家庭血压的季节性变化及其与靶器官损害的关系:日本晨峰-家庭血压研究

已有研究报道,冬季家庭血压的季节性变化很大,但家庭血压的季节性差异及其与靶器官损害(target organ damage, TOD)的关系仍不清楚。方法:该横断面研究采用日本晨峰-家庭血压(Japan morning surge-home blood pressure, J-HOP)研究的数据,以评估家庭血压的季节差异、隐蔽性高血压(诊室血压<140/90和家庭血压≥135/85 mm Hg。

老老年人夜间血压反杓型模式的预后判断价值:一项基于全科门诊的前瞻性研究

研究者假设,与夜间血压正常或昼夜血压节律正常(杓型)的参与者相比,动态血压监测所得平均夜间血压水平较高和/或反杓型血压模式的参与者出现心血管病事件的风险较高,即使对于全科门诊的老老年参与者也是如此。方法:该前瞻性观察研究纳入年龄≥80岁的老老年门诊患者485例,平均年龄(83.2±3.3)岁,44.7%为男性,89.3%用降压药。超杓型、杓型、非杓型和反杓型的比例分别为15.5%、38.6%、32.2%和13.8%。

全科诊疗中家庭血压监测的夜间血压是心血管事件的一个独立预测因素

研究者开发了一种新型的自动家庭血压监测方法,可以在数天内重复测量睡眠血压。该研究旨在评估患者采用家庭血压测量计所测的夜间血压预测心血管事件发生的能力。采用基于全国性的日本血压晨峰-家庭血压(Japan morning surge-home blood pressure,J-HOP)夜间血压研究的数据,研究纳入有心血管病史或危险因素的日本全科诊疗患者2545例(平均年龄63岁,83%服用降压药)。采用Cox比例风险模型评估家庭夜间血压(采用家庭自动电子血压计在夜间2:00,3:00及4:00时测量)与发生心血管病(包括冠状动脉粥样硬化性心脏病与脑卒中)的关系。诊室、家庭清晨及家庭夜间收缩压/舒张压分别为(140±15)/(82±10)、(137±15)/(79±10)及(121±15)/(70±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

血压控制良好的老年高血压患者血压变异性与认知功能的关系

尽管已知较高血压和血压变异性与认知功能损害有关,但关于血压控制良好的老年患者血压变异性与认知功能之间的关系的数据仍旧很少。方法:本研究纳入伴有一种或多种心血管病危险因素的门诊老年高血压患者232例进行分析。所有患者进行动态血压监测和日本版的蒙特利尔认知功能评估(Montreal cognitiveassessment,MoCA-J )量表测试。

缬沙坦/氨氯地平联合治疗时夜间中心血压变化与尿白蛋白/肌酐的相关性

本研究旨在评估采用缬沙坦/氨氯地平(80/5mg)联合治疗的高血压患者夜间肱动脉或中心收缩压变化与尿白蛋白/肌酐(urine albumin-creatinine ratio,UACR)变化之间的关系。方法:对临床肱动脉血压≥140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)的23例患者(年龄范围47~78岁,平均68.0岁,35%为男性,65%患有慢性肾脏病)采用缬沙坦/氨氯地平联合治疗16周。