干预措施实施前后产前筛查高风险孕妇拒绝侵入性产前诊断的原因比较

目的探讨干预措施实施前后成都市龙泉驿区产前筛查高风险孕妇拒绝羊水穿刺的原因变化。方法分别对产前筛查干预措施实施前后在成都市龙泉驿区产前筛查中心检测为产前筛查高风险的孕(产)妇进行问卷调查、电话随访、微信或社区随访,比较孕妇拒绝侵入性产前诊断的具体原因。结果干预措施实施前,孕妇拒绝羊水穿刺的最主要原因分别为:怕胎儿流产、费用太贵、家人反对。干预措施实施后,孕妇拒绝羊水穿刺的最主要原因分别为:怕胎儿流产、家人反对、选择产前筛查。干预措施实施前后费用太贵、选择产前筛查等原因差异有统计学意义(P<0. 01),确诊决定流产、不知道产前诊断预约方式、认为医院骗钱等拒绝产前诊断的原因均无孕妇选择。结论干预措施实施后,孕妇拒绝侵入性产前诊断的比例明显降低,但选择产前筛查的比例有所增加,需进一步向孕妇提供更多的产前筛查信息,让其明确其适应人群及检出率,避免盲目选择。

HLA-G、Wnt5a和β-catenin蛋白在重度子痫前期胎盘组织中的表达及临床意义

目的:探究人类白细胞抗原G(HLA-G)、Wnt5a和β-catenin蛋白在重度子痫前期胎盘组织中的表达水平及临床意义。方法:80例重度子痫前期患者作为研究组,80名正常妊娠孕妇作为对照组。比较两组孕妇入院平均动脉压、24 h尿蛋白、胎儿出生体重等临床特征。Western blot和免疫组织化学法检测母体胎盘组织中HLA-G、Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白的表达及定位情况。分析孕妇胎盘组织HLA-G、Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白之间的关系及与患者临床特征的相关性。结果:研究组孕妇入院平均动脉压和尿蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。免疫组化发现HLA-G、Wnt5a、β-catenin蛋白在两组胎盘组织中均有表达,HLA-G和β-catenin蛋白主要定位于细胞滋养细胞的细胞质,Wnt5a蛋白主要定位于合体滋养细胞的细胞质。Western blot和免疫组织化学法结果显示研究组胎盘组织中HLA-G、Wnt5a和β-catenin蛋白的相对表达水平低于对照组(P<0.05)。HLA-G、Wnt5a和β-catenin蛋白表达均呈正相关(P<0.05)。孕妇入院平均动脉压和尿蛋白水平与胎盘组织中HLA-G、Wnt5a、β-catenin蛋白表达均呈负相关(P<0.05)。结论:重度子痫前期的发生和发展可能与孕妇胎盘组织中HLA-G、Wnt5a和β-catenin蛋白的低表达密切相关。

高校医学生基层就业教育引导探索

目的分析医学生基层就业影响因素,探讨可塑性关键环节,引导医学生基层就业。方法采用随机抽样法,选取632位河北北方学院医学生,进行《医学生基层就业意向及其影响因素》问卷调查,根据调研结果,有针对性地指导其进行社区调研、拓展学习、健康管理实践、志愿服务、急救培训等,最大限度激发医学生对全科医学的兴趣,再对医学生进行《社会实践活动与拓展学习收获及满意度》问卷调查与访谈。结果《医学生基层就业意向及其影响因素》问卷调查有效率97.31%,《社会实践活动与拓展学习收获及满意度》问卷调查有效率98.10%。开展全科医学教育前58.86%医学生表示愿意基层就业,且受居住地、家庭月收入情况、是否为党员或入党积极分子、前期是否参与过其他志愿服务等因素影响(P<0.05)。通过开展全科医学社会实践与学习活动,学生愿意将基层就业纳入职业生涯规划者占73.06%。结论结合政策解读和思政教育,培养医学生群体预防、防治结合意识,激发基层就业的兴趣并消除顾虑,协助其进行合理的职业生涯规划,对加速基层医疗建设和医疗人才培养有积极意义。

Variational Calculation in SU(3) Lattice Gauge Theory

Using the Hamiltonian lattice gauge theory,we perform some variational calculations to obtain the ground-state energy of SU(3)gauge field and scalar(0^(++))glueball mass.The agreement of our data with the strong and weak expansion results in the corresponding limits indicates that this method can provide us reliable information in the most interesting medium region.The trial wave function used in our variational method is also proved to be a good first approximation of the ground-state of the SU(3)gauge field.Upgrading this function according to correlations of adjacent plaquettes may mean better result.

李领娥教授治疗痤疮临床经验

介绍李领娥教授治疗痤疮临床经验,归纳了痤疮肺经风热证、肠胃湿热证、热毒壅盛证、肝胆湿热证、冲任不调证5种证型的辨证思路,包括皮损的生长部位、皮损形态、发病年龄、脉诊、舌诊等,治疗分别采用枇杷清肺饮、二陈汤和白虎汤、五味消毒饮、龙胆泻肝汤和二至丸加减。

风险护理在前列腺增生术后引流中的应用价值

目的 探析风险护理在前列腺增生术后引流中的应用效果,为前列腺增生术后引流提供参考方案。方法 回顾性分析2018年12月—2020年12月廉江市人民医院收治的218例前列腺增生患者临床资料,所选患者均接受前列腺增生术治疗,依据不同护理方式分为对照组和研究组各109例。对照组应用常规护理,研究组在常规护理基础上应用风险护理。比较两组护理前后游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、血清总前列腺特异抗原(T-PSA)水平及并发症发生率。结果 护理后,研究组F-PSA水平为(3.78±1.32)ng/mL,低于对照组的(6.95±1.61)ng/mL,差异有统计学意义(χ^(2)=7.163,P<0.05)。护理后,研究组T-PSA水平为(3.97±1.10)ng/mL,低于对照组的(5.08±1.26)ng/mL,差异有统计学意义(χ^(2)=3.318,P<0.05)。研究组并发症发生率为4.59%,低于对照组的16.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.214,P<0.05)。结论 在前列腺增生患者术后引流过程中应用风险护理,可促进患者F-PSA、T-PSA水平的改善,并降低膀胱痉挛与血尿等并发症发生率,值得临床推广应用。

精神分裂症患者肠道菌群特征与认知损害的关系

目的观察精神分裂症患者肠道菌群特征,并分析其与认知损害的关系。方法选择2020年3月至2022年3月我院收治的175例精神分裂症患者作为研究对象。所有患者入院时均接受轻度认知损害筛查量表(sMCI)评估,根据认知损害发生情况,分为认知损害组和非认知损害组。统计两组患者一般资料和肠道菌群特征,分析精神分裂症患者肠道菌群特征与认知损害的关系。结果175例精神分裂症患者中出现认知损害91例(52.00%),未出现认知损害84例(48.00%)。认知损害组患者sMCI评分低于非认知损害组(P<0.05)。两组患者肠道菌群α多样性比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组对象肠道菌群的特征性物种在门水平为拟杆菌门(LDA=2.54),厚壁菌门(LDA=4.25);在纲水平为拟杆菌纲(LDA=3.57),梭菌纲(LDA=4.31);在科水平为产碱杆菌科(LDA=4.23)和梭菌科(LDA=2.76);在属水平为萨特菌属(LDA=3.18)。认知损害组患者肠道拟杆菌门丰度高于非认知损害组,厚壁菌门丰度低于非认知损害组;拟杆菌纲丰度高于非认知损害组,梭菌纲丰度低于非认知损害组;产碱杆菌科丰度高于非认知损害组,梭菌科丰度低于非认知损害组;萨特菌属丰度高于非认知损害组(均P<0.05)。Logistics回归分析显示,高丰度的拟杆菌门、拟杆菌纲、产碱杆菌科、萨特菌属是精神分裂症患者发生认知损害的危险因素(OR>1,均P<0.05);高丰度的厚壁菌门、梭菌纲是精神分裂症患者发生认知损害的保护因素(OR<1,均P<0.05)。结论精神分裂症患者肠道菌群结构显著失衡,且部分菌群丰度与认知损害密切相关。