表、谦卑型领导量表、创新自我效能感量表及工作重塑量表进行问卷调查,采用SPSS22.0及AMOS26.0对数据进行分析。结果护士感知谦卑型领导得分为(35.54±8.88)分,创新自我效能感得分为(29.04±6.60)分,工作重塑得分为(71.16±13.53)分。护士感知谦卑型领导与创新自我效能感及工作重塑、创新自我效能感与工作重塑得分均呈正相关(r=0.375、0.402、0.783,均P<0.05),创新自我效能感在护士感知谦卑型领导与工作重塑之间起部分中介效应,效应值为0.65(95%CI:0.47~0.83,P<0.05)。结论应注重培养护理领导者谦卑型领导风格,以期提高下属护士的创新自我效能感与工作重塑水平。

细胞生物传感器在食品风味评价中的研究进展

食品风味是优质食品的重要属性,味觉和嗅觉感知很大程度决定了消费者对食品的接受度。传统的食品风味评价方法包括人工感官、智能感官、仪器分析等。人工感官分析可靠性高,但味觉易疲劳且存在主观性;智能感知仪器结构复杂,其工作原理与实际味觉传递也存在一定差异,导致其应用存在一定局限性。基于细胞的传感器法是以活细胞作为敏感元件,与换能器以及信号处理装置结合,从而对食品风味进行检测、评价的一种新方法,具有灵敏度高、选择性好、响应快等特点,是生物传感器的研究热点之一。本文结合近年来研究成果简单阐述细胞传感器的概念与基本结构,重点讨论细胞传感器在味觉及嗅觉评价领域中的研究成果与应用,阐释其在实际应用中感受与传导的机制,总结已获取食品的风味感知信息,最后讨论细胞传感器在发展中存在的问题并提出未来可能的发展思路。